如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日，13时56分，东城区的一位年轻的母亲带着她6岁的儿子来到京东互联网医院进行线上问诊。儿子被诊断出腺样体肥大和扁桃体2级肿大，母亲非常担心孩子的健康和发育问题。经过与医生的详细交流和检查结果的分析，医生建议先进行药物治疗，并给出了一系列的用药建议和日常生活调理要点。医生还提醒母亲，如果药物治疗无效，可能需要考虑手术治疗。母亲对医生的专业建议和耐心解答表示感激，并决定按照医生的建议进行治疗。

在这次线上问诊中，医生展现了他丰富的医疗知识和良好的沟通能力。面对母亲的各种疑问和担忧，医生总是以友善和专业的态度进行解答，帮助她理解孩子的病情和治疗方案。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，体现了他对医疗行业相关法规和道德规范的严格遵守。通过这次线上问诊，母亲不仅获得了专业的医疗建议，也感受到了医生的人文关怀和责任心。

2024年9月5日，21时07分，青岛市的一位家长在京东互联网医院上向一位耳鼻喉科医生求助。孩子突然嗓子疼，呼吸声不对，家长担心是喉炎。医生详细阅读了病情描述后，开始了线上问诊。经过一番交流，医生初步判断孩子可能是腺样体肥大或扁桃体肿大，并建议家长注意观察孩子的病情，必要时去医院就诊。同时，医生还提供了一些生活建议和用药指导，帮助家长更好地照顾孩子。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了家长的信任和感激。

我是一个担心孩子健康的母亲，最近发现我的小孩在睡觉时总是打呼噜，嘴巴也微微上翘。起初我并没有太在意，认为可能是孩子长个或者感冒引起的。但随着时间的推移，这种情况越来越频繁，甚至在白天也能看到孩子张口呼吸的现象。我开始感到不安，担心孩子的健康问题。

一天，我决定带孩子去附近的医院做个检查。医生看了看孩子的鼻腔和咽喉，告诉我们孩子的腺样体和扁桃体都有些大，但不算严重，只需要回家观察就好。然而，我并没有完全放心，还是在网上搜索相关信息，希望能找到更好的解决方案。

在京东健康的互联网医院上，我找到了一个专门的耳鼻喉科医生进行线上问诊。医生通过查看孩子的照片和症状，判断孩子的腺样体肥大可能是导致打呼噜和嘴巴上翘的原因。医生建议我们使用鼻喷雾剂来减轻鼻粘膜的水肿，并且要连续用药3~4周。同时，医生也提醒我们要注意孩子的饮食，避免辛辣油腻刺激性食物和甜食。

我按照医生的建议开始给孩子用药，并且改变了他的饮食习惯。经过一段时间的治疗，孩子的打呼噜和嘴巴上翘现象明显减轻了。我们再次去医院复查，医生表示孩子的腺样体已经有所缩小，建议我们继续用药观察。最终，孩子的症状完全消失了，我也松了一口气。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了更为准确的诊断和治疗方案。同时，我也意识到作为家长，不能只依赖于传统的医院检查，需要多方面了解和关注孩子的健康问题。

2024年9月5日，宁德市的李女士带着8岁的儿子小明来到北京的某三甲医院，寻求专业的医疗建议。小明自2023年8月份以来，腺样体肥大，经常感冒后复发，导致晚上睡觉鼻塞严重，来回翻腾，磨牙严重，张嘴呼吸，甚至出现了腺样体面容的征兆。李女士在网上搜索相关信息，发现有患者提到长尾词“前列腺癌治愈率高还是扁桃体癌高”，但她并没有将这个问题与小明的病情联系起来。

在与医生进行线上问诊时，李女士详细描述了小明的病情，并上传了喉咙内的照片。医生仔细查看后，建议切除腺样体，并提醒李女士不必担心手术的风险。然而，对于是否需要切除扁桃体，李女士仍然感到犹豫。医生解释说，扁桃体不大，可以选择部分切除或不切除，前提是不会检查扁桃体发炎。医生还分享了一篇患教文章，帮助李女士更好地理解孩子的病情和治疗方案。

通过这次线上问诊，李女士对小明的病情有了更深入的了解，并且决定按照医生的建议进行治疗。李女士感慨道：“京东互联网医院的线上问诊服务真的很方便，医生也非常专业和耐心，给我们提供了很多有用的信息和建议。”

2024年9月5日下午5点49分，德州市的一位年轻母亲在京东互联网医院上寻求帮助。她的宝宝，一个1岁5个月大的小天使，最近晚上睡觉不踏实，嗓子呼噜，张嘴睡，频繁夜醒。母亲担心宝宝的健康，希望能找到解决问题的方法。

医生接收到请求后，首先询问了宝宝的症状出现的时间和其他可能的症状，例如咳嗽、鼻塞流涕等。母亲表示宝宝没有这些症状，只是呼噜声半个多月，睡觉不踏实的时间很久了。医生进一步了解到宝宝白天嗓子正常，维生素D也没有规律地补充，最近才开始吃几天。

根据宝宝的症状和母亲提供的信息，医生怀疑宝宝可能有腺样体肥大的问题，并建议进行鼻咽侧位片检查。同时，医生也提醒母亲，宝宝频繁夜醒可能与缺钙有关，需要查一下维生素D和碱性磷酸酶的水平，以排除缺钙引起的夜醒问题。

如果不想进行检查，医生也给出了其他的治疗建议，包括使用扑尔敏和孟鲁司特来缓解宝宝的症状，并增加维生素D的摄入量。母亲表示会按照医生的建议去做，并感谢医生的帮助。