糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

口角炎是一种常见的口腔疾病，主要表现为口角周围皮肤黏膜的炎症。患者常常感到口角干裂、疼痛、甚至出血。口角炎的治疗需要综合运用药物、饮食和生活习惯调整等多种方法。那么，口角炎患者能不能抽烟呢？本文将为您详细解答。

一、口角炎患者能否抽烟？

口角炎患者最好不要抽烟。吸烟会刺激口腔黏膜，导致口角炎症状加重，影响伤口愈合。香烟中的尼古丁和焦油等有害物质还会降低人体免疫力，加重病情。

二、口角炎的日常禁忌事项

1. 保持口腔卫生：患者应保持口腔清洁，每天早晚刷牙，饭后漱口，避免口腔细菌感染。

2. 避免辛辣刺激性食物：口角炎患者应避免辛辣、油炸、烧烤等刺激性食物，以免加重病情。

3. 避免用手抓挠：不要用手抓挠口角，以免引起感染或加重病情。

4. 保持饮食清淡：口角炎患者应保持饮食清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和矿物质。

5. 避免长时间说话或大笑：长时间说话或大笑会增加口角负担，加重病情。

三、口角炎的治疗方法

1. 药物治疗：外用消炎药膏或口腔溃疡贴等，缓解口角炎症状。

2. 内服药物：根据病因，可能需要口服抗生素、抗病毒药物或免疫调节剂等。

3. 保湿护理：使用润唇膏等保湿产品，保持口角湿润，缓解干裂症状。

四、口角炎的预防

1. 注意口腔卫生：保持口腔清洁，定期刷牙，使用牙线等工具清除牙菌斑。

2. 避免过度劳累：过度劳累会导致免疫力下降，容易诱发口角炎。

3. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持充足的睡眠，合理饮食。

总之，口角炎患者应避免吸烟，注意日常护理，积极配合治疗，才能尽快康复。

口角炎，俗称烂嘴角，是婴幼儿时期常见的疾病之一。许多家长认为孩子出现口角炎是由于上火引起的，但实际上，口角炎的成因远比这复杂。本文将围绕维生素B对宝宝的重要性以及如何预防和治疗口角炎展开讨论。

一、维生素B的重要性

维生素B是一组水溶性维生素的总称，包括B1、B2、B3、B5、B6、B7、B9和H（生物素）等。这些维生素在宝宝生长发育过程中发挥着至关重要的作用。

1. 维生素B参与能量代谢：维生素B族可以促进宝宝体内糖、脂肪和蛋白质的代谢，为宝宝提供能量。

2. 维生素B促进生长发育：维生素B对宝宝的生长发育至关重要，尤其是B1、B2、B6和B12等。

3. 维生素B维护神经系统健康：维生素B群可以维护宝宝神经系统健康，预防神经系统疾病。

4. 维生素B促进皮肤健康：维生素B2、B5、B7等可以促进宝宝皮肤健康，预防皮肤疾病。

二、口角炎的成因及预防

1. 成因

口角炎的成因很多，其中最常见的是维生素B缺乏，尤其是维生素B2和B3的缺乏。

2. 预防

（1）保证宝宝营养均衡，摄入足够的维生素B族。

（2）注意宝宝口腔卫生，避免口角炎的发生。

（3）保持室内空气湿润，避免宝宝口角干燥。

三、治疗口角炎的方法

1. 口服维生素B：如果宝宝出现口角炎，可以口服维生素B来补充维生素缺乏。

2. 局部治疗：局部可以使用含有抗生素的药膏，如红霉素软膏等。

3. 保持口腔卫生：保持口腔清洁，避免细菌感染。

四、总结

维生素B对宝宝的健康至关重要，家长要重视宝宝的营养摄入，预防口角炎的发生。一旦宝宝出现口角炎，要及时治疗，避免病情加重。

在这个特殊的时期，患者对于口腔问题的担忧和求助也变得更加迫切。面对疫情的影响，患者无法前往医院就诊，但他们仍然需要得到及时的医疗帮助。在这种情况下，互联网医院成为了患者们的救命稻草。

通过线上问诊，患者可以与医生进行实时沟通，描述自己的症状和疼痛感受。医生会根据患者的主诉进行评估，并给出专业建议。在本次问诊中，患者描述了右侧脖子和腮部肿胀的情况，以及牙齿活动和疼痛的症状。医生建议患者尽早治疗牙齿问题，因为药物治疗无法根除炎症，只有进行根管治疗才能彻底解决问题。

在互联网医院的帮助下，患者可以获得及时的诊疗服务，不必担心疫情阻碍了就医的道路。医生的专业建议和耐心倾听让患者感受到了关怀和支持，为他们解决了疑惑和困扰。

口角炎，这个看似微不足道的口腔疾病，却给我们的生活带来了诸多困扰。今天，我们就来聊聊这个常见的口腔问题。

首先，我们需要了解口角炎的定义。口角炎是指上下唇联合处口角部位皮肤及其邻近唇黏膜的急性或慢性炎症。它可能由多种原因引起，如营养不良、感染、过敏等。

治疗口角炎的关键在于去除病因。首先，我们要保持口腔清洁卫生，避免细菌滋生。其次，针对不同的病因，采取相应的治疗方法。例如，营养不良引起的口角炎，可以通过改善饮食、补充维生素等方法来改善；感染引起的口角炎，需要使用抗生素进行治疗。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者应注意以下几点：

1. 保持口腔清洁，每天早晚刷牙，饭后漱口。

2. 避免用舌头舔嘴唇，以免加重症状。

3. 避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻等。

4. 注意保湿，嘴唇干燥时可以使用唇膏或润唇膏进行保湿。

5. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。

口角炎虽然常见，但如果不及时治疗，可能会引发严重的并发症。因此，一旦出现口角炎症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

在日常生活中，我们还可以通过以下方法预防口角炎：

1. 保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素。

2. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

3. 注意口腔卫生，定期进行口腔检查。

4. 避免接触刺激性物质，如化学试剂等。

昨天，一个10岁的孩子因为牙龈肿胀向互联网医院求助。孩子的牙龈出现了软软的肿胀，似乎有脓液的感觉。经过详细描述病情，医生给出了专业的建议，并为孩子开具了处方。患者感谢医生的耐心和专业，同时表达了对互联网医院的信任。

在疫情防控期间，互联网医院为患者提供了便捷的医疗服务，让患者能够在家中就能得到专业的医生指导。医生与患者之间的沟通更加贴心和便捷，为患者提供了更加舒适的就医体验。

通过互联网医院的问诊，患者得到了及时的医疗帮助，解决了牙龈肿胀的问题。这也充分展现了医生的敬业精神和专业素养，让患者感受到了医生的关怀和专业治疗。

口角炎，这个看似不起眼的小病，却给我们的生活带来了不少困扰。它不仅影响了我们的美观，还可能给我们的生活带来不便。那么，究竟是什么原因导致了口角炎的发作呢？让我们一起来揭开这个谜团。

首先，我们要知道，口角炎的发生与我们的免疫力密切相关。当我们的身体抵抗力下降时，细菌和病毒就更容易侵入我们的口腔，导致口角炎的发生。此外，营养不良也是导致口角炎的一个重要原因。缺乏维生素和微量元素，会导致口腔黏膜抵抗力下降，从而容易受到细菌和病毒的侵袭。

其次，口腔卫生状况也是导致口角炎的一个重要因素。口腔是细菌和病毒的滋生地，如果不注意口腔卫生，细菌和病毒就会在口腔内大量繁殖，导致口角炎的发生。因此，我们要养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，饭后漱口，保持口腔的清洁。

此外，上火也是导致口角炎的一个常见原因。当我们的身体处于上火状态时，口腔黏膜容易受到刺激，从而导致口角炎的发生。因此，我们要注意饮食清淡，多吃蔬菜水果，多喝水，保持身体的水分平衡，从而预防口角炎的发生。

口角炎的治疗方法主要包括药物治疗和日常保养。药物治疗方面，可以使用一些具有消炎、杀菌作用的药物，如红霉素软膏、氯霉素软膏等。日常保养方面，要注意保持口腔卫生，避免辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素和微量元素的食物，增强身体的免疫力。

总之，口角炎的发生与我们的免疫力、口腔卫生、饮食等多种因素有关。我们要养成良好的生活习惯，注意口腔卫生，保持身体健康，才能有效地预防口角炎的发生。

口角炎是儿童常见的口腔疾病，主要表现为口角干裂、疼痛、出血等症状，严重者甚至会导致感染。本文将为您介绍小儿口角炎的常见原因、治疗方法以及日常护理措施，帮助家长更好地应对这一疾病。

一、小儿口角炎的常见原因

1. 营养不良：缺乏维生素B2、维生素B6、锌等营养素会导致口角炎。

2. 口腔卫生不良：刷牙不彻底、使用过硬的牙刷等不良口腔卫生习惯容易导致口腔细菌滋生，引发口角炎。

3. 过敏反应：某些食物或药物过敏也可能导致口角炎。

4. 口腔干燥：长期处于干燥环境中，如空调房间、高温环境等，容易导致口角炎。

5. 感染：细菌、病毒或真菌感染也可能导致口角炎。

二、小儿口角炎的治疗方法

1. 西药治疗：针对细菌感染，可使用抗生素类药物治疗；针对真菌感染，可使用抗真菌药物；针对病毒感染，可使用抗病毒药物。

2. 中药治疗：中医认为口角炎与脾胃湿热有关，可使用清热解毒、健脾利湿的中药进行治疗。

3. 物理治疗：局部涂抹维生素软膏、抗生素软膏等，缓解疼痛、促进愈合。

4. 日常护理：保持口腔卫生，勤刷牙，使用软毛牙刷；多吃富含维生素B2、维生素B6、锌等营养素的食物；保持室内空气湿润；避免长时间处于干燥环境中。

三、小儿口角炎的预防措施

1. 注意口腔卫生，勤刷牙，使用软毛牙刷。

2. 饮食均衡，多吃富含维生素B2、维生素B6、锌等营养素的食物。

3. 保持室内空气湿润，避免长时间处于干燥环境中。

4. 注意饮食卫生，避免食物过敏。

5. 及时治疗口腔感染。

嘴角起小水泡是一种常见的皮肤问题，可能由多种原因引起，如烫伤、口角炎、上火等。本文将为您详细介绍这些原因以及相应的治疗方法。

一、烫伤

烫伤是导致嘴角起小水泡的常见原因之一。当嘴角被过热的水或物体烫伤时，皮肤表皮会受损，组织渗液形成小水泡。此时，患者应立即用凉水冲洗患处，并及时就医。医生会根据烫伤程度进行相应的处理，如抽吸水泡、涂抹抗生素药物等。

二、口角炎

口角炎是一种常见的口腔疾病，表现为口角区域的皮肤出现小水泡、皲裂、糜烂等症状。口角炎可分为感染性和营养不良性两种类型。

1、感染性口角炎：感染性口角炎主要由病原微生物引起，如病毒、细菌等。治疗时，医生会根据病原微生物的种类选择相应的药物，如抗病毒药物、抗生素等。

2、营养不良性口角炎：营养不良性口角炎主要与维生素、叶酸等营养物质的缺乏有关。治疗时，医生会建议患者补充相应的营养物质，如维生素B、烟酰胺等。

三、上火

上火是中医理论中的一种病证，表现为头面部五官出现红肿热痛等症状。上火可能导致嘴角起小水泡，同时伴有口臭、口干等症状。治疗时，医生会根据上火的原因选择相应的药物，如清热泻火药物、滋阴降火药物等。

四、治疗方法

嘴角起小水泡的治疗方法主要包括以下几种：

1. 口服药物：根据病因选择相应的口服药物，如抗生素、抗病毒药物、清热泻火药物等。

2. 外用药物：涂抹抗生素软膏、抗病毒药物等，以促进伤口愈合。

3. 物理治疗：如激光治疗、冷冻治疗等，适用于某些特殊情况。

4. 日常保养：保持口腔卫生，避免辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素的水果等。

五、预防措施

为预防嘴角起小水泡，建议采取以下措施：

1. 保持口腔卫生，定期刷牙、漱口。

2. 避免辛辣、刺激性食物。

3. 多吃富含维生素的水果、蔬菜。

4. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。

我一年前开始出现嘴角有白白的粘物，然后红肿，最后嘴角开裂，糜烂的症状。每次出现症状后我会吃盐酸左西替利，涂抹红霉素眼膏和凡士林，但两周后症状会再次复发。我曾经去过医院，但是情况没有得到改善。最近我选择了线上问诊，在医生的指导下，我开始采用新的治疗方案。医生非常耐心地听取我的主诉，并给予了专业的建议。在医生的指导下，我开始采用新的治疗方案，并且医生还为我开具了详细的处方。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望能够早日康复。

近年来，随着女性对自身健康的关注度提高，避孕药作为一种常见的避孕方式，越来越受到女性的青睐。然而，避孕药在带来便利的同时，也可能对女性的身体造成一些影响。研究表明，避孕药会改变女性对某些营养物质的需求，因此，专家建议长期服用避孕药的妇女，要注意补充一些维生素，以维持身体健康。

1. 维生素B2：避孕药会增加女性对维生素B2的需求，缺乏维生素B2会导致口角炎、舌炎、结膜炎及脂溢性皮炎等症状。富含维生素B2的食物有乳制品、动物肝肾、蛋黄、鳝鱼、胡萝卜、香菇、花椰菜、蘑菇、小麦、黄豆及深绿色蔬菜等。

2. 维生素B6：长期服用避孕药会加快色氨酸的代谢率，使女性对维生素B6的需求增加。缺乏维生素B6会导致兴奋、不安、反射亢进、惊厥、周围神经炎等症状，甚至出现抑郁症。富含维生素B6的食物有谷物的外皮和卷心菜、麦胚、牛奶、肝、肉、黄豆等。

3. 维生素B12：避孕药会降低血中维生素B12的浓度，影响机体造血功能，引起巨幼红细胞性贫血，并伴有肢体运动失调等神经症状。富含维生素B12的食物有肉类、肝、奶制品、蛋黄、鱼、贝类、蟹等。

4. 叶酸：避孕药会抑制叶酸的吸收，导致宫颈细胞发育不良，甚至出现叶酸缺乏性贫血。富含叶酸的食物有动物肝脏、肉、蛋、各种绿色蔬菜、豆类和水果等。

5. 维生素C：避孕药会加速维生素C的破坏，导致鼻衄、牙龈及皮下组织出血等症状。富含维生素C的食物有石榴、橘子、柚子、菠菜、青椒、茼蒿等新鲜果蔬。

此外，长期服用避孕药还可能导致血清钙、锌水平降低，甘油三酯和脂蛋白升高。因此，女性在服用避孕药时，要注意营养平衡，做好饮食调理，以维护身体健康。