看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

2024年9月4日23:17:39，珠海市的一位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。患者主诉肛门痒、破皮开裂有小血渍，怀疑自己可能患有痔疮。医生通过仔细询问和分析，初步诊断为外痔和肛门瘙痒症，并开具了相应的处方。医生还提醒患者避免吃辣和饮酒，并建议在用药一周后观察情况。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和好评。

我从小就对自己的身体很敏感，尤其是私处。最近，肛门痒得要命，简直无法忍受。起初我以为是因为穿的内裤不透气或者是吃了什么刺激性食物，于是自行尝试了一些方法来缓解症状，但都无济于事。终于，我鼓起勇气去看医生，选择了在京东健康上进行线上问诊。医生很专业，首先详细询问了我的症状和生活习惯，然后告诉我可能是前列腺癌初期的表现，引起的肛门痒。听到这个消息，我心中一紧，开始回忆自己是否有其他不寻常的症状。医生安慰我说，虽然前列腺癌的确会引起肛门痒，但也有可能是其他原因，比如轻微的湿疹和外痔疮。经过一番检查和分析，医生最终确认了我的病情，并开了一些药物给我。其中包括金玄痔科熏洗散、肤痔清膏和派瑞松膏。医生详细地解释了每种药物的作用和使用方法，并且强调了在用药期间不能喝酒，因为酒会刺激末梢神经，导致更严重的痒感。我按照医生的嘱咐使用药物，果然症状有所缓解。同时，医生也提醒我注意日常生活中的调理，保持良好的卫生习惯，避免过度清洁和摩擦，多吃一些富含纤维的食物，定期进行体检等。通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的问题，还学到了很多关于前列腺癌和肛门痒的知识。感谢京东健康的医生们，他们的专业和耐心让我在面对疾病时不再那么恐慌和无助。

我在网上找到了一个医院，可以在线咨询专业医生，非常方便。我描述了我的症状，医生很快就回复了我，让我稍等一下。医生非常耐心地询问我的病情，询问了我的症状持续的时间和是否有去医院就诊过。我诚实地回答了医生的问题，医生听完后很快给出了诊断和治疗方案。医生告诉我，我可能患有内痔并伴有便秘的表现，需要注意饮食和保持大便通畅。医生还给了我一些用药建议，但是我担心有药物过敏反应，医生很快给我调整了用药方案，让我安心了不少。

我非常感激医生的耐心和细心，还有专业的诊断和治疗方案。我按照医生的指导开始了治疗，希望很快就能好起来。我觉得在网上问诊也是一种很好的选择，既省时又方便，而且医生也非常专业负责。希望我的病情能够尽快得到缓解，感谢医生的帮助。

2024年9月5日，下午1点06分，佛山市的一位患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生咨询了他的健康问题。患者主诉肛门肉球大了，痒得厉害，已经影响到日常生活。医生经过详细询问和初步判断，认为这可能是外痔疮引起的症状，建议患者先到医院进行体检以确认诊断。患者表示已经尝试了热水消毒和擦药，但效果不佳。医生推荐了一些药物，并强调了需要持续治疗和注意个人卫生的重要性。患者感谢医生的建议，并表示会尽快采取行动。

在这个过程中，医生展现了他丰富的医疗知识和专业的沟通技巧。面对患者的焦虑和不适，医生耐心倾听，提供了明确的指导和建议。他的专业素养和同情心让患者感到安心和信任。这种高效、便捷的在线问诊服务为患者提供了极大的帮助和便利。

在一周前，患者突然发现肛门外突出了一个肉球，于是匆忙去了医院。经过一番检查，医生告知患者是外痔，需要及时治疗。

在合肥市第一人民医院肛肠科副主任医师的耐心解答下，患者得知了治疗方案，并开始按医生的建议进行治疗。虽然病情有所缓解，但患者仍然有些担心，于是再次向医生求助。

医生再次详细检查了患者的病情，并给出了进一步的治疗方案。医生不仅耐心细致地解答了患者的疑问，还提醒患者注意饮食和生活习惯，帮助患者更好地康复。

在医生的指导下，患者继续坚持治疗，相信很快就能恢复健康。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己长期存在的外痔问题。医生在询问了患者的症状后，给予了专业的建议和诊断。在医生的指导下，患者对治疗方案有了更清晰的认识，最终得到了满意的答复和处方。整个问诊过程中，医生的专业素养、耐心细致和良好的沟通能力得到了充分展现，为患者提供了良好的医疗体验。

2024年9月5日下午，济南市的一位年轻男子在京东互联网医院上进行了线上问诊。起初，他对自己的身体状况感到非常焦虑和恐慌。他的肛门口出现了一个小水泡似的东西，令他担心自己可能患上了尖锐湿疣。

在与医生进行了深入的交流后，医生通过详细的询问和分析，排除了尖锐湿疣的可能性，并告知患者这是外痔中的一种，完全可以治愈。医生还向患者解释了肛门周围的解剖结构，帮助他更好地理解自己的身体状况。

这位年轻男子对医生的专业水平和耐心解答表示了由衷的感激。他感叹道：“我之前咨询过其他医生，但没有一个能像您这样详细地解释和安慰我。您的服务真的物有所值，让我少跑了很多冤枉路。”

这次线上问诊不仅消除了患者的疑虑和恐惧，也展示了医生在面对患者时的优良品质。医生始终保持着专业的态度和同情心，给予患者最合适的建议和支持。这样的服务无疑会让更多的人选择线上问诊，享受便捷、专业的医疗服务。

那天，我因为肛门瘙痒和痛感，决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我预约了皮肤科的李医生。李医生非常亲切，在了解我的病情后，他告诉我可能是外痔引起的。虽然心中有些担忧，但李医生的专业态度让我感到安心。

在与李医生的交流中，我提到了肛门周围的白色点，他耐心地询问了我之前的病史，得知我六年前有过一次类似经历后，他更加详细地询问了我的情况。我告诉他，那次感染后我非常注意个人卫生和伴侣的选择，再也没有出现过类似情况。李医生听后，安慰我说那次感染已经痊愈，不必过于担心。

在对话的最后，李医生提醒我要保持良好的生活习惯，并建议我注意饮食和运动。他的回复让我感到非常温暖，也让我对互联网医院的服务有了更深的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答，让我在家就能得到及时的医疗帮助。同时，我也意识到，在遇到健康问题时，不要犹豫，及时就医，才能保障自己的健康。

我在网上问诊了一位医生，因为我对自己的身体状况不太确定。我担心自己可能患有外痔，甚至可能是尖锐湿疣。我很担心，于是决定向医生咨询一下。

医生很耐心地听取了我的描述，并通过图片进行了仔细观察。他友善地回答了我的问题，并给出了专业的建议。他用专业的知识让我放心了许多，给了我很多支持和建议。

在交流中，医生十分细心和耐心，他客观评估了我的病情，并给出了最合适的治疗方案。他的专业素养让我对自己的病情有了清晰的认识，也让我对治疗充满信心。

最后，医生给了我一些关于疾病的相关知识，并提醒我一些日常护理的注意事项。我对医生的服务非常满意，感到非常感激。

2024年9月5日下午3点57分，苏州市的王先生在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。王先生最近发现自己的肛门有一个小肉球，感到非常担忧。他在网上搜索了相关信息，但仍然不确定是否需要手术。医生首先安抚了王先生的焦虑，并详细询问了他的病情。王先生描述说这个小肉球不疼不痒，半个月前才发现，之前也没有出现过任何症状。医生通过图片诊断，确定这是一个外痔，并解释说如果没有症状，通常不需要处理。王先生非常感谢医生的解释和建议，表示会注意日常生活和饮食习惯，避免辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，保持大便润畅。医生还提醒王先生不要长时间蹲厕，排便时间最好控制在5分钟之内，并且每天用清水清洗肛门。王先生对医生的专业知识和耐心表示赞赏，称赞这次在线咨询非常有用，打算定期复查以确保自己的健康。