看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，我带着两岁七个月大的孩子，忐忑不安地来到了京东互联网医院，预约了小儿皮肤科***医生的线上问诊。孩子胳膊上和脸上的色素痣让我忧心忡忡，担心它们是否会影响孩子的健康。

视频通话开始了，屏幕那头的***医生微笑着询问了我的担忧，耐心地听我描述了孩子的情况。***医生详细地观察了孩子的色素痣，告诉我手术切除是可行的，但不必急于一时。他解释说，胳膊上的痣虽然看着不太宽，但考虑到孩子的年龄，建议等到六岁以后再进行手术，以减少麻醉的风险。

我放心了许多，但心中仍有疑虑。***医生似乎看出了我的担忧，他详细地解释了手术的流程和风险，告诉我手术基本没有风险，且手术简单，无需住院。

随后，我询问了关于脸上痣的治疗方式。***医生建议也进行手术切除，因为痣的直径超过了3mm，不建议使用激光治疗。

在这次线上问诊中，我对***医生的耐心和专业印象深刻。他不仅解答了我的疑问，还提供了详细的建议，让我对孩子的健康更加放心。

告别***医生后，我带着满满的感激回到了家。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效，也为我解决了心中的担忧。

那是一个阳光明媚的午后，我正在家中悠闲地品着一杯咖啡，突然手机响起了。是***医生打来的电话，她是我通过京东互联网医院预约的一位皮肤科专家。

‘您好，我是您的皮肤科医生***，请问您最近激光点痣的情况如何？’医生的声音温柔而亲切，让我感到一丝安心。

我向医生描述了我的情况，并发送了点痣后的照片。‘这个痣不大，3mm吧，您看现在的情况，是复发还是没打干净呢？’我有些担忧地问道。

‘目前看打的还可以的，没有涂东西，那就是复发了。’医生的话让我吃了一惊，但随即她又补充道：‘不过，我看颜色很深，怕是黑色素瘤。’我顿时感到一阵恐慌。

‘不是，不起黑色素瘤的。’我坚定地回答，但心中还是有些不安。

‘从图片就可以看出来是吗？’我有些疑惑。

‘这张是远一点的，有点反光，但是表面是平整的。’医生耐心地解释道。

‘我有个困惑是，前几天里面不是黑色的，为什么这几天就有一些黑了呢？’我提出了自己的疑问。

‘首先不是不好的东西，这个可以肉眼判断。其次如果具体判断是什么，可能需要做个皮肤镜。’医生的回答让我放心了许多。

‘明白了，确定不是黑色素瘤就行。’我如释重负。

‘一种可能是疤痕，一种可能是痣，可以这么理解吗？’医生询问道。

‘我不理解的是，头几天没有这个颜色，我发你看下前几天的。’我再次发送了照片。

‘嗯，做个皮肤镜看一下。’医生建议道。

‘我意思给你看的图片，有啥新的说法吗？’我问道。

‘有可能是一个疤痕结痂表现。’医生回答道。

‘大夫，你别不高兴，因为我现在的心态很差，就总是疑病，很难过。’我向医生倾诉了自己的担忧。

‘理解，其实解除你这种心态就是做检查，检查解除你的忧虑。’医生安慰道。

‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’医生的提醒让我感到一丝温暖。

通过与医生的线上交流，我不仅得到了专业的医疗建议，还缓解了自己的焦虑情绪。我相信，在京东互联网医院，每一位患者都能找到属于自己的健康守护者。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开京东互联网医院，准备咨询一个困扰我很久的问题——脚背上那颗色素痣。我点击了皮肤科，等待了几分钟，一位皮肤科医生出现在屏幕上。他耐心地询问了我的情况，并让我上传了照片。

医生仔细观察了照片，然后温和地告诉我，那颗色素痣确实有些偏大，颜色不均，边界也不太清晰。他建议我做一个手术切除治疗。听到这个，我心中不禁有些紧张，担心手术的风险和恢复时间。

医生看出了我的担忧，他耐心地解释说，目前变成黑色素瘤的几率不大，而且手术恢复的时间大约在一周到十天左右。他还告诉我，观察色素痣的变化主要看是否有瘙痒、变大、周围数量增多、表面凸起或糜烂、边界模糊、颜色改变等情况。

我向他咨询了如果不手术需要注意的事项，医生告诉我尽量不要摩擦刺激。由于近期没有时间去手术，我决定先观察色素痣的变化。医生告诉我，我的色素痣位置不太容易摩擦到，所以可以放心观察。

在整个咨询过程中，医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。我对他的服务非常满意，也在评价中给了他5星好评。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。无论是时间还是空间，都让我感受到了医疗服务的高效和贴心。

那天，阳光正好，我带着我的孩子，来到了一家名为XXX的互联网医院，寻求专业的医疗咨询。孩子脚底突然出现的几个小斑点，让我这个新手妈妈有些担忧。在等待的过程中，我紧张地翻看着孩子的脚底，心中忐忑不安。

终于，一位温文尔雅的医生接待了我们。他耐心地询问了孩子的病情，还细心地观察了斑点的情况。医生告诉我，这些都是色素痣，不必过于担心。他详细解释了色素痣的特点，并提醒我注意观察是否出现异常变化。

在医生的鼓励下，我放下了心中的顾虑。他建议我带孩子去医院进行激光处理，并告诉我处理时间。我心中的石头终于落地，对医生的专业和细心深感敬佩。

在接下来的日子里，我按照医生的指示，带孩子去了医院。医生为孩子进行了激光处理，整个过程孩子都很配合。术后恢复得很快，斑点也逐渐消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。在家门口就能享受到专业的医疗服务，真是太方便了。同时，也让我更加信任医生的专业素养和医德。感谢那位医生，是他让我在孩子生病时，有了安心和信心。

那天，当我抱着刚满七个月的宝宝走进互联网医院，心中满是忐忑。宝宝出生时，我就发现生殖器上有一个黑色的痣，随着时间的推移，它似乎越来越大。在朋友的推荐下，我决定在线上咨询医生。

医生的回复让我感到温暖，他询问了宝宝出生时的情况，了解了痣的大小变化，还细心地询问了颜色是否有明显变化。在得知宝宝之前是黑色水笔点大小后，医生告诉我，这并不算迅速增大，让我不必过于担心。

医生还详细解释了色素痣的概念，他说色素痣是由痣细胞组成的，含有黑色素的赘生物，几乎每个人都会有的表现为先天性和后天性局限性大小不等的皮肤色素异常。在得知宝宝的情况后，医生建议我暂时先观察，并告诉我如果痣迅速增大或者宝宝会痒的感觉，可以做个皮肤镜看看。

在整个咨询过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给出了专业的建议，还鼓励我要保持乐观的心态，多陪伴宝宝。这让我感到非常安心，也让我更加信任互联网医院的服务。

在医生的指导下，我开始关注宝宝痣的变化。虽然心中仍有担忧，但医生的鼓励让我坚信，只要我们保持警惕，宝宝一定能够健康成长。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识、耐心解答和温馨关怀，让我感到无比温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我会为宝宝提供更好的照顾。

那天，我正在家中悠闲地翻看着手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的咨询邀请。我有些惊讶，心想这互联网时代真是神奇，连看病都可以这么方便。于是，我接受了邀请，开始了我的线上问诊之旅。

在咨询过程中，我详细地向医生描述了我的症状，医生***耐心地询问了我一些问题，比如病情持续了多久，有没有什么感觉，以及我之前是否留意过这块胎记的变化。我如实地回答了医生的问题，虽然有些紧张，但医生***的语气让我感到很安心。

医生***根据我的描述，告诉我这块胎记很可能是色素痣，让我不必过于担心。他说，色素痣通常不会对身体造成伤害，但如果发现短期内长得很快，变得不规则，或者出现疼痛、瘙痒、破溃等症状，就需要及时手术切除治疗。听到这里，我放心了许多。

在咨询的最后，医生***还提醒我，虽然目前来看问题不大，但如果以后有任何疑问或担心，都可以随时通过互联网医院进行复诊。这让我对互联网医院的服务更加信任，也让我感受到了医生***的贴心和专业。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还体会到了互联网医院带来的便捷。我相信，随着科技的发展，未来会有更多的患者享受到这种高效、便捷的医疗服务。

那天阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，手指轻轻敲击着键盘，突然收到了一条来自互联网医院的消息。'您好，我是您的医生，请问您最近嘴角那颗痣的情况如何？'医生的询问如同春风拂面，让我感到一丝温暖。

我回想起那颗痣从我小时候就伴随着我，虽然不影响生活，但总感觉有些不快。'小时候就有，没有疼痛瘙痒的感觉。'我如实地回答。

医生紧接着问道，'增长速度快不快？'我摇了摇头，'没有，最近这些年都是这样。'医生随后给出了诊断，'考虑色素痣。'我有些惊讶，'色素痣是由痣细胞组成的，含有黑色素的赘生物，几乎每个人都会有的表现为先天性和后天性局限性大小不等的皮肤色素异常。'医生详细地解释道。

得知没有明显异常，我松了一口气，询问了能否去除。医生给出了建议，'可以观察，也可以手术去除。'听到这里，我有些担忧，'我怕是癌什么的。'医生安慰我，'一般不是的，不要担心，做皮肤镜检查。'我决定去医院进行检查。

在医生的建议下，我挂了皮肤科，并咨询了去哪家医院更合适。'建议去正规的三甲医院。'医生告诉我，'北京协和医院。'听到这里，我心中充满了感激。

前往医院的路上，我心中充满了期待。医生的态度让我感到十分温暖，他耐心地解答了我的所有疑问，让我对治疗充满信心。在医生的建议下，我选择了秋冬季进行手术，因为这个时候恢复得更快。

现在，那颗让我困扰多年的痣已经不见了，我感到无比轻松。感谢互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个消息弹了出来，是来自京东互联网医院的一个咨询请求。我点开一看，是一位来自安徽合肥的患者，她告诉我她的肛门皮肤长了一个小肉球，原本这个位置是颗痣。

我立即回复了她，询问了一些细节。她告诉我，这个肉球原本就是一颗普通的痣，但现在变成了胀起来的样子，只是碰到有不适感。我告诉她，看着应该是多年了，痣细胞增生了，发展成了皮内痣。这种痣不会变小，如果短期内增大很明显，有瘙痒不适，那就要手术切除。

患者表示很担心，因为她今天感觉这个肉球缩小了变软很多。我安慰她，可能感觉上吧，应该不会变化太明显。然后，我给她提供了电子病历，并告诉她，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

整个过程中，我感受到了患者的焦虑和不安，但我尽量以友善和耐心的态度去回应她的问题。我知道，虽然我是一个医生，但在这个线上问诊的平台，我更是她的倾听者，她的支持者。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的优势。它让我能够更便捷地帮助患者，同时也能让他们感受到医疗的温暖和关怀。

那天，我带着孩子走进了太原市的某家互联网医院，心中满是忐忑。孩子脚指甲上突然出现的竖纹让我担忧不已，而繁忙的工作让我无法立刻带孩子去医院。通过线上问诊，我遇到了一位皮肤科医生，她耐心地听我描述孩子的症状，并询问了一些细节。

医生建议我们先观察一段时间，并告诉我如果指甲竖纹有变宽或颜色变化的迹象，就需要及时进行手术治疗。虽然我对此有些担忧，但医生的专业态度让我感到安心。

医生还告诉我，孩子像我们一样，家族中有人有较多的痣，所以需要定期进行皮肤检查。我决定听从医生的建议，带孩子去做皮肤镜检查。在等待结果的日子里，我时常想起那位皮肤科医生，她的专业和耐心让我感到温暖。

终于，检查结果出来了，幸运的是，孩子的指甲竖纹并没有恶化。医生告诉我，这通常是良性的，但我们需要继续观察。我感到如释重负，同时也对互联网医院的便捷和高效有了更深的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，无论身处何地，我们都能通过互联网医院得到专业的医疗服务。感谢那位皮肤科医生，她的专业和关怀让我和我的孩子都得到了及时的帮助。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了京东互联网医院，心里有些忐忑。孩子脸上的两个痣，一直是我心中的隐忧，它们似乎越来越大，让我担心会不会有什么问题。

接待我们的是皮肤科的***医生，他微笑着，让人感到亲切。我小心翼翼地向医生说明了孩子的病情，他耐心地听着，不时地点头。

***医生告诉我，色素痣是一种常见的皮肤病变，对于中国人来说，更需要注意的是手心、脚心、指甲以及黏膜位置的色素痣。孩子的这两个痣，恶变概率很低，目前来看，只要继续观察就好。

我听到这里，心中的石头终于落下了。但是，我仍然有些担心，毕竟它们在变大。***医生看出了我的担忧，他说，缓慢增大是正常的，目前来看问题不大，我们可以继续观察。他还提醒我，如果有美容方面需求的话，可以等孩子年龄大一点之后考虑手术切除。

在谈话中，我了解到***医生不仅医术高明，而且非常关心患者。他不仅关注病情，还关心我们的心理状态，让我们感到温暖。最后，我再次感谢***医生，他让我和孩子都放心了。

离开医院的时候，阳光更加明媚了。我知道，只要我们按照***医生的建议去做，孩子脸上的痣就不会有问题。