看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，李小姐，正坐在沙发上，心情有些沉重。类风湿性关节炎的折磨让我痛苦不堪，听说线上问诊可以方便快捷地得到专业医生的指导，我便抱着试试看的心态，打开了我的手机。

连接上“京东互联网医院”后，我详细描述了我的病情，并上传了相关检查报告。很快，一位来自风湿免疫科的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状，详细了解了我的病史，并给出了专业的诊断。

在得知我之前使用过美洛昔康片并且效果良好后，医生为我开具了处方。整个过程简便快捷，让我深感线上问诊的便利。

不久，我就收到了医生的回复，处方已送达药师审核。随后，我便预约了购药。当处方审核通过后，我便可以轻松购药，继续治疗。

在此期间，医生还多次与我沟通，了解我的病情变化，并给予我相应的建议。他的专业和关心让我倍感温暖，也让我对治疗充满了信心。

终于，我拿到了药，开始了新的治疗。虽然过程艰辛，但在医生的指导下，我逐渐好转。现在，我已经能够正常生活和工作，这一切都离不开那位来自风湿免疫科的医生的辛勤付出。

回顾这段经历，我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的巨大作用。它不仅让我在家就能得到专业医生的诊断和治疗，还大大节省了我的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。我已经忍受了类风湿性关节炎的折磨好几年了，病情时好时坏，让我痛苦不堪。这天，我鼓起勇气，通过互联网医院平台寻求帮助。

屏幕那头，一位来自风湿免疫科的专业医生***热情地与我打招呼。我向他详细描述了我的病情，包括疼痛的部位、程度以及用药情况。他耐心地倾听，不时地点头，让我感到一股暖流涌上心头。

***医生告诉我，类风湿性关节炎是一种复杂的疾病，有多种类型和表现。他解释说，风湿病有200多种，一般地区级别三甲医院（非中医院）有风湿免疫科，建议我到这样的医院去看看。现在科技时代，诊断一定要清楚，不然治疗很盲目，南辕北辙，会出大问题的。

我按照***医生的建议，来到了地区级别三甲医院的风湿免疫科。经过详细的检查和诊断，医生告诉我，我患有类风湿性关节炎的一种类型，并建议我使用生物制剂治疗。

回到家中，我再次通过互联网医院平台咨询***医生。他详细地告诉我，生物制剂的名称是雅美罗，一个月只需注射一次，可以考虑不吃其他药物。他还提醒我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

从那天起，我开始按照***医生的建议进行治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我坚信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，重新拥有健康的生活。

那天，我感到双腿膝盖内侧的酸疼，就像刚爬完山那种感觉。断断续续的疼痛已经持续了十多天，我心中不禁泛起了担忧。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了河南驻马店市的线上问诊服务，通过手机APP预约了一位来自风湿免疫科的医生。在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，包括疼痛的部位、持续时间以及是否伴随其他不适。

医生耐心地听我讲述，询问了我的生活习惯、饮食习惯以及家族病史。他告诉我，这种症状可能与多种因素有关，建议我做一些血液检查，如血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等，以便更准确地诊断。

在等待检查结果的过程中，我按照医生的指导进行了饮食和生活方式的调整。出乎意料的是，医生不仅专业，而且非常关心患者。他时常通过APP询问我的病情，给我提供心理支持。

终于，检查结果出来了。医生根据我的病情和检查结果，给出了诊断和治疗方案。他告诉我，我的症状可能与风湿免疫疾病有关，建议我继续观察并定期复查。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的诊断和治疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。互联网医院的便捷服务让我深感温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，准备通过互联网医院咨询我的老毛病——类风湿性关节炎。这次，托法替布的药已经用完了，我有些担心病情的反复。

我打开了问诊界面，简洁明了的操作让我很快就完成了挂号和填写病历。不久，一位经验丰富的风湿免疫科医生接诊了我。医生***在了解了我的病情后，耐心地询问了我最近的症状，并给出了专业的建议。

医生***告诉我，虽然托法替布暂时缺货，但还有其他替代药物可以选择。他为我开具了新的处方，并详细解释了药物的作用和注意事项。我看着屏幕上显示的处方详情，心里踏实了许多。

很快，我就收到了医生***的回复：“处方已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。”我松了一口气，终于不用担心药的问题了。

药很快就到了，我按时服用，病情得到了控制。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和贴心。虽然我与医生***素未谋面，但他的专业素养和敬业精神让我对他充满了敬意。

在此，我想对医生***说一声：“谢谢您的专业和耐心，您的服务让我感受到了医者的仁心。”我相信，在未来的日子里，我会继续信任医生***，共同应对类风湿性关节炎的挑战。

那是一个平凡的周末，我，一个63岁的类风湿性关节炎患者，正面临着一场突如其来的健康挑战。那天，我嗓子疼得厉害，咳嗽不停，体温也升到了37.4度。想到自己已经停用了甲巯咪唑一个月，甲功也正常，我心中不禁有些忐忑。

我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。他耐心地倾听了我的病情描述，并询问了我目前的用药情况。得知我正在服用激素和艾拉莫德后，他提醒我，由于我年龄较大，又在使用激素和免疫抑制药，重症风险较高，建议我使用辉瑞进行抗病毒治疗。

然而，我对于辉瑞的安全性心存疑虑。医生了解到我的担忧后，详细解释了辉瑞的使用方法和可能的风险，并告诉我，虽然辉瑞是仓促上市的，但许多患者使用后效果良好，副作用也不大。在他的建议下，我决定尝试使用辉瑞。

在使用辉瑞之前，医生提醒我需要先进行肝肾功能检查。当我询问是否需要住院时，医生告诉我，我的情况不需要住院治疗，可以在家进行抗病毒治疗。这让我感到非常安心。

在医生的建议下，我还使用了阿奇霉素来治疗嗓子痛和咳嗽。医生告诉我，阿奇霉素与辉瑞可以同时使用，但要注意说明书上的注意事项。

通过互联网医院，我得到了及时有效的治疗建议，这让我对医生的专业能力和互联网医院的便捷性感到非常满意。这次经历让我更加坚信，无论身处何地，只要有网络，就能获得及时、专业的医疗服务。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。去年三月份，我的脚趾开始肿胀，疼痛，起初我以为是自己工作劳累的结果，并未在意。但随着时间的推移，疼痛逐渐蔓延到了十个脚趾、手指和膝关节，夜不能寐，白天无法正常工作。在忍受了数月之久的痛苦后，我决定寻求帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过手机APP，我预约了一位来自风湿免疫科的专业医生。医生在详细询问了我的症状和病史后，建议我进行一些必要的检查。

在等待检查结果的过程中，我收到了医生的消息。他告诉我，我的病情很可能是风湿性疾病，并建议我进行类风湿相关抗体的检测。在得到确诊后，医生为我制定了一套治疗方案，包括药物治疗和生活方式的调整。

我开始服用医生推荐的药物，并按照医嘱调整了我的饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。疼痛减轻了，生活质量也得到了提升。

在这个过程中，我深刻感受到了医生的专业和关爱。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我对疾病有了更深的了解。我非常感激这位医生，是他让我重新找回了生活的信心。

那是一个平凡的周末，22岁的李明（化名）正在部队中忙碌地执行任务。突然，他感到腿部关节一阵剧痛，脚腕也开始肿胀。他意识到这可能是身体出了问题，于是立刻去了部队医院就诊。

在部队医院，医生初步诊断为风湿性关节炎，并建议他进行进一步的检查。但由于部队的特殊性，他无法离开基地去其他医院就诊。李明焦急万分，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，李明尝试了线上问诊。他选择了京东互联网医院，希望能在那里找到专业的医生进行咨询。经过一番搜索，他找到了一位经验丰富的风湿免疫科医生。

医生详细询问了李明的病情，并耐心地解答了他的疑问。医生首先确认了李明的血沉、类风湿因子和尿酸水平，然后根据症状和检查结果，给出了专业的诊断和建议。

医生告诉李明，他的尿酸水平较高，且结合症状，不排除痛风的可能。医生建议他进行关节超声检查，以确认是否有尿酸盐结晶。同时，医生还提醒李明，他以前有肝炎和结核病史，但目前已无相关症状。

医生为李明制定了治疗方案：低嘌呤饮食控制，每日饮水2000-3000毫升，依托考昔片每天一片口服，扶他林乳胶剂外用。待关节无肿痛时，改为非布司他每天一片20毫克口服，并建议他在2周后复查尿酸。

在医生的指导下，李明开始执行治疗方案。经过一段时间的治疗，他的病情得到了明显改善。他感慨万分，认为线上问诊为他解决了大问题，让他在不便外出时也能得到专业的医疗服务。

这次线上问诊的经历让李明深刻体会到了互联网医院的优势。他认为，在未来的日子里，互联网医院将会成为越来越多人的选择。

那是一个普通的周末，我的右手食指尖突然开始疼痛。起初，我以为这是由于长时间使用手机造成的，但疼痛持续了五六天，我开始担心起来。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这是一个我听说口碑不错的平台。注册并填写完基本信息后，我很快就与一位来自风湿免疫科的专业医生取得了联系。

医生很耐心，详细询问了我的症状。我告诉他，指尖疼痛主要集中在按压时，白天稍微好一些，但晚上睡醒后又会加剧。医生根据我的描述，让我提交了一些检查结果。

检查结果显示，有一些异常指标。医生告诉我，这并不意味着我确诊了类风湿关节炎，但可能意味着我将来有发展为类风湿关节炎或其他风湿病的风险。医生解释说，这种情况下，目前没有明显的临床症状，所以不能做出确诊。

医生的建议是，虽然目前不需要药物治疗，但需要注意日常生活中的保养。他还告诉我，需要定期复查，以确保我的健康状况。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更深的了解，也对医生的专业素养和耐心感到敬佩。虽然我不能确定自己是否真的患有类风湿关节炎，但至少我找到了解决问题的方向。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是节省时间，还是方便快捷地获取专业建议，线上问诊都是一个不错的选择。

那是一个普通的周末，我像往常一样，坐在电脑前等待着医生的回复。婆婆的病情一直是我心头的大石，自从她被诊断出风湿关节炎以来，生活就变得不再轻松。她长期服药，但最近出现了呕吐的症状，让我担忧不已。

医生在得知这个情况后，并没有急于给我开药，而是先让我找一些患教文章看看。这让我感到有些意外，但很快我就理解了医生的做法。他希望我能了解婆婆所患疾病的更多知识，以便更好地配合治疗。

在阅读了文章后，我再次向医生提出了我的疑问。我询问了关于药物副作用的问题，医生耐心地告诉我，所有药物都可能存在副作用，但他会根据婆婆的具体情况来调整治疗方案。

然而，婆婆的症状并没有因为药物的治疗而得到缓解。她经常干呕，吃饭也变得少了许多。医生在得知这个情况后，建议我带婆婆去医院做胃镜检查。这让我意识到，婆婆的病情可能比我想象的要严重。

在医院的诊断中，医生发现婆婆不仅有胃损伤，还存在心功能或肾功能问题。这让我感到非常担忧。医生告诉我，婆婆的病情非常复杂，需要及时线下治疗。虽然我对此感到无奈，但我还是决定尊重医生的建议，带婆婆前往三甲医院就诊。

在等待医生诊断的过程中，我向医生展示了我之前保存的婆婆的检查报告单。医生在仔细阅读后，告诉我婆婆可能存在严重感染和中度贫血。这让我更加担忧，我询问医生是否有可能治愈婆婆的病情。医生告诉我，慢性病只能控制，无法治愈，婆婆的关节变形也无法恢复。

尽管面对这样的现实，我并没有放弃。我询问医生是否还有其他治疗方法，医生告诉我，目前没有更好的药物，只能通过控制感染来缓解症状。在得知这个消息后，我虽然感到有些失望，但仍然决定尊重医生的建议，带婆婆住院治疗。

在住院期间，婆婆的病情得到了一定的控制。尽管如此，我仍然担心她的病情是否会再次恶化。医生告诉我，免疫低的人更容易感染，因此我们需要密切关注她的身体状况。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅在治疗疾病方面给予了我帮助，还在心理上给了我很大的支持。我相信，只要我们共同努力，婆婆的病情一定会得到控制。

那天，我正坐在电脑前，看着屏幕上跳动的文字，心中有些不安。之前，我的关节时常出现肿痛，尤其是在阴雨天气时，疼痛感更是加剧。为了弄清楚原因，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

医生***的回复很快出现了。他询问了我之前是否有关节肿痛的发作经历，我点了点头。随后，他问及是否使用过降尿酸的药物，我提到了非布司他。

医生询问我，使用非布司他后，血尿酸能否降到正常水平，我回答是，之前曾降到400多。医生又问，为何没有吃完药物就及时复查，我解释说，因为最近两个月前关节再次发作，我没有继续用药。

当我告诉医生最近一次化验是今天，并且转氨酶稍高时，医生提醒我，部分患者应用非布司他也有可能出现肝酶升高。我顿时紧张起来，因为我之前并没有意识到这个问题。

医生询问我是否有结石，我如实回答。在了解了我的情况后，医生为我开具了处方，并提醒我，由于肝酶稍高，建议我每日半片非布司他，两周后再复查一下肝肾功能。

看着医生的建议，我心中涌起一股暖流。虽然我不是医生***的第一个患者，但他的专业和关心让我感到无比温暖。我知道，在这场与疾病的斗争中，我不是孤单一人。

用药期间，我时常关注自己的身体变化。两周后，我再次来到互联网医院，向医生汇报了我的情况。医生***告诉我，我的肝酶已经恢复正常，可以继续按照处方用药。听到这个消息，我心中充满了喜悦。

如今，我已经习惯了通过互联网医院与医生进行沟通。这种便捷的服务不仅让我节省了大量的时间和精力，更让我感受到了来自医生的专业和关爱。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。