如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日，深圳市的一位患者通过京东互联网医院的线上问诊平台向一位资深的消化科医生寻求帮助。患者主诉胃粘膜糜烂，伴有吃饭打嗝、胃痛胃胀等症状。医生详细询问了患者的病史和当前状况，并结合之前的胃镜检查结果，初步判断为慢性胃炎可能。医生给出了药物治疗方案，并在用药前提醒患者注意药物的禁忌症和注意事项。同时，医生也强调了生活方式的调整对于缓解症状的重要性，建议患者清淡饮食、规律进餐，避免进食刺激性食物和饮酒等不良习惯。患者表示非常感谢医生的专业建议和关心，并表示会按照医生的指导进行治疗和生活方式的调整。

2024年9月5日，00:21:03，伍洁医生在京东互联网医院接到了一位来自牡丹江市的25岁男性患者的咨询。患者主诉肠胃不适，晚上肚子咕咕响并且有火辣灼烧的感觉，位置主要是左下腹；尿液泡沫多；舌苔黄且有裂纹；吃辣尤为不适（以前能吃点辣）；大便正常且规律。医生首先询问了患者的饮食习惯，了解到患者之前有过暴饮暴食和吃辛辣食物的经历。医生建议患者改变饮食习惯，少吃主食，多吃新鲜蔬菜和营养丰富的食物，避免吃过于油腻辛辣的东西和喝酒，适量运动促进消化。同时，医生也提醒患者注意休息和睡眠，避免熬夜。对于患者的疑问，医生解释说，慢性胃炎的可能性较大，需要通过碳呼气试验来确定是否感染了幽门螺旋杆菌。最后，医生强调了饮食调养的重要性，推荐了地衣芽孢杆菌、乳酸菌素片和复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物来帮助促进消化和改善症状。整个咨询过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，赢得了患者的信任和满意。

2024年9月4日，20点52分，南阳市的一位患者在京东互联网医院上向一位消化内科医生寻求帮助。患者主诉为慢性胃炎胃溃疡，吃不下饭。医生首先确认了患者的身份，并要求患者提供检查报告单子。患者随后描述了自己的症状，包括腹胀、想上厕所大便但是又大便不出来、严重没有食欲咽不下饭等。医生询问了患者是否有胃疼、反酸烧心等症状，并查看了患者的用药情况。患者表示自己已经服用了泮托拉唑、枸橼酸莫沙必利和复方阿嗪米特肠溶片一天，但效果不明显。医生建议患者继续服用这些药物，并添加聚乙二醇或乳果糖口服液以改善便秘问题。医生还提醒患者，胃肠道疾病与情绪息息相关，焦虑、压力大、情绪不稳定都可能加重不适症状。最后，医生建议患者家人尽量缓解患者的情绪，并在用药期间如有不适，及时联系医生或就诊医院。

2024年9月5日下午12点，来自上海浦东新区的患者在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。患者主诉上腹部胀痛、恶心反复发作，怀疑自己可能是慢性胃炎。经过一番详细的问诊，医生初步判断患者的症状与慢性胃炎相符，并给出了相应的治疗建议和饮食调理要点。患者表示对医生的专业和细心非常满意，并感谢京东互联网医院提供的便捷就诊服务。

在这个过程中，医生展现了其深厚的医疗知识和良好的沟通能力。医生不仅能够准确评估患者的病情，给出专业的建议，还能以友善的方式与患者交流，关注患者的细节并给予关心。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，体现了其遵守医疗行业相关法规和道德规范的职业操守。

通过这次线上问诊，患者不仅得到了有效的治疗建议，还感受到了医生的温暖和关怀。京东互联网医院的便捷就诊服务也让患者省去了繁琐的挂号和排队等待的过程，真正实现了“足不出户，医生上门”的便利体验。

2024年9月5日，黄浦区的一位五十多岁的父亲来到京东互联网医院寻求帮助。他的主诉是慢性胃炎，伴随着胃胀、口臭和打嗝反酸水等症状。经过详细的问诊和舌苔分析，医生判断他的病情属于肝脾不和、湿热内生，需要中医调理。

医生开具了中药处方，疗程为两个月左右，每次开两周的药量。患者选择了免煎颗粒剂，方便服用。医生还给出了详细的饮食和生活建议，包括规律作息、细嚼慢咽、忌生冷和暴饮暴食等。

在整个问诊过程中，医生展现了专业的知识和耐心的态度，赢得了患者的信任和感激。通过京东互联网医院的线上问诊服务，患者不仅节省了时间和精力，还获得了高质量的医疗服务。

2024年9月5日晚上7点36分，来自汉中市的患者在京东互联网医院与一位专业的医生进行了线上问诊。患者主诉是口臭和反酸，口水多，舌苔厚薄反复。医生经过详细的询问和分析，认为这些症状可能与慢性胃炎有关，并且与患者的饮食习惯有关系。医生建议患者调整饮食，避免辛辣、油腻食物，多吃易消化的食物，并重新调整药物治疗方案。患者表示感谢，认为医生的医术高超，效果很好。整个问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心，赢得了患者的信任和尊重。