看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

那天，阳光明媚，我带着母亲走进了京东互联网医院，寻求***医生的援助。母亲上周突然得了脑梗，现在双眼斜视，看不清楚，当地医生说只能慢慢恢复。我心急如焚，不知道该怎么办。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷。一切流程都在线上完成，医生***耐心地询问了我的母亲的情况，并详细查看了我提供的检查结果。

***医生告诉我，母亲的情况可能是枕叶的脑梗，建议我们再复查一个CT。我立刻按照医生的指示，带着母亲去了附近的医院，并在东平完成了检查。

当***医生告诉我，母亲的斜视可能是由于脑梗引起的，而且需要慢慢恢复时，我虽然心里难过，但也感受到了医生的真诚和关爱。***医生说，虽然恢复的过程可能需要几个月，但只要我们耐心等待，总会有希望。

在京东互联网医院的这段经历，让我深刻感受到了线上问诊的便捷和专业。感谢***医生的悉心指导，也让我对母亲的病情有了更深的了解。我知道，只要我们保持信心，总有一天，母亲会重新看到这个美丽的世界。

那天，阳光明媚，我带着父亲走进了京东互联网医院。父亲55岁，最近一直头疼得厉害，感觉脑袋里好像有东西在晃动。我们预约了神经内科的线上问诊，希望能找到病因。

视频那头，出现了一位温柔和蔼的医生。他详细询问了父亲的病情，并耐心地解释道：“您父亲的磁共振检查结果显示有多发的脑梗，但颅内没有出血，也没有肿瘤。”

听到“脑梗”这个词，我顿时紧张起来。医生安慰我说：“没有太大问题，就是有些供血不好。您父亲已经开了头疼宁和二十五味珊瑚丸，平时还可以吃点金纳多，饮食方面注意不要吃太咸太油腻。”

我询问了更多关于脑梗的问题，医生耐心地为我解答。他告诉我，脑梗死是一种常见的疾病，可以通过药物控制。他还告诉我，定期复查很重要，一般三个月到半年查一次。

在医生的指导下，我父亲开始规律服药，并注意饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗，父亲的病情明显好转。他不再头疼，生活质量也得到了提高。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感安心。感谢京东互联网医院，让我和父亲在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我还在家中享受着午后阳光的温暖，突然接到医院的电话，被告知父亲因为脑梗入院了。那一刻，我的心像被重重一击，立刻赶往医院。在那里，我遇到了***医生，一位温柔而专业的医生。

父亲当时的情况并不乐观，一周前刚入院，又不幸感染了新冠。看着父亲昏迷不醒，我心中充满了担忧。***医生却始终面带微笑，耐心地询问病情，并详细解释了父亲的病情和治疗方案。

在接下来的日子里，我每天都去医院陪父亲。每次见到***医生，他总是第一个关心父亲的病情，询问我父亲的饮食、睡眠情况。他不仅关注父亲的身体健康，还关心我们的心理状态。在他的鼓励下，我逐渐学会了如何照顾父亲。

然而，父亲的病情并没有如预期那样好转。他的体温始终高烧不退，呼吸也变得困难。看着父亲痛苦的样子，我几乎要崩溃。但是，每次看到***医生坚定的眼神，我都能感受到一股力量，支撑着我继续前行。

在***医生的精心治疗下，父亲的病情终于有所好转。虽然他仍然昏迷不醒，但体温已经稳定，呼吸也变得轻松。我知道，这一切都要感谢***医生的专业和耐心。

如今，父亲已经出院在家休养。虽然他的病情仍然需要关注，但我对***医生的感激之情却无法言表。他不仅是一位医生，更是我们全家的朋友。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个刚从昌平中医院脑梗住院35天，出院10天的患者，正面临着左侧上下肢活动受限的困境。我决定寻求线上问诊，希望通过这种方式找到一线希望。

我选择了京东互联网医院，这是一个我听说过的、便捷的线上医疗平台。我在平台上选择了神经内科的专家进行咨询。

专家在了解了我的病情后，耐心地询问了我的一些问题，并给出了专业的建议。他说，安贞医院没有康复这一块的措施，在安贞医院住院对我没有太大意义，而且近期床位特别紧张，有些患者已经住在楼道了。

我听后有些失望，但专家接着说，改善脑功能方面有更好的方案。他告诉我，现在主要是丁苯酞，这是一种可以长期服用的药物。我询问了药物的安全性，专家解释说，如果没有肝脏疾病，丁苯酞胶囊可以长期服用，只是医保报销有限制而已。

我还询问了降压药的问题，专家告诉我，贝尼地平和阿利沙坦也可以长期吃。这让我感到很安心。

随后，我提到了脑血管的问题，专家建议我进行颈动脉椎动脉彩超或者颈动脉CTA检查。我意识到，住院的目的是想强化一下治疗效果，而安贞医院在这方面可能没有太大的帮助。

我向专家展示了我之前做的经颅多普勒检查结果，专家告诉我，目前彩超和MRA都没有发现脑血管狭窄。这让我松了一口气。

在整个咨询过程中，专家的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅给了我专业的建议，还关心我的感受，让我感到温暖。这让我更加坚定了继续治疗的信心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，在不久的将来，我一定能够战胜病魔，重拾健康的生活。

那天，昆明市的李先生在户外玩耍时，不慎让雪花钻进了耳朵。刚开始他并未在意，但随着时间的推移，他开始感到耳部不适，甚至出现了轻微的中耳炎症状。一天晚上，李先生突然感到脚无力，无法起床，伴有轻微的头晕和左边鼻子旁边的麻木感。第二天，他勉强恢复了工作，但耳朵的不适感依旧存在。

在朋友的推荐下，李先生决定尝试线上问诊。他选择了京东互联网医院，通过视频与一位经验丰富的医生进行了交流。医生耐心地询问了他的症状，并给出了初步的建议。

医生首先建议李先生检查耳科，以排除其他可能的原因。在耳科医生的检查中，发现李先生的耳道受到了低温刺激，导致了暂时的不适感。医生还提醒李先生，如果有进一步的不适，应该及时就医。

随后，医生根据李先生的病史和症状，怀疑可能是小脑半球脑梗死和小脑桥脑角占位。他建议李先生住院治疗，并进行进一步的检查和治疗。

在得知这一消息后，李先生虽然感到有些紧张，但他对医生的专业和耐心感到十分感激。在医生的建议下，他接受了CT检查，排除了出血和颅骨骨折的可能性，并进一步观察了静脉窦的损伤情况。

经过一段时间的治疗和康复，李先生的身体状况逐渐好转。他感慨地说：“感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到专业、便捷的医疗服务。”

那是一个普通的下午，我像往常一样，坐在电脑前处理日常事务。突然，一条来自**医院**的在线咨询信息吸引了我的注意。信息来自一位74岁的老人，他患有脑梗十一年，现在想要评估一下自己的病情。

我立刻回复了他，询问了一些基本的情况。他告诉我，尽管已经十一年，但他走路和说话都正常。这让我对他的病情有了初步的了解。

随后，他上传了最近的核磁共振影像。我仔细观察了影像，发现他的情况并没有我想象的那么严重。尽管存在一些脑白质问题，但这并不是什么大问题。我告诉他，对于他这个年龄的人来说，这是可以接受的。

然而，他最关心的问题还是脑萎缩。我解释说，我们不能仅仅因为影像报告上出现了“脑萎缩”这三个字就过分担心。这种程度的萎缩对于70岁左右的人来说是正常的。

在沟通过程中，我感受到了他的焦虑和不安。我尽力安抚他，让他知道，他的情况并不严重，不需要过分担忧。

最后，他感谢了我的帮助，我也告诉他，不用客气。这就是我的工作，帮助患者解决问题，让他们安心。

您好，我是周曙医生，在京东互联网医院为您提供服务。记得上一次在南方医科大学南方医院确诊脑梗塞后，我就成了您的专属医生。今天，您是来续方吗？

“总共4个药，我看复诊开药那里只有三个我只点了3个。”您的话语里带着一丝疑惑，我立刻明白了。我仔细查看了您的病历，确认了药品种类，并逐一为您开具了瑞舒伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片和泮托拉唑钠肠溶片三种药物。

“处方创建”您告诉我，我立即在系统中确认了处方详情，并告知您：“处方详情”。

很快，我收到了您的反馈：“处方已送达药师审核”。这让我放心了许多，因为只有经过药师的审核，药物才能确保安全有效。

“已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。”我告诉您，您的药物已经准备好了。不久后，我收到了您的消息：“开了4种药，与病历一致”，这让我感到非常欣慰。

“处方已使用”的消息传来，我知道您已经成功购药。我向您表示：“患者已购药”，并再次提醒您：“图文问诊”时，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

感谢您的信任，我会一直在这里，为您提供专业的医疗服务。

那天，我，一个64岁的安阳居民，突然感到脸麻、嘴麻，心里慌得很。考虑到距离安阳最近的南乐县人民医院离我家不远，我便决定先去那里看看。在县医院，我遇到了神经内科的刘医生，他非常专业和亲切。

刘医生耐心地询问了我的病情，包括血压、血脂、血糖以及我的生活习惯。我告诉他，我患有高血压，一直在吃药，血糖和血脂也偏高，而且我还有点肥胖，脾气也很差，容易发怒。

刘医生听完后，仔细地看了我的检查报告，然后告诉我，我患有脑干急性期梗死，血管情况还可以，但是有一些陈旧性梗死灶。他解释说，陈旧性的不需要特殊处理，主要是治疗急性期梗死。他还提到，我有点脑萎缩，但问题不大。

刘医生建议我继续目前的治疗方案，即控制好血压、血糖、血脂，清淡饮食，忌食辛辣刺激食物。他还告诉我，目前不需要做其他检查，但需要定期复查。我问他多久复查一次，他说一般半年复查一次。听到这个，我心里踏实了许多。

刘医生还特别提醒我，需要戒烟戒酒。我深感他的专业和关心，便答应了他。

这次线上问诊的经历让我深感互联网医院和线上问诊的便利。在刘医生的耐心解答和指导下，我对自己病情有了更深入的了解，也更有信心面对未来的治疗。

那天，我坐在电脑前，眉头紧锁。因为身边有人因为吃阿司匹林而胃出血去世的消息让我十分担忧。我决定通过网络向一位专业医生咨询，看看有没有替代阿司匹林的药物。

医生很快就回复了，他告诉我波立维是一种可以替代阿司匹林的药物。他详细解释了波立维的用法，建议我每天服用一片。我询问是否可以自行替换，医生确认后，我决定直接将阿司匹林替换成波立维。

然而，我还有一些疑问。我询问波立维是否可以长期服用，还是需要一段时间后换回阿司匹林。医生告诉我，波立维可以长期服用，但需要根据病情调整。我又提到了利伐沙班，医生告诉我这是一种抗凝药，不建议使用。

我继续询问医生关于波立维和阿司匹林的问题，医生都耐心地一一解答。他告诉我波立维比阿司匹林好，之所以阿司匹林广泛使用是因为它经济实惠。他还告诉我，我可以让我爸爸波立维和阿司匹林换着吃，但来回切换对身体没有伤害。

整个过程中，医生都非常耐心，他的专业知识和友善的态度让我感到十分安心。我深深感受到医生的责任感和对患者的关爱。虽然医生的建议仅为参考，但我对这次线上问诊的服务非常满意。

这次线上问诊的经历让我更加信任互联网医疗，也让我对疾病和药物有了更深的了解。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会为更多的人提供便利和帮助。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个普通的上班族，突然感觉手脚发麻，行动不稳，心中不禁有些慌张。想起最近新闻报道中关于脑梗死的案例，我立刻拨打了京东互联网医院的电话，寻求专业医生的咨询。

电话那头传来了医生温和的声音，他询问了我的症状，耐心地听我讲述。在了解了我的情况后，他告诉我可能是因为新发的脑梗死导致的。医生建议我继续使用治疗脑梗的药物，如阿斯匹林、他汀等，并告诉我半年后复查。

然而，我的病情并没有因此得到缓解。不久后，我感染了新冠病毒，呼吸变得急促，晚上还发了高烧。我再次拨通了京东互联网医院的电话，向医生报告了我的情况。医生告诉我，虽然病情不算严重，但需要住院治疗，并建议使用抗病毒药物。

在医生的指导下，我使用了国产新冠特效药阿兹夫定，病情逐渐好转。医生还告诉我，由于我的病情并不严重，暂时不需要到大医院找专家治疗。我对此感到安心，但医生也提醒我，如果有条件，尽可能到大医院进行检查。

在京东互联网医院医生的关心和指导下，我的病情得到了控制。虽然我只是一个普通的上班族，但这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。感谢京东互联网医院，感谢那些默默付出的医生们。