看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我曾经是一个活泼开朗的人，喜欢和朋友们聚会，享受美食和美酒。但是，自从我被诊断出反流性食管炎和胃炎后，我的生活完全变了。每次吃完饭，我都会感到胃部不适，甚至有时会呕吐。这种情况让我非常焦虑和沮丧，影响了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括改变饮食习惯、服用药物等，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，希望能找到更好的解决方案。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和病史，并提供了所有的检查报告。医生非常专业和耐心，给我进行了全面的分析和诊断。最终，医生开出了一个个性化的治疗方案，包括服用特定的药物和调整生活习惯等。

在按照医生的建议进行治疗后，我的症状明显改善了。现在，我可以再次享受美食和美酒，不再为胃部不适而烦恼。感谢京东互联网医院的医生和线上问诊服务，让我重新找回了健康和快乐的生活。

我一直以为自己只是胃口不佳，直到那天我在郑州市的一家医院做了检查，结果显示我是幽门螺旋杆菌阳性。这个消息像一颗炸弹，炸毁了我原本平静的生活。我开始感到恐慌和无助，担心自己的健康问题会影响到工作和生活。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频连线，我与一位消化内科的主治医师进行了深入的交流。他详细询问了我的病史、过敏史和用药情况，并根据我的情况提供了专业的治疗建议。

医生告诉我，幽门螺旋杆菌是一种常见的胃部细菌，可能会引起胃炎、胃溃疡等问题。针对我的情况，他推荐了几种不同的治疗方案，包括克拉霉素、甲硝唑、头孢呋辛和左氧氟沙星等药物的组合使用。同时，他也强调了服药期间的注意事项，如不能同时喝纯奶、豆浆或酒，不能吃发酵的食物等。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度，解答了我所有的疑问和担忧。他的建议和指导让我感到安心和放心，相信我可以战胜这个疾病。

现在，我已经完成了十到十四天的治疗，感觉身体状况有了明显的改善。虽然在治疗期间我还需要注意一些饮食和生活习惯，但我已经开始重新享受美食和生活的乐趣了。

我叔叔最近总是感到胃部不适，经常出现恶心、呕吐和胃痛的症状。我们一家人都非常担心，于是带他去了一家大型综合医院做了全面的检查。医生告诉我们，叔叔的胃部问题可能是由于脾虚食滞导致的胃炎，但活检结果并不确定，存在癌症的可能性。听到这个消息，我们都感到非常震惊和无助。

在医生的建议下，我们决定再次进行胃镜活检以获取更准确的诊断结果。等待结果的那几天，我们一家人都非常焦虑和紧张。终于，结果出来了，虽然不是癌症，但医生还是建议叔叔接受手术治疗，并在手术后进行化疗以防止病情复发。

整个治疗过程中，我叔叔的精神状态起伏很大，有时他会感到非常沮丧和绝望，但我们一家人都在尽力支持他，鼓励他保持积极的态度。现在，叔叔已经完成了手术和化疗，正在逐渐恢复中。我们都非常感激医生和护士的专业治疗和关心，也深刻体会到了疾病带来的痛苦和家庭的重要性。

我一直觉得自己身体很好，直到那天我突然感到喉咙有种顶起的感觉，伴随着时不时的打嗝。起初我并没有太在意，毕竟生活中总会有各种小毛病。但是当这种感觉持续了几天后，我开始感到焦虑和不安。尤其是当我看到网上的一篇文章，提到“脾虚打嗝要警惕四种病”，我更是心生恐惧。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东健康上进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能与胃炎、食管炎有关。医生建议我服用抑酸药和增强胃食管动力药物，并且注意饮食和情绪调节。同时，医生也提醒我如果症状持续不缓解，需要去医院做胃镜检查。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对线上问诊持怀疑态度，但实际操作中发现它非常方便和高效。医生专业的建议和药物的及时配送让我感到安心和放心。

经过一段时间的治疗，我的症状逐渐缓解。现在回想起来，我很庆幸自己选择了线上问诊。它不仅解决了我的健康问题，也让我体验到了互联网医疗的便捷和实用性。

我曾经是一个充满活力和热情的年轻人，但自从被诊断出胃病、紫癜和营养不良后，我的生活就像被打乱的棋盘一样。每天都在忌口和补充营养之间徘徊，体重下降，皮肤出现紫癜，免疫力也随之下降。这种情况持续了很长时间，直到我遇到了这位医生。

在与医生的交流中，我得知了排查过敏源和合理补充营养的重要性。医生建议我逐个排除蛋白质食物，先从牛奶、鸡蛋、鱼和各种肉开始，直到找到引起过敏的罪魁祸首。同时，医生也推荐我在排除期间多吃主食和蔬菜，少量多次进食，增加机体免疫力，提高抗过敏能力。医生还告诉我可以吃氨基酸口服液来补充蛋白质，避免营养不良。

我按照医生的建议，开始了漫长的排查过程。每天都在试验和记录中度过，生怕错过了任何一个可能的过敏源。同时，我也在努力调整自己的饮食结构，增加主食和蔬菜的摄入，尽量避免粗粮和海产品。虽然这个过程很艰难，但我始终坚持着，希望能够找到解决问题的方法。

在排查的过程中，我发现了一个有趣的现象：当我只吃面条时，紫癜会消失。这个发现让我更加坚定了排查过敏源的决心。医生也告诉我，这可能是因为面条中含有较少的过敏原，或者是因为面条的消化时间较短，减轻了胃的负担。

经过几个月的努力，我终于找到了引起过敏的食物：牛奶和鸡蛋。现在我已经停止了这两种食物的摄入，开始逐步恢复其他蛋白质食物的摄入。同时，我也在继续服用益生菌和银善存，帮助提高免疫力和补充营养素。我的体重也开始逐渐恢复，皮肤紫癜也在减少。虽然这个过程很漫长，但我非常感谢医生的耐心指导和帮助。