糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我爸爸的双手部分手指关节僵硬导致收放不自如，关节却无肿胀表现，按压时会出现麻麻的痒痛感，伴随其症状的还有左脚脚心麻木症状！起初是去年年底开始的，到现在更为严重了。其间也做过检查，尿酸以及各项指标都正常，还有医生怀疑是服用抗结核药物过多导致的。用药情况：〖护肝颗粒〗〖异烟肼片〗〖利福喷丁胶囊〗既往史：结核性胸膜炎医院检查：无痛风风湿，关节无变形，患者评价，地点杭州市。

在我爸爸的病情日益加重的情况下，我们决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我们很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我爸爸的症状，并要求我们拍照标记具体的部位。经过一番交流，医生初步判断可能是劳损引起的腕管综合征合并腱鞘炎，并建议进行专业的肌骨超声检查评估。同时，医生也给出了口服甲钴胺片的治疗方案，以缓解麻木症状。我们深感京东互联网医院的便捷和高效，感谢医生的专业建议和耐心解答。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，手腕的酸痛和活动受限并没有引起我的注意。直到有一天，我在网上搜索“肾虚引起的症状”，无意中发现了一个可能的解释：腱鞘炎或滑膜炎。我的右手手腕在五年前的一次睡眠中突然变得非常酸痛，持续了两周左右。从那以后，只要我过度使用手，手腕就会稍微酸痛一两周。更糟糕的是，我的手掌不能很好地向手背方向弯折，撑到桌面上时，手臂和手掌做不到九十度，一边弯折一边支撑会痛，做不了俯卧撑。向手心方向弯折时，手腕靠前的位置会有一个骨头感的包。右手手腕比左手的更容易发响松动。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生首先要求我拍照并标记疼痛部位。我发现疼的地方是包后面有个凹槽，但随后又发现是包前面的凹槽。医生建议我进行肌骨超声检查以排除腱鞘囊肿的可能性，并指出关节内疼痛可能是腱鞘炎或滑膜炎。医生还提醒我，如果症状不是很显著，可以继续观察，不一定是疾病，可能是劳损引起，佩戴护腕保护一下，注意休息，一般可以缓解。但如果症状持续不缓解，建议进行腕部核磁共振检查评估一下。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。首先，我佩戴了护腕来保护手腕，避免过度使用手。其次，我注意休息，给手腕足够的时间恢复。最后，我进行了一些物理治疗，如热敷和按摩，帮助减轻疼痛和恢复手腕的灵活性。经过一段时间的治疗和调理，我的手腕逐渐恢复了正常，酸痛和活动受限的症状也消失了。

我从小就喜欢写作，梦想着有一天能成为一名成功的小说家。然而，生活总是充满了意外。最近，我开始感到右手手腕肿痛，影响了我的写作和日常生活。我尝试了各种方法来缓解疼痛，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院上找到了一个医生，向他描述了我的症状。他很快就诊断出我可能患有腱鞘炎，并给出了详细的治疗方案。虽然我一开始对这个诊断感到有些惊讶，但医生的解释让我明白了这是一种常见的劳损性疾病，特别是在需要频繁使用手腕和手指的工作中。医生建议我局部外用白脉软膏和氟比洛芬膏药，并进行理疗或局部封闭治疗。同时，他也强调了去除引起腱鞘炎的因素的重要性，例如避免继续那个动作，并使用腕关节托固定一个月。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，疼痛并没有立即消失，但随着时间的推移，我的手腕逐渐恢复了正常。现在，我可以再次专注于我的写作事业，而不再被疼痛所困扰。这个经历让我深刻地认识到，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。无论是在线上还是线下，医生们都在竭尽全力帮助我们恢复健康。

我是一个在黄山市工作的年轻人，平日里喜欢写作和打字。然而，最近一个月来，我的右手大拇指虎口处开始疼痛，尤其是在长时间使用电脑后更为明显。起初，我并没有太在意，认为只是过度使用引起的疲劳。但是，随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，甚至影响了我的日常生活和工作效率。我开始担心这可能是一种严重的疾病，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院进行了线上问诊，医生根据我的描述和提供的图片，初步诊断为腱鞘炎。医生解释说，这是一种常见的职业病，尤其是对于需要频繁使用手部的人群来说。医生建议我采取一系列治疗措施，包括口服消炎止疼药、局部封闭和小针刀改善。同时，医生还强调了休息和适当的锻炼的重要性，以防止复发。

在医生的指导下，我开始了治疗，并且注意了日常生活中的手部保护。经过一段时间的治疗和调理，我的手疼症状明显减轻，工作和生活也恢复了正常。这个经历让我深刻认识到，及时就医和正确的治疗方法对于疾病的康复至关重要。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的线上问诊服务，它为我节省了大量的时间和精力。

我是一名小说家，平时的工作让我可以自由地安排时间。但最近，我的右脚后跟开始疼痛，影响了我的日常生活。起初，我以为只是疲劳所致，休息几天就好了。然而，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。每次站立或走路时，脚后跟都会传来一阵刺痛，甚至影响了我写作的状态。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括按摩、热敷和服用止痛药，但都没有效果。我的朋友建议我去看医生，但我一向不喜欢去医院，总觉得那里的氛围压抑且繁琐。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。

通过京东互联网医院的平台，我很快就预约了一位医生。医生要求我拍照标记出疼痛位置，并详细描述了我的症状。经过一番交流，医生告诉我这是跖腱膜炎，并开具了处方。整个过程非常便捷和高效，我甚至不需要离开家就能得到专业的医疗服务。

服用药物后，我的脚后跟疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。作为一名小说家，我也开始思考如何将这种新型的医疗模式融入到我的作品中，希望能够让更多人了解和接受这种方式。

2024年9月5日下午5点10分，位于保定市的某互联网医院接到了一个来自患者的在线咨询。患者主诉：大母指痛，关节的地方咔咔的响，早上起来的时候好像伸不直弯不了，就像有什么东西卡住了一样。医生根据患者的描述初步判断可能是腱鞘炎，并给出了详细的治疗建议，包括保守治疗和手术治疗的可能性。整个过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，成功地帮助患者解决了问题。

在这个案例中，我们可以看到互联网医院和线上问诊的巨大潜力。通过这种方式，患者可以在家中就能获得专业的医疗建议，避免了繁琐的就医流程和长时间的等待。同时，医生也可以更高效地处理大量的咨询，提高工作效率。这种模式不仅方便了患者，也为医生提供了更多的机会去帮助需要的人们。

作为一名职业单簧管演奏员，我对自己的手部健康格外关注。然而，今年5月份，我开始注意到左环指的力度和手型有所下降。起初，我并没有太在意，认为只是暂时的疲劳。但随着时间的推移，这种情况并没有改善，反而有所加剧。我变得越来越焦虑，因为我的工作直接依赖于手指的灵活性和力量。

在经历了几个月的自我诊断和尝试各种方法无果后，我决定寻求专业的医疗帮助。通过线上问诊平台，我联系了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生了解了我的症状、工作性质以及日常生活习惯。经过初步的评估，医生建议我进行一系列的检查，包括肌电图和彩超，以确定问题的根源。

检查结果显示，我患有左环指腱鞘炎和手部损伤。医生解释说，这种情况通常是由于长时间的过度使用或不正确的使用手指导致的。他们给出了一个详细的治疗计划，包括减少手指活动、热敷理疗、必要时使用抗炎镇痛药物等。同时，医生也强调了休息的重要性，建议我在恢复期间适当减少演奏和练习的时间。

在医生的指导下，我开始了康复训练，并且每天都坚持进行热水泡手和涂抹扶他林。虽然恢复的速度比我预期的要慢，但我仍然保持着积极的态度，相信自己能够恢复到之前的状态。通过这次经历，我深刻认识到，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的，尤其是对于那些依赖身体健康的职业人士来说。

我是一个普通的上班族，平时的工作需要长时间使用电脑，手指和手腕的负担很大。最近，我的手指开始肿痛，尤其是在早上起床时，疼痛感最为明显。起初，我并没有太在意，认为可能只是过度使用导致的暂时性不适。然而，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

我开始寻找解决方案，首先尝试了自我按摩和热敷，但效果并不理想。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊平台——京东互联网医院。通过这个平台，我很快联系到了一位专业的医生。

医生详细询问了我的症状和日常生活习惯，并要求我提供了相关的检查报告。经过仔细的分析和诊断，医生告诉我我的症状很可能是腱鞘炎引起的。腱鞘炎是一种常见的职业病，尤其是对于需要长时间使用手指和手腕的人群来说。医生建议我采取一系列治疗措施，包括局部外用药物、理疗和封闭治疗，同时也强调了避免继续进行引起腱鞘炎的动作的重要性。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在日常生活中也注意了手指和手腕的保护。经过一段时间的努力，我的症状得到了明显的缓解。现在，我已经能够正常工作和生活了，非常感谢医生的帮助和指导。

我是一名公务员，平时工作繁忙，经常需要打字和写文件。去年，我开始感到右手食指疼痛，无法弯曲。经过医生的诊断，我被告知患上了腱鞘炎。医生建议我进行针刀治疗，半年后我的右手恢复了正常。但是，今年我又开始感到左手食指疼痛，无法弯曲。再次就诊，医生建议我使用扶他林进行局部涂抹，并减少手指活动。然而，情况并没有好转，反而越来越严重。医生告诉我，可能需要再次进行针刀治疗或手术。我非常担心，因为我听说过针刀治疗可能会有后遗症。医生安慰我说，针刀治疗是安全有效的，并且可以帮助我恢复正常生活。我决定再次接受针刀治疗，希望能尽快康复。

我曾经历过一段非常困扰的时期。我的手部关节弯曲时会感到疼痛，尤其是在用手掌面撑物体的时候。这种疼痛让我在日常生活中感到非常不便，甚至影响了我的工作效率。起初，我并没有太在意，认为可能只是因为过度使用手部肌肉所致。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越明显，我开始担心这可能是一种疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并根据我的描述，初步判断可能是腱鞘炎引起的疼痛。虽然我之前尝试过使用药膏和云南白药气雾剂，但效果并不明显。医生建议我去医院做针灸治疗，并在日常生活中注意手部的休息和保暖。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在日常生活中也注意了手部的保护。经过一段时间的治疗和调理，我的手部疼痛逐渐减轻，直至完全消失。这次经历让我深刻认识到，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，也让我对在线问诊这种新型的医疗服务模式充满信心和感激。