糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

2024年9月5日，22:44:05，成都市的一位年轻男子在京东互联网医院上与皮肤科医生进行了在线问诊。他向医生描述了自己的情况：阴囊上长了一个小疙瘩，之前曾经长过传染性软疣，已经两个月没有复发了。患者非常担心这个小疙瘩是否是软疣的复发，毕竟软疣给他带来了不少困扰和痛苦。医生细心地询问了患者的病情，包括疙瘩的大小、颜色、是否有痛痒感等，并告知患者进行自我观察和避免挤压刺激局部。患者在医生的指导下，发现这个小疙瘩摸起来有一点偏硬，且里面有毛发。医生根据患者的描述和自己的专业知识，判断这个小疙瘩更像是粟丘疹，而不是软疣的复发。患者松了一口气，但仍然有些疑惑，医生耐心地解释了粟丘疹的形成原因和治疗方法，提醒患者如果想要治疗，可以去正规医院皮肤科进行挑选或激光烧除。患者对医生的服务非常满意，表示会注意观察自己的身体，并在需要时再次寻求医生的帮助。

这个故事告诉我们，互联网医院和线上问诊可以为我们提供便捷的医疗服务，但在使用这些服务时，我们也需要注意自己的隐私和选择正规的医疗平台。同时，医生们在面对患者的疑虑和担忧时，需要以专业的态度和耐心的精神给予指导和支持，帮助患者正确地理解和处理自己的病情。

2024年9月5日，泉州市的李先生在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。李先生主诉自己在阴毛处长出了一粒粒小疙瘩，类似于水痘，挤出来后会流血，感觉像是吃完油炸食品多了就会长。医生初步判断可能是传染性软疣，并建议李先生进行激光治疗。经过一番交流，李先生对自己的病情有了更深入的了解，并决定采取医生的建议进行治疗。

在整个咨询过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧，耐心地解答了李先生的疑问，帮助他消除了不必要的担忧。同时，医生也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，体现了高尚的职业道德和责任感。通过这次在线咨询，李先生不仅找到了合适的治疗方案，也对京东互联网医院的服务质量和医生的专业素养留下了深刻的印象。

2024年9月4日晚上，郑州市的李女士带着10个月大的儿子来到京东互联网医院进行线上问诊。她的儿子腿上长了两个大痘痘，李女士非常担心，希望能尽快得到专业的医疗建议。通过视频通话，医生详细询问了孩子的症状和生活习惯，并进行了初步的诊断。医生告诉李女士，这两个大痘痘是传染性软疣，需要及时治疗以防止病情恶化。李女士非常感激医生的耐心解释和专业建议，她表示会按照医生的指示进行治疗，并定期回访以便医生跟踪孩子的病情。

在整个问诊过程中，医生展现了高度的专业素养和良好的沟通能力。医生不仅对李女士的疑虑给予了详细的解释，还考虑到孩子的年龄和特殊情况，提供了温和的治疗方案。李女士对医生的服务非常满意，并表示会推荐京东互联网医院给身边的朋友和家人。

那天，我正坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我的私处出现了一些不寻常的变化，我担心自己可能患上了尖锐湿疣。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，找一位专业的医生咨询。

在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的皮肤科医生。医生在详细阅读了我的病情描述后，耐心地告诉我，没有必要过于担忧，他需要进一步了解我的症状。

在与医生的沟通中，我描述了我的症状，包括尿道口内壁的不对称和醋酸白试验的结果。医生告诉我，通过我的描述和试验结果，他可以排除尖锐湿疣的可能性。

医生的态度非常专业和友好，让我感到十分安心。他告诉我，我可能只是有一些结构上的问题，并不需要担心。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。医生的专业知识和良好的沟通能力让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

最后，医生还提醒我，如果有任何其他问题，可以随时通过京东互联网医院进行复诊。这次经历让我对互联网医院的服务有了更深的了解，也让我感受到了医患之间的信任和尊重。

2024年9月4日23:09:59，太原市的某位先生在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。他的主诉是阴茎上长了一个小痘痘，皮肤小疙瘩。起初，他并没有太在意，认为只是一个普通的皮肤问题。但随着时间的推移，这个小痘痘不仅没有消失，反而旁边也长出了一点。于是，他决定寻求专业的医疗帮助。

在与一位资深的医生进行了详细的沟通后，医生初步判断这可能是传染性软疣，建议进行激光治疗。虽然患者询问了是否有药物涂抹的方式，但医生仍然强调激光治疗是首选。医生还关心到患者的生活习惯，提醒他要注意休息，避免免疫力低下引发其他问题。

在整个问诊过程中，医生展现了高度的专业素养和耐心。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生的建议。这个故事再次证明了线上问诊的便捷性和高效性，尤其是在面对一些私密性较高的健康问题时，线上问诊为患者提供了一个更加舒适和安全的就诊环境。

那天，我像往常一样坐在电脑前，忙碌地处理着工作。突然，手机震动了一下，打开一看，是一条来自互联网医院的咨询信息。我立即意识到，这可能是我的皮肤问题需要解决的时候了。

我迅速填写了病情描述，上传了照片，等待回复。没过多久，一位皮肤科医生***的回复就来了。他详细询问了我病情的持续时间、是否有检查和治疗等情况。尽管我之前并没有做过检查，但他还是耐心地为我分析病情。

当我上传的照片不够清晰时，***医生立刻提醒我重新拍照。这种细致入微的关怀让我感到温暖。他告诉我，根据照片来看，我手上长的是寻常疣，会传染，数量可能会逐渐增多，是由病毒感染引起的。他建议我去医院进行冷冻或二氧化碳激光去除。

我还有一些疑问，比如寻常疣是否会传染给家人。***医生耐心地解答了我的疑问，告诉我与家人生活在一起确实有传染的机会，但主要是自身传染。这让我放心了许多。

在咨询过程中，我还提到了爱人的皮肤问题。***医生告诉我，我爱人这是假性湿疣，不是传染的，可能是阴道炎或者分泌物过多刺激造成的。他建议我去妇科咨询，这让我的担忧得到了缓解。

在咨询的最后，***医生还提醒我，有一个HPV高危型16阳性，需要关注宫颈癌的风险。这让我意识到，健康问题不容忽视。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。虽然与医生的沟通仅限于文字，但***医生的专业知识和耐心让我感到安心。我相信，在互联网医院的帮助下，我的皮肤问题会得到妥善解决。

那天，阳光透过窗户洒在房间内，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我是一名普通的广东中山市民，最近发现自己的生殖器上方出现了一些不明的小疙瘩，心里感到非常不安。考虑到隐私问题，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个便捷、专业的线上问诊平台。在详细描述了我的病情后，一位皮肤科的专业医生很快回复了我。医生询问了我一些细节，比如是否有过不安全的性行为，以及症状出现的时间等。

在医生的耐心询问下，我坦诚地告诉了他我的担忧。医生根据我的描述和上传的照片，诊断出我患的是传染性软疣，并告诉我这不是性病，让我稍微安心了一些。

医生解释说，传染性软疣是由病毒感染引起的，治疗主要是通过手术将疣体取出。他还告诉我，单纯使用药物效果不佳，而且这个病毒感染与扁平疣无关。听到这些，我心中的不安逐渐消散。

医生建议我到医院接受治疗，他们可以通过针清或激光的方式将疣体取出。听到这个建议，我感到一丝宽慰，终于找到了解决问题的方法。

在医生的帮助下，我预约了线下医院的皮肤科，并在几天后进行了治疗。医生非常专业，手术过程顺利，恢复也很顺利。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个来自吉林长春的患者，坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院。这是我第一次尝试线上问诊，一切都显得那么新鲜。

我的病情有些复杂。2003年，我被诊断出梅毒和尖锐湿疣，经过半年的治疗，疾病得到了控制。然而，最近我在做肠镜时发现肛门口有增生，做了手术。术后，医院对切下来的标本进行了检测，结果显示HPV11型阳性，这让我非常担心。

在京东互联网医院，我预约了一位皮肤科医生。医生非常耐心，详细询问了我的病情和治疗经过。当我提到10年前在一家医院接受的治疗，包括免疫制剂（激素类药物）打针和冷冻激光治疗肛门口疣体时，医生告诉我湿疣是容易复发的。

当我担心后续的检查和治疗时，医生安慰我说，如果没有问题，就是彻底治愈了，无需再做什么检查。当我提到我的爱人是否需要检查时，医生告诉我，我现在没有任何问题，不存在传染的风险。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天下午，我正在家中悠闲地享受午后的阳光，突然发现腋窝下面长了一个小疙瘩。心里顿时有些紧张，毕竟我不记得自己之前有过什么皮肤问题。于是，我决定通过网络咨询一位皮肤科医生。

我选择了京东互联网医院，这是一个便捷的线上问诊平台。很快，我就与一位经验丰富的皮肤科医生进行了沟通。医生询问了我的症状，并让我发送了一张照片。经过仔细观察，医生告诉我，这可能是一个寻常疣，并且建议我不用过于担心。

医生说，寻常疣是一种常见的皮肤问题，通常不会引起疼痛或瘙痒。他告诉我，如果这个疙瘩不痛不痒，也不影响我的正常生活，那么完全可以不用治疗。听到这个消息，我心中的石头终于落下了。

在咨询过程中，医生的态度非常友好，他耐心地解答了我所有的疑问，并提醒我日常生活中要注意不要用手去扣或者挠这个疙瘩。他的专业素养和耐心让我感到非常安心。

最后，医生还提醒我，虽然他的回复只是建议，但如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。同时，如果需要进一步诊疗，我需要前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和良好的沟通能力让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我如往常一样，通过互联网医院预约了皮肤科医生进行线上问诊。屏幕那头，医生***的笑脸显得亲切，他耐心地询问了我的病情。

我描述了阴沟处的小红痘痘，他详细地询问了我发病的时间、症状，并让我描述了疙瘩里的情况。他告诉我，这可能是由毛囊炎引起的，也可能与传染性软疣有关。

医生建议我尝试使用百多邦软膏，每天三次，并告诉我如果阴毛里感觉瘙痒，可以外用复方黄柏液。听到这里，我心中略感安慰，但仍有几分担忧。

我忍不住问医生，毛囊炎和软疣是否具有传染性，是否是性病，以及是否严重。医生耐心地解释，毛囊炎不严重，只要对症治疗，两三周就能消退。如果持续不退，可能需要考虑软疣，那需要去皮肤科门诊进一步检查治疗。

医生还告诉我，这个肯定不是尖锐湿疣，让我不要过于担心。听到这里，我心中的石头终于落地。医生的专业和耐心让我深感安心。

在医生的指导下，我开始使用百多邦软膏和复方黄柏液。虽然治疗过程有些漫长，但我依然坚持。三周后，痘痘果然有所消退。我再次预约了医生，他告诉我，如果痘痘没有完全消退，可能需要进一步检查。

这次线上问诊，让我感受到了互联网医院的便捷和医生的用心。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和关怀。