如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，屏幕那头的医生***微笑着向我问好。‘您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？’他的声音温和而专业。

我向他说明了我的情况：我已经吃了三个月的参茸鞭丸，中间停了一个月，现在想咨询是否可以继续服用。医生耐心地听我讲述，然后告诉我正常情况下是可以继续服用的。

‘能长期吃吗？’我有些担忧地问。医生回答：‘这个药是补肾壮阳填精的，对于阳痿早泄等肾虚有作用，但成药药力轻，得长期服用。’他的话让我稍微安心了些。

‘大概多长时间能调理好？’我又问。医生微笑着回答：‘这个因人而异，有的人可能需要更长时间。’

医生还提醒我，性生活不能过频，不要熬夜。‘说明书说只能吃三个月，三个月后，继续吃的话，对身体有没有伤害？’我再次咨询。医生解释说，这是为了防止出现肝肾功能问题，服用15天需要停药2天，三个月后期，如果需要继续服用，建议检查一下肝肾功，如果正常可以继续服用。

‘一般情况下不检查肝肾，应该没大问题吧？’我有些不确定地问。医生建议说：‘建议检查一下，防止出现问题的。’

‘还有检查肝肾，是抽血还是怎么弄？’我又问。医生回答：‘需要空腹抽血检查。’

‘抽血能检查肝肾两样吗？’我接着问。医生肯定地说：‘可以的。’

‘结果需要等多长时间？’我最后问。医生告诉我：‘正常早晨或者上午做检查，下午就可以出结果的。’

通过这次线上问诊，我感到非常满意。医生的回复不仅专业，而且非常关心患者的健康。他让我明白，即使是在线，医生也能给予患者同样的关爱和帮助。

‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’医生的结束语让我感到温暖。

那天晚上，我躺在床上辗转反侧，难以入眠。肾虚出汗多，性生活时间短的问题已经困扰我很久了，我决定在网上寻求帮助。于是，我选择了XXX互联网医院，注册并提交了我的病情描述。

第二天一早，我收到了医生的回复。他详细询问了我的症状，包括出现时间、频率等，并询问了我的生活习惯。虽然只是线上交流，但我能感受到医生的认真和关怀。

医生告诉我，我的症状可能是脾肾两虚，湿热下注所致。他建议我先调整生活习惯，同时开了中药方子。虽然药物需要代煎，但医生非常细心地告诉我用药方法和注意事项。

在用药期间，我严格按照医嘱进行，并定期与医生保持联系。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，睡眠质量也有所提高。这让我对互联网医院充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到，无论身处何地，都能享受到优质的医疗服务。互联网医院的便捷性和高效性让我感到非常满意。同时，我也认识到了医生的专业素养和人文关怀的重要性。

那天，阳光透过窗帘的缝隙洒在房间里，我拿起手机，犹豫了一下，还是决定给京东医生发了一条信息：“你好，我是京东医生，很荣幸由我为您提供医疗咨询服务，有什么可以帮您的？”

我最近感到身体有些不适，尿检结果显示尿微量白蛋白达到了618，这让我十分担忧。于是我回复道：“尿微量白蛋白达618是怎么一回事？”

京东医生很快回复了：“尿微量蛋白，升高，提示肾脏有问题。”听到这个消息，我心中一紧，急忙追问：“具体什么问题需要结合病史或者相关检查明确。”

医生回复说：“应该进一步查明确原因。”我紧接着又问：“怎么查明，有哪些诊断手段？”医生告诉我：“肾内科就诊。”

我心中五味杂陈，又问：“这个严重吗？”医生回答：“目前病情不明确，单单这一个指标，没法判断。”听到这个，我意识到需要尽快去肾内科检查。医生最后提醒我：“得去肾内科检查后才能处理了，至少单纯这一个结果情况下，应该明确引起的原因再处理。”

医生的回复让我感到既安心又担心，我知道自己需要尽快采取行动。医生的耐心和专业让我感到非常欣慰，也让我对互联网医疗有了更深的认识。我决定，不管结果如何，都要积极配合治疗。

那天，我坐在家里，心情有些沉重。手机屏幕上闪动着一条消息，是京东互联网医院发来的问诊邀请。我深吸了一口气，决定接受这个挑战。

我点击了接受，然后开始了与医生的对话。医生很亲切，他首先询问了我的性生活情况。我坦诚地回答了他，虽然有些害羞，但我明白这是为了找到解决问题的方法。

医生耐心地听我讲述，然后提出了他的诊断。他告诉我，我可能有一些阳痿的症状，并建议我配合药物治疗。我感到一丝希望，因为我知道，我并不是唯一面临这个问题的男人。

医生为我开具了处方，并详细解释了药物的用法和注意事项。我感到非常安心，因为我知道，这个医生是专业的，他一定会给我最合适的建议。

用药期间，我严格按照医生的指导进行。虽然药物有些副作用，但我相信这是为了我的健康。慢慢地，我感觉到我的身体有所改善，勃起硬度也变得更好了。

我很感激京东互联网医院和那位医生。他们让我看到了希望，让我相信，即使面临困难，也有解决的办法。我相信，只要我坚持下去，我一定能够恢复到最好的状态。

那天晚上，我躺在床上，右脚突然开始酸胀，让我难以入睡。这让我想起了之前在网上看到的一些健康知识，于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业的医疗建议。

我选择了京东互联网医院，注册后，很快就找到了一位男科医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括脚部不适的具体情况、时长、是否有其他相关症状等。在了解了我的病情后，医生给出了初步的诊断，并建议我尝试一些缓解症状的方法。

医生告诉我，我的脚部酸胀可能与肾虚有关。他建议我可以尝试用冷热水交替冲洗脚部，以减轻酸胀感。此外，他还推荐了我一些适合肾虚患者的食疗和锻炼方法。

在医生的指导下，我开始实施这些缓解措施。一段时间后，我惊喜地发现，我的脚部酸胀感明显减轻，睡眠质量也有所提高。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。不仅节省了去医院的时间，还能得到专业医生的指导。更重要的是，医生的专业和耐心让我感到非常安心。

在此过程中，我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关爱。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。我会继续关注京东互联网医院，为我的健康保驾护航。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了不安和焦虑。我是一名来自辽宁沈阳的患者，因为肾脏疾病，我的生活变得异常艰难。当我第一次与***医生取得联系时，他的声音温和而坚定，让我感到一丝安慰。

在我详细描述了我的病情后，***医生耐心地为我解答了每一个疑问。他告诉我，根据最新的研究，腹膜透析在肾移植前与血液透析相比，对整体生存率没有差异。听到这个消息，我心中的石头终于落下了。

接下来的日子里，我按照***医生的指示，预约了移植科魏医生的号。在等待的过程中，我又一次联系了***医生，询问一些术后注意事项。他的回答总是那么专业、细致，让我感到无比放心。

终于，手术的日子到来了。手术过程虽然痛苦，但当我看到***医生在手术室外焦急地等待，我的心中充满了感激。术后恢复期间，我也一直保持着与***医生的沟通，他总是不厌其烦地为我解答各种问题，让我感受到了家的温暖。

现在，我已经康复出院了。虽然身体还有些许不适，但与之前相比，我已经好太多了。这一切，都离不开***医生的悉心照料。我想对他说一声：“谢谢，***医生！是您让我重新找回了生活的希望。”

2024年8月7日，一个晴朗的午后，我如往常一样打开手机，点进了京东互联网医院。今天，我要咨询的是一位中医男科的专家，希望他能帮我解决近期困扰我的问题。

点开聊天界面，我简要地向专家描述了我的症状：肾虚，支腿冷，精神累。专家耐心地询问了我一些细节问题，包括怕冷还是怕热，生活习惯等。他的问题细致入微，让我感到十分安心。

专家通过询问和观察我的舌苔，判断我可能是肾阴阳两虚，肝郁气滞。他告诉我，这种症状与长期过度手淫有关，并建议我调整生活习惯，注意饮食，适当运动。

随后，专家为我制定了治疗方案，包括中药颗粒剂。他详细地解释了每种方案的特点和优缺点，让我可以根据自己的实际情况选择。我选择了最适合自己的方案，并按照他的指导进行了购买。

在用药期间，专家还提醒我注意饮食和生活方式，并告诉我如何调整。他告诉我，如果出现任何不适，要及时联系他。这种细致入微的关怀让我感到十分温暖。

经过一段时间的治疗，我的症状明显改善。我衷心感谢这位专家的耐心和细心，他的专业素养让我对中医男科有了更深的了解和认识。

您好，我是肾内科的房医生，很高兴由我来为您提供医疗咨询服务。

“房主任，还记得我吗？”这是我在电话那头听到的一个声音，我立刻回想起这位患者，他是一位38岁的脑梗患者，同时也是一位糖尿病患者。

“这个是我这个月的化验单”，患者传来一张图片，我仔细查看，发现前几项指标有所升高，而后三项指标则有所降低。

“主要还是看比值”，我回应道，“同个吧，38岁脑梗过，糖尿病肾病”，患者补充道。

我进一步询问他：“主要看后面三项吗？”他回答：“对”，我告诉他：“较略微低了点”。

接下来，患者提到了血糖和糖化血红蛋白的情况，我提醒他：“血糖可能昨晚吃了甜的东西，外婆过世吃席了，可能吃的不够严格，今天空腹高一点”，他解释道：“平时控制在8以内”，我告诉他：“糖化可以”，维持这个水平即可。

此外，患者还询问了尿酸和尿白蛋白的情况，我告诉他：“尿酸能再控制低点更好”，对于尿白蛋白，我解释说：“尿白蛋白主要看比值”，“绝对数不准”，“要看比值”。

最后，患者询问了晨尿与喝水大量后的急尿的差异，我回答：“应该关系不大，总体看还好，可以接受”。

整个咨询过程中，房医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅对病情进行了详细的分析，还提供了实用的建议。通过这次线上咨询，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对自己的治疗有了更明确的规划。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个平凡的周末，我像往常一样，在闲暇之余打开了我的手机，浏览着各种资讯。突然，一则关于互联网医院的信息吸引了我的注意。抱着试试看的心态，我决定体验一下这种新型的医疗服务。

在预约了一位中医男科医生后，我开始了我的线上问诊之旅。医生***在了解了我的病情后，详细询问了我的生活习惯，耐心倾听我的每一个细节。他没有因为我是线上问诊而敷衍了事，反而更加细致入微地分析我的病情。

在经过一系列的检查和评估后，***医生告诉我，我的症状主要是由于长期的熬夜和性生活不规律导致的肾虚。他为我制定了一套详细的治疗方案，包括中药调理和生活方式的调整。

在用药期间，我严格按照医嘱进行，每天按时服药，并且注意饮食和生活习惯。经过两周的治疗，我的症状明显好转，腰不酸了，睡眠质量也提高了。

在复诊时，***医生对我取得的进步表示满意，并根据我的恢复情况调整了治疗方案。他还告诉我，虽然病情已经有所好转，但还需要继续治疗一段时间，以巩固疗效。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我无需排队等候，只需轻轻一点，就能享受到专业医生的服务。更重要的是，我感受到了医生的专业素养和对患者的关爱。

那天，我感到浑身没劲，没精神，性生活的时间也变得越来越短，心里十分焦虑。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

通过互联网医院，我预约了一位男科医生。医生在详细询问了我的情况后，耐心地为我分析病因，指出我可能是因为长期手淫、生活不规律、压力大等原因导致的肾虚。

医生为我开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和用法。我按照医生的指导，购买了药品，并在用药期间严格按照医嘱调整生活习惯。

在医生的指导下，我每天坚持适当的运动，注意饮食，减少熬夜，并按时服药。经过一段时间的治疗，我的身体状况有了明显的改善，性生活的时间也明显延长。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心，也让我更加信任互联网医疗。