看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那是一个阳光明媚的下午，我突然感觉下颌和脖子处涨了一个包，开始的时候并不疼痛，但没过几天，包开始发炎，红肿得厉害，甚至有点溃烂。我心急如焚，但疫情当前，我不敢轻易去医院，生怕被感染。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，找到了一位皮肤科医生。

医生在详细询问了我的病情后，告诉我需要做彩超检查来判断具体的原因。听到这个消息，我心中有些不安，但医生耐心的解释让我放下了担忧。他说，这种情况可能是皮下囊肿或者皮肤结核，只有通过彩超才能确定。

医生还告诉我，如果确诊为皮下囊肿，需要等消炎后再进行手术切除。我有些担心消炎药物的使用，但医生告诉我，他们推荐的那氟沙星乳膏是外用药，可以缓解炎症，而且我已经在服用头孢，所以不需要再口服药物。

然而，当我提到当地药店没有那氟沙星乳膏时，医生又为我提供了替代方案，推荐我使用氧氟沙星软膏或者夫西地酸乳膏。我感到非常感激，因为医生不仅为我提供了治疗方案，还考虑到了地域差异，让我感受到了温暖和关怀。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性，也让我对医生的职业精神有了更深的理解。感谢那位医生，让我在家就能得到及时的诊疗。

我是一名19岁的患者，最近发现自己有囊肿形痤疮，于是决定在互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中，医生助理很快辅助医生了解了我的病情，让医生更快地给出了诊疗建议。问诊已开始，医生很快就给出了这次问诊可持续2天的时间，让我感到很放心。

在与医生的沟通中，医生友善地询问了我的主诉，并了解了我的病史。医生非常耐心地回答了我的问题，给予了我专业的建议。医生说我有囊肿型痤疮，并询问了我之前是否服用过异维a酸，还询问了关于精子质量的问题。医生的细心和专业让我感到很放心。

医生给出了详细的治疗方案，并且明确指出了药品的使用方法和副作用。医生还告诉我，停药一年后对生育没有影响。医生的这些细致的解释让我对治疗方案更加有信心。

最终，医生为我制定了治疗方案并送达了药师审核。医生还建议我不妨尝试外用中药药水和口服药，让我感到很贴心。医生的专业和耐心给了我很大的安慰和帮助。

我对医生的治疗方案很满意，决定按照医生的建议进行治疗。在结束问诊时，医生祝我早日康复，让我感到很温暖。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业和关心。

那是一个普通的周一，我坐在电脑前，心情平静。突然，手机震动了一下，是一条来自互联网医院的咨询消息。我打开一看，原来是哈尔滨市的李先生，他告诉我，自己15天前发现包皮上有个小痘痘，抹了5天的百多邦，但情况并没有好转。

我立即回复了他，详细询问了他的病情。他告诉我，这个痘痘中间有个小点，用力挤会有血水，但现在已经不疼了。我根据他的描述，初步判断这可能是个小炎性囊肿。

我告诉他，这种囊肿通常会慢慢吸收，建议他继续外用百多邦。不过，他也提出了疑问，是否需要更换其他药物。我回复说，不需要挤，口服药我觉得也不需要。

李先生又问，这需要多久才能消下去。我告诉他，至少半个月。他放心了，又问是否需要手术割除。我肯定地告诉他，不需要。

整个交流过程中，李先生都非常信任我，没有丝毫的犹豫。这让我感到非常欣慰，也让我更加坚定了为患者提供优质服务的信念。

随着互联网的普及，越来越多的患者选择线上问诊。这种便捷的医疗服务，不仅节省了患者的时间，也提高了医疗资源的利用率。我相信，在不久的将来，互联网医院将会成为人们就医的重要选择。

那天，我正在忙碌地准备晚餐，突然感觉到腋下有个硬块，不大，但摸起来有些疼痛。我并没有太在意，以为可能是累的。然而，第二天，那个硬块竟然变大了，疼痛感也加剧了。我开始担心起来，这究竟是怎么回事呢？

第三天，硬块不仅变大，颜色还变成了红色，疼痛得我无法入睡。我决定寻求帮助，于是通过网络预约了京东互联网医院的皮肤科医生。

医生详细询问了我的病情，然后告诉我，这可能是一个囊肿。医生安慰我说，这通常和饮食刺激有关，不必过于担心。他建议我局部应用夫西地酸乳膏，必要时口服金花消痤丸。我按照医生的指示做了，但没想到硬块越来越大，红肿得更加严重。

我又联系了医生，他告诉我，囊肿有时会自然破掉，让我先观察一周。在这期间，医生还提醒我要避免热水烫洗，饮食清淡，少吃辛辣刺激的食物，避免熬夜，多吃蔬菜和水果。

一周过去了，囊肿竟然真的破了。虽然有些吓人，但我还是感到很欣慰。医生说，这是疾病发展的过程，有可能会自然解决。我非常感激医生的专业和耐心，他不仅给我提供了正确的治疗方案，还给了我很多生活上的建议。

我还注意到，医生在交流中始终保持着友善的态度，让我感到很温暖。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时复诊或前往医院就诊。这让我更加信任他，也更加感激他的专业。

那天，阳光明媚，我正坐在办公室里，突然接到一个电话，电话那头传来一个急切的声音：“您好，我是医生的助手，已经收到您的基本病情信息，先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息。”

我立刻意识到，这是我第一次通过互联网医院进行问诊，心情既期待又紧张。

“这个出现了多长时间了？尽量把异常部位拍清楚，可以去多拍几张。皮肤是否有以下表现？（如红肿、疹子、脱皮、破溃、分泌物、水泡、脓白头）有没有做过皮肤镜或者是其他相关的检查？有没有用过药物？效果怎么样？关于病史还有别的需要补充的，或者还有什么想问的都可以发到对话框。主任看见了就会及时回复的。”

我详细地描述了我的病情，并发去了阴毛处疙瘩的照片。

等待的过程中，我焦急地来回踱步，直到助手回复：“考虑是个囊肿。”

医生的建议是：“目前红肿疼痛，先口服及外用消炎药物。待炎症消退后，可手术切除。”

我按照医生的建议，开始服用头孢和外用莫匹罗星。虽然药物的效果并不立刻显现，但我坚信，在医生的专业治疗下，我的病情一定会好转。

然而，病情的发展并不像我想象中那么顺利。有一天，我发现疙瘩破了，流了好多血水。我立刻给医生发去了消息：“医生，现在脓包破了，流了好多血水，接下来怎么处理？”

医生回复：“碘伏消毒，继续上述药物治疗。自己弄不了的话，可以去医院换药处理。”

我按照医生的建议进行处理，虽然过程痛苦，但我相信这是恢复健康的必经之路。

在整个治疗过程中，医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答我的每一个疑问，让我在互联网医院也能感受到温馨的医疗服务。

那是去年夏天的事了，我发现自己脸颊旁边长了个小包，不疼也不痒，平时不注意也就没太在意。但最近我发现这个小包似乎长大了，有时候碰它会有点感觉，好像有点大。

我决定上网找找看，于是选择了京东互联网医院。我详细描述了我的症状，提交了问诊请求。没过多久，一位皮肤科的专业医生回复了我。

医生询问了我小包出现的时间，我回答说不记得具体时间，但估计有半年了。医生又问了我一些关于小包的问题，我如实回答。

医生在了解了我的症状后，给出了诊断：“考虑是个囊肿，可以手术切除。”医生还告诉我，如果不处理，问题也不大，可以观察。

我对此感到有些犹豫，不知道是否应该手术。医生很耐心地为我解释了手术的利弊，并告诉我，可以观察一段时间，如果情况没有改善，再考虑手术。

最后，医生提醒我说，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我对此表示理解，并对医生的专业和耐心表示感谢。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便利，同时也让我对医生的职业素养有了更深的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会越来越普及，为我们提供更多便利。

我是一名患者，最近脸部长了一些痘痘，而且还很痒，已经有一段时间了。之前曾经使用过克林霉素甲硝唑搽剂，但效果并不理想。其他部位的痘痘已经痊愈，但脸部的情况并没有好转。我决定在网上找医生咨询一下，于是我来到了一个互联网医院。

医生很快就开始了我的诊疗，他仔细地阅读了我的病情描述，并且告诉我，我的痘痘属于结节囊肿型痤疮，炎症比较明显。他建议我继续外用药物，并且提醒我，结节囊肿型痤疮的治疗比较慢，可能需要几周的时间。此外，他还配合了莫匹罗星软膏的使用。

我对医生的诊疗服务非常满意，他非常耐心地回答了我的问题，并且赠送了追问包，让我可以继续追问5次。医生的建议对我来说非常有帮助，我觉得自己找对了地方。虽然这次只是线上问诊，但我对医生的水平非常满意，我觉得自己的病情会有所好转。

总的来说，这次的线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院的服务有了更深的认识。我相信，在医生的指导下，我的痘痘问题一定会得到有效的解决。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身躯来到了山西大同市的一家互联网医院，心中满是焦虑。我的腿上长了一个小囊肿，虽然不影响生活，但总感觉不舒服，担心它是恶性的。

在等待医生的过程中，我紧张地翻看着手机，突然收到了一条消息，是医院的在线问诊服务。我抱着试试看的心态，点击了进去。

医生***很快回复了我的问题，他告诉我，这种小囊肿一般可以通过激光打孔的方式取出里面的东西。听到这个消息，我心中的大石头终于落了下来。

接下来，我询问了术后是否需要静养，医生告诉我，做完手术后可以活动，但不要过于剧烈。我又问是否需要包扎，医生说创口小的话一般不需要，但如果创口较大，则需要包扎。

在医生的详细解答下，我对手术有了更清晰的认识，心中的焦虑感也减轻了许多。医生还提醒我，激光处理的话是不需要缝合的，也不需要拆线。

整个问诊过程，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。我对他的服务非常满意。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。虽然我暂时不需要去医院，但这个温馨的提醒让我感受到了医生的关怀。

那天，我正坐在电脑前，满头愁云。头顶两侧的痘痘让我烦恼不已，尤其是那些脱发的痕迹，让我感到无比焦虑。我决定寻求医生的帮助，于是选择了线上问诊。

医生助理的友好问候让我感到一丝温暖，她告诉我医生会很快了解我的病情。医生在详细询问了我的症状后，表现出极高的专业素养。她耐心地听我讲述，然后根据我的描述，给出了一些可能的诊断。

医生询问了我之前的治疗经历，包括使用过的药物和治疗方法。我告诉她，我曾经有过溢脂性毛囊炎，使用过二氧化硫洗剂和百多邦，但效果并不理想。医生听了后，微笑着告诉我，这可能是因为病情复发了。

医生为我开具了处方，并告诉我用药期间需要注意的事项。她提醒我避免搔抓，避免吃辛辣刺激食物，避免喝酒，避免吃甜食。她还为我开了米诺环素胶囊，每天两次，并告诉我吃完10天后需要复诊。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。我按照医生的指导去药房买到了药，吃完10天后，果然痘痘有所减少，头发也不再脱落。我感到非常高兴，也深深感谢医生的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论何时何地，只要我们有需要，就可以随时在线上得到医生的帮助。这让我感到温暖，也让我对未来的医疗充满了信心。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您已接诊，本次问诊可持续1天。

您好，我是皮肤科副主任医师刘立红医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

就刚才描述的。

这个需要怎么弄？

这个类似囊肿的部位按压有疼痛的感觉吗？

没有。

根据您目前提供的信息初步考虑是表皮囊肿，阴囊瘙痒部位考虑是阴囊湿疹。

这种囊肿的情况，需要您线下医院就诊手术切除治疗。

手术切除大概几天能好？

手术切除大概2周左右就可以恢复。

针对阴囊湿疹可以给您用药建议。

可以。

怎么用药？

根据您的情况可以给您用药建议，为了用药安全，请问您有药物过敏史吗？

没有。

痘印比较深有好方法吗？

建议您外用地奈德乳膏配合尿素维E乳膏治疗阴囊湿疹，外用多磺酸粘多糖乳膏治疗痘印。

处方详情。

处方详情。

处方创建=。

处方已送达药师审核。

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

处方已使用。

地奈德乳膏和尿素维E乳膏，两种外用药间隔半小时使用，都是每天2次，没有先后顺序。

症状明显缓解后，地奈德乳膏改为每天一次，逐渐减少使用次数停用，尿素维E乳膏可以一直用到症状消退。

好的。

建议您内衣应宽松透气，避免搔抓刺激，避免久坐，避免辛辣刺激食物，避免饮酒。

脸上痘印黑色素沉淀怎么让消下去快些？

这个没有特别快速的方法，效果快一些的话可以线下医院激光治疗。

请问您还有其他问题需要咨询吗？

如果您没有其他问题，我将结束问诊，希望我的建议能够帮助到您。感谢您的信任，祝您身体健康，生活愉快！

电子病历。

问诊已结束。

服务已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。