糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，突然手机震动，显示有一条来自京东互联网医院的咨询请求。我迅速打开，原来是邻居张先生，他告诉我自己最近眼睛不舒服，尤其是角膜部位，红肿得厉害，希望能得到医生的建议。

我立刻回复了张先生，详细询问了他的症状和之前的治疗情况。他告诉我，自己之前曾用过一些消炎药和抗病毒药物，但效果并不明显。我安慰他，不要担心，我会尽力帮助他。

在与张先生的沟通中，我了解到他之前曾因类似症状就诊于一家医院，但治疗效果并不理想。我告诉他，结膜炎是一种常见的眼部疾病，需要及时治疗，否则可能留下后遗症。我建议他继续使用抗病毒药物，并加入一些促进角膜恢复的药物。

张先生表示，他之前使用的一种消炎药对他产生了过敏反应，所以我推荐了他另一种药物。他还告诉我，他最近睡眠不好，我建议他注意休息，避免熬夜。张先生表示，他已经调整了作息时间，确保每天都能有充足的睡眠。

几天后，张先生再次联系我，告诉我他的眼睛症状有所好转。我为他感到高兴，同时也提醒他，如果症状没有明显改善，应该及时去医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院在方便患者就医方面发挥着重要作用。作为一名眼科医生，我深知眼部疾病对患者生活的影响，而远程医疗让患者足不出户就能得到专业的医疗建议，这对于提高患者的生活质量具有重要意义。

那天，阳光明媚，正是孩子幼儿园放学的时间。我看着孩子那双红彤彤的眼睛，心里不禁有些担忧。记得昨天他睡觉起来时眼睛就有点发红，我以为可能是因为睡得不好，就没有太在意。然而，今天下午他突然有点低烧，眼睛还疯狂地流着浓眼屎，这让我意识到事情可能并没有我想的那么简单。

我赶紧拿出手机，预约了京东眼科的在线咨询服务。医生***在详细阅读了我的病情描述后，很快就给出了诊断：“孩子这是急性结膜炎，和发烧有关系。”听到这个结果，我虽然有些担忧，但心里也松了一口气，因为终于找到了病因。

医生***询问了孩子是否有药物过敏史，以及身体健康状况，得知孩子没有药物过敏，身体也一直挺好的后，她给出了治疗方案：“托百士眼药水每两小时点一次，平时尽量少看电子产品，避免视疲劳，不要熬夜，不要吃辛辣食物，脏手不要揉眼，脸盆毛巾分开使用，避免交叉感染。”

我按照医生的指导给孩子用药，并注意了他的生活习惯。经过几天的治疗，孩子的眼睛红肿和眼屎问题明显好转，发烧也消失了。看着孩子恢复了往日的活泼可爱，我心中的石头也终于落地了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便捷。医生***的专业素养和耐心让我倍感安心，她不仅给出了准确的诊断和治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

我想，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会成为我们生活中不可或缺的一部分。我相信，在不久的将来，我们将会享受到更加便捷、高效、专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我正坐在电脑前，突然感觉眼睛有些不适，尤其是右眼，红血丝明显，偶尔会有干涩感。想到今天是京东互联网医院开放日，我决定尝试线上问诊。

我选择了一位经验丰富的白内障科医生，医生询问了我的症状，我详细描述了病情。医生耐心地听我讲述，然后问了一些问题，比如是否有分泌物、是否能够睁开眼睛等。通过医生的询问，我感觉自己的病情被认真对待。

医生判断我可能患有结膜炎，并建议使用抗生素滴眼液。我询问医生能否在网上购买，医生表示可以，并为我开具了处方。处方详情很快发送到了我的邮箱，我按照医生的指导预约了药品。

用药期间，我严格按照医生的指示进行，一天三次，每次一滴。虽然一开始眼睛有些不适，但随着时间的推移，症状逐渐减轻。一周后，我的眼睛红血丝消失了，干涩感也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷。医生的专业、耐心和细心让我感到十分满意。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人会享受到这种便捷的服务。

我记得那天，十二月五号，我的心情像被一只无形的手紧紧攥住一样。紧急避孕药的包装在我手中显得异常沉重。接下来的几天，我一直在担心、等待，直到十一号左右，出现了撤退性出血，才稍微松了一口气。然而，随着时间的推移，我的月经迟迟没有来，这种不确定感又开始折磨我。

一月份什么都没有，二月份我决定去医院检查。医生开了黄体酮给我，告诉我七天后应该会来月经。可七天过去了，还是没有任何动静。我的心情变得越来越焦虑，仿佛整个人都被困在了一个无形的牢笼里，无法逃脱。

我决定再次去医院，希望能找到答案。医生建议我做超声检查，了解一下内膜厚度，看看是不是快来月经了。虽然我知道这是必要的步骤，但内心的恐惧和不安还是让我犹豫不决。最终，我还是决定去做检查，毕竟健康没有小事，不能因为一时的恐惧而耽误了治疗。

在等待检查结果的过程中，我不停地想象各种可能的结果，心情起伏不定。终于，医生告诉我，我的内膜厚度正常，月经延迟可能是因为紧急避孕药和黄体酮的影响。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。

回家的路上，我感慨万千。健康问题真的让人感到无助和恐惧，但只要我们勇敢面对，积极寻求帮助，总会有解决的办法。现在，我已经恢复了正常的生活节奏，心情也变得轻松愉快起来。希望我的经历能够给其他人带来一些启示和帮助。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要因为一时的恐惧而耽误了治疗。健康是最重要的财富，我们一定要好好珍惜和保护它。同时，如果大家有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。自从清宫一年后，我的月经量开始减少，原本七天的经期缩短至五天，且只有前两三天的量。这种变化让我感到异常焦虑，担心它会影响我备孕的计划。

我决定去京东互联网医院寻求专业的医生意见。医生问了我很多问题，包括是否有复查过妇科B超，内膜厚度如何等等。听到我说B超结果显示内膜均匀无异常，医生解释说月经量少可能有三个原因：一是宫腔粘连，二是卵巢功能异常，三是甲状腺功能异常。医生建议我进行更详细的检查，包括宫腔三维B超、基础性激素和抗苗勒管激素检查，以及甲功检查。

我告诉医生我已经做过大部分检查，只有宫腔镜检查还没做。医生说可以先监测排卵，看看卵泡的发育情况和内膜的厚度。如果用补佳乐之类的药物还不能使内膜厚度达到标准，那么就需要做宫腔镜检查。医生强调了B超的重要性，并指出排卵试纸并不可靠，需要通过B超来观察内膜厚度的变化。

我回忆起之前去医院检测的经历，内膜确实有所增长，但排卵期的内膜厚度只有8毫米，医生说这还不够，需要达到9毫米左右。听到这话，我不禁感到一丝失落。医生安慰我说，如果卵泡长到13毫米左右，可以考虑使用雌激素类药物来帮助内膜生长。同时，医生也建议我多吃一些海参、西柚等食物，可能会对月经量有所帮助。

整个咨询过程中，医生非常耐心和专业，解答了我所有的疑问。虽然我还需要继续做更多的检查和治疗，但至少我现在知道该怎么做了。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和关心让我在备孕的路上不再孤单。

想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望我们可以互相支持和分享经验。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的周二，我，一个居住在宁夏吴忠市的普通上班族，因为眼睛的不适，决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的眼科医生。

在与医生沟通的过程中，我详细描述了我的症状：左眼开始发红，且有轻微的痒感。医生听后，迅速做出了判断，认为我可能患上了急性结膜炎。

医生告诉我，这种疾病具有一定的传染性，需要及时治疗。他建议我继续使用之前滴的药水，并且两个眼睛都需要使用，以确保病情不会恶化。

尽管我有些担心，但在医生专业的解释和耐心的安慰下，我逐渐放松了心情。医生的专业素养和沟通能力让我感到非常安心。

接下来的几天里，我按照医生的建议继续用药，并定期进行线上复诊。在医生的专业指导下，我的病情逐渐好转，红肿和痒感都消失了。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在生活中还是工作中，只要遇到健康问题，我都可以通过互联网医院快速获得专业医生的诊断和建议。

感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的眼科医生，是他让我感受到了医疗服务的温暖和专业。

我记得那天下午，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我又一次被痛经折磨得无法自拔。每个月的这几天，我都像是在经历一场生死搏斗。疼痛像一只无形的手，紧紧地攥住我的腹部，让我喘不过气来。

我拖着沉重的步伐，打开了电脑，登录了京东互联网医院的平台。这里的医生总是那么专业和耐心，我希望他们能帮我找到解决痛经的方法。

我选择了一个妇科专家，点击了“开始咨询”。不一会儿，医生就接了我的请求。我们开始了对话。

“你好，尊敬的PLUS会员，我是京东妇产科全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生温柔的声音传来，让我感到一丝安慰。

我向医生描述了我的症状，包括痛经、月经不规律和内膜厚的情况。医生很认真地听完了我的描述，然后问我是否有做过妇科B超检查。我告诉她我刚做完，结果显示内膜厚度为10mm，超出了正常范围。

医生安慰我说，内膜厚度在月经后一周通常是0.5左右，我的情况可能是因为之前没有检查过，导致内膜积累。医生建议我下次月经干净后3-5天再去复查一下，看看内膜是否恢复正常。

我问医生是否有禁忌的食物或生活习惯需要注意。医生告诉我，痛经时可以喝一些热红糖姜水缓解疼痛，注意休息和生活习惯的规律，不熬夜，注意保暖。同时，经期忌食生冷辛辣食物，多吃富含钙镁矿物质的食物也能帮助缓解疼痛。

医生还问了我一些其他问题，包括月经周期、月经量、白带情况等。最后，医生建议我服用一些中成药和黄体酮来帮助内膜脱落，并且告诉我如果服用中成药时尽量饮食清淡，少食用海鲜。

整个咨询过程中，医生都非常耐心和专业。她的建议让我感到安心和放心。我决定按照医生的建议去做，希望能早日摆脱痛经的困扰。

在结束咨询之前，医生还提醒我，如果有同样的问题，可以再次咨询京东互联网医院的医生。她的关心和建议，让我感到非常温暖和感激。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个初夏的早晨，阳光透过窗户洒在安静的房间内。我，一个初到济南的异乡人，正在经历一场突如其来的眼部不适。

在忙碌的早晨，我忍不住揉了揉眼睛，却发现眼角有些红肿。心里有些慌张，我想起了网上一位专家的介绍，决定尝试线上问诊。

视频那头，是***医生温和的面容。他耐心地询问了我的症状，了解了我的生活习惯，还细心地询问了我是否有药物过敏史。

医生告诉我，我的症状可能与结膜炎有关。他建议我继续使用托百士眼药水，并告诉我如何正确使用红霉素眼膏。虽然我不确定是否过敏，但我觉得医生的建议很有道理。

接下来的几天，我按照医生的指导，早晚按时用药。渐渐地，眼角的红肿消退了，眼睛也恢复了明亮。在这陌生的城市，我感受到了来自医生的温暖关怀。

虽然我与***医生素未谋面，但他的专业和耐心让我深感敬佩。我相信，无论身在何处，只要我们用心去寻找，总会找到那些愿意为我们付出的人。

那天，阳光明媚，我带着宝宝来到了海口市的一家互联网医院，寻求眼科医生的帮助。宝宝的一只眼睛出现了眼屎，让我十分担心。医生***在得知情况后，立刻让我上传眼部照片，以便进行更精准的病情判断。照片上传后，医生详细地询问了宝宝的症状，并给出了初步的诊断：结膜炎。

得知病情后，我感到有些无助，于是向医生咨询了用药建议。医生告诉我，国家规定给7岁以下儿童开药，必须要有线下处方单和病历等材料。听到这个消息，我顿时感到有些沮丧，但医生随即安慰我说：“这个只能到线下购买。”

医生根据我的病情，推荐使用妥布霉素滴眼液。我了解到这种药物对婴儿也是适用的，心中不禁松了一口气。在医生的鼓励下，我决定试试看。在治疗过程中，医生一直关注着宝宝的病情，并给予了我很多关心和建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利。医生的专业知识和友善的态度让我感到十分安心。在治疗过程中，我遇到了很多问题，但医生总是耐心解答，让我对病情有了更深入的了解。在此，我想对医生***说一声：“谢谢您，是您的专业和关爱让我和宝宝都感受到了温暖。”

最后，我想提醒大家，虽然互联网医院为我们带来了很多便利，但线下就诊仍然是非常重要的。在遇到疾病困扰时，我们应及时前往医院就诊，以确保病情得到及时有效的治疗。

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘洒在房间，我像往常一样醒来，却发现眼袋肿得厉害。我顿时感到有些慌张，毕竟这种情况我之前并没有遇到过。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个非常方便的平台。我通过手机应用找到了一位眼科医生，向他详细描述了我的症状：眼睛进头发，揉眼睛后眼睑肿了，眼袋也跟着肿了起来。医生询问了我一些问题，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否正在服用其他药品等，以确保用药安全。

医生在了解了我的病情后，建议我进行一些冷敷，以缓解眼部肿胀。他还询问了我眼屎的颜色，以及是否有疼痛、怕光或模糊等不适感。经过询问，我发现我的症状并不严重，医生告诉我这是结膜炎的迹象。

医生为我开具了普拉洛芬滴眼液，这是一种可以治疗结膜炎、角膜炎等眼内疾病的药物。他还提醒我，在治疗期间要注意用眼卫生，避免过度使用电子产品，多吃新鲜的水果和蔬菜，忌辛辣刺激的食物。他还建议我如果情况没有改善，要及时就医。

通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的治疗建议，还学到了很多关于眼部健康的知识。医生的专业素养和耐心解答让我感到非常安心。我相信，随着现代科技的发展，线上问诊将会越来越普及，为更多患者提供便捷、专业的医疗服务。