如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌于工作。突然，一阵剧烈的腰痛让我停下了脚步，我意识到可能出了问题。我赶紧预约了附近的互联网医院，希望能尽快得到帮助。

通过与医生的线上沟通，我详细描述了我的症状：输尿管结石，疼痛伴随恶心。医生很耐心地倾听，并告诉我，虽然片子还没出来，但他会根据我的症状开具相应的药物。

很快，医生为我开出了消炎针和止痛药，并提醒我注意休息。虽然我感到有些不安，但医生的专业和耐心让我渐渐放心。

药物的效果出乎意料的好，昨晚后半夜的疼痛明显减轻了。然而，第二天白天，我又开始感到肚子痛和腰痛，恶心感也再次袭来。我立刻再次联系了医生，他仔细询问了我的情况后，为我调整了药物。

这次，医生为我开了一种新的药物——哈乐，并告诉我，如果症状没有明显改善，需要及时复诊。医生的专业和关心让我深感温暖，我也更加信任他。

医生还为我提供了便捷的复诊服务，让我可以在家中就能完成复诊。这让我感到非常方便，也让我对互联网医院有了新的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我衷心感谢医生的帮助，也希望更多的人能够体验到这种便利的医疗服务。

我是一个平凡的上班族，28号那天突然感到一阵剧烈的腰部疼痛，伴随着恶心和呕吐，整个人都被折磨得不行。去医院检查后，医生告诉我是输尿管结石，大小为5×7mm，伴有轻度肾积水。听说碎石治疗可以快速解决问题，我毫不犹豫地选择了这项治疗。然而，5天过去了，每天都在忍受着持续的疼痛，甚至影响到了我的工作和生活。昨天再次去医院做了B超，结石依然在输尿管上段，大小变为5×3mm。医生说需要继续保守治疗，多喝水，避免过度疲劳和剧烈运动，并且可以使用排石颗粒和扩张输尿管的药物来辅助治疗。虽然我已经在服用这些药物，但疼痛依然存在，尤其是在小便完后更为明显。我开始怀疑自己的选择，是否应该早点进行手术治疗？

在这个时候，我想起了之前听说过的京东互联网医院。于是我打开了手机，搜索了相关的信息，找到了一个在线医生进行了咨询。医生耐心地听完了我的情况，并给出了专业的建议。他告诉我，排石过程中可能会有疼痛不适的症状出现，这是正常的。同时，他也强调了多喝水的重要性，至少1500ml以上，并且可以适当使用消炎痛栓来缓解疼痛。他的话让我安心了许多，也让我意识到，疾病的治疗需要耐心和科学的方法。

回到家后，我按照医生的建议进行了调整，多喝水，适当休息和运动。虽然疼痛依然存在，但我已经不再那么焦虑和恐惧了。通过这次经历，我深刻体会到，互联网医院不仅可以提供便捷的服务，还可以在我们最需要的时候给予专业的指导和支持。

在一次线上问诊中，***患者向医生咨询了关于肾结石手术的问题。***患者表示自己对手术的风险存在一定的担忧，医生则耐心地为***患者解释了手术的风险情况，并建议***患者可以先尝试输尿管软镜手术。医生指出软镜碎石手术成功率高，虽然费用较高，但是效果较好。***患者还对手术后的注意事项和药物使用进行了询问，医生都给予了详细的解答和建议。最终，***患者对医生的回复表示感谢，同时医生也提醒***患者，医生的回复仅为建议，如需诊疗还需要前往医院就诊。

那是一个晴朗的午后，我正在家中享受着悠闲的时光，突然手机震动了一下，打开一看，原来是来自一位朋友的微信消息。他告诉我，他刚刚在北京清华长庚医院做完了输尿管结石的手术，手术很顺利，医生说没有放DJ管。看到这个消息，我心中不禁泛起了一丝喜悦，因为这位朋友一直是我很信任的人，他的经历给了我很大的安慰。

术后四天，他再次发来消息，说现在感觉没有什么不舒服，只是有点担心术后恢复的情况。我安慰他说，手术很成功，只要注意休息，按时复查，一定可以很快恢复的。

随后，他询问我关于随访观察的问题，我告诉他，随访观察通常是通过彩超来进行的，这是医生对手术效果进行评估的重要手段。他听了我的解释，似乎放心了许多。

在聊天中，他提到了协和医院和清华长庚医院的结石手术在北京是数一数二的，这让我对我国的医疗水平有了更深的认识。我告诉他，确实，我国在结石治疗方面已经取得了很大的进步，无论是在技术还是设备上，都达到了国际先进水平。

最后，我提醒他，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。他点头表示明白了，并表示对我的建议非常满意。

这次与朋友的聊天，让我深刻体会到了医生的专业素养和医德。他们不仅具备丰富的医学知识，更有一颗关爱患者的心。我相信，在他们的帮助下，我的朋友一定会很快康复的。

我是一名患有双肾多发结石、输尿管结石的患者。最近，我在网上找到了一个医生进行了线上问诊。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。同时，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生很快接诊了我，告诉我本次问诊可持续2天。随后，医生询问我是否有CT或彩超的报告单。我回答说有，并是上几天做的。医生根据检查结果告诉我，不建议体外碎石，应该考虑输尿管镜碎石手术。我问及手术费用和出院时间，医生告诉我因为结石较大，具体费用不好评估。我表示忙碌，希望寻求其他治疗方法，但医生表示只有手术治疗才是最好的选择，尽量早点手术。

最后，我询问医生是否能治疗我的结石，医生告诉我泌尿外科科有专门的结石治疗组，专门治疗结石的。我表示理解并同意接受医生的建议。

那天，我拖着疲惫的身体，带着一丝不安的心情，通过互联网医院预约了***医生。我居住在河北保定市，因为工作繁忙，实在无法抽出时间去线下医院。然而，通过互联网医院，我得以轻松咨询到了专业的医生。

在咨询过程中，***医生耐心地询问了我的病情，详细询问了我的生活习惯和症状。他不仅专业，而且非常关心我的感受，让我感到温暖和安心。

我向他描述了我的主要症状，如腰酸背痛、尿黄、下腹部胀痛等，他通过分析我的病情，为我开具了中药调理方案。我对此非常满意，因为我觉得这种方法更加贴近我的生活，而且不用外出，非常方便。

在服药期间，我严格按照医嘱，注意饮食和生活习惯。经过一段时间的调理，我的症状有了明显改善。这不仅让我对中医有了新的认识，也更加信任互联网医院的专业性。

通过这次线上咨询，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅为我节省了宝贵的时间，还让我得到了专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多像我一样的患者受益于这种便捷的医疗服务。

那天，我如往常一样，在繁忙的工作间隙，打开了手机上的互联网医院平台。作为一位忙碌的白领，我很少有机会去医院排队就诊，互联网医院为我提供了极大的便利。

那天，我的左侧腰痛腹痛让我无法忍受，通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的泌尿外科医生。医生详细询问了我的症状，并给出了初步的诊断。他告诉我，我可能患有左侧输尿管结石。

医生的建议是先用药物排石，并给我开了一些处方药物。他还提醒我要注意饮食和生活习惯，多喝水，适当活动。虽然我对于需要住院手术有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在服药期间，我严格按照医生的指导进行。虽然过程中有过疼痛，但通过医生的远程指导和用药指导，我逐渐好转。两周后，我按照约定的时间去复查，B超结果显示结石已经排出。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心和细心，让我在疾病面前不再感到无助。同时，互联网医院为我节省了大量的时间和精力，让我能够更加专注于工作和生活。

我从小就有肾结石的毛病，经常会在不经意间出现腰部疼痛的症状。每次去医院，医生都会开一些药物和让我多喝水。然而，这次情况却不同了。我的左肾结石已经卡在输尿管里，虽然不是很痛，但那种隐隐作痛的感觉让我非常焦虑和窘迫。我试图通过大量喝水和跳跃来帮助结石排出，但似乎并没有什么效果。于是，我决定尝试线上问诊，希望能够得到更专业的建议。

在京东健康的互联网医院上，我找到了一个经验丰富的医生。通过描述我的症状和之前的治疗经历，医生告诉我，3毫米的结石大部分可以通过自然排出，但需要注意的是，结石卡在输尿管里时间长了可能会粘住。医生建议我继续多喝水，并且在肚脐眼左侧下一点这个位置进行适当的运动。同时，医生也提醒我，如果一周内没有排出结石，需要去医院进行彩超复查。

我问医生是否可以开一些药物来加速结石的排出，医生说可以考虑使用一些特定的药物，但前提是结石位于下段输尿管。对于中上段的结石，这些药物并没有太大的作用。医生还告诉我，大于一公分的结石通常需要进行手术治疗。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天大量喝水，进行适当的运动，并且在一周内复查彩超。虽然这个过程并不轻松，但我知道这是为了我的健康着想。感谢京东健康的互联网医院和那位医生，让我在家就能得到专业的医疗建议。

那天，我带着父亲走进了一家名为***的医院。医院里人来人往，但医生***的脸上总是挂着亲切的笑容，让我感到一丝温暖。

父亲患有输尿管结石，结石大小为0.9*0.7，这让我们的心情变得沉重。医生详细询问了父亲的病情，并告诉我们，由于肝酶值偏高，无法进行体外碎石手术。

医生建议先植入一根导管，帮助降低肝酶值，然后再进行手术。尽管这个建议让我们有些担忧，但医生的专业和耐心让我们感到安心。

经过一段时间的治疗，父亲的肝酶值终于降了下来。医生告诉我们，现在可以进行手术了，手术成功率很高。我们满怀信心，期待着父亲能够康复。

在手术过程中，医生的专业技术和团队协作让我深感敬佩。术后，父亲的恢复情况良好，这让我们的心情也变得轻松起来。

这次经历让我深刻体会到，在医疗领域，医生的专业素养和敬业精神是多么重要。感谢***医生和她的团队，是你们让父亲重获健康。

那天，我因为输尿管结石做了手术，术后恢复得并不顺利。医生助理热情地向我解释，他们的工作是帮助医生更好地了解我的病情，以便更快给出诊疗建议。

医生开始了问诊，我详细描述了我的病情，包括手术情况、术后症状、用药经历等。医生非常耐心地听我讲述，不时提问，确保了解所有细节。

术后几天，我发现膀胱位置和尿道疼痛，小便时还出现了血尿。我焦急地告诉医生，他安慰我说这是正常现象，并建议我卧床休息，以减轻症状。

然而，疼痛并没有减轻，反而加剧了。我告诉医生，他再次建议我绝对卧床休息，并告诉我腹股沟部位的疼痛也是正常的。

我计划在周一拔管，但疫情让我不得不推迟。医生为我提供了米拉贝隆缓释片，并告诉我这是供我参考的。

由于疼痛难忍，我询问医生是否可以服用哈乐。医生告诉我，间苯三酚注射液点滴可能更有帮助。

我担心取输尿管支架会有风险，医生告诉我这是一个简单的操作，并告诉我因人而异，疼痛程度也会有所不同。

我还注意到支架上的环似乎反了，医生告诉我这是很正常的，无需担心。

尽管如此，我还是担心拔管的时间。医生告诉我，25天后可以考虑拔管，让我放心。

在整个过程中，医生的专业和耐心让我感到非常安心。我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利，也感谢医生们为患者提供的优质医疗服务。