看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我因为近期右下肋部的隐痛而感到焦虑，疼痛在发力或用力按压时加剧。三天前，我在打篮球后痛感辐射至背部，这让我更加担心。于是，我决定寻求医生的帮助。

我通过互联网医院预约了胸外科的一位医生。在视频问诊中，医生首先询问了我的症状，我详细描述了疼痛的部位、特点和发生时间。医生非常耐心，不断询问细节，以确保对病情有全面的了解。

医生告诉我，我的症状很可能是肋间神经痛。他解释说，这种症状的原因可能跟肋间神经受压有关，比如不良的坐姿或睡姿。他还告诉我，年轻人的胸痛常见原因有劳累、熬夜、着凉、生气、焦虑、情绪激动、慢性劳损和外伤等。医生的话让我感到一丝安慰，知道这种疼痛并不是什么大病。

医生建议我注意保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势。他还告诉我，如果疼痛持续不减轻，应该及时就医。在医生的指导下，我开始了我的康复之路。

通过这段时间的治疗和自我调整，我的疼痛已经明显减轻。我深感医生的专业和耐心，让我对互联网医院有了全新的认识。在这里，我不仅得到了及时的诊疗，还感受到了医生对患者的关爱和尊重。

我在一家互联网医院平台上进行了线上问诊。因为最近左侧肋间出现了剧烈疼痛，我决定向医生寻求帮助。

医生在问诊开始时，非常细心地询问我的症状，并建议我详细描述我的问题。我向医生描述了疼痛的情况，医生听取了我的主诉并进行了分析，给出了合理的治疗建议。他建议我停用之前的药物，尝试新的药物治疗，并且详细解释了药物的用法和注意事项。

医生与我进行沟通时非常友善，并且给予了我足够的耐心和关心。他建议我在用药期间如有不适要及时就诊，让我感到很安心。

最后，医生还向我解释了药物的作用机制和可能的效果，让我对治疗方案有了更清晰的认识。我对医生专业的医疗知识和耐心细致的态度非常满意，这次线上问诊给我带来了很大的帮助。

2024年9月5日，北京时间早上5点46分，一个年轻的男性在英国旅行时，突然感到左胸闷，锁骨下按压疼痛，走路加重。他急忙联系了京东互联网医院的在线医生进行咨询。医生详细询问了他的症状和病史，并初步判断可能是肋间神经痛或颈椎问题引起的。医生建议他先尝试做八段锦和颈椎操，同时购买扶他林或布洛芬凝胶涂抹以缓解疼痛，并补充复合维生素B和甲钴胺分散片来营养神经。医生还提醒他，如果疼痛剧烈，可能需要排除带状疱疹的可能性。经过一番讨论，患者表示会按照医生的建议去做，并在第二天再次联系医生。这个故事展示了在线医生在处理疑难杂症时的专业性和耐心，体现了京东互联网医院的优良服务和高效便捷的特点。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地敲击着键盘，向一位来自***医院的医生咨询我父亲的病情。他已经数年前开始出现右侧肋骨附近的疼痛，但去年3月份疼痛加剧，最近一个月更是严重到影响日常生活。

医生非常耐心地听我详细描述了父亲的症状，包括疼痛部位、时间、状况以及之前所做的检查。虽然胸CT和腹部B超均无异常，但我们仍然担心是不是脊椎的问题。

在得知我们打算来京住院后，医生给出了专业的建议。他告诉我们，住院应该挂疼痛科，并且会安排颈椎和胸椎的检查。听到这里，我们心中的石头稍微放下了一些。

当我询问治疗方案时，医生详细地解释了肋间神经痛的治疗方法，包括神经调控治疗，可能需要射频或脊髓电刺激。虽然不能完全消除疼痛，但医生表示可以通过治疗减轻疼痛，让我们感到一丝希望。

在申请住院的过程中，医生非常细心地指导我们如何操作，甚至告诉我具体的挂号时间。这一切都让我对医生的专业和负责深感敬佩。

在入院后，医生再次详细询问了父亲的病情，并进行了必要的检查。尽管之前已经在老家做过胃镜检查，但医生还是决定不再进行肠胃方面的检查，因为之前的检查已经排除了肠胃问题。

在医生的精心治疗下，父亲的疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。这段经历让我深刻体会到，医生的耐心、专业和负责是多么重要。

那天，我正在江西南昌市的家中，突然感到左胸口一阵剧痛，我立刻想到可能是心脏出了问题，便决定通过网络寻求医疗帮助。

我选择了京东互联网医院，通过他们的线上问诊服务，很快联系到了一位心血管内科的专家。专家详细询问了我的症状，包括疼痛的部位、程度以及是否伴随其他症状等，并根据我提供的病历资料进行了分析。

经过一番询问和检查，专家告诉我，我的疼痛并非心脏问题，而是肋软骨炎或肋神经疼痛，这可能与上次锻炼时肋骨受过伤有关。专家建议我不要过度运动，注意休息，并给我开了一些止痛药物和外用药物，如消痛贴膏和氟比洛芬凝胶。

在治疗过程中，专家与我保持联系，询问我的恢复情况，并给予我专业的指导。我感受到了专家的耐心和细心，他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节，让我感到非常温暖。

经过一段时间的治疗，我的疼痛明显减轻，生活质量也得到了提升。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的品质有了更深的认识。

现在，每当我遇到健康问题，我总会第一时间想到京东互联网医院，相信他们能为我提供专业的医疗服务。

那个晴朗的午后，我拖着疲惫的身体来到了线上医院，内心充满了忐忑。我知道，我的胸痛已经困扰了我一段时间，虽然不是很剧烈，但那种隐隐的疼痛总是让我无法忽视。

与医生沟通的过程中，我详细描述了我的症状，包括胸痛的频率、强度以及伴随的其他不适。医生非常耐心地倾听，并针对我的每一个细节进行了询问。虽然无法看到医生的表情，但从他的语气中，我能感受到那份专注和温暖。

医生询问了我的身高体重，得知我身高170cm，体重80kg后，他告诉我，这可能是一种肋间神经痛。他解释说，这种疼痛在年轻人中比较常见，通常不会影响日常生活和工作。

听到医生的回答，我心中的石头落下了。虽然无法立刻解决疼痛问题，但至少我知道了这是一种可以观察的症状，不必过于担忧。医生还提醒我，如果没有呼吸道症状、没有碰撞外伤，没有很明显的胸闷胸痛，可以先观察一下。

在与医生的沟通中，我感受到了他对患者细致入微的关心。他不仅关注我的病情，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深的了解。虽然只是线上问诊，但我却仿佛感受到了医生的温度。

医生最后提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我心中充满了感激，感谢医生为我提供了专业的建议和温馨的关怀。

那天，我因为工作繁忙，难以抽出时间去线下医院就诊，便选择了互联网医院。通过在线咨询，我遇到了一位经验丰富的中医医生。

医生询问了我的症状，我详细描述了眼睛干涉、胸闷肝疼、畏寒怕冷、皮肤暗沉、身体乏力等问题。医生耐心倾听，并根据我的体质给出了诊断。

医生告诉我，我这是肝胆方面的问题，需要通过中药调理。他询问我是否愿意使用熬制的中药还是免煎颗粒冲服，我选择了后者，因为方便快捷。

一个疗程14天，医生详细说明了用药方法：早晚饭后半小时，温水200毫升冲服，每天2次，每次一袋。我按照医嘱，按时服药。

在治疗过程中，我遇到了一些问题，比如右上腹的胀痛。我再次联系了医生，他告诉我这是肋间神经痛，不影响服药，让我放心。

经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，身体感觉好了很多。我对医生的专业和耐心感到非常满意，也感受到了互联网医院带来的便利。

2024年9月4日，23时36分，长沙市的一位患者在京东互联网医院上向一位医生求助。患者主诉右胸不适，阵痛，胀痛已有一个月左右，之前左胸也曾疼痛过。患者表示，六年前也曾经历过类似的情况，去县医院住院三天，进行了各种检查，但未发现任何问题。后来，患者使用草药泡酒治疗，疼痛消失。然而，最近这次疼痛再次出现，患者吃了四天的英太青和维生素B1，虽然疼痛不太明显，但左胸依然不适。之后，患者又吃了两天的阿昔洛韦片和甲钴胺。医生建议患者进行肌电图检查，考虑肋间神经痛的可能性，并推荐普瑞巴林和甲钴胺的用药方案。患者在与医生的交流中表现出了对治疗的积极态度和对医生的信任。

在这个案例中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧。医生首先询问了患者的检查情况，然后针对患者的症状和既往史给出了合理的建议。医生还耐心地回答了患者的疑问，并提供了详细的用药指导。整个过程中，医生始终保持着专业和友善的态度，赢得了患者的信任和尊重。

我在网上看到了一家互联网医院，可以进行线上问诊。最近我一直感觉胸部闷闷的疼痛，有时候还会有呼吸困难。我有点担心，于是决定尝试一下线上问诊。

医生助理迅速回复了我的信息，询问了我的症状和病史。医生的助理很有耐心，我详细描述了我的症状和情况。随后，医生询问了我的疼痛情况，我详细回答了医生的问题。

医生根据我的描述，初步判断可能是肋间神经痛，给了我一些专业的建议。医生还提醒我，肋间神经痛通常与睡眠质量降低、工作压力大、受凉感冒等原因有关。最后，医生还鼓励我，说这种情况一般不需要特殊处理，自己会慢慢改善。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也得到了一些专业的建议。非常感谢医生的帮助。

2024年9月5日，兰州市的王先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。起初，他对线上问诊持怀疑态度，认为只有面对面的交流才能让医生真正理解他的病情。但是，经过这次体验，他改变了想法。

王先生最近一直感到右侧肋骨下方疼痛，尤其是在按压或侧卧时。这种疼痛已经持续了四五天，让他非常不舒服。他决定尝试线上问诊，希望能找到解决方案。

在与医生进行交流时，王先生被医生的专业知识和友善的态度所打动。医生详细询问了他的症状，并给出了可能的诊断和治疗建议。虽然王先生没有进行任何检查，但医生还是能够根据他的描述提供有用的信息。

这次体验让王先生意识到，线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以在需要时提供专业的医疗建议。他表示会继续使用京东互联网医院，并推荐给其他需要的人。