看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

今天早上，我像往常一样，打开了我的智能手机，点击进入了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。医生***在屏幕的另一端，看起来非常专业，他询问了我孩子的既往病史，包括是否有药物过敏、肝肾损害、慢性病史等。我回答说孩子没有过敏体质，但是对螨虫和灰尘过敏。

医生详细询问了我孩子目前的用药情况，包括头孢克洛、易坦静、欧龙马和孟鲁司特等。我一一列举了孩子的用药情况，并告诉他今天早上洗出来的鼻涕全是黄色的，有粘性，浓稠。医生听了之后，告诉我这个治疗方案是没有问题的，并解释说吃了氯雷他定就容易睡觉，鼻子两侧的疼痛是因为鼻炎，鼻涕刺激所引起的。

在医生的指导下，我继续给孩子治疗。然而，就在昨天，孩子开始有点晕，鼻子两侧也觉得有点痛。我立刻联系了医生，他告诉我可以继续治疗，并建议我晚上清洗孩子的鼻子。今天早上，我发现孩子的鼻涕变少了，没有洗出来黄色的鼻涕。

医生告诉我，我的孩子已经吃了5天的头孢克洛，他建议我停止使用头孢，转而治疗鼻炎。这让我感到很安心，因为我知道，有一个专业的医生在为我孩子保驾护航。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识和耐心解答，让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也让我更加放心。我相信，在医生的专业指导下，我的孩子会很快康复。

我是四岁孩子的妈妈，最近孩子的鼻炎又犯了，已经半个月了。白天还好，只有一点点清水鼻涕，但晚上就不同了，除了鼻塞和鼻涕，还有几次剧烈的咳嗽和磨牙。我们之前做过腺样体手术，吃了西替利秦和氯雷他定有所好转，但没完全恢复。我很担心，想知道有没有什么滴鼻药可以用。于是我在网上找到了这位医生，开始了我们的线上问诊。

医生建议我们继续使用海盐水和内舒拿，并观察情况。如果鼻涕不易排出，可以尝试使用小儿桉柠蒎。然而，我对这个答案并不满意，感觉医生并没有真正理解我的问题。作为一个母亲，我需要更具体、更有针对性的建议，而不是一些模糊的指导。这种感觉让我很失望，甚至怀疑这位医生是否真的有足够的专业知识和经验。

我开始思考，为什么我会选择在线问诊？是因为它方便、快捷，还是因为我对传统医疗系统失去了信心？我不禁想起了以前在医院排队等待的经历，那种漫长的等待和匆忙的诊断过程让我感到很不舒服。相比之下，线上问诊似乎更符合现代人的生活节奏和需求。但是，如果医生的专业水平和服务质量不能得到保证，那么这种便利又有什么意义呢？

我决定再次寻找其他的医疗资源，希望能找到一个真正能够帮助我和我的孩子的医生。同时，我也希望更多的人能够关注到在线医疗服务的质量问题，共同推动这个行业的发展和改进。

我是一位焦虑的母亲，我的五周岁半的女儿最近总是睡觉时有呼噜声，伴随着咳嗽。白天她不咳嗽，早上醒来时也会咳嗽。起初，我带她去看了中医，医生说是痰引起的咳嗽。但我始终觉得这不对劲，于是决定寻求在线医生的帮助。

通过京东互联网医院，我与一位专业的耳鼻喉科医生进行了在线咨询。医生询问了孩子的症状和日常生活习惯，包括是否有鼻塞流涕、睡前进食等。根据我的描述，医生提出了一个可能的诊断：鼻炎。

医生解释说，鼻炎可能会导致鼻涕倒流，引起咳嗽和打鼾。虽然孩子没有明显的鼻塞和流涕，但这并不排除鼻炎的可能性。医生建议我们使用生理盐水或海盐水清洗鼻腔，并喷用糠酸莫米松鼻喷剂。同时，医生还推荐了涂抹复方木芙蓉软膏和口服针对鼻炎的中成药治疗。

我按照医生的建议进行了治疗，果然效果显著。孩子的咳嗽和打鼾都有所减轻。医生还提醒我，如果孩子的症状持续或加重，应该尽快到耳鼻喉科就诊，进行电子鼻咽喉镜检查以明确诊断。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地获取到优质的医疗服务。这不仅节省了我的时间和精力，也让我更好地照顾我的女儿。

那天，阳光明媚，我带着四岁的女儿小萌来到了京东互联网医院。小萌最近总是鼻塞，让她整夜辗转反侧，我看着她难受的样子，心里也不是滋味。在药学门诊，我们遇到了一位非常和蔼的医生***。

医生***耐心地询问了小萌的症状，得知她患有过敏性鼻炎后，详细解释了小萌现在的情况。她告诉我，小萌的鼻炎可以通过使用达芬霖喷剂来缓解。

我有些疑惑，因为之前带孩子去看病的时候，医生给的建议和这次的线上医生不太一样。我有些犹豫地询问医生***：“医生，我之前给孩子开的药说一天两次，现在这个达芬霖到底是一天喷一次还是两次呢？”

医生***微笑着说：“您放心，达芬霖对于2-6岁的儿童来说，每次每侧喷1-3喷，早晨和睡前各一次。如果您担心晚上孩子鼻塞严重，晚上用一次就可以了。”听到这里，我心中的石头终于落地了。

医生***还告诉我，使用达芬霖不超过7天，这是说明书的要求，也可以根据孩子的实际情况来调整。她还提醒我，拿到药后先看说明书操作说明，按照上面的步骤来使用。

在离开药学门诊的时候，小萌已经不再鼻塞，她开心地和我一起回家。看着她恢复健康的样子，我深深地感谢医生***的耐心和细心。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医院的便捷，也让我对医生的品质有了更深的认识。

我儿子小明（化名）今年8岁，两年前开始出现鼻子堵塞的症状，时不时还会发出奇怪的声响。起初我们以为是普通的感冒，没太在意。但随着时间推移，情况并没有好转，反而越来越严重。小明经常因为鼻塞而睡不好觉，白天也总是精神不振。我们带他去过多家医院，做了各种检查，但都没有找到明确的原因。医生们只是开了一些药物，效果却不明显。我们一家人都很着急，担心小明的健康问题会影响他的学习和生活。

在朋友的推荐下，我们尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我们联系到了一位经验丰富的耳鼻喉科医生。医生详细询问了小明的症状和病史，并给出了专业的建议。医生认为小明可能患有鼻炎，并推荐使用布地奈德鼻喷雾剂和苍耳子鼻炎胶囊进行治疗。同时，医生也建议我们在有时间时带小明去耳鼻喉科做一次鼻咽镜检查，以便更准确地了解他的病情。

我们按照医生的建议进行了治疗，果然效果很好。小明的鼻塞症状明显减轻，睡眠质量也得到了改善。我们非常感谢这位医生，感谢京东互联网医院提供的便捷服务。通过这次经历，我们深刻体会到线上问诊的重要性和价值，尤其是在当前疫情形势下，能够避免不必要的外出和聚集，既保护了自己，也保护了他人。