看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

在日常生活中，我们难免会遇到各种健康问题，而线上问诊成为了一种便捷的健康咨询方式。最近，我在网上咨询了一位医生，询问了我长期面部、腋下和生殖器上长白色小痘痘，可挤出白色物质的问题。

医生非常友好地与我沟通，询问了我的病情情况，包括发病原因、持续时间、是否进行过检查以及之前的治疗情况等。我感到他非常细心地关注我的细节，并且给予了专业的建议。他告诉我这可能是多发性囊肿，建议我口服丹参酮胶囊，外用夫西地酸乳膏，以及使用硫磺皂清洗。对于我腋下的狐臭问题，他还提出了手术治疗的建议。

在问诊中，医生始终尊重我的意见，给予了友好的沟通和建议。我深深感受到他对患者的耐心和细心，让我对线上问诊有了更加积极的认识。我也意识到医生们的专业素养和持续学习的重要性，他们的知识丰富、态度友好，让患者感受到了更多的关爱和支持。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于巧克力囊肿术后如何控制不复发的问题。医生非常耐心地给我解答了相关的治疗方案和药物选择。医生从专业角度给予了我很多建议，让我对治疗方案有了更清晰的认识。我觉得在这家互联网医院进行线上问诊非常方便，不用排队等候，也能得到专业的医疗建议，让我对自己的病情更有信心了。

在问诊过程中，医生助理也非常负责地协助医生了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，整个问诊过程非常顺利。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了如何控制巧克力囊肿术后的复发。感谢互联网医院提供的便捷医疗服务，让我能够更方便地得到专业的医疗建议和治疗方案。

那天，我在家中突然发现腘窝处有一个3公分的包，心里不禁有些担忧。考虑到就医不便，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息后，很快就找到了一位关节科的医生。医生在询问了我的症状后，告诉我可能是腘窝囊肿。

医生详细地询问了我的病情，得知右腿有点肿，走路有点疼。他建议可以先尝试保守治疗，包括休息和口服双氯芬酸钠缓释片。同时，他也提到了手术的可能性，但强调不一定需要立即手术。

我担心手术后的恢复时间，医生告诉我，如果手术，两周左右都能恢复正常。但他也提醒我，这种囊肿与关节腔相通的，手术后，复发的几率比较高。

在询问了手术方式后，医生解释了两种手术方法：一种是手术室前切除，一种是关节镜下内引流。最终，医生建议我选择手术直接切除，因为效果好一些。

我原本打算过两个月再手术，但现在想控制一下疼痛。医生建议我继续口服双氯芬酸钠缓释片，并告诉我不要做剧烈活动。

整个过程中，医生耐心、细致，让我感到非常安心。我非常感谢他的专业建议和关心。

我一直以为膝盖疼痛只是因为年纪大了，直到有一天我无法忍受疼痛去医院做了检查，才知道自己患上了膝盖滑膜炎。医生开了一些药物给我，告诉我要多休息，少运动。但是吃了一个月的药，情况并没有好转。反而越来越严重，连走路都变得困难。每天都在担心自己的健康，工作也受到了影响。我开始寻找其他的治疗方案，甚至考虑过手术。直到我在网上找到了这个互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我上传了自己的核磁共振片子和详细的病情描述，医生很快就回复了我。他们问了我很多问题，包括疼痛的具体部位、是否有外伤或剧烈运动等。通过对话，我感觉到医生非常专业，了解我的病情。他们建议我暂停之前的药物，换一种治疗方案。包括使用红外线烤电理疗、静养、减少久坐久站、避免局部受凉、低嘌呤饮食、佩戴护膝等。并且开了一些新的药物给我，口服西乐葆+七叶皂苷钠，局部贴氟比洛芬贴膏或洛索洛芬贴膏。医生还告诉我，我的半月板磨损不严重，但膝关节有轻度骨质增生，需要口服奥泰灵营养关节以增强疗效。

我按照医生的建议进行治疗，果然效果比之前好多了。虽然滑膜炎比较严重，恢复较慢，但我已经能感受到疼痛在减轻。医生还提醒我，腘窝囊肿比较大，可能需要手术治疗。他们说这是一个小手术，不用太担心。我现在正在考虑是否要进行手术，希望能早日康复。

我最近在京东互联网医院上进行了线上问诊，因为右侧耻骨上方长了一个中心黑点，周围红肿按下去疼痛且有硬块的囊肿，让我非常担心。经过医生详细的询问和分析，医生告诉我这很可能是一个表皮囊肿，因为摩擦刺激导致感染，所以才会出现红肿痛的症状。医生建议我口服头孢类抗生素，并外用夫西地酸或者莫匹罗星软膏进行治疗。医生还提醒我不要用热盐水敷，避免刺激病情恶化。

医生说，炎症本身就会导致红肿痛，不一定表示病情严重，只是当前的表现之一。医生还告诉我，不要按压囊肿，以免感染加重扩散。医生建议我观察一两周，如果炎症没有好转，可以考虑门诊小手术切除囊肿。

在医生的建议下，我按时服药并注意休息，症状逐渐有所缓解。医生还为我开具了处方，帮我预约了药品，让我感到非常贴心和专业。我对医生的治疗方案和关怀感到非常满意，相信我很快就会康复。

我是一位年轻的妈妈，最近发现孩子腿弯里有一个囊肿，有点担心，于是在京东互联网医院上找到了一位小儿骨科医生进行了线上问诊。

医生助理很快就跟我联系上了，告诉我这样可以让医生更快地了解孩子的病情，方便给出诊疗建议，我感到很贴心。

问诊开始后，医生问我有什么需要咨询的医学问题，我向医生描述了孩子的症状，医生告诉我这是儿童比较常见的腘窝囊肿，并且告诉我不需要吃药，也没有特效药，让我用热毛巾敷一下。

医生还耐心地告诉我，这种囊肿大部分可以通过热敷按摩和减少膝关节活动来减小包块，如果没有症状可以观察囊肿变化，有部分孩子随时间延长囊肿会慢慢消褪。当然，有些家长觉得包块看着影响外观也可早期手术。医生建议观察囊肿变化，如果增长速度明显可以考虑手术切除。

最后，医生告诉我，这个是斑秃，需要咨询皮肤科医生，我还向医生要求开具了检验单。

整个问诊过程非常顺利，医生专业耐心，给我的孩子提供了最合适的治疗方案，让我非常放心。

问诊结束后，我对京东互联网医院的线上问诊服务印象非常好，这样的便捷高效的医疗服务，真的很贴心。

服务结束后，我觉得我找到了一个靠谱的小儿骨科医生，让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也感到很满意。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于巧克力囊肿的问题。医生通过询问患者服药情况和症状变化，了解到患者已经服药一年三个月，效果良好。医生建议患者继续服药，并定期复查超声以监测病情变化。在开具处方时，医生考虑到患者的经济情况，选择了价格较为实惠的药物唯散宁。患者对医生的建议和处方表示满意，通过线上预约药品，并承诺用药期间如有不适会及时就诊。

医生的耐心细心和专业知识给患者带来了信任和安心。在线问诊的便利性让患者能够随时随地获得医生的帮助，减少了因疾病而产生的焦虑和不便。医生的专业素养和关怀让患者感受到了医疗行业的温暖和责任。

我还记得那天，手里拿着化验单，心情如同天空被乌云笼罩一般。肝占位病变，这几个字仿佛在我脑海中回荡，带来一阵阵的恐慌和不安。是不是我得了什么严重的疾病？会不会影响我的工作和生活？

我决定去广州市的一家知名医院进行进一步检查。排队、挂号、等待医生的时间都显得格外漫长。终于轮到我了，医生看了我的化验单和超声结果，告诉我我是乙肝携带者，并且肝脏有一个小囊肿。听到这个消息，我心中一紧，想起了网上看到的各种关于乙肝和肝癌的可怕故事。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说目前肝功能正常，甲胎蛋白也在正常范围内，肝脏超声发现的小囊肿不需要治疗，只需要每半年复查就可以了。至于乙肝的传播途径，主要是通过夫妻性生活和血液传播，日常生活接触不会传播。

我松了一口气，但仍然有很多疑问。于是，我决定尝试一下京东互联网医院的线上问诊服务。通过简单的注册和上传化验单，很快就有医生接诊了我。他们详细解答了我的问题，并且告诉我乙肝携带者肝脏超声发现小囊肿并不罕见，很多人都有类似的情况，只要定期复查，保持良好的生活习惯，就可以有效控制病情。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于乙肝的知识。比如，乙肝病毒定量是非常重要的指标，可以帮助医生判断病毒的活跃程度和肝脏的损伤情况。同时，医生也提醒我要注意避免高风险的性行为，使用安全套等防护措施，以防止乙肝的传播。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，还体验到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家就可以得到专业的医疗建议，避免了繁琐的挂号和排队过程。更重要的是，它让我感受到了医生们的关心和耐心，消除了我心中的恐惧和疑虑。

2024年9月5日，河西区的患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者抱怨说他走路时膝盖无力，虽然疼痛不明显，但有不舒服的感觉。医生详细询问了患者的日常活动和运动习惯，并建议进行一系列检查以确定病因。经过一番讨论，医生怀疑患者可能患有腘窝囊肿，并解释了这种病的特点和可能的治疗方法。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议进行进一步的检查和治疗。整个过程中，医生展现了其专业知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和尊重。