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孩子咳嗽总反复,过度治疗占了70%

孩子咳嗽总反复,过度治疗占了70%
发表人:老纪儿科知识科普
孩子咳嗽总反复,过度治疗占了70%

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

喘息性支气管肺炎疾病介绍:
喘息性支气管炎(asthmaticbronchitis)是由于感染引起的小儿呼吸道炎性病变。该病临床上较常见,多发生于3岁以下的婴幼儿,以咳嗽、喘息为主要症状,有反复发作倾向,有可能发展为支气管哮喘。临床上常以药物治疗来控制症状、减少发作次数和防止疾病进展,治疗周期较长。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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  • 蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品,该产品添加乳糖,适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手,将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后,使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥,使用安易勺舀取,依照医生或者临床营养师的推荐用量,快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处,并在三周内用完。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 最近几天,我的身体一直不舒服,咳嗽有痰,流清鼻涕,听说这是喘息性支气管炎的症状。于是,我在京东互联网医院上预约了一位小儿呼吸科的医生进行线上问诊。

    医生非常亲切,耐心地询问了我的病情,得知我已经做了五天的雾化治疗,使用的药物是布地奈德和沙丁胺醇。医生建议我可以尝试使用易坦静,并询问了我关于用药的问题。

    我告诉医生,我已经吃了四五天的易坦静,不知道是否还可以继续服用。医生回答说,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我理解医生的严谨态度,便决定按照医生的指导,继续观察病情。

    医生还询问了我最近是否有喘息的症状,我回答说最近几天好多了,咳嗽也少了,但还有鼻涕水。医生告诉我,这很正常,需要持续治疗。

    这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便利,医生的专业和耐心也让我倍感温暖。我相信,在医生的指导下,我的病情会逐渐好转。

  • 在某晴朗的周末上午,我走进了一家互联网医院的线上问诊室,准备就我的肺部疾病向医生求诊。我描述了自己咳嗽、胸闷气短的症状,医生吴大夫通过问诊得知我曾在县医院住院治疗8天,有肺结节的体检史,但并不吸烟。随后,医生细致地询问了我的病史、家族史、药物使用情况等,并要求我提供检查结果。

    在与医生的交流中,我感受到了医生专业、耐心、细心的品质。医生根据我的描述初步判断我可能患有肺部炎症,建议我使用一系列药物进行治疗。

    虽然我遇到了预约药品的问题,医生建议我联系客服解决,但在整个问诊过程中,我对医生的服务感到满意。医生提供的治疗方案让我感到安心,我对病情的治愈充满信心。

    最终,我的问诊在医生建议下结束了。我感慨于互联网医院的便捷和医生的专业素养,深深感激他们对我的关怀和帮助。

  • 我在周末的时候感到身体不适,于是打开了手机,打开了***互联网医院的在线问诊功能,进行了一次医生问诊。医生非常耐心地询问了我的症状,比如咳嗽、咳黄痰、胸闷、气短等,让我觉得很受关注。我告诉医生,我已经有三个月左右的喘息症状,遇到冷空气、灰尘、运动都会加重,并且使用了一个月的布地福格,但效果并不明显。

    医生听完我的描述后,给出了很专业的建议,让我继续使用布地福格,并加上孟鲁司特钠的治疗,并且详细告诉我药物的用法和注意事项。医生还提醒我,不能擅自停药,需要坚持用药。最后,医生还告诉我一些日常注意事项,比如避免烟酒、多喝水等。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满信心。非常感谢***互联网医院提供这样便捷的在线问诊服务,让我在家就能获得专业的医疗帮助。

  • 那天,我如往常一样,坐在电脑前,等待着那位未曾谋面的医生为我解答疑惑。

    “您好,我是***医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请问您有什么需要咨询的医学问题?如询问病情,请详细告知患者的年龄、性别,谢谢!”

    听到这,我立刻向医生详细描述了我的症状:“反复咳嗽,有时候,咳嗽厉害的话还会喘。”

    医生耐心地询问了我:“请问您主要是怎么不舒服?起病有多久了?有没有什么诱因呢?还有没有其他的症状?您去医院看过吗?用过什么药呢?现在症状有没有缓解呢?”

    我一一回答了他的问题,并告诉他我已经去诊所和县里医院看过,吃药也能好,但过几天又复发了,特别是天气冷热交替的时候。

    “快2个月了,断断续续时好时不好。”我说。

    “您这个考虑肺炎支原体感染。”医生给出了诊断。

    “怎么办啊?”我焦急地问道。

    “可以用药治疗的。”医生安慰我。

    “老是反复。”我担心地说。

    “你之前吃阿奇霉素吃了多久呢?”医生询问。

    我上传了药单:“在医院去了2次,这图片是药单。”

    “吃阿奇霉素是6天,阿奇霉素2次都是6天。”我回答。

    “医生说是喘息性支气管炎,支原体感染的。”我补充道。

    “咳嗽有痰吗?”医生又问。

    我摇了摇头:“没有。”

    医生根据我的病情,为我调整了治疗方案,并告诉我如何预防复发。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也让我对互联网医院有了更深的认识。

  • 那天,我带着孩子来到了一家知名的互联网医院,因为孩子突然开始咳嗽,而且咳出来的痰是白色的,这让我有些担忧。孩子今年才一岁四个月,之前有过喘息性的支气管炎,所以我决定及时就医。

    在互联网医院的平台上,我遇到了一位非常专业的医生。他耐心地询问了孩子的病情,并详细查看了我之前上传的病历资料和检查图片。经过一番诊断,医生告诉我孩子得了急性喘息性支气管炎,建议进行雾化和口服药物治疗。

    医生还告诉我,孩子之前在医院开过的氨溴特罗口服液效果不错,所以我询问是否可以开具同样的药物。医生同意了,并开具了易坦静。此外,他还建议如果孩子喘息严重,可以加用布地奈德雾化。

    在使用药物的过程中,医生还提醒我,如果孩子喘息加重,可以加用特布他林或沙丁胺醇雾化。这让我感到非常安心,因为我知道医生一直在关注着孩子的病情。

    通过互联网医院,我不仅得到了及时的医疗帮助,还感受到了医生的专业和关怀。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

  • 支气管肺炎是婴幼儿常见的呼吸系统疾病,尤其在低龄儿童中较为多见。这种疾病不仅症状明显,而且对宝宝的生长发育产生严重影响。因此,了解支气管肺炎的症状和治疗方法至关重要。

    宝宝支气管肺炎的主要症状包括:

    1、咳嗽:咳嗽是支气管肺炎最常见的症状,初期为干咳,随后可能出现痰液。

    2、发热:发热是身体对炎症的反应,支气管肺炎患者通常伴有发热,体温可高达38-40℃。

    3、呼吸急促:由于气道狭窄,宝宝会出现呼吸急促、喘息等症状。

    4、呼吸音粗糙:听诊时,医生可听到喘鸣音、哮鸣音等异常呼吸音。

    5、食欲下降:宝宝患病后,食欲下降、精神不振等症状也较为常见。

    治疗支气管肺炎的关键在于早期诊断和及时治疗。根据病原菌类型,医生会选择相应的抗生素或抗病毒药物进行治疗。此外,保持室内空气流通、加强营养、保持适当水分摄入等日常护理措施也非常重要。

    如果宝宝出现疑似支气管肺炎的症状,家长应尽快带宝宝就医。在医生指导下进行规范治疗,配合日常护理,大多数宝宝可以康复。

    此外,预防支气管肺炎的关键在于增强宝宝免疫力,避免接触呼吸道传染病源。以下是一些预防措施:

    1、保持室内空气流通,定期开窗通风。

    2、注意个人卫生,勤洗手、戴口罩。

    3、加强营养,保证宝宝充足的睡眠。

    4、避免带宝宝去人群密集的场所。

    5、按时接种疫苗,提高宝宝免疫力。

  • 流行性喘憋性肺炎是一种常见的小儿呼吸道疾病,其症状多样,根据病情轻重可分为普通型、重型和极重型。

    1. 普通型:患儿精神状态良好,呼吸急促,轻度鼻扇,无发绀,喘憋症状较轻且持续时间短,病程较短,预后良好。

    2. 重型:患儿多有烦躁不安及嗜睡,呼吸急促,婴儿呼吸频率60次/分钟以上,心率160次/分钟以上,常伴有阵发性喘憋加重,出现鼻扇、三凹征及发绀,部分患儿可出现心力衰竭,听诊有喘鸣音及较细密的中小水泡音,肝脏下界进行性下降。

    3. 极重型:多见于小婴儿,患儿阵发性喘憋不易缓解,呼吸非常急促,婴儿呼吸频率达70次/分钟以上,鼻扇、三凹征、发绀极其显著,严重下呼吸道梗阻时,听不到呼吸音及水泡音,心音低钝,心率可达200次/分钟,肝脏急速增大,往往出现心力衰竭、呼吸衰竭,还多有代谢性酸中毒,或出现腹胀和胃肠道出血。

    流行性喘憋性肺炎的病程可分为发病期、喘憋期、缓解期和恢复期。

    1. 发病期:潜伏期1-4天,多数患儿急性发病,仅部分患儿有低热、咳嗽、流鼻涕、喷嚏等前驱症状,约24小时内迅速进入喘憋期。

    2. 喘憋期:以不同程度的喘憋及发作性喘憋加重为特征,患儿有咳嗽、鼻扇、呼吸急促等,发作性喘憋加重时可有明显烦躁不安、心率及呼吸更为加速、面色苍白(少数面红)、口唇及指趾发绀、三凹征明显,肺部叩诊呈过清音,听诊有哮鸣音,多数尚有中小水泡音,发作性喘憋极重时可有呼吸道梗阻,听不到呼吸音和喘鸣音,肝脏下界因肺气肿而下降,重者伴有肝大,发热多数为37.5-39℃,少数为37℃以下或高热,喘憋多数在24小时或48小时内缓解。

    3. 缓解期:喘憋缓解后患儿一般情况好转,肺炎体征反而更加明显,两肺可听到中小水泡音及捻发音,肝脏仍大,约2-4天,多数患儿肺炎体征逐步减少。

    4. 恢复期:一般在发病的第4-7天,呼吸及精神状况好转,肺部水泡音变粗大以至消失,体温逐渐恢复正常。

    流行性喘憋性肺炎的诊断主要依据典型的临床表现,结合流行病学资料和实验室检查,如胸部X光片、血常规等。治疗原则包括对症治疗和抗感染治疗,需及时就医,遵循医生建议进行治疗。

    预防流行性喘憋性肺炎,应注意以下几点:

    1. 加强个人卫生,勤洗手,避免接触呼吸道感染者。

    2. 保持室内空气流通,避免烟雾、粉尘等有害物质刺激。

    3. 季节交替时,注意保暖,避免受凉。

    4. 增强体质,提高免疫力,积极参加体育锻炼。

    5. 遵医嘱,按时接种疫苗,预防相关呼吸道疾病。

  • 我最近因为孩子的健康问题,通过京东互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中,医生助理首先进行了问诊辅助,帮助医生更快地了解孩子的病情,这让我感到很贴心。

    问诊开始后,医生告诉我本次问诊可以持续2天,这让我感到很放心,因为可以有充足的时间与医生进行交流和咨询。

    我向医生咨询了关于孩子的肺炎、咳嗽和喘息的问题。医生给出了详细的解答和建议。他告诉我要避免过敏食物,尤其是3级以上的过敏食物。在喂食方面,建议先给孩子低敏配方的辅食,然后逐梯添加其他食物,并观察是否有过敏反应。此外,医生还建议进行雾化治疗,换一个好点的雾化机,这些建议让我觉得医生非常细心和负责。

    在结束问诊时,我发现医生的号已经约满了,我向医生询问能否加号,医生也很快地回复了我的消息,让我感到很满意。最后,医生很贴心地提醒我已设置此轮消息不用回复,服务已结束。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和贴心,为孩子的健康问题得到了很好的解答和建议。

  • 喘息性肺炎的症状及线上问诊

    喘息性肺炎是一种常见的肺部疾病,尤其在儿童和老年人中更为常见。本文将介绍喘息性肺炎的症状以及如何通过互联网医院或线上问诊进行诊断和治疗。

    一、喘息性肺炎的症状

    1. 咳嗽
    2. 咳痰
    3. 呼吸急促或困难
    4. 胸部疼痛
    5. 发热

    二、线上问诊

    随着互联网技术的发展,越来越多的人选择通过线上问诊的方式获取医疗服务。线上问诊的优势在于方便快捷,避免了排队等待的时间浪费,同时也减少了交叉感染的风险。

    三、如何进行线上问诊

    1. 选择正规的互联网医院平台
    2. 填写详细的个人信息
    3. 上传相关检查报告
    4. 描述症状并提交
    5. 等待医生回复

    四、注意事项

    • 线上问诊不能完全替代线下就诊
    • 对于严重的病情,仍需前往医院进行进一步检查和治疗
    • 保护个人隐私,避免信息泄露

    五、总结

    喘息性肺炎虽然常见,但若不及时治疗,可能会引发严重后果。通过互联网医院或线上问诊,我们可以更便捷地获取医疗服务,但也需要注意其局限性和注意事项。

  • 早上好,阳光透过窗帘洒在安静的卧室里,我轻轻唤醒了正在熟睡的孩子。今天,我带着孩子来到了熟悉的互联网医院,与医生进行了一次线上咨询。

    孩子自从3月份得了肺炎后,病情时有反复。上半个月,我们严格按照医生的建议服用仙特明,病情有所好转。然而,最近两天晚上,孩子开始出现咳嗽和喘息的症状,虽然不吃药一两个小时后能有所缓解,但作为母亲,我仍然放心不下。

    在咨询过程中,我详细地向医生描述了孩子的症状,医生耐心地倾听,并仔细查看了我之前上传的门诊病例照片。尽管照片不太清晰,但医生还是根据病情给出了专业的建议。

    医生告诉我,雾化吸入药物有三种方案可以选择,建议我们从其中任选一种。布地奈德吸入混悬液是每次使用一支,其他都是每次半支。医生还提醒我,如果孩子没有使用药物治疗,病情也在好转,那么可以不添加药物治疗。

    随后,医生为孩子制定了治疗方案:夜间睡前进行一次雾化吸入,如果病情有效,满五天后即可停用。听到这个消息,我悬着的心终于放下了。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业素养和耐心。他不仅给出了详细的治疗方案,还告诉我医生的回复仅为建议,如有需要,请及时前往医院就诊。

    这次线上咨询让我深刻体会到了互联网医院的便利。在忙碌的生活中,我们无法随时去医院就诊,但互联网医院让我们足不出户就能得到专业医生的诊断和建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,它将更好地服务于广大患者。

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