糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我却无法享受这美好的天气，因为我的胃一直不舒服，像有一团火在燃烧。食管炎的折磨让我夜不能寐，白天也无法专心工作。终于，我决定寻求专业的帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了在线咨询。很快，一位名叫**的医生接待了我。他的声音温和而专业，给了我莫大的安慰。

“你好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。他的话语如同一股清泉，缓解了我内心的焦虑。

我向他描述了我的症状，他耐心地听完后，建议我改变饮食习惯。“一般饮食上是建议清淡饮食，少渣饮食，以及少纤维饮食。”他解释道，“让主食方面的话，尽量吃一些细粮。肉类方面的话，尽量选择一些低脂肪的肉类，如鸡肉、鱼肉和牛肉。”

我点头表示理解，但仍有疑问：“纤维食物有哪些？”

“比如芹菜以及这个绿叶菜。”他回答道。他的话语让我豁然开朗，原来我可以通过改变饮食来缓解症状。

在他的指导下，我开始了新的饮食计划。每天早上，我会吃一碗稀饭，配上一些蒸熟的鸡肉和蔬菜。中午和晚上，我会选择一些低脂肪的肉类和细粮，避免高碳水化合物的食物。渐渐地，我的胃不再那么难受，睡眠也变得更加安稳。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能对你们有所帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。胸闷、呼吸困难，这些症状已经伴随我快一年了。每当我试图深呼吸时，总感觉有一块巨石压在胸口，无法摆脱。剧烈运动更是让我感到缺氧，仿佛整个人都被抽干了力气。

我曾经尝试过各种方法来缓解这种不适感，甚至去看过一些中医，喝了不少苦涩的中药汤。可效果总是微乎其微，症状依旧如故。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定给它一个机会。

我登录了京东互联网医院的网站，填写了一份详细的问诊表格，描述了我的症状和不适感。很快，一个名叫李医生的专家接待了我。他的语气温和而专业，听完我的描述后，建议我最好是检查一下心电图和心脏彩超，排除心脏问题的可能性。同时，他也提醒我，慢性胃炎和食道炎也可能引起类似的症状，需要系统检查一下。

我心中一惊，胃炎也会引起呼吸困难？我确实肠胃不太好，经常拉肚子然后发烧。李医生耐心地解释说，慢性胃炎和食道炎可能会引起反流，刺激喉咙和气管，导致呼吸困难和胸闷。他的话让我豁然开朗，原来我的症状并不是单一的原因造成的，而是多种因素的综合作用。

在李医生的指导下，我开始了系统的检查和治疗。首先，我做了心电图和心脏彩超，结果显示我的心脏功能正常。接着，我又做了胃镜和食道镜，结果证实了李医生的推测，我的胃和食道确实存在炎症。医生给我开了一些药物，帮助我控制胃酸分泌和消炎。同时，李医生还建议我改变饮食习惯，少吃辛辣和油腻的食物，多吃易消化的食物。

经过一段时间的治疗和调整，我的症状逐渐减轻，呼吸也变得顺畅起来。每次我想起那段艰难的日子，都会感激李医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅解除了我的病痛，还让我重新找回了生活的乐趣。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院。他们的专家团队专业而友善，会给你最合适的建议和治疗方案。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没想过，一个简单的疼痛会让我如此焦虑。它就像一只无形的手，紧紧抓住我的心脏，让我喘不过气来。每次咳嗽或按压胸部中间的位置，疼痛就像一把尖锐的刀子，刺穿我的身体。这种感觉让我无法集中精力工作，甚至连最简单的家务活都变得困难重重。

我记得那天晚上，我在网上搜索“前列腺癌会扩散到肺部吗严重吗”，心中充满了恐惧和不安。虽然我知道这可能与我的症状无关，但我还是无法控制自己的想象力，开始担心自己可能患上了某种严重的疾病。

第二天一早，我决定去京东互联网医院咨询医生。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，包括胸部中间的疼痛、咳嗽和按压加重的感觉。医生非常耐心地听我讲述，并询问了我的过敏史、既往病史和最近的生活习惯等信息。

“你有没有咳嗽咳黄痰？体温正常吗？”医生问道。我告诉他有时候会有痰，体温是正常的。医生继续问：“最近有没有劳累或受凉？”我承认有时候熬夜，可能受了点凉。医生让我指出具体的疼痛位置，并拍了一张照片发给他。

“根据你的描述和照片，首先考虑肋软骨炎或胸骨外神经疼痛，这通常是由于劳累或受凉引起的。当然，我们也不能排除胸膜炎、食管炎等其他可能性。”医生解释道。他的话让我稍微放心了一些，但我仍然感到很担忧。

医生建议我去呼吸科就诊，并先做一个胸片检查。我决定听从医生的建议，尽快安排检查。虽然我知道这只是初步的诊断，但我还是希望能尽快找到问题的根源，摆脱这种折磨人的疼痛。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式。也许是我太过于追求工作的成功，忽视了自己的身体健康。也许是我太过于依赖网络和电子设备，导致了身体的不适。无论如何，我都决定从现在开始，更加关注自己的健康，调整生活节奏，多做运动，少熬夜。

最后，我想问问大家有没有出现过类似的症状？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。同时，我也想感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我在最困难的时刻找到了方向和希望。

那天，我正坐在家里，吃着晚饭，突然感觉喉咙一阵刺痛，像是有什么东西卡在了食道里。我赶紧吞了吞口水，但那东西好像黏在那里，怎么也吞不下去。

我慌了神，想起之前在电视上看到过食道异物的处理方法，是不是可以催吐？我试着用力吐，但那东西就像被什么东西牢牢抓住了一样，根本吐不出来。

我越想越害怕，心想这可怎么办？这东西卡在食道里，不会出事吧？我赶紧拿出手机，搜索了一下，但网上说的方法都不太靠谱，我还是决定去医院。

我来到京东互联网医院，挂了号，医生看到我焦急的样子，安慰我说：“别担心，先让我看看。”医生给我做了检查，告诉我食道里确实有异物。

医生说：“这东西必须马上取出来，否则时间久了，可能会引起食道发炎，甚至穿孔。”我听了，心里一阵紧张，但更多的是对医生的信任。

医生给我做了胃镜，顺利取出了异物。我长舒了一口气，感觉整个人都轻松了。医生告诉我，以后吃东西要小心，不要吃得太急，也不要吃得太硬。

回到家，我躺在床上，回想起这次的经历，心里感慨万分。我想，健康真的是无价之宝，平时我们要多注意身体，一旦出现不适，要及时就医。

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我想，如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我再也无法享受美食的滋味，我的胃总是胀得难受，大便不成型，老爱闹肚子。这些症状已经伴随我一年多了，像一只无形的手，紧紧地抓住了我的生活。

我曾经做过胃镜，结果显示我有食道炎、肠炎和胃炎。十多年来，我尝试了各种中药西药，但似乎都没有什么效果。最近两年，我在外工作，忙碌的生活让我无暇顾及自己的健康，直到症状越来越严重，我才意识到问题的严重性。

那天，我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东互联网医院的APP，开始了一次图文问诊。医生很友善，问我大便一天几次，是稀水样便吗？我告诉她，平均三次，每天都是稀水样便。医生又问我是否还有其他不舒服的症状，除了嗳气反酸和后背痛外，我还老爱饿，吃饱了，感觉还有饥饿感。

医生听完我的描述后，问我出现症状前有无明显诱因。我摇了摇头，除了后背痛外，没有其他明显的原因。医生又问我具体哪个位置疼痛，我指着右肩甲下方说：“就是这里。”

医生告诉我，我的症状可能与脾虚有关，建议我调整饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，多吃易消化的食物。同时，她还开了一些中药方子给我，希望能缓解我的症状。

我按照医生的建议去做，慢慢地，我的症状开始有所改善。虽然过程中还有些波折，但我始终坚信，只要我认真对待自己的健康，总有一天我会恢复正常的生活。

现在回想起来，那次的图文问诊不仅解决了我的健康问题，也让我明白了一个道理：健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助，不要像我一样拖延了这么久。健康是最重要的财富，我们一定要好好珍惜它。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的内心却如同一潭死水，沉重而压抑。反酸引起的食管和咽喉不适已经折磨我好几个月了，日常生活都变得艰难无比。每当我试图享受美食时，总是被那股灼热的酸液所打断，仿佛我的胃在向我发出警告：你不能再这样下去了。

我终于鼓起勇气，决定去看医生。走进京东互联网医院的虚拟大厅，我的心跳加速，手心微微出汗。屏幕上出现了一位温和的内科医生，他的笑容让我稍微放松了一些。我们开始了长达一个小时的在线咨询，医生详细询问了我的症状、生活习惯和饮食情况。我向他描述了每次反酸时的痛苦和无助，他耐心地听完后，开出了药方并建议我做一些生活方式的调整。

在接下来的几周里，我按照医生的建议，规律服药，调整饮食，避免辛辣刺激的食物和过度饱餐。同时，我也开始注意自己的情绪，尽量保持心情愉悦，避免过度焦虑和压力。这些改变虽然微小，但却对我的身体产生了显著的影响。反酸的频率和强度都有所减轻，我开始重新享受生活的美好。

然而，治疗过程并非一帆风顺。有时候，我会忘记服药，或者在外面吃饭时不小心食用了不适合的食物。每当这种情况发生时，我的心情都会跌入谷底，担心病情会再次恶化。但是，医生总是在我需要的时候提供支持和指导，帮助我重新回到正轨上。

现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜健康，也让我明白了一个道理：健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康是最宝贵的财富，我们要好好珍惜它。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，手里拿着胃肠镜的报告单，心情却像被冰水浇过一样，凉飕飕的。

“幽门螺杆菌阳性，间歇性放屁多，需要吃什么药？”我默默地念叨着，心里满是疑惑和不安。我是个普通人，对医学知识知之甚少，面对这样的报告，我感到无比的迷茫。

我决定寻求帮助，于是打开了京东APP，点击了“问医生”。很快，一个全职医生出现在了我的屏幕上，他亲切地问我：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”

我简要地描述了我的症状，医生耐心地询问了我的既往病史和用药情况。我告诉他，我之前没有进行过幽门螺杆菌感染的根治治疗，也没有药物过敏、肝肾功能异常或慢性病史。

医生根据我的症状和检查结果，给出了诊断：“根据您目前提供的上述表现，考虑您目前慢性胃炎、食管炎、慢性结肠炎的诊断的可能性大，目前伴有幽门螺杆菌感染，建议进行幽门螺杆菌感染的根治治疗，建议采取四联抗HP治疗服用两周，停药后1个月再复查幽门螺杆菌。”

听到这里，我紧张地问：“吃什么药呢？”医生耐心地回答：“需要我为您开具抗幽门螺杆菌的药物吗？”

我犹豫了一下，说：“家里有点药，你帮我看看是不是可以。”医生说：“好的，您发过来我看一下呢？”

我发过去我手中的药物清单，医生仔细地看了之后，说：“阿莫西林，甲硝唑片，还有一个什么肠溶片，这两个药可以用于幽门螺杆菌感染的根治治疗，请问是线下医生为您开的药吗？”

我回答：“对的，我就是这三个药。”医生接着说：“还需要联合使用两个抑酸护胃的药物一起治疗。”

我有些疑惑，问：“还需要其他药物吗？”医生说：“三联疗法也是可以的，目前我们使用四联疗法要多一些，您方便看一下具体是什么肠溶片吗？”

我回答：“我现在不在家，看不见，是每天两次一次一片的。一盒7片的。”医生说：“好的，目前可以继续线下医院的治疗方案进行根治幽门螺杆菌治疗，疗程建议服满2周。”

听到这里，我松了一口气，问：“嗯，那我的家人需要治疗吗？”医生说：“建议您家人一起进行幽门螺杆菌的检测，可以进行C13吹气试验明确有无感染，如果有阳性，建议可以一起治疗。”

医生还给了我一些建议：“生活上建议您：1.规律服药，服药两周停药四周后消化科复查幽门螺旋杆菌碳13或碳14呼气试验。2.少食多餐，忌辛辣刺激饮食，忌浓茶咖啡，忌过饱饮食，忌冰凉饮食，不喝饮料，戒烟酒。3.患有幽门螺旋杆菌患者与家人分餐，防止交叉感染。4.注意休息，避免劳累，适当运动，促进胃肠蠕动。5.服药期间如有不适，及时线下消化专科就诊。”

我认真地把医生的建议记了下来，心里充满了感激。虽然治疗的过程可能会有些痛苦，但我相信，只要按照医生的建议去做，我一定能够战胜病魔。

我想，这就是生活的真谛吧，无论遇到什么困难，只要我们勇敢地去面对，就一定能够找到解决问题的方法。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的药盒。心中充满了焦虑和疑惑，食管炎的折磨让我夜不能寐，白天也无精打采。终于鼓起勇气，打开了京东互联网医院的图文问诊功能。

“医生，这个药怎么服用？”我紧张地打字，手指微微颤抖。屏幕那头的医生回复得很快：“请问您咨询哪种药物？”

我上传了药品照片，等待着医生的解答。医生问我：“请问您确诊什么疾病啦？需要服用这个药物？”我输入了“食管炎”，心中不禁泛起一阵苦涩。医生继续问：“您有什么病史吗？有药物、食物过敏史吗？肝肾功能正常吗？”我告诉他我有肺气肿和冠心病，医生似乎更关心了，问我年龄和性别。我回答道：“男性，68岁。”

医生说：“这个药物，是的 口服1天一片就可以了。”我松了一口气，但仍有疑问：“饭前还是饭后，早上还是晚上吃比较合适？”医生建议：“早餐前半小时服用效果最好。”

我问：“那就是空腹吃是吧？”医生确认：“是的。”我感激地道谢，心中的一块石头终于落了地。医生还提醒我注意休息，保持良好情绪，规律作息，并给出了一些饮食上的建议。最后，他说：“冷水可以喝吗？”我问道。医生回答：“可以喝凉白开。”

我深深地吸了一口气，感谢医生的耐心解答。从此以后，我每天早上都会在空腹时服用药物，按照医生的建议调整生活习惯。虽然食管炎的折磨还在，但我不再感到孤单和无助。京东互联网医院的存在，让我在家中就能得到专业的医疗咨询，真的很方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能对你们有所帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，天空阴沉沉的，像极了我此刻的心情。半个月前，我在京东互联网医院被诊断出食管炎，医生开了两种药给我。刚开始，症状有所缓解，甚至让我产生了一丝希望。但是，最近几天，喉咙到胃的位置又开始堵得慌，胸部也总是有种说不出的不适感。烧心的感觉时不时地来袭，尤其是在晚上，简直让人无法入睡。

我决定再次向京东互联网医院的医生寻求帮助。打开手机，点开京东互联网医院的APP，很快就进入了图文问诊界面。医生问我服药多久了，我回答说半个月。然后，医生又问我现在有什么不舒服的症状，我一五一十地告诉他：喉咙到胃的位置堵得慌，胸部也总是有种说不出的不适感，偶尔还会有烧心的感觉。医生很耐心地听完了我的描述，接着问我是否伴有反酸、烧心等不适，我点头确认。除了这些，后背也有点疼，尤其是左肩胛骨的位置，昨天伸手够东西时还疼了一下，今天虽然不疼了，但依然隐隐作痛。

医生问我以前有过什么疾病吗？我摇头表示没有。然后，医生又问我有没有药物过敏史，肝肾功能是否正常？我回答说都没有问题。医生告诉我，根据我的描述，考虑胃食管反流病的可能性大。他建议我服用奥美拉唑、吗丁啉和铝碳酸镁，并详细说明了用药方法和注意事项。同时，医生还提醒我要改变生活方式，少量多餐，吃低脂饮食，避免晚餐过饱和餐后立刻平卧，保持心情舒畅，增加适宜的体育锻炼等等。

我按照医生的建议，开始调整自己的生活方式，并按时服用药物。几天后，症状明显缓解，胸部不再那么难受，烧心的感觉也减轻了许多。虽然还有一些小问题，但总的来说，情况已经好转了很多。回想起来，如果不是京东互联网医院的医生及时给予了正确的诊断和治疗方案，我的病情可能会更加严重。现在，我深深地感激京东互联网医院的医生们，他们的专业和耐心让我重新找回了健康和信心。

如果你也有类似的问题，不妨试试京东互联网医院的服务。他们的医生们非常专业，能够根据你的具体情况给出最合适的治疗方案。同时，京东互联网医院的服务也非常便捷，你可以随时随地通过手机APP进行在线咨询，省去了排队挂号的麻烦。相信我，京东互联网医院真的是性价比最高的选择！

反流性食管炎是由于胃内容物反流入食管，刺激食管粘膜而引起的炎症。正常情况下，食管下端括约肌在不进行吞咽活动时是紧闭的，以防止胃内容物向食管返流。然而，在某些诱因的作用下，括约肌不能正常关闭，导致酸性或碱性的胃液或肠液反流入食管，刺激和腐蚀食管粘膜，引起反流性食管炎。

反流性食管炎的主要症状包括烧心、反酸和吞咽困难。烧心通常出现在屈曲弯腰、咳嗽、用力排便、头低位仰卧或侧卧时。反酸是指胃内酸性容物反流至咽部或口腔时的不适感。吞咽困难可能是由于炎症引起的食管痉挛或食管瘢痕狭窄。严重的反流性食管炎可能导致慢性食管出血。

诱发或加重反流性食管炎症状的因素包括精神紧张、进食酸性果汁、高脂肪饮食、辛辣刺激性饮食以及吸烟、饮酒、服用咖啡因、巧克力和某些药物。直立和服用制酸药后，症状可能会减轻。

确诊反流性食管炎需要进行胃镜等检查。胃镜可以观察到食管粘膜充血、水肿、糜烂等异常情况。

治疗反流性食管炎的方法包括一般治疗和药物治疗。一般治疗建议避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃得过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸，并加用吗丁啉、莫沙必利促进食管和胃的排空，减少反流。

中医认为反流性食管炎是由于情志不畅、忧郁恼怒而使肝气不能正常疏泄，或因多食辛辣刺激及酸性食物、过度吸咽饮酒，导致脾胃升降失调，胃气上逆，引起食后反胃、反酸、吞咽不利等症状出现。