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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
那这个是位于任脉,它当然跟调理脾胃有关系,而且可以扶阳气治脾虚,就是阳气不足脾胃功能比较差的,艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
本期话题:我和姑姑、奶奶都有偏头痛,是遗传吗?
出镜嘉宾:中国人民解放军总医院神经内科 副主任医师 何绵旺
擅长领域:擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗,获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰
小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。
临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。
绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。
那是一个普通的周末午后,我坐在家里,突然感到左髋关节一阵刺痛。这不是第一次感到这种疼痛,去年夏天的时候,我也有过类似的经历,但后来就消失了。不过这次,疼痛似乎更加严重,持续时间也更长了。
我决定给在线的***医生发一条信息,描述了我的症状。很快,我收到了回复,医生询问了我一些问题,比如有没有受过伤,疼痛的具体位置,以及有没有进行过治疗等。
在对话中,我发现这位医生非常专业。他不仅耐心地听我描述症状,还根据我的描述给出了初步的诊断。他说,我的症状很可能是左髋关节滑膜炎,建议我暂时注意休息,并且可以继续服用之前医生开的药物。
尽管我之前也咨询过其他医生,但这次与***医生的交流让我感到特别安心。他的沟通方式让我感到温暖,让我觉得自己不再孤单。他告诉我,虽然他只能提供初步的建议,但如果疼痛持续或者加重,我需要尽快去医院做进一步的检查。
几天后,疼痛有所减轻,但我还是决定去医院做进一步的检查。在医院的检查中,医生证实了我的病情,并给出了详细的治疗方案。我感到非常庆幸,多亏了在线医生的初步诊断,让我能够及时得到治疗。
这次经历让我对互联网医院有了新的认识。虽然我不能亲自见到医生,但通过线上交流,我依然得到了专业的医疗服务。我相信,随着互联网技术的不断发展,线上问诊将会成为越来越多人的选择。
今天是个晴朗的周五,我带着孩子来到了XXX互联网医院。孩子最近有些跛行,我担心是不是有什么问题。医生***非常和蔼可亲,首先详细询问了孩子的症状,然后告诉我需要观察一段时间。
医生告诉我,孩子的情况不太像是肿胀,而且按压和触摸都没有疼痛反应,所以脚踝没有太大问题。医生还提到了滑膜炎,这是一种可能的情况,通常发生在髋关节,并且可能在之前两周左右有过上呼吸道感染症状。
医生建议我先让孩子静养休息,尽量少活动,观察一周。如果一周后不见缓解,需要到医院就诊,进一步检查。医生还告诉我,互联网医院可以进行髋关节超声检查,这会有助于确诊。
医生的服务让我感到非常满意,他对孩子的关心和专业让我放心了很多。虽然现在需要等待一周,但我相信孩子在医生的指导下会很快好起来的。
回到家后,我按照医生的建议,让孩子多休息,尽量减少活动。一周后,孩子的跛行情况有所改善,这让我对医生的专业判断更加坚信。
我真的很感激医生***的专业和耐心,他让我感受到了互联网医院带来的便利和温暖。我相信,在医生的帮助下,孩子会很快康复。
那是一个普通的周末,我像往常一样在健身房进行日常锻炼。然而,那天晚上,我突然感到大腿内侧的韧带和肌肉剧痛,仿佛有一把刀子在割。疼痛持续了45天,让我无法正常生活和工作。我尝试过许多方法,但疼痛始终没有缓解。
在一次偶然的机会下,我听说京东互联网医院可以在线咨询医生。抱着试试看的心理,我注册了账号,并详细描述了我的症状和之前的治疗经历。很快,我就接到了一位经验丰富的医生的回复。他让我上传了片子,经过仔细分析,他初步判断我的病情可能是髋关节滑膜炎,积液,孟唇撕裂。
医生询问了我是否感觉到右边的疼痛,我回答是。他问我吃了塞来昔布胶囊是否有好转,我回答是。医生告诉我,由于我吃了十天塞来昔布胶囊有好转,可以先观察,并提醒我要注意生活习惯,不要爬山,上下楼,下蹲,负重。
在医生的指导下,我开始注意生活习惯,并观察病情的变化。不久后,我发现病情有所好转,但偶尔仍会有酸痛感。我再次联系医生,他告诉我,磁共振上看盂唇有一点撕裂,但由于症状有所改善,可以先观察。
在医生的关爱和指导下,我逐渐康复。这段经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利,让我们可以足不出户就能得到专业医生的帮助。同时,我也感受到了医生的专业和耐心,他们用自己的专业知识为我们排忧解难,让我们重拾健康。
那天,阳光明媚,我像往常一样在办公室忙碌着。突然,一阵刺痛从我的右腿关节处传来,让我不禁皱起了眉头。这种疼痛并不常见,我决定在下班后去医院做个检查。
第二天,我来到了一家互联网医院。在填写完相关信息后,一位骨科医生与我视频连线。他询问了我的症状,我详细描述了疼痛的部位和感受。医生非常耐心,他让我尽量描述疼痛的具体位置,并鼓励我放松,以便更好地进行诊断。
医生告诉我,由于不能直接看到我的病情,他需要我提供一些照片来帮助他判断。我立刻照了几张照片,并发送给了医生。医生仔细观察了照片,然后询问了我一些关于日常活动的问题,比如是否经常跷二郎腿、是否有饮酒习惯等。
医生综合了我的症状、照片和回答,给出了初步的诊断:髋关节积液引起滑膜炎或股骨头。他建议我减少饮酒,并开始服用双氯芬酸钠、乙哌立松和迈之灵。他还提醒我,如果症状没有缓解,可以去医院做髋关节核磁共振检查。
我感到非常欣慰,因为医生不仅给出了专业的诊断,还提供了详细的建议。我决定按照医生的指导进行调理,并期待疼痛能够逐渐缓解。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业素养、耐心细致的态度让我对互联网医疗充满了信心。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人将享受到这种便捷、高效的医疗服务。