糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我是一个患有结肠癌的患者，手术已经过去一年半了。最近发现肚子右侧有一个大包，可以摸到但不疼痛。我开始有点担心，于是决定在京东互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生助理向我解释了医生辅助了解病情的情况，我也感到很感激。问诊进行了两天，在这期间，我和医生进行了详细的沟通，医生给出了专业的建议，并对我的病情进行了评估。我感到很安心，因为医生非常耐心地倾听我的主诉，给予了我很大的支持和建议。

我向医生描述了我的病情，包括手术的情况和肚子上的情况。医生很快就给出了专业的诊断和建议。我还向医生询问了一些关于脱毛和染发的问题，医生都给予了明确的回答。在问诊结束时，我感到非常满意，因为医生给予了我很大的安慰和信心。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，我对医生的品质非常满意。

我是一名患有结肠癌的女性患者，一年前做了结肠癌切除手术并接受了6期化疗。最近发现骨转移盆腔新增肿瘤，肿瘤大小为25厘米，情况十分严重。我通过互联网医院咨询了一位肿瘤内科的医生，医生非常耐心地与我沟通，询问了我的病情并提出了专业的建议。

在医生的指导下，我按照要求提供了手术病理报告、化疗药物和复查的CT报告。医生建议我去发热门诊排查，以排除新冠感染后再进行治疗。医生对我的病情非常关注，建议我尽快排查并预约门诊时间，以便及时接受治疗。

我非常感谢医生的细心和耐心，他的专业建议给了我很大的帮助。我将按照医生的建议，尽快排查病情并预约门诊治疗，希望能够早日康复。

那天，我，一个普通的安徽黄山人，带着右腘窝的肿块，走进了京东互联网医院，心里满是忐忑。

医生***，一位在肿瘤内科有着丰富经验的专家，首先通过线上沟通，耐心地询问了我的病情，了解了我的担忧。他告诉我，根据B超的结果，肿块目前考虑为良性结节，不是肿瘤。

当我提到医生在医院捏起肿块，导致瘀血和疼痛时，***医生表示，这种情况一般不会对病情有太大影响，并建议我每隔三个月进行一次复查。

我还有许多疑问，比如肿块是否会破裂，里面的细胞是否会扩散，***医生都一一耐心解答，让我感到安心。他告诉我，良性结节一般不会出现这种情况，让我不必过于紧张。

当我询问如果肿块变大是否需要手术时，***医生解释说，这种情况一般不会影响我的舞蹈生涯。

在整个咨询过程中，***医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅解答了我的疑问，还给予了我心理上的支持。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，还能享受到专业医生的高质量服务。

我最近在网上咨询了一位肿瘤内科的医生，因为我得了结肠癌，已经进行了一段时间的化疗和粒子手术。我想知道我的病灶缩小了多少。医生非常耐心地询问了我的情况，并要求我提供详细的病例资料。经过仔细地分析和评估，医生告诉我，我的病灶已经缩小了大约10%左右。我还询问了关于单用靶向药物维持的效果和存活期的问题。医生都给予了详细的回答，并建议我过两到三个月再复查。整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到很满意。

在这次网上问诊中，我深刻感受到医生的专业素养和良好的沟通能力。他在询问我的情况时非常细心，给予了我充分的关注和支持。我也意识到，互联网医院的问诊服务非常方便，不仅节省了我前往医院的时间，还能够及时得到专业医生的建议。我对这次的问诊非常满意，也感谢医生给予我的专业指导和支持。

在经历了多次化疗后，我母亲的病情依然没有得到明显好转，我开始在网上寻求医生的建议。在京东互联网医院上，我咨询了一位医生，详细描述了母亲的病情和治疗情况。医生非常耐心地听取我的描述，并提出了针对晚期结肠癌的治疗方案。通过沟通，我了解到母亲目前的治疗方案并不够全面，医生建议联合贝伐单抗和卡培他滨口服化疗药，并指出单独使用卡培他滨的疗效并不够理想。医生还耐心解答了我的疑问，让我对母亲的治疗有了更清晰的认识。

这次网上问诊给我留下了深刻的印象，医生的专业知识和耐心沟通让我感到非常安心。母亲的病情虽然仍然严峻，但我对治疗的方向有了更明确的认识，也更有信心面对接下来的治疗。我对医生的建议和指导非常满意，这次网上问诊让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

我家属结肠癌手术后复查，发现有腹壁疝，这让我有些担心。我在***互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心细心地向我解释了这种情况，并给出了专业的建议。

医生先是询问了我家属的病情详情，然后查看了手术后的复查报告。医生告诉我，复查结果显示没有复发转移，这让我松了一口气。

关于腹壁疝的处理，医生建议定期检查即可，如果没有腹痛、腹胀和排便困难等症状，就不需要特别处理。医生还提醒我家属少接触油烟，并戴口罩，这些细心的关怀让我感到很温暖。

医生还解释说，老人在吃中药时，是有预防作用的，辅助为主，这也让我对中药有了更深的理解。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，让我对家属的病情更加了解，也让我更加信任***互联网医院的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着父亲来到了医院。父亲58岁，最近身体有些不适，医生建议他做肠镜检查。肠镜结果显示有息肉，而且病理结果显示为结肠灶状癌变。消息犹如晴天霹雳，让我一时不知所措。

医生告诉我，这种癌变通常是早期，但是具体情况还需要结合病理报告和手术情况来评估。我开始感到焦虑，担心父亲的病情是否严重。

在医生的安排下，我通过线上问诊与医生进行了沟通。医生非常耐心地解答了我的疑问，并告诉我父亲的治疗方案。医生告诉我，手术是治疗结肠癌的主要方式，而且手术切除干净与否对于治疗效果至关重要。

然而，病理报告中并未提到切缘和肿瘤的浸润深度情况，这让我感到不安。我再次与医生沟通，询问是否需要再次手术或者进行其他治疗。医生建议我咨询病理科和主刀医生，以便得到更准确的答案。

在医生的指导下，我找到了病理科，并与主刀医生进行了沟通。他们告诉我，手术切除干净的可能性很大，但是如果病理报告显示有残留，可能需要再次手术或者进行化疗。

在这个过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给出了专业的建议，还耐心地解答了我的每一个问题。这让我对父亲的病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

如今，父亲的病情已经得到了控制，我们正在按照医生的建议进行治疗。我相信，在医生的专业治疗下，父亲一定能够战胜病魔。

那是去年秋天的一个午后，我坐在家里的沙发上，心情沉重。我的病情已经确诊为结肠癌，但关于治疗方案，我心中充满了疑问。

我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我预约了一位肿瘤内科的专家。专家***在我的病情描述后，让我上传了病理和检查报告。

很快，专家给我回复了。他告诉我，我的病情已经明确了，但还需要进一步确认是否有肝脏转移。他建议我尽快进行磁共振检查。

在接下来的日子里，我按照专家的建议做了磁共振检查。当我把报告发给专家时，他告诉我，如果没有转移，建议先进行外科手术切除。

我对此有些犹豫，因为手术对我来说是一个巨大的挑战。但专家的耐心和细致让我感到安心。他告诉我，腹腔镜和开胸手术都可以达到同样的效果，他会根据我的具体情况来选择。

在手术前，专家还详细解释了免疫组化的结果，以及术后化疗的必要性。他的专业和细致让我对手术充满信心。

手术很成功，术后病理报告显示，我的病情并不严重。专家根据术后病理报告，为我制定了后续的治疗方案。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。专家的专业和耐心让我对治疗充满信心。我相信，在专家的指导下，我的病情一定会得到控制。

那天，我躺在病房的床上，心中充满了焦虑。结肠癌的诊断让我如坠深渊，不知道未来的路该如何走。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，看看能否得到一些帮助。

我选择了山东烟台一家三级甲等医院的肿瘤内科医师进行咨询。医师的耐心和专业让我感到很安心。他首先询问了我的过敏史、肝肾功能情况，然后详细询问了我的病情。

当我迫不及待地问及癌症的分期和是否有转移时，医师告诉我，仅凭现有的资料无法明确判断。不过，根据影像检查的结果，腹部和胸部暂时没有发现转移的情况。这让我松了一口气。

医师接着解释说，要明确分期通常需要手术后的病理检查。这让我有些失落，但医师的语气中充满了鼓励，让我相信只要积极配合治疗，总会看到希望的。

在咨询的过程中，医师还提醒我要注意饮食和生活习惯，保持良好的心态。这些话让我感到温暖，也让我更加坚定了战胜病魔的信心。

结束问诊时，医师鼓励我对他提供服务作出评价，并告诉我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我对医师的专业性和责任心有了更深的认识。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议，还感受到了医师的关爱和温暖。我相信，在未来的治疗过程中，我会更加坚强，与病魔抗争到底。

昨天在淄博市第一医院确诊结肠癌，想去***治疗，请问怎样预约就医？

我昨天在淄博市第一医院确诊患有结肠癌，心情十分沉重。经过与家人商量，我们决定去***寻求更专业的治疗。我查找了很多资料，也咨询了一些朋友，得知***是一所专业的医疗机构，尤其在肿瘤治疗方面有着很高的水平。于是，我决定通过互联网预约问诊，希望能够得到及时的治疗建议。

我一直认为，医生是最值得信赖的人。他们不仅需要具备扎实的医学知识，更需要有着高尚的医德。在***的问诊过程中，医生给予了我充分的关注和耐心的解答，让我感到十分温暖。他们用专业的知识和亲切的态度，帮助我解决了很多疑惑，让我对治疗充满了信心。

通过***的问诊，我更加坚信医生的品质，他们不仅给予了我专业的治疗建议，更让我感受到了医生对患者的关怀。这种温暖和关怀，让我对治疗充满了信心，也让我更加期待能够尽快前往***接受治疗。