糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那天，我正在学校上课，突然感觉一阵恶心，紧接着就吐了出来。呕吐物里没有特别的东西，但那种感觉让我很难受。我赶紧给家里的医生发信息，说明了情况。

医生很耐心地询问了我一些问题，比如呕吐了多少次，最近有没有什么不寻常的饮食，是否有腹痛、发热等症状。我如实回答了他的问题，并告诉他我最近几天有时候都感觉很饿，但是吃多了东西又反胃。

医生建议我做一个胃镜检查，并开了一些药物，让我对症治疗。他说，如果没有不洁饮食，那多半还是病毒感染所致，主要是对症治疗。

虽然心里有点紧张，但我还是按照医生的建议去做了胃镜检查。检查结果显示，我的胃部没有问题，医生也确认了我的病情是病毒感染引起的。

回到家后，我开始按照医生的建议服用药物。虽然一开始有点不适应，但渐渐地，我的症状有所缓解。在这个过程中，我深深地感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了更深的认识。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在平时忙碌的生活中，有时候很难抽出时间去医院，而互联网医院却能让我在家就能得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人受益。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的胃疼而陷入绝望。前天晚上，可能是因为吹了冷空调，我的胃开始疼痛，伴随着恶心和呕吐。起初，我以为只是普通的消化不良，吃了两天的999胃泰颗粒，但情况并没有好转。反而，疼痛变得更加隐约，仿佛有一只无形的手在上腹部轻轻揉搓，引起了我内心深处的恐惧。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，包括是否有反酸、烧心的感觉，呕吐的次数以及肚子胀的程度。根据我的描述，医生初步诊断我可能患有急性胃炎，并给出了相应的治疗方案。

医生建议我服用奥美拉唑和得舒特来缓解症状。奥美拉唑可以抑制胃酸分泌，减轻胃部不适；而得舒特则可以缓解胃痉挛，止痛。医生还提醒我，如果情况没有改善，可能需要进一步检查和治疗。虽然我对药物的副作用和禁忌症有所担忧，但医生的专业解释和指导让我感到安心。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和效率。无需排队等待，只需通过手机或电脑就可以与医生进行实时交流，获取专业的医疗建议。同时，我也意识到，面对疾病时，及时寻求帮助和正确的治疗方法是非常重要的。

小儿胃炎是一种常见的儿科消化系统疾病，主要发生在儿童时期。在合肥秋季，由于气温变化较大，儿童更容易受到胃炎的侵袭。以下是对小儿胃炎的介绍以及相关的家庭预防及治疗策略。
一、疾病介绍
小儿胃炎是指儿童时期由于各种原因引起的胃黏膜炎症，主要症状包括恶心、呕吐、食欲不振、上腹部疼痛等。该疾病可分为急性胃炎和慢性胃炎两大类，其中急性胃炎较为常见。
二、家庭预防措施
1. 保持良好的饮食习惯：培养孩子定时定量进食，避免过饥过饱。食物应以清淡易消化为主，不宜过冷、过热、过硬。
2. 注意饮食卫生：确保食物新鲜，生熟分开，避免孩子摄入不洁食物。
3. 加强体育锻炼：提高孩子的身体素质，增强抵抗力。
4. 保持良好的作息习惯：保证孩子充足的睡眠，避免过度劳累。
5. 定期体检：及时发现并处理孩子身体上的问题。
三、治疗策略
1. 药物治疗：根据病情轻重，医生会开具相应的药物，如抗酸药、胃黏膜保护剂等。
2. 饮食调整：遵循医嘱，调整饮食，保证营养均衡。
3. 心理护理：关注孩子的心理变化，给予适当的关爱和支持。
四、注意事项
1. 家长要密切关注孩子的病情变化，如有异常，应及时就医。
2. 避免给孩子食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
3. 保持室内空气流通，预防感冒。
五、地区季节相关预防策略
合肥秋季气温变化较大，家长要为孩子做好保暖措施，防止感冒。此外，要注意饮食卫生，避免孩子感染胃炎。
通过以上措施，可以有效预防和治疗小儿胃炎。

我曾经历过一场突如其来的健康危机。三天前，我在午餐时贪多嚼不烂，结果胃部开始剧烈疼痛，伴随着恶心和呕吐。药房的工作人员推荐了藿香正气和万通健胃片，但我的症状并未完全缓解。近几日，我一直保持低量饮食，除了昨天都有排便。然而，昨晚我突然发烧、呕吐，口服泰诺退烧，今天早上又出现了胃痛和呕吐胆汁的症状。

我感到非常焦虑和无助，担心自己的健康状况会影响即将到来的高铁出行。于是，我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了针对性的治疗建议。

医生首先排除了腹胀和腹泻的可能性，认为我的症状可能是急性胃炎或功能性消化不良引起的。他们建议我口服奥美拉唑和颠茄片来缓解症状，并在必要时使用胃复安止吐。医生还强调了饮食的重要性，建议我在恶心的这几天里空腹，减轻胃部负担，待症状缓解后再逐渐恢复清淡易消化的饮食。

在医生的指导下，我开始按照治疗方案进行治疗。虽然我仍然感到一些不适，但情况已经有所改善。医生还提醒我，如果症状持续或加重，应及时就医。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，及时寻求专业医生的帮助是非常重要的。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了便捷、快速的医疗咨询，帮助我在关键时刻做出了正确的决策。

初诊之旅

那天，我正坐在电脑前，突然感到一阵胃胀，仿佛有个气球在肚子里膨胀。我决定寻求医生的帮助，于是选择了京东互联网医院。

医生***非常耐心地询问了我的症状，包括胃疼、反酸烧心等，并细心地记录下我的病情。他告诉我，胃胀的原因可能很多，比如吃多了、受凉了，或者是胃肠道动力不足引起的消化不良。

医生***为我开了一盒药物，并详细说明了用法和注意事项。他还提醒我，要清淡饮食，避免辛辣刺激食物，并且要注意腹部保暖，适当增加运动。

用药体验

按照医生的建议，我开始服用药物。刚开始的时候，胃胀的症状有所缓解，但并没有完全消失。我坚持用药，并按照医生的建议调整了饮食和生活方式。

几天后，胃胀的症状明显减轻，我开始感到舒服多了。医生***在电话中询问我的用药情况，并给予了我进一步的指导。他还提醒我，如果症状没有好转，要及时就医。

复诊与反思

经过一段时间的治疗，我的胃胀症状得到了明显改善。医生***建议我去做一个胃镜检查，以便了解胃部的情况。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心，也让我对治疗充满了信心。

那是一个普通的周末午后，我，李华，在河南郑州市，突然感到一阵胃胀。这并不是第一次，但这次似乎更加严重。我想到，现在有了互联网医院，或许可以不用去医院排队，就能得到专业的医疗建议。

我打开手机，登录了京东互联网医院，选择了消化内科。很快，一位经验丰富的医生***出现在了我的屏幕上。我详细描述了我的症状，他耐心地询问了我的生活习惯和饮食情况。

医生***的语气温和而专业，他不仅对我的病情进行了详细的评估，还给我提供了一些建议。他告诉我，我的症状可能与胃炎或胃肠道蠕动功能紊乱有关。他建议我进行胃镜检查以明确病因，并推荐了一些药物，如伏诺拉生、艾司奥美拉唑等，以抑制胃酸和促进黏膜修复。

尽管我有些担忧药物的副作用，但医生***的耐心解释让我安心了许多。他告诉我，这些药物对于我目前的情况来说是安全的，而且他也会密切关注我的病情变化。

用药期间，我遇到了一些问题，比如药物引起的轻微不适。我再次联系了医生***，他迅速回复了我，并给予了我进一步的指导。他的专业和耐心让我深感安心。

如今，我的病情已经有所好转，胃胀和疼痛的症状明显减轻。我深深感谢医生***的专业建议和关爱，也感谢互联网医院让我能够在家就能得到及时的治疗。

那是一个普通的下午，我，李女士，像往常一样忙碌着。突然，一阵剧烈的腹痛让我不得不停下手中的工作，去洗手间。那天的腹痛来得异常突然，而且伴随着腹泻。一开始，我以为只是吃坏了肚子，并没有太在意。然而，第二天，腹痛和腹泻的情况并没有好转，反而更加严重了。我只好在网上搜索了一下，发现这种症状很可能是急性胃肠炎。

于是，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为听说那里有专业的医生团队。在填写完问诊信息后，很快就有医生与我取得了联系。医生询问了我的症状，包括腹痛、腹泻、是否有恶心呕吐等。我如实回答了医生的问题，医生在了解了我的情况后，初步判断我可能患上了急性胃肠炎。

医生询问了我是否有药物过敏史，我表示没有。随后，医生为我开具了处方，包括诺氟沙星和布拉氏酵母菌散，并详细说明了用药方法和注意事项。我按照医生的建议去药店买了药，并且严格按照医嘱服用。两天后，腹痛和腹泻的症状明显减轻，我感到整个人都轻松了许多。

在整个治疗过程中，医生的专业和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还在用药过程中给予了我很多关心和指导。我真的很感激医生的帮助，让我得以迅速康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。在忙碌的生活中，我们无法随时去医院就诊，而线上问诊则为我们提供了一个方便快捷的途径。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者会从中受益。

我是一名12岁的孩子，最近一天突然出现了胃疼和呕吐的症状。起初，我以为只是吃了不干净的东西引起的，但情况越来越严重。疼痛从轻微到剧烈，伴随着呕吐，甚至连早饭都吃不下去。家长带我去医院看了医生，医生开了益生菌和维生素B6，但症状并没有明显改善。于是我们决定在京东互联网医院上进行线上问诊。

通过视频连线，我见到了医生。医生详细询问了我的症状和饮食情况，并提醒我们注意是否有病毒感染的可能。医生建议我吃软食，少食多餐，并开了保济口服液和蒙脱石散来缓解疼痛和止吐。同时，医生也告诫我们要注意补液，避免脱水。整个过程非常顺利，医生耐心解答了我们所有的问题，给我们带来了很大的安慰和帮助。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和精力，还可以避免在医院等待的不便。希望更多的人能够了解和使用互联网医院，享受更好的医疗体验。

那是一个普通的夜晚，我像往常一样准备入睡。然而，就在我即将进入梦乡之际，一阵突如其来的高烧将我从睡梦中惊醒。我测了一下体温，竟然高达38.5度。我赶紧起身，打开窗户通风，同时拨打了互联网医院的电话，寻求帮助。

电话那头，一位来自消化内科的医生***医生热情地询问了我的症状，并详细询问了我的饮食和生活习惯。他说，根据我的症状描述，可能是急性肠胃炎。他建议我去医院做进一步的检查，并给我开了一些药物，包括盐酸左氧氟沙星和益生菌。

由于种种原因，我无法立即去医院，只能在家自行治疗。医生***医生还告诉我，如果不能去医院，可以尝试一些中成药，比如肠炎宁和藿香正气水。

在接下来的几天里，我严格按照医生***医生的建议进行治疗。虽然病情有所缓解，但我还是时不时地感到恶心和乏力。医生***医生一直耐心地为我解答疑问，并给予我鼓励和支持。在他的帮助下，我终于战胜了这场突如其来的疾病。

这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷和高效。在无法去医院的情况下，我依然能够得到及时的治疗和建议。更重要的是，医生***医生的专业和耐心让我感到安心和放心。

我是一位年轻的母亲，生活在牡丹江市。我的宝贝儿子5.24号突然得了急性胃炎，胃疼和呕吐让他非常难受。经过几天的治疗，他的症状有所缓解，但昨天晚上，胃疼再次袭来，令我心急如焚。作为一名小说家，我深知疾病带来的痛苦和焦虑，但这次我亲身经历了这种感受。

在这种情况下，我选择了京东互联网医院的线上问诊服务。通过简单的注册和预约，我很快就与一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了宝贝的症状和病史，并给出了初步的诊断和治疗建议。他的专业和耐心让我感到非常安心。

医生告诉我，宝贝的症状可能与胃热脾虚有关，并建议我们进行幽门螺旋杆菌检查。同时，他开具了奥美拉唑和麦滋林颗粒的处方，指导我们如何正确服用。整个过程非常顺利，医生还提醒我如果症状没有明显改善，需要及时就医。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利和高效。无需排队等待，无需奔波于医院之间，只需一台电脑或手机，就可以得到专业的医疗服务。这种模式不仅节省了时间和精力，也大大降低了交叉感染的风险，尤其在当前的疫情形势下更显重要。

我衷心感谢京东互联网医院和那位医生，他们的帮助让我的宝贝儿子得到了及时的治疗。同时，我也希望更多的人能够了解和利用这种线上问诊服务，享受到高质量的医疗服务。