看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

那是一个晴朗的周末，我像往常一样在家中度过，却突然感到一阵吞咽的疼痛。这种疼痛并不陌生，我已经记不清这是这个月第三次感到这样的不适了。每次发作，我的扁桃体都会出现化脓点，但这次却有些不同，化脓点呈现的是深红色，而以往都是白色的。

我深知自己不能掉以轻心，于是决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了京东互联网医院，因为它便捷、专业，且服务周到。

在咨询过程中，医生***非常耐心地询问了我的症状和病史，并仔细阅读了我上传的病例。他告诉我，扁桃体反复发炎可能是慢性扁桃体炎的表现，而且这次深红色的化脓点可能意味着炎症更加严重。

医生***为我开具了处方，并详细解释了用药的注意事项。他告诉我，在急性发作期需要抗炎治疗，同时建议我在炎症控制后考虑手术切除扁桃体。听到这个建议，我虽然有些担心，但医生***的耐心解释让我感到安心。

用药期间，我严格按照医嘱进行，并时刻关注自己的病情变化。很快，吞咽的疼痛减轻了，化脓点也逐渐消失。我深感医生***的专业和关怀，让我在家就能得到有效的治疗。

这次互联网医院的经历让我深刻体会到了现代医疗的便捷和高效。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜这种便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我走进了一家名为“云端医馆”的互联网医院。我的喉咙突然肿痛，吞咽困难，仿佛有一团火在喉咙里燃烧。我焦急地拨通了线上问诊的电话，很快，一位来自耳鼻喉科的医生接听了电话。

医生的声音温和而专业，他详细询问了我的症状，并耐心地听我描述疼痛和肿胀的位置。我告诉他，疼痛主要集中在喉咙中间，呼吸也有些不畅。他关切地询问我是否有发烧的情况，并让我注意观察症状是否有好转。

经过医生的初步诊断，他认为我可能是急性扁桃体炎或者急性咽喉炎。他提醒我，如果症状持续不缓解，要警惕急性会厌炎的可能。他强调，如果伴有呼吸不畅或咽喉异物感，一定要及时去医院急诊，以防发生窒息。

医生还为我提供了电子病历，让我可以随时查看问诊记录。他告诉我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。虽然我对医生的建议心存疑虑，但他的专业和耐心让我感到安心。

几天后，我按照医生的指导前往医院进行了检查。经过详细检查，医生确诊我为急性扁桃体炎，并为我开具了相应的药物。经过几天的治疗，我的症状明显好转，喉咙不再疼痛，吞咽也变得顺畅。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷。在忙碌的生活中，我们无法总是及时前往医院就诊，而互联网医院和线上问诊为我们提供了另一种选择。感谢那位来自耳鼻喉科的医生，他的专业和耐心让我在病痛中得到了及时的救助。

那是一个普通的周二早晨，我带着8岁的儿子小杰来到了家中。小杰最近嗓子有点不舒服，我担心是不是感冒了，于是决定在网上咨询一位医生。

我选择了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了小杰的症状，并耐心地解答了我的疑问。医生告诉我，小杰的症状可能是因为扁桃体发炎引起的，建议我给孩子使用一些药物，并观察病情。

医生还提醒我，如果小杰的病情没有改善，或者出现其他不适，需要及时去医院就诊。我听了医生的建议，为孩子购买了一些药物，并注意观察他的症状。

在用药过程中，我每天都会给孩子量体温，并观察他的嗓子疼痛情况。幸运的是，孩子的病情逐渐好转，嗓子不再疼痛，体温也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。医生不仅为我提供了专业的医疗建议，还提醒我注意病情的变化，让我感到非常放心。

总的来说，京东互联网医院为我和小杰提供了一次便捷、高效的医疗服务。我相信，在未来的日子里，我会更加信任并依赖这样的线上医疗服务。

2024年8月的一个早晨，阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的客厅里。我，一个来自吉林长春的患者，因为扁桃体窝里的小红点，心中有些忐忑。坐在电脑前，我轻轻点击了那个熟悉的界面——京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

与医生沟通的过程中，我详细描述了自己的症状。医生耐心地询问了我的一些生活习惯，然后给出了专业的解释：小坑有时候是扁桃体分泌的钙化石结在那里，掉下去后，或者热烫的食物刺激也可以导致。医生告诉我，这是属于正常现象，不需要过于担心。

医生还提到，口腔粘膜再生能力很强，会自行修复。听到这里，我心中的石头终于落地了。医生的专业素养和对患者的关爱让我深感温暖。虽然只是线上交流，但医生的语气和态度让我感觉像面对面的对话一样亲切。

在医生的指导下，我学会了如何照顾自己的喉咙，注意饮食和生活习惯。虽然这个小问题最终没有发展成为大问题，但通过这次线上问诊，我更加深刻地体会到了互联网医疗的便捷与高效。感谢京东互联网医院，让我足不出户就能得到专业的医疗建议。

那天，阳光明媚，我正享受着美味的湘菜，兴奋地唱歌，没想到这顿饭却给我带来了不小的麻烦。三天后，我开始感到喉咙痛，扁桃体发炎，红肿得厉害，舌根上也冒出了小疙瘩。我慌了神，赶紧上网搜索，发现症状与急性扁桃体炎和急性咽炎相符。

我犹豫了一下，决定尝试线上问诊。一位经验丰富的医生通过照片诊断了我的病情，告诉我这是急性扁桃体炎和急性咽炎。他建议我服用抗生素，如阿莫西林或头孢克肟，以及一些清喉利咽的中成药，如蓝芩口服液或蒲地蓝消炎口服液。

医生还提醒我，要多喝水，饮食上避免辛辣刺激的食物。我按照他的建议，开始服用药物，并注意饮食。渐渐地，我的症状有所缓解，喉咙不再那么痛了。

在治疗期间，医生还通过线上问诊的方式，对我的病情进行跟踪。他耐心地回答我提出的问题，让我感到非常安心。经过一周的治疗，我的病情明显好转，扁桃体红肿消退，喉咙也不再痛了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。不仅节省了时间，还能得到专业医生的及时诊断和治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。

那是去年的一个午后，阳光正好，我像往常一样坐在电脑前，突然收到了一条来自某互联网医院的咨询请求。我点开一看，是一位来自辽宁抚顺的患者，他描述了自己的病情：喉咙右侧淋巴结又长了4个白点，前天就有异物感，当天吃了麻辣火锅，昨天也有异物感，还有痒干咳了一次，今天还是继续白点，看着有点红肿，喉咙有点发炎。我心中一惊，这可能是扁桃体发炎的症状。

我立刻回复了他，询问了他的详细情况，包括是否有食物/药物过敏史或慢性疾病史，肝肾功能是否正常，是否有长期用药史。患者回复说他没有这些情况。我根据他的病情，为他开具了泛昔洛韦或者伐昔洛韦的处方，并告诉他，为了用药安全，需要药师审核。

患者很快就收到了我的回复，他非常感激，说我的回复非常及时，让他感到安心。我也告诉他，如果用药期间有不适，请及时线下就诊。

几天后，患者再次联系我，说他的病情已经有所好转。我告诉他，这是好事，但还是要保持良好的生活习惯，避免辛辣食物，注意休息。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也让我能够更加高效地为他们提供服务。

那天，我感到一阵剧烈的喉咙痛，发热无力，连打鼾的声音都变得特别大。我心想，这不会是扁桃体发炎吧？于是，我决定上网寻求帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生详细询问了我的病情，并给出了专业的诊断。他说，我的扁桃体确实发炎了，需要继续治疗。

起初，医生建议我继续挂水治疗。但当我听说孩子大一点可能会好时，我开始犹豫了。我担心手术的风险，于是向医生咨询。医生告诉我，如果不做手术，可能会经常发炎，影响生活质量。

医生非常耐心地为我解释了手术的必要性，并告诉我手术是安全的。最终，我决定接受医生的建议，进行手术。

手术过程很顺利，恢复也很快。现在，我已经可以正常生活了，再也没有那种折磨人的喉咙痛和打鼾声了。我要感谢那位医生，他不仅专业，还非常关心患者，让我在整个治疗过程中都感到安心。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在家就能得到专业医生的诊断和建议，真是太方便了。

那天，我带着五岁半的儿子来到了京东互联网医院的小儿内科线上问诊。孩子抵抗力差，动不动就感冒发烧，尤其是扁桃体肥大，让我的心情一直很沉重。通过与医生的沟通，我详细描述了孩子的病情，医生***耐心地倾听，并给出了专业的建议。

医生告诉我，孩子的情况可能需要使用泛舒福来治疗细菌性感染。我一开始有些犹豫，因为这是第一次在网上购买药品，而且朋友介绍的经验并不足以让我完全放心。但医生的专业解释让我渐渐打消了疑虑，他详细说明了用药的疗程和注意事项。

孩子的情况确实需要手术治疗，但考虑到孩子即将幼儿园毕业，我决定先观察一段时间。医生理解我的顾虑，并同意了我的决定。他为我开具了三个疗程的泛舒福，并告诉我，如果用药期间孩子有任何不适，应及时线下就诊。

用药后，孩子的病情确实有所好转，虽然效果不是那么显著，但至少感冒的频率减少了。我很感激京东互联网医院和那位医生***的耐心和专业，让我在远程也能得到高质量的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。在繁忙的生活中，能够随时随地得到专业的医疗咨询，真是节省了大量的时间和精力。

那天，北京的清晨，雾气还未完全散去，我就开始感觉嗓子有些不适，微微发痒。我没有太在意，以为只是普通的感冒。然而，到了晚上，我的扁桃体开始肿痛，嗓子疼得让我难以入睡。第二天早晨，我发现自己的鼻涕变得黄稠，还伴随着咳嗽，咳嗽出的痰也是黄色的。

我担心自己可能患上了扁桃体炎，于是决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生耐心地询问了我的病情，包括症状、用药情况等。

医生告诉我，我的症状很可能是由于感冒引起的扁桃体炎。他建议我继续服用鱼腥草片、抗病毒口服液和银翘，并在消炎药不过敏的情况下可以考虑使用阿奇霉素、头孢或阿莫西林。同时，他还提醒我要多喝水，多休息。

听到医生的建议，我感到十分安心。我按照医生的指示，调整了用药，并且开始注意饮食和生活习惯。没过多久，我的病情就有了明显的好转。我嗓子不再疼痛，咳嗽也逐渐减轻，鼻涕也变得清澈了。

这次通过互联网医院就医的经历让我深感便利。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗有了信心。我非常感谢京东互联网医院提供的这项服务，也感谢那位医生给予的帮助。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，敲下了“你好医生”几个字。屏幕对面，是那位未曾谋面的医生，他（她）的声音如春风拂面，让我感到一丝安慰。

“白细胞有点低。”我简短地描述了自己的病情。

“挂了4天头孢，目前少许咳嗽。”我继续补充。

“周二白细胞还10呢，血小板今天也只有150。”我递给他（她）血常规单子。

“血小板的数值对于这个年龄的孩子是正常的，但是白细胞低，建议用升白细胞药。”医生给出了专业的建议。

“目前不挂水了，开的阿莫西林，还有奥司他韦。”我收到了新的药物。

“我想问下，白细胞低是不是不能用抗生素了？”我有些担忧。

“对，阿莫西林不能吃了。”医生肯定地回答。

“我就害怕白细胞低会不会血液问题。。”我有些害怕。

“应该不是血液病。”医生安慰我。

“那抗病毒的药还吃吗？为什么周二验的单子是细菌感染，搞不懂。。”我有些疑惑。

“奥司他韦吃五天也不吃了。”医生给出了明确的指示。

“已经吃4天了，44斤，每次3袋，到底一天一次还是一天两次啊？”我询问药物的使用方法。

“奥司他韦是一天两次。”医生回答。

“那升白的药物用什么怎么吃法？”我又提出了新的问题。

“升白细胞药可以吃鲨肝醇片，一天半片一天三次。”医生给出了具体的建议。

“吃多久呢？”我关心地问。

“一周复查血常规。”医生给出了复查的时间。

“好的，谢谢医生。”我感激地回答。

就这样，我在线上完成了我的医疗咨询。虽然未曾见面，但我对这位医生充满了信任和感激。

在接下来的日子里，我按时服药，一周后复查血常规，白细胞数值已经恢复正常。这一切都归功于那位专业、负责任的医生。

如今，线上医疗已经成为我生活中的一部分。它不仅方便快捷，更让我感受到了医者的仁心仁术。