看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

右上胸痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致右上胸痛的常见原因：

1. 外伤：外伤可能导致局部软组织损伤或肋骨骨折，引起胸痛、胸闷，咳嗽或改变体位时疼痛加重。部分患者可能伴有皮肤擦伤或破损。

2. 胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可能由细菌、病毒或结核等感染引起。患者可能会出现胸痛、刺痛或牵拉痛，尤其在深吸气、咳嗽或转动身体时加剧。

3. 肋软骨炎：肋软骨炎是指肋软骨的炎症，可能由感染或非感染因素引起。患者可能会出现前胸壁肿胀、疼痛，运动时症状加重，肋软骨受压时出现压痛。

4. 心脏疾病：心脏疾病，如冠心病、心肌梗死等，也可能引起右上胸痛。患者可能会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。

5. 肺部疾病：肺部疾病，如肺炎、肺栓塞等，也可能引起右上胸痛。患者可能会出现胸痛、咳嗽、发热等症状。

为了确定右上胸痛的原因，建议及时就医，进行相关检查，如胸部X光、心电图、超声心动图等。同时，患者应注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

耳朵软骨炎，又称耳软骨膜炎，是一种常见的耳部疾病，主要表现为耳廓局部红肿、疼痛、活动受限等症状。

耳朵软骨炎的病因多样，主要包括以下几种：

1. 急性细菌感染：细菌感染是导致耳朵软骨炎最常见的原因，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等。

2. 耳廓外伤：耳廓受到撞击、挤压、抓挠等外伤后，容易引发软骨炎。

3. 虫子叮咬：蚊虫叮咬耳廓后，叮咬部位容易发生感染，进而引发软骨炎。

4. 耳软骨冻伤：耳廓受到寒冷刺激后，容易发生冻伤，进而引发软骨炎。

5. 其他原因：如自身免疫性疾病、代谢性疾病等。

治疗耳朵软骨炎，首先需要进行准确的诊断，明确病因后，根据病情选择合适的治疗方案。

1. 抗生素治疗：对于细菌感染引起的软骨炎，首选抗生素治疗，常用的抗生素有头孢类、青霉素类等。

2. 糖皮质激素治疗：糖皮质激素可以减轻炎症反应，缓解疼痛症状，常用的药物有泼尼松、强的松等。

3. 局部治疗：局部可以采用冷敷、热敷、理疗等方法，缓解局部症状。

4. 手术治疗：对于严重病例，可能需要手术治疗。

耳朵软骨炎的预防措施如下：

1. 注意个人卫生，避免耳部受到感染。

2. 避免耳部受到外伤。

3. 避免耳部受到寒冷刺激。

4. 加强体质锻炼，提高自身免疫力。

5. 及时治疗其他耳部疾病。

我是一名患有性能力问题的患者，最近感到非常疲倦，对性生活也失去了兴趣。四肢疲劳，腰部感到酸痛，口中有异味，还出现了耳鸣和脱发的情况。这些症状让我感到非常困扰，于是我决定寻求医生的帮助。

在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问我的症状和用药情况。他详细了解了我的病情后，给出了专业的诊疗建议。医生给我开出了一份合理的治疗方案，并嘱咐我要继续坚持治疗，同时也注意生活作息和饮食调理。

通过医生的治疗，我的症状有所好转，感到非常满意。医生的专业素养和耐心细致让我对医院的治疗产生了信任感，我也更加积极地配合治疗。

在这次线上问诊中，我深切感受到了医生的责任心和专业素养，也对医院的治疗产生了信心。我相信在医生的治疗下，我的病情会有所好转，重新找回健康和活力。

2024年9月4日，晚上8点33分，成都市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉膝盖疼痛，医生初步诊断为软骨炎，并询问了患者是否有片子报告。由于患者在老家，没有带片子过来。医生建议患者可以先尝试口服奥泰林，并提醒患者注意胃部不适的可能性。同时，医生还推荐了外用氨糖软膏，并强调了平时膝关节保暖的重要性。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗。整个线上问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了患者的信任和赞誉。

肋软骨炎，顾名思义，是发生在胸骨与肋骨连接处的软骨炎症。这种炎症会导致患者胸前壁出现明显的疼痛，并伴有肿胀感。当按压或进行活动时，疼痛会加剧。肋软骨炎可分为传染性肋软骨炎和非特异性肋软骨炎两大类。

非特异性肋软骨炎通常不需要特殊治疗，通过服用止痛药、热敷、理疗或普鲁卡因局部阻断等方法即可缓解症状。而感染性肋软骨炎则需要在早期通过靶向抗生素进行控制，并可根据情况采取手术治疗。

肋软骨炎是一种常见的临床疾病，患者主要表现为局部肿胀和疼痛。发病年龄主要集中在20到30岁的女性，主要症状包括刺痛、跳跃感和胸部疼痛。体检时，医生可以观察到肋软骨变宽、肋弓呈唇状或外翻等现象。

在治疗过程中，对症治疗是关键。医生会指导患者避免过度劳累，注意上肢适当休息。同时，局部理疗、热敷、活血化瘀膏外敷等方法也可缓解症状。对于疼痛明显的患者，医生可能会开具止痛药物如代银片等。局部封闭治疗也是一种有效的缓解症状的方法。

对于肋软骨炎患者来说，日常保养也非常重要。患者应保持清淡饮食、戒烟戒酒，并确保充足的睡眠时间。适当的运动有助于增强体质，但应避免过度运动。

若出现肋软骨炎症状，患者应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。在日常生活中，注意保护胸部，避免受到撞击或挤压，也是预防肋软骨炎的重要措施。

剥脱性软骨炎是一种常见的关节疾病，主要表现为关节软骨及其下骨的缺血性坏死，并与周围正常骨分离。这种疾病给患者带来了极大的痛苦，严重影响了生活质量。那么，剥脱性软骨炎该如何治疗呢？以下是一些常见的治疗方法。

首先，患者需要保持良好的生活习惯，避免过度运动。长时间跑步、登高、爬山等动作会加重关节负担，加剧病情。其次，中药热敷、烫洗是一种有效的治疗方法。活血的中药可以促进血液循环，改善局部关节的血液供应，缓解疼痛。此外，配合消炎镇痛药以及营养关节软骨的药物，如氨基葡萄糖、硫酸软骨素等，可以促进关节软骨的修复和再生。

在治疗过程中，关节穿刺注射玻璃酸钠也是一种常见的治疗方法。玻璃酸钠是一种关节滑液的主要成分，可以增加关节液的粘稠度和润滑性，减少关节摩擦，缓解疼痛。对于病情严重的患者，保守治疗无效时，可以考虑手术治疗，如关节镜手术、关节置换等。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者应该注意以下几点：

1. 饮食方面，应该注重营养均衡，多吃富含钙、磷、镁等矿物质的食物，如牛奶、豆制品、坚果等。同时，多吃富含维生素C和E的食物，如柑橘、草莓、猕猴桃、绿叶蔬菜等，这些食物可以增强关节软骨的抵抗力。

2. 避免摄入刺激性食物，如咖啡、可乐、茶、巧克力和酒精等。这些食物会刺激关节，加重疼痛。

3. 注意保暖，避免关节受凉。在寒冷的天气里，要穿上保暖的衣物，避免关节受凉。

4. 适当进行关节功能锻炼，增强关节的稳定性和灵活性，预防关节损伤。

剥脱性软骨炎的治疗需要患者积极配合医生的治疗方案，同时注意日常保养。只要患者保持良好的心态，积极配合治疗，相信一定能够战胜疾病，重获健康。

我是一个四十多岁的中年人，平时工作压力大，经常需要长时间开车。最近几个月来，我开始感到膝盖疼痛，尤其是在开车一两小时后下车时，疼痛感会加剧。走十几步后，疼痛会稍微缓解一些。起初，我并没有太在意，认为可能是因为长时间开车导致的肌肉疲劳。但是，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我决定去医院做个检查，结果显示我两侧的软骨都有炎症，并且有轻微的骨质增生。医生告诉我这是由于长期的过度使用和压力导致的。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助。毕竟，膝关节是人体最重要的关节之一，承担着我们日常活动的大部分负荷。

在医生的建议下，我开始服用氨糖，希望能够缓解疼痛和修复受损的软骨。然而，两个多月过去了，效果并不明显。我开始感到焦虑和绝望，担心自己的膝关节问题会越来越严重，影响到我的工作和生活质量。

在朋友的推荐下，我尝试了在线问诊服务。通过与一位专业的医生交流，我得知了更多关于膝关节疼痛、软骨炎和骨质增生的信息。医生建议我采取一系列的治疗措施，包括口服盐酸氨基葡萄糖胶囊和安必定营养软骨及修复半月板，局部贴洛索洛芬贴膏或消痛贴膏止痛，口服扶他林或西乐葆协助消炎止痛治疗，行膝关节腔玻璃酸钠注射液注射以营养关节，加快康复，局部热敷，保暖，红外线灯照射等理疗改善微循环、消炎止痛，佩戴护膝行走，减轻膝关节负担，适当减少活动，尽量减少爬楼，尽量避免久站、登山、长时间走路等保守治疗，静养，暂时多休息，休息得越好恢复得越快越好。医生还告诉我，治疗需要一个过程，需要耐心和恒心。

听完医生的建议，我感到了一丝希望和安慰。虽然治疗过程可能会很漫长，但至少我知道自己在做正确的事情。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望能够早日康复，重新拥有一个健康的膝关节。

那是半个月前的一个下午，我正准备上楼，突然感觉大腿根前面一阵剧痛，就像被电击了一样，我一下子就失去了平衡，差点摔倒。我勉强爬上了楼，但疼痛并没有减轻，反而越来越严重。我意识到这可能不是一个小问题，于是决定去医院看看。

我来到了济南市中心医院，找到了骨科的崔医生。崔医生耐心地听我描述病情，然后告诉我需要做一些检查。由于家庭条件有限，我并没有立即去做检查。过了几天，疼痛略有减轻，但我仍然不能正常行走。

后来，我再次找到了崔医生。崔医生告诉我，我的症状可能与腰椎或髋关节有关，建议我去做核磁共振检查。我听从了崔医生的建议，决定去做核磁共振。

在做核磁共振之前，我先去了医院找医生做了查体。医生告诉我，我的腰椎可能真的有问题。我心里有些害怕，但又觉得必须面对现实。我按照医生的建议做了核磁共振，并且把片子发给了崔医生。

崔医生看到片子后，告诉我，耻骨上有一个软骨瘤，这可能是导致我疼痛的原因。他安慰我说，这个情况是可以治疗的，不必过于担心。听到这个消息，我感到一阵释然。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。在家门口就能找到专业的医生，而且医生的服务态度也非常好。我相信，随着互联网医疗的发展，将来会有越来越多的人享受到这种便捷的医疗服务。

复发性多软骨炎，一种罕见的免疫相关性疾病，主要侵犯软骨和其他结缔组织。它可导致多种症状，因受累器官不同而异。以下是一些常见的症状：

1. 耳软骨炎：耳软骨炎是复发性多软骨炎最常见的症状之一。患者可能会出现耳廓肿胀、疼痛、发红等症状，严重时甚至可能导致耳廓畸形。

2. 听力和前庭功能受累：当病变侵犯咽鼓管和外耳道时，可能导致听力下降和前庭功能障碍。患者可能会出现眩晕、恶心、呕吐等症状。

3. 鼻软骨炎：鼻软骨炎可能导致鼻软骨肿胀、疼痛、发红，严重时可能导致鼻软骨塌陷，形成鼻畸形。

4. 眼睛受累：复发性多软骨炎也可能侵犯眼睛，导致视力模糊、眼干、眼痛等症状。

5. 喉咙、支气管受累：病变侵犯喉咙和支气管可能导致吞咽困难、咳嗽、呼吸困难等症状。

6. 心血管受累：少数患者可能出现心血管受累，如心悸、胸闷、胸痛等症状。

复发性多软骨炎的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和日常保养。药物治疗包括非甾体抗炎药、免疫抑制剂等。手术治疗主要针对软骨畸形或功能障碍。日常保养包括避免过度劳累、保持良好的生活习惯、定期复查等。

软骨炎是一种常见的关节疾病，其治疗方式因病情而异。以下是对几种常见软骨炎的介绍，以及相应的治疗方法。

一、耳软骨炎

耳软骨炎通常由外耳烧伤或感染引起。治疗时，首先需要保持创面干燥，及时清除渗出物。外用磺胺嘧啶银混悬液或碘伏软膏可以帮助消炎止痛。同时，热风治疗可以促进局部血液循环，加速愈合。如果病情严重，形成脓肿和死骨，则需要手术引流，清除坏死的软骨。

二、肋软骨炎

肋软骨炎是一种自限性疾病，多数情况下不需要特殊治疗，可以自行痊愈。但患者仍需避免过度劳累和剧烈运动，以免加重病情。如果疼痛明显，可以采取热敷、理疗等方法缓解症状。在医生的指导下，也可以服用一些抗炎镇痛药物。

三、剥脱性骨软骨炎

剥脱性骨软骨炎的治疗较为复杂，关节镜手术是常用的治疗方法。手术可以清除病变组织，修复关节表面，缓解症状。此外，还可以根据病情，采取药物治疗、物理治疗等方法，促进关节功能恢复。

四、复发性多软骨炎

复发性多软骨炎的治疗较为困难，目前尚无根治方法。甲基强的松龙等药物可以缓解症状，但很难完全控制疾病的进展。对于病情严重的患者，可能需要采取气管切开术、支架植入术等手术治疗，以改善呼吸功能。

五、日常保养

软骨炎患者应注重日常保养，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的作息习惯。同时，注意保暖，避免感冒。在日常生活中，可以通过热敷、理疗等方法缓解疼痛，提高生活质量。

总之，软骨炎的治疗需要根据具体病情选择合适的方法。患者应积极配合医生的治疗，并注重日常保养，以促进病情恢复。