看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

 

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

 

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我从小就对自己的身体状况格外敏感。每当我感到不适，总是第一时间上网搜索相关信息。最近，我遇到了一个让人困扰的问题：一躺下就鼻塞，白天却没事。这种情况已经持续了三四个礼拜，自从上次感冒后就开始了。起初，我并没有太在意，认为可能是感冒的后遗症。但随着时间的推移，症状并没有好转，反而有加重的趋势。晚上睡觉时，鼻塞的感觉让人难受，影响了我的正常休息。

我开始在网上寻找答案，搜索长尾词“中医肾虚调理”，希望能找到一些有用的信息。然而，结果并不理想。直到我在京东互联网医院上找到了一位专业的医生，我的问题才得到了解决。

医生告诉我，我的症状可能是急性鼻炎引起的，鼻腔粘膜水肿还没有恢复完全。他建议我使用雷诺考特喷鼻和口服鼻渊通窍颗粒来缓解症状，并在一周后复诊。虽然我本来想通过中医调理来解决问题，但医生的建议让我感到放心。我按照医生的指示进行治疗，果然症状有所改善。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的重要性。在这个信息爆炸的时代，我们可以随时随地获取大量的健康信息。但是，如何从中筛选出真正有用的信息，找到专业的医生进行咨询和治疗，才是关键。京东互联网医院为我提供了一个便捷、可靠的平台，让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我是一名年轻的母亲，最近我最大的担忧就是我的宝宝。两天前，宝宝开始流鼻涕和咳嗽，我以为只是普通的感冒，给他吃了些药。然而，情况并没有好转，反而在中午午睡和晚上睡觉时出现了呼吸困难的症状。看到宝宝痛苦的样子，我心如刀绞，急忙带他去医院看病。医生说是普通的感冒，但我仍然很担心宝宝的健康。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个在线医生平台。抱着试一试的态度，我注册了账号并与一位医生进行了交流。医生详细询问了宝宝的症状，并给出了专业的建议。通过与医生的交流，我了解到宝宝可能是病毒感染引起的急性鼻炎，需要用生理盐水清洗鼻腔，并服用富马酸酮替芬来缓解流鼻涕和鼻塞的症状。

在医生的指导下，宝宝的症状有所改善。虽然我仍然会时刻关注宝宝的健康，但我也意识到在线医生平台的重要性。它不仅可以为我们提供专业的医疗建议，还可以节省我们宝贵的时间和精力。尤其是在疫情期间，线上问诊成为了一个安全、便捷的选择。

那天，阳光明媚，我带着两岁的孩子，坐在了电脑前，开始了我们的线上问诊之旅。

孩子自从去年冬天开始，就经常流鼻涕，咳嗽。一开始，我们以为这只是普通的感冒，吃了一些感冒药，但孩子的症状并没有明显好转。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，预约了一位小儿内科的医生。医生询问了孩子的病情，并详细了解了孩子的症状。

医生说，孩子的情况很可能是过敏性鼻炎引起的。他建议我们先尝试一些药物治疗，如地氯雷他定、孟鲁司特钠、糠酸莫米松鼻喷雾剂和生理盐水洗鼻。

我们按照医生的指导给孩子用药，果然，孩子的症状有了明显的好转。

然而，医生提醒我们，如果孩子的鼻炎已经持续了这么久，最好去医院做一下过敏原检测，以便确定是否为过敏性鼻炎，并找到更有效的治疗方法。

虽然医生的建议很好，但我们还是有些犹豫。毕竟，医院的路程对于一个两岁的孩子来说，可能有些辛苦。

不过，我决定听从医生的建议。我相信，只有找到病因，才能让孩子真正康复。

在这次线上问诊中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了正确的诊断，还为我们提供了详细的用药指导和后续治疗方案。

我相信，在医生的指导下，我们一定能帮助孩子战胜鼻炎，过上健康快乐的生活。

那天，我正在办公室忙碌，突然感觉鼻子里有血丝。我慌了神，心想这可怎么办，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就找到了一位耳鼻咽喉科的专家。

医生问我症状多长时间了，我回答说大概有一周左右。医生又问我还有没有其他症状，我摇了摇头。医生又问我是否做过其他检查，我回答说还没有。

医生询问了我的生活环境和工作环境，得知我在公司里空调温度开得较高，家里还好。医生根据这些信息，判断我可能是由于环境温度过高、干燥引起的鼻腔内粘膜发炎干燥，粘膜渗血。

医生还告诉我，除了鼻炎的可能性外，还有局部原因如鼻腔内血管瘤破裂，以及鼻腔及鼻咽部恶性肿瘤的可能性，但目前的检查不支持这些疾病。

医生建议我可以做核磁共振检查，以了解鼻咽部隆起处粘膜下情况。我有些担心，医生安慰我说，良性病变一般囊肿的可能性比较大，恶性病变一般是鼻咽癌的可能性比较大，但目前的检查不支持恶性肿瘤。

我询问医生特殊染色能否判断是否是肿瘤，医生回答说特殊染色看不到粘膜下的。如果特殊染色呈阳性，考虑恶性病变的可能性大些。听到这里，我紧张地问道：“那就是有可能是癌，是吗？”医生点了点头。

医生最后提醒我，他的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业，也让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然结果并不如我所愿，但我对京东互联网医院的服务感到满意。

我是一位年轻的母亲，生活在美丽的杭州市。最近，我的宝宝总是反复咳嗽，刚好过一周又开始咳嗽。昨天更糟糕，宝宝一整天都在流清水鼻涕，眼泪汪汪的，偶尔还会打喷嚏。我心急如焚，担心宝宝是否患上了过敏鼻炎。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了宝宝之前是否有感冒或受凉的经历。我告诉医生没有，宝宝只是偶尔有一两声咳嗽，直到昨天开始流清水鼻涕和打喷嚏。

医生分析后认为宝宝可能是急性鼻炎引起的症状，建议使用鼻喷生理海水来缓解鼻塞和流涕。同时，医生也提到之前宝宝曾经用过西替利嗪，认为这次也可以使用该药物来控制过敏反应。

我非常感激医生的建议和帮助。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还能在家中就得到专业的医疗服务。现在，宝宝的症状已经有所改善，我也更加放心了。

那天，我因为连续多日的鼻塞、流清鼻涕和打喷嚏，实在忍不住了，决定通过网络咨询一位专业的医生。医生首先询问了我的症状，我详细描述了我的状况：鼻塞、流清鼻涕，鼻涕有时不自觉的就流出来，鼻涕往后流流到嗓子会咳嗽，会打喷嚏，平时早起会鼻塞，有时候想打喷嚏打不出来，一直流鼻涕，症状持续已经十多天了。

医生根据我的症状，初步判断我可能患有过敏性鼻炎，并建议我最好去医院检查一下。在得知我之前在药店买了鼻炎药后，医生告诉我可以继续使用，但建议我更换一些药物。他为我推荐了口服依巴斯汀片和内舒拿鼻喷剂，并详细说明了使用方法和注意事项。

在咨询过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然只是通过网络交流，但我觉得这位医生就像身边的朋友一样，让我感到温暖和安心。

经过一段时间的治疗，我的症状明显好转，鼻塞和流鼻涕的情况得到了有效控制。我很感激医生的专业建议和耐心指导，也让我更加信任互联网医疗的便利性和专业性。

我是一个年轻的母亲，生活在泰安市。我的宝宝，一个11个月大的小天使，最近开始流鼻涕。起初，我并没有太在意，认为这只是普通的感冒。但是，随着时间的推移，情况变得越来越糟。他的鼻涕变成了黄色，呼吸也变得困难。我开始感到非常担忧和无助，毕竟我是一个新手妈妈，完全不知道该如何处理这种情况。

在朋友的建议下，我决定尝试使用京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我能够与一位经验丰富的儿科医生进行交流。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了宝宝的其他症状。虽然我告诉他除了流鼻涕外没有其他不适，但他还是建议我给宝宝服用一些药物来缓解症状。

医生开具了处方，并详细解释了药物的用法和注意事项。同时，他还提醒我在用药期间保持宝宝的饮食清淡，多喝水。这些小贴士对我来说非常有用，因为我之前完全不知道这些基本的护理方法。

在医生的指导下，宝宝的症状逐渐减轻。他的鼻涕变清了，呼吸也恢复正常。我深深地感激医生和京东互联网医院的帮助。这个经历让我意识到，作为一名父母，学习和了解基本的医疗知识是多么重要。现在，我已经成为了一个更有信心和更有准备的妈妈。

那是一个普通的周三下午，我像往常一样忙碌地处理着工作。突然，手机震动了一下，是一条来自互联网医院的消息。我打开一看，原来是一位来自辽宁抚顺的患者咨询关于孩子的鼻炎问题。

患者的孩子平时鼻子就不舒服，尤其是秋冬季节，总是痒痒的，忍不住去揉。最近，孩子开始用鼻腔喷雾，但效果并不明显，反而出现了鼻塞、红肿的症状，甚至还有血丝。看到这里，我心里不由得紧张起来，这种情况可不是简单的鼻炎那么简单。

我立刻回复了患者，详细询问了孩子的病情，并给出了用药建议。我告诉他，可以使用糠酸莫米松鼻喷雾剂和口服西替利嗪滴剂，同时局部涂抹糠酸莫米松乳膏。此外，孩子之前使用的生理性海水鼻腔喷雾也可以继续使用。

患者询问了孟鲁司特钠颗粒是否可以给孩子使用，我告诉他这是可以吃的，但还是要按照医嘱。最后，我提醒患者，如果需要处方药，需要提供相关的线下就诊资料。

整个沟通过程中，我始终保持着耐心和细致，尽可能地为患者提供帮助。我知道，虽然我不能亲自看到患者，但我的每一句话都承载着对患者健康的关心。

结束咨询后，我长舒了一口气。虽然我不是第一次在互联网医院提供服务，但每次都能让我感受到这份工作的意义。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了一个便捷的平台，让我们能够更好地为患者服务。

上呼吸道感染用药指南

上呼吸道感染（URTI），也被称为普通感冒或急性鼻炎，是一种常见的疾病，通常由病毒引起。虽然大多数情况下不需要特殊治疗，但有时需要药物来缓解症状。

常见药物

• 解热镇痛药：如布洛芬（Ibuprofen）、对乙酰氨基酚（Paracetamol）等，用于降低发热和减轻疼痛。
• 抗组胺药：如氯苯那敏（Chlorpheniramine）、赛庚啶（Cetirizine）等，用于缓解流涕、打喷嚏等症状。
• 鼻腔喷雾剂：如伪麻黄碱（Pseudoephedrine）、羟甲唑啉（Oxymetazoline）等，用于收缩鼻黏膜，改善鼻塞。
• 咳嗽药：如右美沙芬（Dextromethorphan）、羧甲司坦（Carbocisteine）等，用于缓解干咳。

注意事项

• 避免同时服用多种药物，特别是含有相同成分的药物。
• 严格按照药品说明书上的剂量使用。
• 儿童用药需遵医嘱。
• 孕妇和哺乳期妇女在使用任何药物前应咨询医生。

我从来没有想过，作为一个8岁孩子的父母，会因为一场小小的感冒而感到如此的无助和焦虑。我的孩子总是流鼻涕，打喷嚏，鼻子不通气，甚至在睡觉时也会被鼻塞所困扰。最让我担心的是，今天早上我发现他的鼻子内部红肿了，这让我开始怀疑他是否患上了鼻炎。

我立即上网搜索相关信息，希望能找到一些有效的解决方案。经过一番搜索后，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生询问了孩子的症状，包括是否有发烧、流鼻涕的颜色和性状等等。最终，医生告诉我孩子可能是急性鼻炎发作，建议使用生理盐水清洗鼻子，并使用糠酸莫米松或布地奈德等鼻喷激素来减轻鼻腔的炎症。

在医生的指导下，我开始了孩子的治疗。每天早晚，我用生理盐水清洗他的鼻子，然后喷上鼻喷激素。同时，我也注意到让孩子多喝水，保持室内空气湿润，避免接触过敏原。经过一周的治疗，孩子的症状明显改善，鼻子不再红肿，呼吸也变得顺畅了。

这次经历让我深刻体会到在线问诊的便利性和有效性。作为一个忙碌的父母，能够在家中就获得专业的医疗建议，真是太棒了！我也希望更多的人能够了解和尝试这种新型的医疗服务方式。