糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

我从来没有想过，自己会因为一场小小的感冒而陷入如此的焦虑和困扰。最近几天，我的鼻子总是塞得厉害，头也隐隐作痛。起初，我以为只是普通的感冒，没太在意。但是，随着症状的加剧，我开始担心自己可能患上了鼻炎。毕竟，我的工作需要长时间面对电脑，空气质量也不是很好，很容易引起呼吸道问题。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生首先询问了我的体温和咳嗽情况，然后详细了解了我的生活习惯和用药情况。最后，医生告诉我，我的症状更像是上呼吸道感染引起的急性鼻炎，而不是单纯的感冒或鼻炎。

医生建议我口服复方氨酚烷胺片三天，并多喝水，避免油腻辛辣食物。同时，医生也提醒我，感冒期间最好不要接种疫苗，以免影响免疫系统的正常工作。虽然我对医生的诊断和治疗方案感到满意，但我还是有些担心。毕竟，这是我第一次通过线上平台就医，总是有些不确定性。

然而，随着时间的推移，我的症状逐渐缓解，我也开始理解和信任线上问诊的价值。它不仅方便快捷，还能提供专业的医疗建议和治疗方案。尤其是在当前疫情下，线上问诊更是成为了我们获取医疗服务的重要途径。

那天，我带着孩子来到了互联网医院，寻求医生的帮助。孩子最近总是鼻塞，流黄鼻涕，而且还有点低烧。通过视频通话，医生***详细询问了孩子的症状，并给出了专业的建议。

医生告诉我，孩子的症状很可能是急性鼻窦炎。他解释说，鼻窦炎的症状主要是鼻塞，尤其是在睡觉时更为明显。我听了医生的话，心里多少有些宽慰，原来孩子的病有名字。

医生还告诉我，鼻窦炎的治疗主要是鼻喷药，并建议我给孩子使用一些中成药。他告诉我，孩子的鼻炎是过敏性鼻炎，所以需要同时使用治疗过敏性鼻炎的药物。

在医生的指导下，我给孩子买了小儿鼻炎片和达芬霖。医生还告诉我，达芬霖和内舒拿的作用不同，需要按照一定的顺序使用。他还特别提醒我，达芬霖不能长期使用，容易产生耐药性。

用药期间，孩子的情况有所好转，鼻塞和流涕的症状都有所减轻。我非常感激医生的专业和耐心，他让我明白了如何更好地照顾孩子。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业水平也很高。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会从中受益。

我记得那天早上醒来，鼻子塞得厉害，吸鼻涕时还带着血丝。起初我以为只是普通的感冒，没太在意。可随着时间推移，症状越来越严重，流鼻涕、头疼、全身无力，甚至还有点发热。去药店买了感冒药，吃了几天，症状依旧没有改善。每次出门吹冷风，眼泪就止不住地流下来。这种日复一日的折磨让我感到非常窘迫和焦急。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是登录了京东互联网医院，开始了一场线上问诊。医生问我平时有没有过敏性鼻炎或者慢性鼻炎，我回答说没有。医生告诉我，一般感冒只需要一周就能好转，我的情况可能是急性鼻炎引起的。医生建议我换一种药物，并且不要随意加抗生素或复方感冒灵。最后，医生还提醒我如果症状持续不改善，应该去医院做进一步检查。

我按照医生的建议换了药，使用了喷雾，并且在医生的指导下正确使用。几天后，我的症状开始好转。虽然我曾经对中成药持有抵触态度，但医生解释说，中成药在治疗鼻窦炎方面有一定的效果。最终，我还是选择了服用医生开的盐酸克林霉素颗粒和鼻窦炎口服液，坚持了15天的治疗。现在，我的鼻塞和流鼻涕的症状已经完全消失了。

那天，我带着一岁半的宝宝，忧心忡忡地走进了京东互联网医院的小儿内科线上问诊室。宝宝已经连续五天流鼻涕，呼吸不畅，虽然不咳嗽也不发烧，但精神状态明显不如以往。

医生***耐心地询问了我宝宝的症状，详细了解了病情后，他告诉我，宝宝可能患有急性鼻炎。听到这个诊断，我顿时松了一口气，至少找到了病因。

医生建议我每天用生理盐水喷鼻剂清洗鼻腔，早晚各一次，并且可以口服西替利嗪滴剂。当我询问药物的副作用时，医生告诉我，这个药物的副作用不大，让我放心使用。

在医生的指导下，我按照他的建议，给宝宝进行了治疗。没想到，效果出奇的好，宝宝的症状很快就得到了缓解。看着宝宝恢复了往日的活力，我由衷地感谢医生的专业和耐心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识让我对宝宝的病情有了更清晰的认识，而医生的热情和耐心也让我感到温暖。我相信，在互联网医疗的助力下，宝宝的未来一定会更加健康。

那是一个普通的周末，冷风呼啸，我的鼻子就像被冻住了一样，不停地流着黄脓鼻涕。我感到非常困扰，因为这种情况已经持续了两三年了。我尝试过很多方法，但效果都不明显。上两个星期，我去了京东互联网医院，寻求一位耳鼻咽喉科医生的线上问诊。

医生非常耐心，他首先询问了我的症状，了解了我的病情。当我告诉他我遇到冷空气就会鼻塞，流浓鼻涕时，他告诉我这可能是由过敏引起的。他建议我继续使用内舒拿喷雾，并开了抗生素和抗过敏药。他还提醒我，如果对头孢不过敏的话，可以尝试使用希刻劳。

医生还告诉我，用药期间如有不适请及时线下就诊。我感到非常安心，因为医生不仅提供了治疗方案，还提醒我注意身体变化。我按照医生的处方用药，症状明显减轻。现在，我已经可以自由呼吸，不再受鼻塞和流鼻涕的困扰。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业知识、耐心和细心让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会享受到这种便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了京东互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。

医生***在了解了我的孩子连续两个星期流鼻涕打喷嚏的情况后，首先告诉我，这可能是冷空气刺激引起的鼻炎。

听到这里，我有些担忧，但医生紧接着安慰我说，不要担心，他建议我可以使用糠酸氟替卡松来缓解症状。

接下来的日子里，我按照医生的建议给孩子使用了糠酸氟替卡松。然而，孩子的情况并没有明显改善，于是我又联系了医生***。

医生详细询问了孩子的用药情况，得知孩子正在服用安儿宁和西替利嗪，剂量为每天2.5毫升，两次。医生告诉我，安儿宁不用再吃了，西替利嗪可以继续服用。

在医生的耐心指导下，我按照医生的建议调整了孩子的用药。经过一段时间的治疗，孩子的情况逐渐好转，流鼻涕和打喷嚏的次数明显减少。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。他们不仅给我提供了专业的医疗建议，还在我焦虑的时候给予了我极大的安慰和支持。

如今，孩子已经完全康复，我也对京东互联网医院的服务感到非常满意。感谢医生们的辛勤付出，让我在孩子生病时能够得到及时有效的治疗。

在这个寒冷的冬季，我的身体似乎变得格外脆弱。每当我从温暖的被窝中爬出来，迎接我的总是刺骨的寒风和一连串的喷嚏。鼻塞、流涕、喉咙痛、有痰，这些症状像一群顽皮的孩子，总是缠着我不放。自从新冠过后，我的呼吸道就变得异常敏感，稍有不慎就容易感染。每次发作时，我总是感到无助和焦虑，担心这些症状会演变成更严重的疾病。

在一天晚上，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了一次深入的交流，医生详细询问了我的症状、用药情况以及过敏史等信息。经过分析，医生初步判断我可能患有上呼吸道感染、急性鼻炎和支气管炎，并给出了相应的治疗方案。

医生建议我使用复方甲氧那明和咽炎片进行治疗，并强调了保持良好的生活习惯的重要性，包括多休息、多喝温开水、避免熬夜和空调直吹等。同时，医生也提醒我要注意免疫力保护和提高，推荐我每年10月份在当地防疫站打流感疫苗，并口服增强免疫力的药物胸腺肽肠溶片。

在医生的指导下，我开始了治疗。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，呼吸也变得更加顺畅。虽然这次经历让我感到有些疲惫和困扰，但我也从中体会到了互联网医院的便捷和专业性。通过线上问诊，我不仅得到了及时的医疗帮助，还节省了大量的时间和精力。

我从小就有鼻炎的毛病，但这次不同。鼻涕多、干燥疼痛、带血丝，简直让我无法忍受。起初我以为只是普通的感冒，吃了药也没见好转。去年春天我也出现过类似情况，吃了药后就好了，但这次却不同。去诊所开了克拉霉素、蒲地蓝和清肺抑火片，然而并没有效果。我的生活被这无休止的鼻涕和疼痛所困扰，工作和休息都受到了影响。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的病情，并给出了温生理盐水冲洗鼻腔和使用高效抗炎药物的建议。医生还开具了处方，并提醒我在服药期间如有不适要及时就诊。经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显的改善。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，不能仅仅依赖自己的经验或者随意使用药物。专业的医疗帮助和正确的治疗方案是非常重要的。同时，我也体验到了线上问诊的便利性和高效性，尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出和接触风险。