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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。
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作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨
少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。
因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔
流感主要由流感病毒引起,输液输的一般是“消炎药”,也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效,对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素,可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素,对流感的治疗非常重要。
流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向,应及时就诊。
对于无合并症及基础疾病的患者,在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦,做抗病毒药物治疗,对流感病毒有很好的杀灭作用,并可以减少并发症的发生。
那天,我正在天津津南区的家中,手指头突然感到一阵疼痛,特别是弯曲和伸直的时候,那种疼痛让我不禁皱起了眉头。心想,这可怎么办呢?于是,我决定通过网络咨询一位来自骨科的医生,希望能得到一些帮助。
通过京东互联网医院,我预约了那位医生的线上问诊。医生***在问诊过程中非常耐心,他详细询问了我的症状,包括疼痛的部位、持续时间以及日常活动等。我如实地回答了他的问题,他也根据我的描述进行了一系列的诊断。
在得知我近期工作量增加,手部活动量大的情况后,医生***判断我可能患有狭窄性腱鞘炎。他告诉我,这种疾病与手部活动量过大有关,如果不能停止过度使用手部,病情可能会越来越严重。
医生***给出了治疗方案:首先,让我尽量减少手部活动,尤其是抓握物品的动作。其次,每天用温水泡手20分钟以上,然后涂抹外用药,如扶他林等,轻轻揉搓直到药物吸收。如果病情在2-3周内没有好转,建议到医院进行治疗。
他还提醒我,如果疼痛剧烈,可以口服塞来昔布,这种药物对胃的刺激较小。听到这里,我感到非常安心,觉得找到了解决问题的方法。
整个问诊过程中,医生***的态度非常友好,他不仅耐心地解答了我的问题,还给了我很多实用的建议。我觉得非常幸运能够遇到这样一位负责任的医生。
最后,医生***提醒我,他的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。这让我更加感激他的专业和负责。
在互联网医院进行了线上问诊,医生为我诊断出手指疼痛是腱鞘炎,建议进行针刀治疗或手术治疗,同时暂时使用塞来昔布口服和外用氟比洛芬凝胶贴膏。医生还特别强调要注意休息,减少活动,并告诉我不要再打封闭。
我对医生的建议感到满意,感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对治疗方案更加明了。
那天凌晨,我被一阵突如其来的疼痛惊醒,疼痛部位在食指连接手掌处的里面骨关节。我心中一紧,担心是骨折或者其他严重问题。第二天,我便决定尝试线上问诊,希望得到专业医生的指导。
我选择了京东互联网医院,通过平台预约了一位骨科医生。医生在详细询问了我的症状后,建议我再观察一下疼痛情况,并询问除了这个地方还有其他地方疼吗。我回答没有,医生便初步判断是腱鞘炎。
医生给出了两点建议:一是近一个月不要动凉水,二是每日早晚用温热水浸泡10分钟,坚持两周。虽然我没有立即感受到疼痛减轻,但我觉得医生的专业和耐心让我很放心。
过了几天,疼痛依旧,我再次咨询医生。医生在了解了我的情况后,决定给我开一些药物。处方已送达药师审核,医生还提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。我感受到了医生的关心和负责。
虽然医生的建议和药物并没有立即缓解我的疼痛,但我对医生的专业和耐心印象深刻。医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。我决定遵循医生的建议,继续观察病情。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了方便快捷的医疗服务。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到改善。
那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌着,突然感到手掌边缘发红,小拇指弯曲疼痛。起初,我以为是无所谓的小问题,但疼痛感逐渐加剧,我开始担心起来。
于是,我决定通过网络寻求帮助。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的骨科医生。医生在了解了我的症状后,耐心地询问了我疼痛持续的时间、疼痛程度以及可能的诱因。
我详细描述了我的症状,包括按压时的疼痛感、疼痛持续的时间、是否有关节活动受限等情况。医生还询问了我的生活习惯,比如是否有过运动锻炼、是否有过磕碰等。
在医生的引导下,我回忆起前一天中午睡觉醒来时,手掌就出现了疼痛。医生在了解了这些信息后,让我保持观察,并告诉我这可能是腱鞘炎的症状。
医生告诉我,腱鞘炎一般不会突然发病,而我的症状可能与频繁打游戏有关。他还解释说,腱鞘炎通常不会引起麻木感,我的小拇指和手掌边缘的麻木感可能与其他因素有关。
尽管如此,医生建议我先观察一段时间,不要过于担心。他还提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要,请及时前往医院就诊。
在医生的耐心指导下,我感到十分安心。虽然疼痛依然存在,但我对未来的治疗充满信心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。
那是几天前的一个下午,我正坐在电脑前忙碌着,突然感觉到左手大拇指处一阵疼痛,似乎是被什么东西给顶了一下。我揉了揉,疼痛并未减轻,反而手掌开始肿了起来。这让我有些担忧,毕竟这可不是什么好兆头。
由于工作的原因,我无法立刻去医院就诊,于是决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,这是一个我很信赖的平台。经过简单的注册和填写信息,我很快就找到了一位关节科的医生。
医生在了解了我的症状后,询问了我一些问题,并给出了初步的诊断:可能是腱鞘炎。听到这个结果,我虽然有些失望,但也没有办法。医生建议我冰敷,持续半个月,并告诉我如果情况没有好转,再联系他。
由于我平时用左手较多,现在只能用右手干活,这不免让我有些手忙脚乱。昨天提了行李箱等,结果右手手腕和大拇指根部也疼了起来。我再次联系了那位医生,他告诉我可以外用药物按摩,然后吃点药。在医生的指导下,我选择了一些适合的药物,并开始了治疗。
在治疗的过程中,我经常与医生保持联系,询问用药情况和治疗效果。医生总是耐心地回答我的问题,让我感到很安心。经过一段时间的治疗,我的手部疼痛明显减轻,手掌也不再肿了。
有一天,我忍不住问医生:“这个病严重吗?”医生笑着回答:“不严重,但容易反反复复。”我听了这话,心里多少有些担忧。不过,医生也告诉我,只要按时用药,注意休息,一般不会有太大的问题。
通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便利性。不仅节省了时间,还让我得到了专业的医疗服务。感谢京东互联网医院,感谢那位耐心、专业的医生。
我在一个普通的周末下午,突然感到大拇指有些不对劲,伸不直了。这种情况让我感到有些焦虑,于是我决定寻求医生的帮助。我登录了互联网医院,开始了线上问诊。
问诊开始后,医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很贴心。
医生问了我病情持续的时间和是否受过外伤,并且询问了一些细节。我详细描述了我的情况,包括去年打篮球被球撞到大拇指后痛了一段时间,然后自己慢慢好转。但是最近又开始疼痛,手前面后面都痛,大拇指根部靠里侧还有点肿胀,而且不能像之前那样轻松地伸直了。医生经过评估后,给出了诊断结果,并且提供了具体的治疗方案和药物处方。
医生解释了我的病情,并且告诉我需要注意的事项,还特别强调如果疼痛无明显缓解,需要及时线下就诊复查。我对医生的专业知识和细心关怀感到非常满意,于是我按照医生的建议预约了药品,并且决定开始治疗。
整个问诊过程非常顺利,医生给予了我足够的关怀和专业建议,让我觉得很温暖。我相信在医生的帮助下,我的病情一定会得到有效的控制和治疗。
那天,我因为手腕疼痛难忍,在同事的建议下,决定尝试线上问诊。打开京东互联网医院,我选择了关节科的专家,开始了我的线上诊疗之旅。
专家医生在详细了解了我的症状后,耐心地询问了我的生活习惯和工作环境。我告诉他,我经常需要长时间打字,尤其是在完成报告时,手腕的疼痛让我无法正常工作。
医生在详细查看我的病例后,给出了专业的诊断:腱鞘炎。他告诉我,这是一种常见的慢性劳损性疾病,需要通过休息、热敷和药物治疗来缓解症状。
我询问了医生关于用药的建议,他为我开具了氟比洛芬巴布膏,这是一种西药贴膏,无味,起效快。医生还提醒我,用药期间如有不适,应及时线下就诊。
在整个问诊过程中,医生的专业知识和耐心让我非常感动。他不仅给出了治疗方案,还关心我的生活习惯,并提醒我注意休息。这让我感受到了医生的关怀和责任。
用药一段时间后,我的手腕疼痛明显减轻,工作效率也提高了。我非常感谢京东互联网医院和那位专家医生,让我在短时间内得到了有效的治疗。
我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者,最近带着孩子来咨询关于腱鞘炎的治疗问题。一周前发现孩子的中指不能伸直,经过一家医院的检查,被告知需要手术并且要割掉一根筋。我对这个治疗方案感到有些疑惑,觉得手术可能影响孩子的生活。于是我向医生咨询是否有其他治疗方法,医生建议我再多咨询几家医院,避免过度治疗。我决定明天再联系医生沟通,希望能找到最合适的治疗方案。
我从来没有想过,自己会在半夜被一根手指的疼痛所折磨。起初,我以为只是简单的疲劳或者过度使用导致的。但是,随着时间的推移,疼痛变得越来越严重,甚至影响了我的日常生活。我开始感到焦虑和无助,不知道该如何解决这个问题。
在一位朋友的建议下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和健康史,并建议我去骨科看一下,可能是狭窄性腱鞘炎或类风湿引起的。
虽然我对自己的病情仍然感到担忧,但这次在线问诊让我感到安慰和希望。医生给出的建议和治疗方案使我重新获得了对生活的信心。