如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，等待着京东互联网医院的医生为我解答疑惑。我叫李华，来自河北石家庄，患有二型糖尿病已有数年。糖尿病对我来说，不仅仅是一种疾病，更是生活中不可忽视的一部分。

医生***热情地与我打招呼，询问了我的病情。我告诉他，我的血糖一直不稳定，最近空腹血糖尤其高。他耐心地听我讲述，没有一丝不耐烦，让我感受到了家的温暖。

医生***详细询问了我的用药情况，包括二甲双胍和拜糖平等。他告诉我，我的治疗方案需要调整，建议我尝试长效胰岛素。虽然我不愿意打针，但在他的建议下，我还是决定试试。

医生***为我开了利可列和达格列净，并告诉我这些药可以联合使用。他还告诉我，长效胰岛素是一种一周只需打一次的胰岛素，可以有助于胰岛功能的恢复。听到这里，我心中的顾虑稍微减轻了。

在医生的指导下，我开始尝试新的治疗方案。虽然初期效果不明显，但我没有放弃。在医生的鼓励和指导下，我坚持监测血糖，调整饮食和运动，逐渐找到了适合自己的生活方式。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和敬业。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答我的疑问，让我对糖尿病有了更深的了解。我由衷地感谢他，是他让我重新找回了生活的信心。

如今，我的血糖已经稳定在正常范围内，生活也恢复了往日的活力。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜糖尿病，过上更加健康的生活。

我昨天晚上咨询了医生，最近发现自己的血糖测量值在6.8左右，今天早上又升高到了7.4。我是一个二型糖尿病患者，之前一直在打利拉鲁肽，但最近停药后发现自己变得非常乏力。我很担心这种情况是否正常，于是决定再次向医生咨询。

医生助理在会话开始时提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快给出诊疗建议。问诊已开始，医生询问了我的体重变化和运动情况。我回答说最近体重下降了10来斤，运动量减少，已经停药一周了。医生建议我继续运动，并监测血糖和电解质，同时建议我去内分泌科就诊，医生会给出建议。医生还为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适请及时就诊。我向医生询问了药品的价格和真伪鉴别，医生告诉我这个问题无法给出建议。最后，医生为我开了两盒药，我感到非常满意。

那天，我坐在电脑前，心情沉重地等待着医生的联系。自从被诊断出II型糖尿病以来，这是我第30次随访了。我的生活已经发生了翻天覆地的变化，从饮食习惯到生活方式，无一不受到影响。

终于，医生***的电话来了。她首先询问了我的饮食和生活习惯，然后耐心地为我分析了血糖波动的原因。她告诉我，我的胆红素偏高可能与饮食有关，建议我进行一些肝脏相关的检查，比如B超和肝功能指标。

我感到有些惊讶，因为我之前一直以为自己的肝脏功能良好。但是，医生的认真和专业让我不得不重新审视自己的生活习惯。她建议我调整饮食，减少晚餐的油脂和蛋白质摄入，并且暂时不吃降脂药物，因为它们可能对血糖有影响。

在谈话中，我提到了自己总是空腹血糖高的问题。医生告诉我，这可能与黎明现象有关，建议我调整晚餐的内容，并且可以考虑使用一些药物来控制血糖。虽然我对药物持有一定的顾虑，但是医生的话让我感到一丝希望。

在医生的鼓励下，我开始尝试调整饮食，减少晚餐的油脂和蛋白质摄入，并且坚持每天运动。虽然过程并不容易，但是我逐渐感受到了身体的变化。我开始更加关注自己的健康状况，并且学会了如何与疾病共存。

在与医生的交流中，我感受到了她的耐心和关心。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我积极面对生活。这让我感到非常温暖，也让我对未来的生活充满了希望。

最近，我的二型糖尿病病情有些反复，因为工作忙碌，我无法像以前那样频繁去医院就诊。在一次偶然的机会下，我了解到互联网医院可以提供线上问诊服务，于是决定尝试一下。

那天，我预约了一位内分泌科的医生。医生在详细询问了我的病情和用药情况后，很快就给出了专业的建议。他不仅耐心地解答了我关于病情的疑问，还针对我的用药情况给出了合理的调整方案。

在医生的指导下，我成功在线上完成了处方单的申请。医生在查看我的病例后，为我开具了足够的药物，并提醒我要定期监测血糖，避免低血糖的发生。

在整个问诊过程中，医生的态度都非常亲切，让我感受到了医患之间的温暖。尽管我们是通过屏幕交流，但我依然能感受到医生的专业和关怀。这让我对互联网医疗有了全新的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

在用药期间，我偶尔会感到不适，但每次通过互联网医院平台咨询医生，都能得到及时的帮助。这种便捷的医疗服务让我深感便利，也让我对医生的专业能力更加敬佩。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的优势。它不仅节省了我的时间，还让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

我还记得那天，我的心情像被一块巨石压住一样沉重。刚刚从医院回来，医生告诉我我患了2型糖尿病。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳。我从来没有想过自己会得这种病，毕竟我年轻，生活习惯也算健康。可是，现实就是这样残酷。接下来的日子里，我开始了漫长的治疗之路。每天都要注射胰岛素，控制饮食，进行适当的运动。虽然我尽力了，但总感觉自己的生活被束缚住了。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的存在。我抱着试一试的心态，注册了账号，找了一位专业的医生进行线上问诊。医生非常耐心地听完了我的情况，详细解释了我的病情，并推荐了司美格鲁肽注射液这种新型药物。起初我还有些担心，毕竟是网上开的药。但是，医生告诉我这是一种经过严格审批的处方药，完全可以放心使用。果然，使用了司美格鲁肽注射液后，我的血糖控制得非常好，生活也逐渐回到了正轨。感谢京东互联网医院和那位医生，给我带来了希望和帮助。

如果你也像我一样，遇到了健康问题，不妨试试线上问诊。它不仅可以节省你的时间和精力，还能让你在家中就得到专业的医疗服务。当然，在使用线上问诊之前，一定要确保自己已经在线下医院进行了确诊，并且没有过敏史、禁忌症和不良反应。只有这样，才能保证你的安全和治疗效果。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌于工作。突然，手机震动了一下，是京东互联网医院的医生发来的消息。我立刻打开了消息，发现医生询问我是否需要开具处方或用药建议。

我立刻回复了医生，说明了自己的病情和需要开具的药品。医生很快就回复了我，详细地列出了处方详情，并对我的病情进行了专业的评估和建议。

我按照医生的处方，直接在互联网医院上预约了药品，并且很快就收到了医生的回复，告知我已经将处方发送给药师审核。

用药期间，我偶尔会感到一些不适，但每次我都能在互联网医院上找到医生，他们总是耐心地为我解答疑问，给我提供支持和建议。

终于，我的病情得到了控制，我可以安心地继续工作。我对京东互联网医院的医生表示了衷心的感谢，他们不仅为我提供了专业的医疗服务，还让我感受到了家的温暖。

这段经历让我深刻地认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且服务专业、贴心。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那是一个普通的周五下午，我在家中通过互联网医院预约了一位内分泌科的医生进行线上问诊。

医生首先询问了我的血糖情况，我如实告诉了他空腹血糖和餐后2小时血糖的数值。医生又询问了我的糖化血红蛋白情况，我告诉他之前有测量，但最近有些担心数值可能上升。

医生非常耐心地听我讲述，然后询问了我目前使用的药物，包括二甲双胍和恩格列净。我详细告诉了他我的用药情况，包括剂量和服用时间。

医生根据我的病情和用药情况，给出了调整药物的建议。他告诉我可以将二甲双胍的剂量进行调整，并建议我尝试阿卡波糖片来控制餐后血糖。

医生还询问了我的身高和体重，以便更好地评估我的病情。我告诉他我之前有些超重，但现在正在努力控制饮食和锻炼。

医生告诉我，如果再次出现酮症酸中毒的情况，应该及时就医，并询问了我在饮食方面的具体情况。

整个问诊过程，医生都非常耐心和细致，让我感受到了他对患者的关心和专业素养。

最后，医生为我开了一些药物，并提醒我在用药期间如有不适请及时就诊。

通过这次线上问诊，我对我的病情有了更清晰的认识，也对我的治疗方案有了更明确的了解。我对医生的专业和耐心表示衷心的感谢。