糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我妈最近总是抱怨脚后跟疼，尤其是在上班站立时间长之后。起初我们都以为是因为她工作太累了，休息一下就好了。但是疼痛持续了很长一段时间，甚至影响到了她的日常生活。于是，我决定带她去看医生。

我们选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生很专业，详细询问了我妈的症状和生活习惯。最终，医生诊断出我妈患有跟痛症，这是由于跟骨高压引起的。医生建议做一个小手术来减轻疼痛和恢复正常的生活。

我妈一开始很犹豫，担心手术会有风险。但是医生详细解释了手术的过程和效果，并且告诉我们保守治疗的效果通常不理想。最终，我妈决定接受手术治疗。手术很成功，疼痛大大减轻了。医生也提醒我们，以后不能再穿高跟鞋了。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。我们不需要排队等候，也不需要花费大量时间和精力去医院。只需要在家里就可以得到专业的医疗咨询和治疗方案。同时，我也意识到，健康问题不能被忽视，及时就医是非常重要的。

我曾经是一名活力四射的年轻人，直到那天，我突然发现自己的脚后跟开始疼痛。起初，我并没有太在意，认为只是暂时的不适。然而，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁，越来越剧烈。每次走路、站立或甚至是坐着，我都能感受到那股钻心的疼痛。

我开始四处寻医问药，去过许多医院，做过各种检查，但结果总是让人失望。有的医生说是因为鞋子不合适，有的说是因为长时间站立，还有的说是因为缺乏运动。然而，所有的建议和治疗方法都没有起到明显的效果。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。出于无奈和希望，我决定尝试一下线上问诊。通过简单的注册和填写信息，我很快就和一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的描述，初步诊断为跟痛症。

医生给出了详细的治疗方案，包括休息、避免久站和长时间走路、涂抹药膏、热敷和做拉伸训练。同时，医生还推荐我去大医院做冲击波理疗。虽然我对这个治疗方法一无所知，但我决定尝试一下。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，疼痛并没有立即消失，但我能感受到它在逐渐减轻。一个月后，我的脚后跟已经不再疼痛，我可以像以前一样自由地走路和站立了。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了正确的治疗方法。现在，我已经恢复了健康，重新拥有了生活的乐趣。

我是一名年轻的白领，平时工作繁忙，经常需要站立或走动。最近，我开始感到脚后跟疼痛，尤其是在早晨起床后。这种疼痛让我非常不舒服，影响了我的日常生活和工作效率。我试图通过休息和自我按摩来缓解疼痛，但效果并不明显。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与医生进行交流，获取专业的医疗建议。于是我注册了账号，并预约了一位专科医生进行咨询。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生告诉我，这种疼痛可能是跟痛症引起的，需要采取一系列的治疗措施。首先，我需要注意休息，避免长时间站立或走路。其次，可以使用扶他林等外用药物来缓解疼痛。同时，热敷和做一些拉伸的训练也很重要。如果条件允许，还可以考虑做理疗。医生建议我坚持治疗一个月，并定期复诊。

我非常感谢医生的建议和指导。通过在线问诊，我不仅得到了专业的医疗帮助，还节省了时间和精力。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能够早日康复。

我是一名忙碌的白领，经常需要长时间站立或走动。最近，我开始感到足跟疼痛，尤其是在早上起床时。起初，我以为只是暂时的不适，但随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括按摩、热敷和休息，但都没有明显的改善。最终，我决定寻求专业的医疗帮助，并选择了京东互联网医院的线上问诊服务。

通过与医生的在线交流，我了解到我的症状是典型的跟痛症，主要是由于足跟部脂肪垫受压和变性引起的。医生建议我穿软底厚鞋垫鞋，并使用老式算盘加热后足踩算盘来回滚动，以缓解疼痛。

如果疼痛严重，医生还推荐打封闭针，或者口服塞来昔布胶囊和外用扶他林乳膏擦剂。同时，医生也提醒我可以贴氟比洛芬凝胶贴膏来辅助治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗，并逐渐感受到疼痛的缓解。这个经历让我深刻认识到，面对健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。

我曾经因为脚后跟疼痛而苦恼不已。每天早上起床时，疼痛感尤为明显，仿佛脚底下有千斤重的石头压着。这种情况持续了好几个月，严重影响了我的日常生活和工作。起初，我以为只是因为长时间站立或走路所致，于是尝试了各种方法来缓解疼痛，包括按摩、热敷、换鞋等，但都没有明显效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息，才发现可能是跟痛症引起的。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄足部照片以便更好地了解情况。经过初步诊断，医生认为我可能患有跟痛症，并给出了相应的治疗方案。除了口服药物外，医生还建议我经常进行热敷和按摩，并注意休息和穿着合适的鞋子。通过一段时间的治疗和调理，我的脚后跟疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地寻求专业医生的帮助。这种线上问诊模式不仅节省了时间和精力，还能在一定程度上缓解医疗资源的紧张。希望更多的人能够了解和利用这项服务，享受更好的医疗体验。

我从小就喜欢跑步，甚至在大学时还参加过校内的长跑比赛。然而，半年前的一天，我突然感到脚后跟疼痛，起初我以为只是因为跑步太多引起的疲劳，休息几天就好了。但是，疼痛并没有消失，反而越来越严重，甚至影响了我的日常生活。

我去了一家当地的医院，医生说是发炎，给我开了一些止疼药和膏药。可是，几个月过去了，我的脚后跟仍然很疼，甚至有时候走路都成问题。于是我开始在网上搜索相关信息，希望能找到更好的解决办法。

在一次偶然的机会中，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。出于好奇和无奈，我决定尝试一下。通过简单的注册和填写病情描述，我很快就得到了医生的回复。医生详细询问了我的症状和治疗经历，并建议我做一个CT检查，以排除炎症的可能性。

在医生的指导下，我做了CT检查，结果显示我并没有炎症。医生告诉我可能是跟痛症，跟骨高压引起的。为了缓解疼痛，医生给我开了塞来昔布、氯唑沙宗片和氟比洛芬酯贴膏这三种药物，并叮嘱我要注意休息，避免剧烈运动和辛辣刺激性食物。

在医生的帮助下，我的脚后跟疼痛逐渐减轻了。虽然还不能像以前那样跑步，但至少我可以正常走路和工作了。通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院在线问诊的便利性和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了正确的治疗方案。

脚跟疼痛，医学上称为跟痛症，是一种常见的足部疾病。很多人认为脚跟疼痛只是简单的扭伤或穿鞋不当引起的，但实际上，它可能是由多种原因引起的，包括过度使用、慢性劳损、关节疾病等。

美国足踝外科医生学会建议，运动时穿着合适的运动鞋，可以保护足弓和脚跟，减少疼痛。此外，适当的拉伸运动和休息也是缓解跟痛症的有效方法。

中医学认为，跟痛症多与肝肾阴虚、痰湿、血热等因素有关。中医治疗跟痛症的方法主要包括中药外用、中药泡洗、药垫方、食疗方等。

中药外用主要包括祛风除湿、温经散寒、软坚消肿、活血镇痛的中药，如透骨草、伸筋草、威灵仙等。这些中药具有很好的消炎镇痛作用，可以有效缓解跟痛症的症状。

中药泡洗方包括透骨草、伸筋草、威灵仙等药材，具有祛风除湿、活血通络的功效。使用方法是将药材浸泡在水中，然后加热煮沸，待水温适宜后浸泡足部，每天1-2次。

药垫方包括白芷、制草乌、防风等药材，具有温经散寒、活血通络的作用。使用方法是将药材研成粉末，制成药垫，放入鞋内，每周更换1次。

食疗方包括鸡肉、羊肉、淫羊藿、枸杞子等药材，具有滋补肝肾、强筋骨的作用。使用方法是将药材与鸡肉、羊肉等食材一起炖煮，每日早晚服用。

除了以上治疗方法，患者还应该注意日常保养，避免穿着软的薄底布鞋，适当进行足部锻炼，加强跖腱膜的张力，减轻局部炎症。