糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

早晨起床腰疼，是许多人都可能遇到的问题。这种情况大多与腰肌劳损有关。

腰肌劳损，顾名思义，就是腰部肌肉的慢性损伤。这种损伤可能是由于长期不良的坐姿、站姿、睡姿，或者是因为搬运重物、长时间保持同一姿势等原因造成的。

在睡眠过程中，腰椎可能因为不稳定而加剧疼痛，导致早晨起床时疼痛加剧。这种情况可以通过佩戴腰制动带保护器来缓解，通常需要佩戴2到3周。

除了腰肌劳损，其他一些因素也可能导致早晨起床腰疼，例如睡眠姿势不当、床垫硬度不适宜、腰部受寒等。因此，改善睡眠姿势、选择合适的床垫、保暖腰部等措施也有助于缓解疼痛。

在日常生活中，我们应该注意养成良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，定期进行腰部肌肉训练，并保持良好的作息规律。此外，如果出现腰疼症状，应及时就医，以便医生进行准确的诊断和治疗。

腰肌劳损的治疗主要包括药物治疗、腰背部肌肉训练等保守治疗方法。医生会根据患者的具体情况进行综合判断，制定个性化的治疗方案。

总之，早晨起床腰疼可能与多种因素有关，但腰肌劳损是其中较为常见的原因。通过了解病因、采取相应的预防和治疗方法，我们可以有效地缓解腰疼症状，提高生活质量。

我从小就喜欢写作，梦想成为一名小说家。然而，生活总是充满意外。最近，我开始感到左臀部疼痛，尤其是在长时间走路后。起初，我以为只是肌肉疲劳，休息几天就会好转。但是，疼痛并没有消失，反而越来越严重。我开始担心自己可能患上了某种疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我进行腰椎磁共振检查。结果显示，我的腰椎问题并不是太大，但医生仍然认为我的左臀部疼痛可能与腰椎有关。

医生推荐我进行综合治疗，包括口服塞来昔布、腰痛宁或腰痹通，外用氟比洛芬膏药，理疗仪理疗，按摩和锻炼。同时，医生也强调了平时生活中需要注意保护腰椎，避免久坐和弯腰干活，保持腰部温暖，并进行腰背肌功能锻炼。

在医生的指导下，我开始了治疗和康复之旅。虽然过程中有时会感到疼痛和不适，但我坚持按照医生的建议进行治疗和锻炼。慢慢地，我的左臀部疼痛减轻了，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，及时寻求专业的医疗帮助，并积极采取预防和调理措施，保持良好的生活习惯和心态。只有这样，我们才能更好地享受生活，实现自己的梦想。

孕期腰痛是许多准妈妈都会遇到的困扰，特别是在孕晚期，随着胎儿的逐渐长大，腰部承受的压力也随之增加，导致腰痛问题愈发明显。那么，孕期腰痛是否正常？有哪些方法可以帮助孕妈减轻腰酸呢？本文将为您详细解答。

一、孕期腰痛的原因

1. 子宫增大：随着胎儿的发育，子宫逐渐增大，对腰部肌肉和骨骼造成压迫，导致腰痛。

2. 体内激素变化：孕期体内激素水平发生变化，导致关节韧带松弛，容易引发腰痛。

3. 生理姿势改变：孕期孕妇的生理姿势发生变化，如骨盆前倾、腰部前凸等，增加了腰部的负担。

4. 体重增加：孕期孕妇体重增加，对腰部肌肉和骨骼造成额外压力，容易引发腰痛。

二、缓解孕期腰痛的方法

1. 适当运动：孕期进行适当的运动，如散步、孕妇瑜伽等，可以增强腰部肌肉力量，缓解腰痛。

2. 正确坐姿：保持正确的坐姿，避免长时间保持同一姿势，以免加重腰痛。

3. 休息与睡眠：保证充足的休息和睡眠，有助于缓解腰痛。

4. 按摩：适当的按摩可以缓解腰部肌肉紧张，减轻腰痛。

5. 使用腰围：佩戴腰围可以减轻腰部负担，缓解腰痛。

三、孕期腰痛的注意事项

1. 避免长时间站立或久坐：长时间站立或久坐会增加腰部负担，加重腰痛。

2. 避免提重物：提重物会增加腰部负担，容易引发腰痛。

3. 注意保暖：腰部受凉会加重腰痛，应注意保暖。

四、孕期腰痛的预防

1. 适当控制体重：孕期适当控制体重，避免体重过快增加。

2. 注意饮食：孕期注意饮食均衡，补充钙、镁等矿物质，有助于预防腰痛。

3. 保持良好的生活习惯：保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势。

孕期腰痛是常见的孕期问题，了解腰痛的原因、缓解方法以及预防措施，有助于减轻准妈妈的腰痛困扰，为顺利分娩做好准备。

腰肌劳损，作为一种常见的腰部疾病，困扰着许多患者。许多患者好奇，腰肌劳损患者是否可以跳舞？本文将围绕这一话题，从疾病原因、治疗方法、日常保养等方面进行详细解析，帮助患者了解腰肌劳损的相关知识。

首先，我们来了解一下腰肌劳损的原因。腰肌劳损可能是由多种因素引起的，如长期久坐、不良坐姿、腰部过度负重、受凉等。其中，急性腰肌扭伤后未及时治疗或治疗不当，是导致腰肌劳损的常见原因之一。

针对腰肌劳损的治疗，除了药物治疗外，物理治疗和日常保养也至关重要。药物治疗主要包括消炎镇痛药物、肌肉松弛剂等。物理治疗则包括按摩、理疗、针灸等。此外，患者还需注意日常保养，如避免长时间久坐、保持良好的坐姿、加强腰部肌肉锻炼等。

对于腰肌劳损患者来说，跳舞是一个需要谨慎对待的活动。由于跳舞过程中腰部负担明显增大，可能会反复牵拉腰部肌肉，导致腰部肌肉痉挛、水肿加重，从而加重腰肌劳损症状。因此，腰肌劳损患者在治疗期间应尽量避免跳舞，以免病情恶化。

在日常生活中，腰肌劳损患者应注重腰部肌肉的保暖，避免睡床过软，以免加重腰肌劳损。此外，患者还可以进行一些腰部肌肉锻炼，如平板支撑、飞燕活动、后弓腰五点或四点支撑等，以增强腰部肌肉力量，提高腰部肌肉耐受性。同时，患者应保持大便通畅，避免因便秘而加重腰肌劳损症状。

总之，腰肌劳损患者在进行任何活动时都应谨慎，避免加重病情。在治疗过程中，患者应遵循医嘱，积极配合治疗，同时注重日常保养，以早日恢复健康。

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘洒在温暖的卧室里，我，一个普通的上班族，像往常一样醒来。然而，这次，我感到了一阵异样的疼痛——左侧腰部的剧痛，让我几乎无法翻身。我挣扎着坐起来，疼痛稍微减轻，但我知道，这并不是一次简单的腰痛。

我立刻想到了我的医生，那位在互联网医院工作的李医生。我立刻打开了他的线上咨询，详细描述了我的症状。他耐心地询问了我的病史，包括之前的治疗经历和现在的感受。我告诉他，我已经有很长时间的腰痛了，而且最近月经前会加重。

李医生让我想起了之前的治疗——归脾丸。他询问了我的舌苔照片，然后给出了建议。他告诉我，我可能是因为痰湿重和妇科疾病导致的腰痛，建议我继续服用归脾丸，并配合二陈丸来治疗痰湿。

李医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给出了治疗方案，还提醒我注意日常饮食和生活习惯，以帮助我更好地恢复。他的建议让我感到非常实用，也让我对中医有了更深的了解。

在李医生的指导下，我开始了新的治疗。虽然腰痛并没有立刻消失，但我感觉身体在慢慢恢复。我开始注意饮食，减少油腻食物的摄入，并且加强锻炼。随着时间的推移，我的腰痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。无论是在家中还是在办公室，我都可以随时随地向医生咨询，获得专业的医疗建议。李医生的专业素养和对患者的关心让我对互联网医院有了全新的认识。

腰部着凉导致的腰疼，是日常生活中常见的现象。针对这种情况，我们可以采取多种方法进行治疗和缓解。

首先，热敷是缓解腰部疼痛的有效方法之一。通过热敷，可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，从而减轻疼痛感。

此外，频谱仪烤电、理疗仪治疗、微波仪治疗等物理治疗方法，也可以有效地缓解腰部疼痛。这些方法通过改善局部血液循环，促进组织修复，从而达到缓解疼痛的目的。

除了物理治疗方法，熏洗也是一种传统的治疗方法。通过熏洗，可以驱寒散湿，缓解肌肉疼痛。同时，还可以采用封闭注射、小针刀撬拨松解等方法，针对疼痛明确部位进行治疗。

在药物治疗方面，非甾体抗炎镇痛药物是常用的治疗药物。这些药物可以有效地缓解疼痛，减轻炎症。但需要注意的是，在使用这些药物时，应在医生的指导下进行。

除了以上治疗方法，腰痛患者还应注意日常保养。保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰、提重物等不良姿势。同时，注意保暖，避免腰部受凉。此外，适当的运动，如游泳、瑜伽等，也有助于缓解腰部疼痛。

总之，腰部着凉导致的腰疼，可以通过多种方法进行治疗和缓解。患者应根据自身情况，选择合适的方法进行治疗。

今天，我遇到了一位非常专业的医生，通过互联网医院进行咨询。刚开始，我有些担心线上问诊的效果，但医生助理的热情和专业态度让我放心了许多。医生通过详细询问我的症状和病史，很快就给出了专业的建议。她说，我目前的情况需要针灸按摩、中药内服以及膏药外敷治疗。她还为我推荐了几种适合我的膏药，如神农镇痛膏和麝香壮骨膏。在医生的指导下，我选择了一些中药，如尪痹胶囊、珍宝丸和复方伤痛胶囊。医生还建议我可以使用草药进行局部外敷治疗，并告诉我具体的做法。她还提醒我要注意腰部保暖，做一些功能锻炼，如滚腰和5点支撑。为了方便我用药，医生优先为我选择了中药颗粒剂型。在整个过程中，医生都非常耐心，细心地为我解答每一个问题。这让我深感医生的专业素养和对患者的关心。虽然我没有见过医生本人，但通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和热情。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到缓解。

医生还提醒我，如果用药期间出现不适，要及时线下就诊。这让我对医生的负责态度更加敬佩。虽然我现在还不能完全康复，但我对未来的治疗充满信心。感谢这位医生的悉心指导，也感谢互联网医院提供的便捷服务。

在当今社会，越来越多的职业女性为了追求时尚，选择携带大容量手袋和高跟鞋。然而，这种时尚的代价往往是颈腰椎病的困扰。长期面对电脑，工作已经让腰椎承受巨大的负担，而时尚的负担更是雪上加霜。

研究表明，女性肩上的手袋重量达到5公斤时，为了保持平衡，身体需要产生15-20公斤的力量，这最终会压迫到腰椎。此外，单肩背包姿势还会导致肩部肌肉长期处于收缩状态，引发肩背酸痛，并可能导致肩关节肌肉劳损。

对于颈腰椎病的预防和治疗，专家建议采取以下措施：首先，尽量避免长时间使用电脑，适当放松和运动颈部和腰部；其次，选择合适的背包，减轻肩部负担；最后，定期进行康复性治疗，如电疗、磁疗、按摩等。

颈腰椎病治疗方式多样，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗如非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症，物理治疗如电疗、磁疗可以促进血液循环和缓解肌肉紧张，手术治疗如微创介入治疗可以彻底消除椎间盘突出。

总之，职业女性要关注颈腰椎健康，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，才能远离颈腰椎病的困扰。

女性左侧腰疼痛是一个常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致女性左侧腰痛的常见原因：

1. 软组织炎症：右侧腰部软组织、肌肉和筋膜可能发生无菌性炎症，导致劳损和疼痛。这种情况可以通过康复医学部的物理治疗或运动训练得到缓解。

2. 肾脏疾病：肾脏疾病也可能导致左侧腰痛。患者可能会出现排尿问题，如尿频、尿急、排尿困难等。如果尿液颜色、气味或量发生变化，应及时就医。

3. 脊柱疾病：一侧腰部可能出现脊柱疾病，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，导致疼痛。这需要骨科医生进行诊断和治疗。

4. 妇科疾病：妇科炎症、附件炎、宫颈炎等妇科疾病也可能导致腰痛。月经期间盆腔充血也可能引起腰痛。

5. 骨科慢性病：退行性变、骨质疏松、骨质增生、腰三横突综合征、骶髂关节炎等骨科慢性病也可能引起腰痛。

为了预防腰痛，建议女性在日常工作中注意以下几点：

1. 适当休息：避免长时间坐着或站立，适当休息，避免过度劳累。

2. 适度运动：进行适量的运动，如瑜伽、游泳等，增强腰部肌肉力量。

3. 注意保暖：避免寒冷潮湿的环境，注意保暖。

4. 保持良好姿势：保持正确的坐姿、站姿，避免长时间弯腰或扭转腰部。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗腰部疾病。

如果出现持续或严重的腰痛，应及时就医，避免延误病情。

随着现代生活节奏的加快，越来越多的人开始出现腰痛的问题。腰痛可能是由于多种原因引起的，比如长时间保持同一姿势、不良的生活习惯、或者是一些慢性疾病等。

首先，我们来了解一下腰痛的常见原因。常见的腰痛原因包括：

1. 长时间保持同一姿势：如长时间坐着工作、开车等，容易导致腰部肌肉紧张，从而引起腰痛。

2. 不良的生活习惯：如久坐、缺乏运动、不正确的搬举重物等，都会对腰部造成伤害。

3. 慢性疾病：如腰椎间盘突出、关节炎等，也会导致腰痛。

那么，如何预防和缓解腰痛呢？以下是一些建议：

1. 保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。

2. 增加运动量，如游泳、瑜伽等，有助于增强腰部肌肉力量。

3. 注意正确的搬举重物方法，避免腰部受伤。

4. 如果出现腰痛，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

5. 在医生的建议下，可以使用一些缓解腰痛的药物，如非甾体抗炎药等。

最后，提醒大家，腰痛问题不容忽视，一旦出现腰痛，应及时就医，避免病情加重。