看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我感到鼻梁突然肿了起来，这让我感到有些担忧。我记得大约一周前，我曾因感冒前往医院就诊，被诊断为急性鼻窦炎，并接受了十天的抗生素治疗。

当我将这个情况告诉徐医师时，他耐心地询问了我的症状，并建议我继续按鼻窦炎治疗。他解释说，我的症状可能是因为鼻窦炎没有完全康复。我使用的药物包括头孢、桉柠蒎肠溶胶囊和糠酸莫米松鼻喷剂，这些都是治疗鼻窦炎的常用药物。

徐医师还建议我使用海盐水清洗鼻子，并继续使用鼻喷剂。此外，他还提到了孟鲁司特钠，这是一种用于治疗鼻炎鼻窦炎的药物。虽然我对这种药物有些疑虑，但徐医师解释说，它可以用于治疗鼻窦炎，并且我在使用其他药物的同时也可以使用它。

在询问了徐医师关于是否需要做进一步检查的问题后，他告诉我我已经做过了一些检查，包括CT和鼻咽镜，这些检查显示我的筛窦和上颌窦存在问题。徐医师建议我继续按照目前的方案治疗，并在必要时考虑加用激素口服药物，如甲泼尼龙。

在与徐医师的交流中，我感到他非常专业和关心患者。他不仅详细询问了我的症状，还耐心解释了各种药物的作用和用法。这让我感到非常安心，也增强了我治愈鼻窦炎的信心。

虽然治疗鼻窦炎的过程可能需要一段时间，但我相信在徐医师的专业指导下，我一定能够战胜这个疾病。

您好，在吗？迟复为歉。

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

您好，您现在除了鼻子异味儿之外，还有其他的症状吗？比如说鼻子不通气，头痛，流脓鼻涕等。再有您前期去医院做过相应的检查吗？

鼻子有异味，躺下有鼻涕倒流到嗓子的感觉，其他症状暂时没有。

有去医院做过电子鼻镜或者鼻窦CT的检查吗？

没有。

平时有鼻子痒，流鼻涕，打喷嚏的情况吗？

打喷嚏经常有，流鼻涕没有出现过，鼻子也不痒。

好的，根据您目前的情况，不排除有鼻窦炎的可能，建议您可以到正规医院的耳鼻喉科做一个电子鼻镜和鼻窦的ct，评估一下病情！同时可以使用辅舒良鼻喷雾剂，配合口服桉柠蒎肠溶胶囊和鼻渊通窍颗粒来缓解症状，治疗一到两个月之后可以再次进行相关检查，评估治疗效果！

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我正忙碌于家务，突然接到母亲的电话。她告诉我，她最近感觉眉心附近持续疼痛，伴随打喷嚏和流鼻涕，已经持续了六天，情况没有缓解。我心中一紧，担心母亲的健康，于是决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

在互联网医院，我详细描述了母亲的症状，并上传了她的舌苔照片。医生仔细分析了病情，告诉我母亲可能患有鼻窦炎，这与她之前的新冠病毒感染有关。医生耐心地为我解释了病情，并给出了治疗建议。

医生告诉我，母亲现在可以尝试使用生理盐水洗鼻，然后使用内舒拿喷鼻。同时，医生还建议我观察母亲的血压情况，并考虑使用干姜和炙甘草煮水喝来增加阳气。此外，医生还提到了一些其他药物，如四季抗病毒合剂和辅舒良等，以备不时之需。

在医生的指导下，我开始为母亲实施治疗方案。虽然过程中遇到了一些困难，比如当地药店买不到内舒拿，但我还是坚持了下来。经过一段时间的治疗，母亲的病情逐渐好转，眉心的疼痛减轻了，打喷嚏和流鼻涕的次数也减少了。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心，也让我对母亲的健康更加有信心。我相信，在医生的指导下，母亲会更快地康复。

那天晚上，宝宝突然睡觉时发出呼噜声，我的心一下子提到了嗓子眼。第二天，我带着宝宝去了附近的医院。医生***耐心地询问了宝宝的症状，并详细查看了宝宝的喉咙。经过一番检查，***医生告诉我们，宝宝只是感冒了，并没有其他问题。接着，我给宝宝开了几天的药物，包括清热解毒的药和抗过敏药。

然而，宝宝的症状并没有完全缓解。周二，我开始给宝宝喂羧甲司坦颗粒和生理盐水，但是嗓子里的痰还是没有消失。我又带着宝宝去了医院，这次我向***医生详细描述了宝宝的症状，并询问是否需要开具新的药物。

***医生仔细听了我的描述，并告诉我，宝宝的症状可能是由于感冒引起的鼻炎和鼻窦炎。于是，她建议给宝宝继续服用孟鲁司特钠和易坦静，并开具了阿奇霉素和氯雷他定。在用药的同时，我还需要给宝宝喷生理盐水和糠酸莫米松。

听到这里，我心中的石头终于落地了。***医生的耐心和专业让我感到非常安心。在用药的过程中，宝宝的症状逐渐缓解，晚上睡觉也不再发出呼噜声。

这次的经历让我深刻体会到，线上问诊和互联网医院在医疗领域的重要性。在繁忙的生活中，我们无法随时去医院就诊，而线上问诊则为我们提供了一个方便快捷的就医途径。同时，我也对***医生的专业素养和耐心表示由衷的敬佩。

那是一个阳光明媚的下午，我的孩子突然开始流鼻涕，而且鼻塞得厉害，晚上睡觉也总是咳嗽不停。我心急如焚，但考虑到疫情期间外出不便，便决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我预约了当地一家知名医院的小儿耳鼻咽喉科医生。

医生在详细询问了我的孩子的症状后，耐心地解释说，可能是由于感冒或者鼻窦炎引起的。医生告诉我，孩子可能会出现鼻塞、流鼻涕、咳嗽等症状，而且这些症状可能会反复出现。

医生根据孩子的病情，给我开了一个处方，并详细解释了用药方法和注意事项。处方中包含了具有化痰作用的感冒药，但需要注意的是，这些药物并非万能，如果孩子病情没有明显好转，应及时就医。

在用药期间，医生还提醒我，要尽量让孩子保持清淡饮食，避免生冷辛辣刺激食物，以免加重病情。同时，医生还告诉我，如果孩子出现鼻痒、抠鼻、揉鼻、打喷嚏等症状，可能是过敏性鼻炎，需要进一步检查。

经过一段时间的治疗，孩子的病情有所好转。虽然我在用药过程中遇到了一些问题，但医生始终耐心解答，让我倍感温暖。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利，同时也让我对医疗行业有了更深的了解。

2024年9月5日，08:59:32，广州市

在这个寒冷的冬季，许多人都被感冒所困扰。今天，我接待了一位年轻的患者，他自述从元旦开始就一直流鼻涕鼻塞，直到上周三出现发烧38.3℃的症状。经过一番检查和诊断，我发现他患有急性鼻窦炎，并且伴随着咳嗽和口腔溃疡的症状。幸运的是，他及时来到医院进行治疗，并且已经开始服用药物。

在我们的交流中，我了解到他曾经尝试过各种方法来缓解症状，但效果并不理想。于是，我向他推荐了一种简单而有效的方法——用生理盐水洗鼻子。这种方法可以帮助清洁鼻腔，减少细菌和病毒的滋生，从而加速恢复的过程。患者表示会尝试这种方法，并且对我提供的建议和帮助表示感激。

在这次诊断中，我深刻体会到了作为一名医生的责任和使命。我们不仅需要具备专业的医学知识和技能，还需要有耐心和同情心，去倾听和理解患者的需求和感受。只有这样，我们才能真正做到以患者为中心，提供最优质的医疗服务。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的世界里，直到最近我开始感到不适。起初只是单侧鼻塞，起床时偶尔会头疼，或者在休息一段时间突然运动会头疼，部位是眼眶额头附近。起床鼻子会有黄色分泌物，我知道这不正常，但我总是忙于写作，忽视了自己的健康。直到有一天，我实在无法忍受这种不适，才决定寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生很快就给出了诊断：考虑是急性鼻窦炎。医生建议我使用辅舒良喷鼻，口服切诺和阿莫西林克拉维酸钾，并坚持用1-2周。同时，医生也关心了我脖子部位的淋巴结情况，告诉我不用管了，这个没问题。

我感激医生的帮助，按照医生的建议进行治疗。几天后，我的症状明显减轻，鼻塞和头疼都消失了。通过这次经历，我深刻体会到健康的重要性，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

那天，我和宝宝来到了线上医院，一切都显得那么便捷。医生***通过屏幕，耐心地询问着宝宝的症状。从鼻塞到咳嗽，从白天到夜晚，宝宝的不适都被医生仔细记录。

医生根据宝宝的症状，建议我们先从治疗鼻子开始。他告诉我，宝宝可能患有鼻窦炎，建议使用糠酸莫米松鼻喷剂，一天一次，每边喷一下，连续使用一个月。听到这里，我心中有些疑惑，毕竟之前宝宝因为服用某种药物出现了不适的反应。

医生似乎看出了我的担忧，他安慰我说，糠酸莫米松并不是必须的，可以先尝试治疗鼻子，看看效果如何。他还提醒我，宝宝一直都有咳嗽的症状，需要进一步治疗。

医生建议我继续给宝宝做雾化治疗，并加用异丙托溴铵。他还开了一盒克拉霉素，告诉我这是一种副作用小的抗生素，可以有效治疗鼻窦炎。我还了解到，宝宝之前得过支原体感染，可能与现在的症状有关。

在医生的指导下，我开始给宝宝使用这些药物。虽然过程中遇到了一些挑战，比如雾化治疗需要宝宝配合，但我们都坚持了下来。一个月后，宝宝的鼻塞症状明显减轻，咳嗽也有所缓解。

这段经历让我深刻体会到，线上问诊虽然方便，但医生的专业知识和耐心同样重要。感谢医生***在宝宝治疗过程中的细心指导和鼓励，让我学会了如何更好地照顾宝宝。

那天，我带着3岁的孩子来到了一家名为“京东互联网医院”的线上咨询平台。孩子已经感冒了，鼻窦炎的症状让我十分担忧。在填写完基本信息后，我向一位耳鼻喉科的专业医生咨询了我的孩子的病情。

医生非常耐心，首先询问了孩子的年龄和症状，然后详细询问了我孩子的病情发展过程。了解到孩子已经有两周的症状，且之前有发烧的情况，医生诊断孩子患的是急性鼻窦炎。

医生告诉我，这种情况其实大部分都可以自愈，但为了加快恢复，可以采取一些药物治疗。由于孩子是过敏体质，医生详细询问了孩子的药物过敏史，排除了阿莫西林、头孢和阿奇霉素等药物。最后，医生建议使用糠酸氟替卡松鼻喷雾剂、欧龙马滴剂和罗红霉素进行治疗。

由于孩子还在医院接受冲洗和红光照射治疗，医生还特别提醒我，这些治疗方法对于六岁以下的儿童来说是比较小众的，但也是有一定作用的。

在咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我十分放心。他不仅给出了治疗建议，还提醒我在用药期间要注意观察孩子的反应，如有不适立即停药并就医。这让我对医生的专业素养和责任心感到非常敬佩。

通过这次线上咨询，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅可以节省时间，还可以得到专业医生的指导，对于忙碌的家长来说，无疑是一种便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了京东互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。

一开始，我向医生详细描述了孩子的症状：清鼻涕、黄鼻涕，孩子偶尔会擤出一些黄色的鼻涕。医生询问了孩子的其他症状，如鼻塞、打喷嚏、鼻子痒等，孩子均表示没有。医生还询问了孩子的睡眠情况，孩子表示睡觉时嘴巴会张开，但并没有用嘴巴呼吸。

医生又询问了孩子是否有发热、咳嗽、头痛等症状，孩子同样表示没有。医生询问了孩子是否有去医院检查过，是否有腺样体肥大，孩子表示之前检查过，有腺样体肥大。

医生通过询问和查看孩子的检查报告，初步诊断为儿童鼻窦炎和腺样体肥大。医生建议带孩子去耳鼻喉科门诊进行专科查体和复查，或者推荐治疗方案。

由于当时条件有限，我选择了医生推荐的治疗方案。医生建议加强口鼻防护，预防感冒，使用生理性海水喷鼻冲洗护理鼻腔，使用糠酸莫米松鼻喷剂，如果咳嗽鼻塞严重，可以加用孟鲁司特钠咀嚼片和阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。

医生还告诉我，这种喷剂我们已经经常使用了，可以在使用后加喷一次，冲洗后再使用糠酸莫米松鼻喷剂。我对医生的建议表示赞同，并按照医生的指导给孩子进行治疗。

经过一段时间的治疗，孩子的症状明显好转。我对医生的专业和耐心表示衷心的感谢，同时也感谢京东互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和敬业，也让我对互联网医院有了更深的了解。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益于这种便捷的医疗服务。