看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我从未想过，一个简单的滑倒会改变我的生活轨迹。两只脚后跟粉碎性骨折，这是我在丰台区的那次意外中所受的伤害。起初，我并没有意识到问题的严重性，直到疼痛和肿胀变得难以忍受。我的心情也随之下沉，担心这次事故会影响我的工作和日常生活。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。我们开始了长达数天的对话，医生详细解释了我的情况，并提供了专业的建议和治疗方案。他的耐心和专业知识让我感到安慰和信任。

在医生的指导下，我了解到脚后跟疼痛并不一定是肾虚引起的。事实上，我的情况需要手术治疗。医生建议我等待消肿后再进行手术，并推荐了两种药物帮助我减轻疼痛和肿胀。整个过程中，医生始终保持着开放和透明的沟通方式，这让我感到非常放心。

这次经历让我深刻认识到在线问诊的重要性和便利性。即使在家中，我也能获得高质量的医疗服务。同时，它也教会了我在面对健康问题时，不能掉以轻心，必须及时寻求专业的帮助。

脚跟跟骨骨折是临床上常见的损伤之一，由运动损伤、意外摔倒、高空坠落等原因引起。这种骨折情况严重程度不一，轻者可能仅表现为局部肿胀和疼痛，重者则可能影响患者的正常行走。

跟骨骨折的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括休息、抬高患肢、冷敷、药物治疗等。手术治疗适用于骨折移位明显、关节面破坏严重等情况，通过手术复位、固定骨折部位，恢复关节功能。

在日常生活中，预防跟骨骨折的发生非常重要。建议患者在运动前做好热身准备，避免剧烈运动和负重过重，穿着合适的运动鞋，注意路面安全，防止跌倒。此外，保持良好的生活习惯，合理膳食，加强下肢肌肉力量训练，也有助于预防跟骨骨折的发生。

跟骨骨折患者应积极配合医生的治疗方案，遵循医嘱进行康复训练。康复训练包括关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等，有助于恢复关节功能和下肢力量。

如果怀疑自己患有跟骨骨折，应及时就医，进行X光检查以确诊。根据骨折的严重程度和部位，医生会制定相应的治疗方案。在治疗期间，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，相信自己能够战胜病魔。

我在上周去拍了第二次的片子，发现骨折两个月了，但是没有长住。医生询问了当时为什么没有打石膏，我解释说当时骨科医生没上班，所以只拍了片子，没有打石膏。医生询问现在是否还会痛，我回答说现在偶尔会疼。医生告诉我骨痂已经形成，也在慢慢长了，建议我继续吃接骨七里片，休息避免过多走动和剧烈运动。医生说应该能慢慢长回去，不用过多担心，不需要搭配其他药物。但是需要定期复查，观察愈合情况，大概还要一个月才能恢复。医生最后叮嘱我一定要定期复查，观察愈合情况，建议一个月一次，如果没有特别的变化的话。

足跟骨折是一种常见的骨折类型，通常由高坠伤或交通事故等严重创伤引起。由于足跟承受着人体大部分的重量，因此骨折后肿胀情况较为严重。那么，足跟骨折术后多久肿胀才能消退呢？

一般来说，足跟骨折术后两周左右，肿胀情况会有明显减轻。这是因为手术过程中，骨折部位可能形成血肿，导致局部肿胀。随着骨折部位逐渐愈合，血肿被吸收，肿胀情况也会逐渐消退。

为了加快肿胀消退，术后需要采取以下措施：

1. 抬高患肢：术后应将患肢抬高，促进静脉和淋巴回流，有助于减轻肿胀。

2. 冷敷治疗：术后初期，可进行冷敷治疗，有助于缓解疼痛和减轻肿胀。

3. 康复训练：在医生的指导下，进行适当的康复训练，有助于促进骨折部位愈合，减轻肿胀。

4. 口服药物：如虎力山胶囊和乌头碱片等，可促进血液循环，加速肿胀消退。

5. 适当负重：在骨折部位愈合过程中，适当负重有助于促进骨折愈合，但应避免过度负重。

此外，足跟骨折患者还需注意以下事项：

1. 休息：保持充分的休息，避免剧烈运动，以免影响骨折愈合。

2. 饮食：保持均衡饮食，增加蛋白质、钙等营养物质的摄入，有助于骨折愈合。

3. 伤口护理：保持伤口清洁干燥，避免感染。

4. 遵医嘱：按照医生的指导进行康复训练和药物治疗。

足跟骨折的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于无明显移位、后关节面无塌陷的跟骨骨折，如石膏支架固定等。手术治疗适用于伴有内翻、缩短和关节面塌陷的跟骨骨折，如切开复位内固定等。

总之，足跟骨折术后肿胀消退需要一定时间，患者应积极配合治疗，注意日常保养，以促进骨折愈合。

我从高处摔下来，脚别到了叉车某个地方，导致跟骨骨折，断端处稍微错位。现在已经42天了，脚面反复肿胀但不痛，受伤的位置有时候动作大点就痛。第一次在正规医院骨科看的，医生给开了一些活血化瘀的药，绑的像个木乃伊。40天去复查了一下，医生说需要逐步负重锻炼。由于工作原因，不能经常去医院复查，所以我选择了在线问诊。通过与医生的交流，我了解到需要进行踝泵锻炼来消肿，并且可以通过一些小方法来应对锻炼后肿痛的现象。医生也提醒我，药物只是辅助作用，自己不锻炼，靠药物是没有用的。现在我每天都在坚持锻炼，希望能够早日康复。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了我的跟骨骨折问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，经过仔细的询问和评估，医生给出了专业的建议。

医生提醒我，为了保护患者的隐私和个人信息，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。在为6岁以下儿童开具处方时，医生需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外，医生还告知了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方的相关规定。

医生接诊后，询问了我的病情持续时间，并提醒我本次问诊可持续2天。在询问过程中，医生非常细心地询问我的情况，并在得知我受伤两天后，要求我提供更多片子以便做出更准确的诊断。

在我提供了更多片子后，医生立即给出了诊断，确认了跟骨骨折的情况，并提出了微创手术的治疗方案。医生解释了手术的具体情况，并且在我询问手术次数和术后恢复情况时，给予了详细的解释和建议。

最后，医生非常耐心地回答了我的疑问，明确了手术和不手术的治疗方案，并给予了我关于石膏治疗和静养的建议。整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通能力和耐心的品质，给我留下了深刻的印象。

问诊结束后，医生再次强调了医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。我对医生的服务非常满意，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务有了更深的认识。

我妈的脚后跟疼痛已经持续了好几个月，每天早上下床时都需要一番努力才能站起来。起初我们以为只是因为长时间站立或走路引起的疲劳，没太在意。但是随着时间的推移，疼痛越来越严重，甚至影响到了她的日常生活。我们带她去了一家当地的医院，医生说可能是跟骨痛，需要做进一步检查。可是排队等待的时间太长了，检查结果也需要等待几天才能出来。我们都很着急，希望能够尽快找到解决办法。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。于是我决定尝试一下，给妈妈预约了一个专科医生的视频问诊。整个过程非常顺利，医生很专业，通过视频就能看出妈妈的脚部情况，并给出了详细的治疗方案和调理建议。医生告诉我们，跟骨痛可能是由于长时间站立、走路、或者超重引起的，需要注意减少负重，穿软鞋垫硬鞋底，并且可以进行理疗。同时，医生还开了一些药物，包括塞来昔布等，用于缓解疼痛和炎症。

在接下来的几天里，妈妈按照医生的建议进行了治疗和调理。每天晚上热水泡脚，按摩脚底，减少站立时间，穿着合适的鞋子。同时也开始控制饮食，进行适当的运动，希望能够减轻体重对脚部的压力。经过一周的治疗，妈妈的脚后跟疼痛明显减轻了，早上下床也不再那么困难了。我们都非常感激京东互联网医院的线上问诊服务，真的是解决了我们的燃眉之急。

2024年9月5日下午6点53分，广州市一名患者通过互联网医院向一位经验丰富的医生咨询了自己的病情。患者主诉跟骨骨折47天未做手术，担心是否还能进行手术治疗。医生详细询问了患者的病情，并给出了专业的建议和指导。经过多次沟通和确认，患者决定前往广州市进行手术治疗，并成功预约了手术时间。整个过程中，医生展现了出色的专业知识和沟通技巧，帮助患者解决了问题，缓解了其焦虑和困扰。这种基于互联网的医疗服务模式，不仅提高了医疗资源的利用效率，也为患者提供了更加便捷和高效的就医体验。

我是一名年轻的作家，总是被灵感所驱使，走遍大江南北，寻找故事的源泉。然而，命运却在我最不经意的时候，给了我一个沉重的打击。一次意外的车祸，让我右脚跟骨粉碎性骨折，手术后小腿不直，走路疼痛难忍。生活仿佛被按下了暂停键，我的创作也因此停滞不前。

我尝试了各种方法，去医院做康复训练，服用各种药物，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频连线，我与一位经验丰富的骨科医生进行了深入的交流。他详细询问了我的病情，查看了我的X光片，并给出了专业的建议：做跟腱的牵拉锻炼，局部热敷，抹扶他林乳膏。同时，他还提醒我注意锻炼的强度和频率，避免过度劳累。

在医生的指导下，我开始了系统的康复训练。每天早晨，我都会进行一系列的跟腱牵拉和小腿肌肉锻炼，晚上则用热水袋热敷受伤的部位。经过几个月的坚持，我的疼痛逐渐减轻，走路也变得更加轻松自如。更重要的是，我的创作热情也重新被点燃，灵感如泉水般涌现。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。作为一名作家，我也希望通过我的笔，向更多人传递这个信息：无论遇到什么困难，只要我们勇敢面对，总会有出路。

随着生活节奏的加快，骨折的发生率逐年上升。骨折类型繁多，其中跟骨骨折因其独特的解剖结构和功能，常常给患者带来极大的痛苦。跟骨骨折发生后，患者常伴有足跟部剧烈疼痛、瘀斑、肿胀等症状，严重影响日常生活。那么，跟骨骨折究竟该如何治疗呢？本文将为您详细解析。

跟骨骨折的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗两大类。

对于无移位的跟骨骨折，如骨折线未通向关节，可以采取保守治疗。具体方法包括：

• 石膏固定：将小腿和小腿石膏托固定4-6周，待骨折愈合后拆除石膏，使用弹性绷带进行包扎，促进肿胀消退。
• 功能锻炼：在石膏固定期间，进行适当的关节活动锻炼，预防关节僵硬。

对于有移位的跟骨骨折，如跟骨纵行裂开、跟骨载距突骨折等，可能需要手术治疗。手术方法包括：

• 切开复位：在麻醉下进行手术，将骨折复位，并使用钢钉、钢丝等材料进行固定。
• 骨移植：对于粉碎性骨折，可能需要进行骨移植，以促进骨折愈合。
• 关节融合术：对于严重粉碎性骨折，可能需要进行关节融合术，以恢复足跟部的功能。

除了手术治疗，术后康复也是非常重要的。患者需要在医生的指导下进行康复训练，以恢复足跟部的功能。

此外，预防跟骨骨折的发生也非常重要。以下是一些建议：

• 加强足部肌肉锻炼，增强足部稳定性。
• 避免长时间站立或行走，减少足部负担。
• 穿着合适的鞋子，避免穿着高跟鞋或硬底鞋。

总之，跟骨骨折的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。在治疗过程中，患者需要积极配合医生，做好康复训练，以早日恢复健康。