糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心情如同窗外的天气，阴沉而沉重。母亲的高血压让我这个做儿子的焦虑不已。医生，一个看起来温和的中年人，坐在对面，他的眼神里透露出一种职业的坚定。

“您好，我是内科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温和，像是一股暖流，驱散了我心中的阴霾。

“我母亲高血压，同样规格的胶囊和片剂作用一样吗？”我迫不及待地问道，声音里带着一丝不安。

医生沉吟片刻，回答道：“一般情况下是一样的，每个人反应不一样。”他的话让我稍微安心了一些，但那种不安的感觉仍然挥之不去。

我注意到医生的眼神里闪过一丝关切，他接着说：“请问您在线吗？”我点了点头，心里却有些疑惑，医生怎么突然问这个问题。

“问题已解决，谢谢。”我回答道，心里却有些失落，感觉医生并没有给我太多实质性的帮助。

“好的。”医生的声音依旧温和，“不客气，避免乱用药，用药前提是没有肝肾功能异常、药物过敏，没有其他慢性疾病，最近1周没有饮酒，可以使用动态观察病情，如有不适，及时就诊。”

医生的话让我意识到，我需要更加关注母亲的病情，不能仅仅依赖药物。

“目前考虑为健康咨询（药物方面），低盐低脂饮食，监测血压，规律复查，避免自行调整用药，用药前提是没有肝肾功能异常、药物过敏，没有其他慢性疾病，最近1周没有饮酒，可以使用动态观察病情，如有不适，及时就诊。”医生再次强调了用药的注意事项。

我认真记下了医生的建议，心里暗暗下定决心，一定要好好照顾母亲。

“生活建议，建议您：1.注意休息，保持良好情绪，规律作息。2.保持室内空气湿润，清淡饮食易消化，监测血压，低盐低脂饮食，监测肝肾功能。3.适当饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。4.忌烟酒，避免熬夜。5.不适随诊。”医生的话让我感到一阵温暖，仿佛看到了一盏明灯，照亮了我前行的道路。

离开京东互联网医院的那一刻，我心中充满了感激。虽然母亲的病情仍然让我担忧，但我知道，只要我用心去照顾她，一切都会好起来的。

想问问大家，有没有遇到过类似的情况？在照顾家人的过程中，你们都是如何应对的呢？

我从来没有想过，一个小小的肿块会让我如此焦虑。它就像一个不速之客，突然出现在我的颈部，按压时疼痛难忍。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个小问题，过几天就会消失。然而，随着时间的推移，这个肿块不仅没有消失，反而变得越来越大，甚至连带着肩膀也开始疼痛起来。

我开始感到恐惧，担心这可能是某种严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东互联网医院的应用，选择了图文问诊，希望能尽快得到医生的建议。

医生很快就回复了我，询问了肿块出现的时间和是否有其他症状。我如实回答，告诉他肿块已经存在两三天了，并且按压时会感到疼痛。医生建议我去做一个彩超检查，以排除甲状腺炎或甲状腺囊肿的可能性。

听到这个消息，我不禁感到一丝恐慌。甲状腺问题？这听起来很严重。我开始担心自己是否需要做手术，是否会影响到我的日常生活。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说不一定需要手术，需要等待检查结果才能确定下一步的治疗方案。

我决定按照医生的建议去做彩超检查。虽然我仍然感到有些紧张，但我也知道这是必要的步骤。毕竟，健康没有小事，及时就医是最重要的。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力大，生活不规律，导致了身体的不适？我决定从现在开始，更加关注自己的健康，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力。

最终，检查结果显示我的甲状腺并没有大问题，只是因为一些小的炎症引起的肿块。医生开了一些消炎药给我，并建议我多休息，避免过度用力。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时就医，避免小问题变成大问题。同时，我也感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业建议和耐心解答让我在最需要帮助的时候得到了支持和安慰。

如果你也有类似的问题，千万不要忽视，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，珍爱生命，从关注自己的健康开始吧！

那是一个阳光明媚的午后，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心情如同窗外的天气一样复杂。我是一名孕妇，已经怀孕两个半月了，肚子里的宝宝正在一天天长大，而我却因为对DHA的选择而犯了难。

我看着屏幕上那位亲切的医生，他叫朱刚，声音温和而专业。我告诉他我的困惑，想要开始补充DHA，但不知道哪种形式更好。朱刚医生耐心地回答我，推荐我选择藻油的DHA，说这种更天然，对宝宝也更好。

我听了他的建议，心里顿时有了底。但紧接着，我又提出了新的问题：凝胶的和胶囊哪个更好吸收？朱刚医生又耐心地解答了我，说凝胶的吸收更快一些。我听了，心里更加踏实。

我又问朱刚医生，这个朱刚两粒的DHA是嚼还是吞咽，什么时间吃最好？朱刚医生告诉我，咀嚼服用吸收快，而且建议在饭后服用，这样更利于吸收。

在咨询的过程中，我感受到了朱刚医生的耐心和专业。他不仅解答了我的问题，还给我提供了一些孕期保健的建议。我感到非常温暖，也对自己的宝宝充满了信心。

当我结束咨询，走出京东互联网医院的时候，阳光更加明媚了。我深深地吸了一口气，感觉整个人都轻松了许多。我想，有了朱刚医生的帮助，我的孕期一定会更加顺利。

回到家后，我开始按照朱刚医生的建议服用DHA。每天饭后，我都会嚼一颗朱刚两粒的DHA，感觉身体越来越好。我也开始关注自己的饮食和生活习惯，希望能给宝宝提供一个更好的成长环境。

现在，我的宝宝已经出生了，他健康、活泼，是我和家人的宝贝。我想，这一切都离不开朱刚医生的帮助。在这里，我想对朱刚医生说一声谢谢，也感谢京东互联网医院，让我在孕期得到了这么好的医疗服务。

想问问大家，有没有像我一样，因为孕期保健而感到困惑的时候？如果有，你们又是怎么解决的？欢迎在评论区分享你们的经验。

那天，我正坐在办公室里，突然感觉脖子根儿有点不舒服，像是有什么东西在里头。我摸了摸，嘿，还真是，一个鹌鹑蛋大小的包块！我一下就慌了，这可怎么办啊？

我上网查了查，说是可能是甲状腺囊肿，这可吓了我一大跳。我思前想后，还是决定先咨询一下医生。

我打开了京东APP，搜索了“医生”，很快就找到了普外科的屈医生。我紧张地描述了我的症状，屈医生很耐心地听我说，还问我很多问题，比如肿块的大小、边界、活动度等等。

屈医生让我上传了照片，他仔细看了之后，说这个位置不能排除甲状腺囊肿的可能性，建议我到线下医院去查体，必要时做彩超检查。

我听了医生的建议，心里虽然还是有点忐忑，但多少安心了一些。毕竟，医生的话总是让人信服。

我去了医院，医生给我做了详细的检查，还做了彩超。结果出来后，果然是甲状腺囊肿。医生说，这个囊肿不大，可以通过药物治疗来控制。

我听了医生的话，心里的大石头终于落地了。我开始按时吃药，定期复查。虽然治疗的过程有点漫长，但我还是坚持了下来。

现在，我的病情已经稳定了。回想起来，如果不是及时咨询医生，可能后果不堪设想。所以，我想对大家说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？

我从未想过自己会成为乳腺增生的患者。直到那天，我在洗澡时无意中摸到了一个硬块，心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住。恐惧和焦虑像潮水般涌来，我开始担心自己是否患上了严重的疾病。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我遇到了医生李。她的专业和耐心让我感到安心。李医生详细询问了我的症状和生活习惯，并解释了乳腺增生的原因和治疗方法。她建议我保持心情愉快，避免过度焦虑和紧张，注意休息，避免辛辣刺激食品及油炸食品，并穿着合适的内衣，进行适当的扩胸运动。

李医生还推荐了一些中成药物，如乳癖消、小金胶囊和逍遥丸，来缓解疼痛症状和抑制结节增长。她强调了定期复查乳腺彩超的重要性，以便早期发现任何恶变倾向的结节，并及时进行外科治疗。

在李医生的指导下，我开始了治疗和生活方式的调整。每天早上，我都会进行一些简单的扩胸运动，晚上则用热水袋局部热敷来缓解疼痛。同时，我也开始服用逍遥丸，希望它能帮助我疏肝理气，散瘀散结。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。每次复查乳腺彩超时，医生都告诉我结节没有明显变化，这让我感到非常安心。虽然乳腺增生不能完全治愈，但我知道只要我坚持治疗和生活方式的调整，就能控制病情，避免它对我的生活造成太大影响。

回顾这段经历，我深深感激李医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅提供了专业的医疗建议，还给了我信心和勇气去面对这个挑战。现在，我已经学会了如何管理我的乳腺增生，并且也希望通过分享我的经验，能够帮助其他人更好地理解和应对这个问题。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕或羞于寻求帮助。记住，健康没有小事，及时就医是非常重要的。京东互联网医院是一个非常方便和高效的选择，尤其是对于那些没有时间去医院挂号看病的人来说。希望我的故事能够给你带来一些启示和帮助。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。肾上腺皮脂腺癌，这个词在我脑海里回荡着，像一只无形的手紧紧抓住了我的心脏。我坐在电脑前，手指颤抖着，打开了京东互联网医院的网站。

“您好，我是公共营养师**，很高兴由我为您提供咨询服务。”屏幕上出现了一行字，打破了我的沉思。我深吸一口气，开始了与医生的对话。

“我是肾上腺皮脂腺癌患者，术后三个月了。”我说，声音有些颤抖。医生安慰我说：“没关系，术后恢复期很重要。您可以吃一些补品来帮助身体恢复。”

我问道：“肿瘤术后没做放化疗，吃这个产品有用吗？”医生回答：“可以吃，也很适合吃。每天三次，每次2粒，饭后吃。”

我有些犹豫：“我没做任何其他术后治疗。”医生再次安慰我：“没有做其他治疗，也很合适吃。”

我开始考虑产品的形式：“滴丸好还是胶囊好啊？”医生解释道：“可以喝粥吃饭，用胶囊。滴丸主要是不会喝粥吃饭的，可以舍下含服融化。”

我又问：“药剂含量也不同吧？”医生回答：“滴丸是浓缩，是选择几个重点补充。胶囊含量更好。”

我最关心的问题是：“这个产品会抑制肿瘤复发有效吗？”医生肯定地回答：“有效果啊。坚持服用，效果可以的。”

我问：“一般要服用多少呢？”医生建议：“有条件，一直吃，经常吃。”

我感激地结束了与医生的对话，心情也变得轻松了许多。从那天起，我开始了每天服用补品的生活。虽然我知道这只是辅助治疗，但至少我可以做些什么来帮助自己恢复健康。

现在回想起来，那段时间的焦虑和恐惧仿佛都被这份安心所取代。京东互联网医院的医生不仅提供了专业的建议，也给了我无尽的勇气和希望。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，找到适合自己的治疗方法，重获健康和快乐。

我从来没有想过，一个小小的咳嗽会让我如此焦虑。起初，我以为这只是抽烟引起的不适，没当回事。可随着时间的推移，咳嗽变得越来越频繁，甚至影响了我的日常生活。

那天，我决定去医院做个检查。医生看了我的体检报告，告诉我右肺上叶有小气囊，但问题不大。可我依然感到不安，毕竟咳嗽并没有减轻。医生建议我去呼吸科门诊做个肺功能检查，排除咳嗽变异性哮喘的可能。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活习惯。抽烟、熬夜、不规律的饮食，这些都可能是导致我咳嗽的原因。我决定改变这些不良习惯，开始每天早上晨跑，戒烟，调整作息和饮食。同时，我也开始关注自己的身体状况，定期去医院复查。

几个月后，我的咳嗽终于减轻了。虽然小气囊依然存在，但我已经学会了如何与它共存。这个经历让我更加珍惜自己的健康，也让我明白了一个道理：健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时采取行动，保护好自己的健康。

我从来没想过自己会有这么一天。阴茎脱皮，听起来就像一个可怕的噩梦。起初，我并没有太在意，毕竟我是一个年轻人，总觉得自己的身体是坚不可摧的。但是，当症状越来越明显时，我开始感到恐慌。

我记得那天晚上，我在洗澡时发现了异常。冠状沟肿了，龟头上脱皮发皱，甚至连系带那边也开始脱皮了。我的心跳加速，脑海中充满了各种可怕的猜测。是性病？还是其他什么严重的疾病？我不敢想象。

第二天一早，我就来到了京东互联网医院。医生很友善，问了我很多问题，包括症状出现的时间、是否有瘙痒感等等。然后，她让我拍了一张照片，以便更好地分析我的情况。我感到有些尴尬，但也知道这是必要的步骤。

医生告诉我，根据我的症状，可能是包皮龟头炎。她详细解释了这种疾病的原因和治疗方法，并开了一些药物给我。虽然我对此有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在接下来的几天里，我按照医生的指示使用药物，并注意保持外阴清洁。同时，我也开始反思自己的生活习惯，是否有哪些不良习惯导致了这种情况的发生？我决定从此改变，更加注重自己的健康。

现在，我的症状已经明显改善。虽然还有一些小问题，但我相信只要坚持治疗和改善生活方式，我的身体一定会恢复健康的。这个经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富，不能因为一时的疏忽而失去它。

如果你也遇到了类似的问题，千万不要忽视。及时寻求专业的医疗帮助，改变不良的生活习惯，才能真正保护自己的健康。希望我的经历能够给你一些启示和帮助。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我独自一人，脚步沉重地走向中医科。我的心情如同这阳光下的阴影，沉重而难以言表。

“您好，我是中医科医生**，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音温和而专业，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“请问目前主要有哪些不适症状呢？”医生的话让我回过神来，我犹豫了一下，然后说：“目前没有任何反应，只是体检检出甲状腺结节。”

医生沉默了一会儿，然后说：“甲功没问题，抗体高。这个彩超是有恶性可能的。”听到这里，我的心猛地一沉，怀疑和恐惧瞬间笼罩了我。

“医生说可能是桥本炎症或者恶性。”我忍不住问道，“桥本炎症是不是也容易转变成恶性肿瘤呀？”医生耐心地解释：“只要是反复甲状腺滤泡破坏修复，这个过程反复就有恶变的可能的。”

医生接着说：“中医角度可以应用小金胶囊口服试试。”听到这里，我仿佛看到了一丝希望，我迫不及待地问：“周期一般吃多久呢？”医生回答：“需要应用1-3个月的。”

医生还告诉我，生活中可以多吃一些散结的食物，如海带、马齿苋、桔子、无花果干、丝瓜、蒲公英、龙须菜等。这些食物听起来都很熟悉，但在这个时候，它们仿佛成了我心中的救命稻草。

“您从中医的角度，现在b超的情况，您建议吃药观察，还是手术治疗呀？”我问道。医生回答：“可以先应用药物，但是建议针刺病理检查一下以排除恶性可能。”

在医生的指导下，我开始服用小金胶囊，并按照医嘱调整饮食。虽然治疗的过程很漫长，但我始终保持着希望，我相信，只要坚持下去，我一定能够战胜病魔。

如今，我已经走出了那段艰难的日子，我的甲状腺结节已经得到了控制。每当我想起那段经历，我都会感慨万分。我想，如果没有中医的调理，我可能无法走到今天。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我常常这样告诉自己，也这样告诉身边的人。

我想问问大家，有没有出现过类似的经历呢？在病魔面前，我们都是脆弱的，但只要我们勇敢面对，就一定能够战胜它。

我从来没想过，自己会因为一双老烂腿而苦恼不已。静脉曲张，这个词对我来说曾经是那么陌生，直到它开始影响我的生活。每天早上起床，看到那条青筋突出的腿，我就知道又要经历一天的疼痛和不适了。

我试过各种方法，按摩、热敷、冷敷，甚至还尝试了那些所谓的“神奇药膏”，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上看到有人推荐小金胶囊，说是专门针对静脉曲张的药物。我心想，既然都试过那么多方法了，何不再试试这个呢？

于是，我来到了京东互联网医院，希望能从专业的医生那里得到一些帮助。医生很耐心地听完了我的描述，然后告诉我，静脉曲张确实需要长期治疗和管理，并且小金胶囊也确实是其中一种有效的药物。但他也提醒我，任何药物都有可能产生副作用，所以在服用之前一定要先进行全面的身体检查。

我听了医生的建议，决定先去做个全面的身体检查。结果显示，我的肾功能有些下降，医生说这可能是导致我小便少的原因。于是，他给我开了一些针对肾虚的药物，并且告诉我，除了服药外，还需要注意饮食和生活习惯的调整。

我按照医生的指示，开始了长期的治疗和管理。每天早上，我都会服用小金胶囊和其他药物，然后进行一些简单的腿部按摩和运动。同时，我也开始注意自己的饮食，尽量少吃辛辣和油腻的食物，多喝水，保持良好的生活习惯。

几个月过去了，我的腿部疼痛和不适明显减轻了。虽然还不能完全恢复正常，但至少我不再需要每天都忍受那种难以言喻的疼痛了。更重要的是，我也学到了如何正确地管理自己的健康，避免再次陷入同样的困境。

现在回想起来，我很庆幸自己当初选择了京东互联网医院。没有他们的专业指导和帮助，我可能还在苦苦寻找治疗方法。所以，如果你也遇到了类似的问题，不妨也来试试看吧。毕竟，健康没有小事，及时就医是最重要的。