糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

近年来，越来越多的女性朋友们开始关注外阴部位的健康问题，其中外阴溃疡成为了大家关注的焦点。外阴作为女性私密部位，一旦出现异常，都会让人倍感紧张。那么，外阴溃疡究竟会不会自己痊愈呢？

事实上，外阴溃疡并不会自行痊愈。外阴溃疡的发生可能与多种因素有关，如细菌感染、性传播疾病、自身免疫疾病等。如果任其发展，不仅会导致病情加重，还可能引发一系列并发症，如阴道炎、宫颈炎等。因此，发现外阴溃疡后，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

外阴溃疡的治疗方法主要包括以下几个方面：

1. 抗感染治疗：针对细菌感染引起的外阴溃疡，医生会开具抗生素类药物进行抗感染治疗。

2. 局部治疗：使用外用药膏或洗液进行局部清洁和消炎，如红霉素软膏、复方硼砂溶液等。

3. 免疫调节治疗：针对自身免疫疾病引起的外阴溃疡，医生会开具免疫调节药物进行治疗。

4. 性传播疾病筛查：对于有性传播疾病高危因素的女性，医生会进行性传播疾病筛查，以便及时发现并治疗。

除了及时治疗外，日常生活中也需要注意以下几点：

1. 注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。

2. 避免穿着紧身内裤和化纤内裤，选择透气性好的棉质内裤。

3. 性生活时，注意使用安全套，避免性传播疾病的发生。

4. 如有不适，应及时就医，切勿自行用药。

女性朋友们，保持清洁是每位女性的基本素养，但你是否知道，即使每天洗澡，身体仍有一些部位可能被忽视，成为细菌的藏身之所。

一、口腔卫生不容忽视

口腔是食物的必经之地，也是细菌滋生的温床。口腔中每平方厘米就有超过一亿个微生物，其中包括导致口臭的细菌。因此，保持口腔卫生至关重要。除了早晚刷牙，还要定期使用牙线清理牙缝，并清洁舌头，去除残留的细菌。

二、腋窝清洁不容忽视

腋窝是汗腺分布密集的区域，容易产生异味。汗液中的脂肪酸会滋养细菌，产生难闻的气味。因此，要勤洗澡，勤换衣物，选择透气性好的棉质衣物，并使用抗菌香皂清洁腋窝。

三、肠道健康不容忽视

肠道是人体最大的免疫器官，也是细菌的聚集地。肠道内寄居着400多种细菌，其中大肠杆菌是人体必需的益生菌，但过度繁殖可能导致疾病。因此，要注重肠道健康，每天喝酸奶补充益生菌，并保持良好的饮食习惯。

四、外阴清洁不容忽视

外阴是女性生殖系统的门户，容易受到细菌感染。因此，要坚持每天清洗外阴，使用温水清洗，避免使用刺激性的清洁用品。

五、乳房清洁不容忽视

乳房是女性重要的生理器官，需要保持清洁。但使用香皂等清洁用品会破坏乳房皮肤的天然屏障，导致皮肤干燥、粗糙。因此，最好使用温水清洗乳房，避免使用香皂等清洁用品。

我是一位患有男科疾病的患者，最近在网上找到了一个医生进行在线问诊。医生非常细心地询问我的病情，了解了我的病史和症状，给出了专业的建议和治疗方案。

在与医生的对话中，我感受到了医生的耐心和关心，他不仅仔细分析我的病情，还为我开具了合适的药物处方，并给予了一些建议，如避免久坐劳累，适当运动等。

通过互联网医院的便捷服务，我很快就收到了药品处方，可以直接预约药品，用药期间如有不适也可以及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利，让我感到很满意。

那是一个阳光明媚的下午，我踏进了互联网医院的虚拟大门，心中充满了对未来的期待。在京东互联网医院，我遇到了一位皮肤科医生，她亲切地向我打招呼，告诉我线上问诊只能作为参考，如有不适还需及时面诊。

我的问题很简单，外阴湿疹让我痛苦不堪，用了不少药却不见好转。医生耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。她说，外阴湿疹可能与局部闷热潮湿、不通风、摩擦刺激、辛辣刺激食物以及细菌真菌感染有关。

医生建议我使用川百止痒洗液或皮肤康洗液进行外洗，口服依巴斯汀片或西替利嗪片。我还注意到，医生在回答问题时总是那么细心，她会提醒我要忌口，不要熬夜，不要吃狗肉、羊肉、海鲜鱼虾蟹，辛辣刺激性食物，并鼓励我经常锻炼身体，提高机体免疫力。

然而，治疗并没有我想象中那么顺利，病情反复，让我感到十分沮丧。医生再次给予了我鼓励，她告诉我，不要灰心，要坚持治疗，并保持乐观的心态。

在与医生的交流中，我深深感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了治疗建议，还关心我的生活状态，让我感到温暖。我感激医生的帮助，也为自己能够在线上享受到如此优质的服务而感到幸运。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

外阴溃疡是一种常见的妇科疾病，主要表现为外阴部位出现溃烂、瘙痒、肿胀等症状。许多患者担心外阴溃疡是否会引起月经推迟，本文将为您解答这个问题。

一、外阴溃疡与月经推迟的关系

外阴溃疡通常不会引起月经推迟。月经推迟可能与多种因素有关，如月经异常、怀孕、药物影响等。因此，出现月经推迟时，除了考虑怀孕的可能，还需排除其他原因。

二、外阴溃疡的病因及症状

1. 病因：外阴溃疡的病因复杂，可能与以下因素有关：

• 细菌、病毒、真菌等感染
• 性传播疾病
• 自身免疫性疾病
• 局部刺激或过敏反应

2. 症状：外阴溃疡的主要症状包括：

• 外阴部位出现溃疡、红肿、瘙痒等
• 疼痛、灼热感
• 分泌物增多
• 月经不调等

三、外阴溃疡的治疗方法

外阴溃疡的治疗方法主要包括局部治疗和全身治疗。

1. 局部治疗：包括清洗、消毒、局部用药等。

2. 全身治疗：根据病因选择相应的抗生素、抗病毒药物、免疫调节剂等。

四、外阴溃疡的日常护理

1. 保持外阴清洁干燥，避免感染。

2. 避免刺激性食物和药物。

3. 注意个人卫生，避免性病传播。

4. 定期复查，及时调整治疗方案。

五、外阴溃疡的预防措施

1. 注意个人卫生，保持外阴清洁。

2. 避免不洁性生活。

3. 及时治疗性传播疾病。

4. 注意饮食，避免刺激性食物。

昨天晚上，小孩在浴缸洗澡时不小心摔倒，导致外阴撕裂了一小口，家长赶紧喷了碘伏止血。为了加速伤口愈合，家长在京东互联网医院向医生咨询，并得知可以使用生长因子来帮助恢复。经过医生的建议，家长在医生的指导下购买了所需药品，并为孩子进行了正确的处理和护理。现在，孩子的伤口已经开始愈合，家长对医生的专业建议和耐心指导表示非常感谢。

在这次线上问诊中，医生不仅给予了专业的治疗建议，还在患者家长的情绪上给予了很好的支持，让家长在紧急情况下得到了及时的帮助和安抚。这体现了医生的专业素养和人性化服务，让患者在求医问诊中感受到了温暖和安心。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询外阴起疙瘩的情况。患者描述了刺痒疼痛的症状，以及使用药膏后的效果。患者表示之前在医生那里就诊过，但症状总是反复出现，让她感到困扰。医生耐心倾听患者的描述，细致询问病史和用药情况，并为患者提供了口服多西环素和丹参酮胶囊口服治疗的建议。医生还建议患者使用棉质护垫，勤换以保持外阴清洁。同时，医生给出四妙丸可以配合口服的建议，并为患者开具了网上处方。

患者对医生的建议表示感谢，同时继续描述了症状的细节，包括疙瘩的特征和疼痒的情况。医生继续给予患者用药和护理方面的建议，希望能够帮助患者缓解症状。最终，本次线上问诊在医生的耐心和专业指导下结束，患者对医生的服务表示满意。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为最近外阴溃疡的困扰，我决定在网上咨询一位妇科医生。

医生很快就回复了我，他温和的语气让我感到安心。他询问了我的症状，我详细描述了之前的情况，以及现在出现的小白点。

医生告诉我，小白点可能是炎症引起的，建议我使用碘伏涂抹，并口服消炎药。他还问我是否有药物过敏史，我回答说没有。

他为我开了阿莫西林，并告诉我用药的注意事项。整个沟通过程，医生都非常耐心，解答了我所有的疑问。

几天后，我的症状明显好转，小白点消失了，疼痛也减轻了许多。我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让患者在舒适的环境中就能得到专业医生的诊断和治疗。

白塞氏病，一种慢性全身性血管炎症性疾病，不仅会影响口腔和眼睛，还会引起生殖器溃疡，其中外阴溃疡是其常见症状之一。

外阴溃疡的特点是溃疡深而大，疼痛剧烈，愈合后容易留下疤痕。对于白塞氏病引起的外阴溃疡，可以采取以下治疗方法：

1. 高锰酸钾溶液坐浴：使用1:5000的高锰酸钾溶液进行坐浴，每日2次，每次15-30分钟，可以帮助清洁外阴，缓解症状。

2. 局部涂抹药膏：坐浴后，可在外阴溃疡处涂抹抗生素软膏、中成药软膏或糖皮质激素类软膏，促进局部黏膜愈合。

3. 日常保养：保持外阴清洁干燥，避免抓挠，防止感染。同时，注意饮食调理，避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以及海鲜类食物。

4. 原发病治疗：积极治疗白塞氏病，消除病因，有助于外阴溃疡的愈合。

白塞氏病是一种复杂的疾病，需要综合治疗。除了药物治疗外，患者还应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅，有助于病情的恢复。

外阴溃烂是一种常见的妇科疾病，给患者带来了极大的痛苦和困扰。为了帮助患者了解并有效治疗外阴溃烂，本文将详细介绍其病因、治疗方法以及日常护理等方面的知识。

一、外阴溃烂的病因

外阴溃烂的病因有很多，常见的有：

1. 病毒感染：如生殖器疱疹病毒、人乳头瘤病毒等。

2. 细菌感染：如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。

3. 真菌感染：如白色念珠菌等。

4. 免疫功能低下：如艾滋病、恶性肿瘤等。

5. 性传播疾病：如梅毒、淋病等。

二、外阴溃烂的治疗方法

1. 抗病毒药物：对于病毒感染引起的外阴溃烂，可使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。

2. 抗生素：对于细菌感染引起的外阴溃烂，可使用青霉素、头孢类等抗生素进行治疗。

3. 抗真菌药物：对于真菌感染引起的外阴溃烂，可使用氟康唑、酮康唑等抗真菌药物进行治疗。

4. 免疫调节剂：对于免疫功能低下引起的外阴溃烂，可使用免疫调节剂进行治疗。

5. 性传播疾病的治疗：对于性传播疾病引起的外阴溃烂，需进行针对性治疗。

三、外阴溃烂的日常护理

1. 保持外阴清洁干燥：每天用清水清洗外阴，避免使用刺激性强的洗涤剂。

2. 避免摩擦：穿着宽松透气的内衣，避免摩擦刺激。

3. 避免搔抓：不要用手搔抓外阴，以免加重病情。

4. 注意个人卫生：注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、浴巾等物品。

5. 定期复查：治疗期间定期复查，观察病情变化。

四、外阴溃烂的治疗医院及科室

外阴溃烂的治疗可在妇科、皮肤科等科室进行。患者可根据自身情况选择合适的医院和科室进行治疗。