看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

在这个医疗信息高度数字化的时代，越来越多的人选择在线问诊或者互联网医院来解决他们的健康问题。作为一个患者，我最近在一家医院进行了在线问诊，咨询了关于预防子宫息肉复发的问题。

我服用了优思悦三天，却因为疏忽忘记了一天。在咨询的过程中，医生刘洪洁非常耐心地询问了我的服药情况并给出了专业的建议。她详细解释了药物的正确服用方法，以及可能出现的不良反应，让我对自己的用药情况有了更清晰的认识。

医生的专业知识和细心态度让我感到非常安心，我对自己的健康问题有了更深入的了解。在医生的建议下，我决定继续按照药物说明书的指导完成整个疗程，以预防子宫息肉的复发。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。因为子宫内膜息肉手术后的恢复期，我有些担心自己的身体状况。在京东互联网医院，我预约了一位妇科专家进行线上问诊。

专家医生***您好，我是5月25日做的子宫内膜息肉手术，这次月经6月12日，今天第八天了，还有褐色分泌物，明天可以做阴超吗？

专家医生***您好，多不多？

我***：不多的话可以做。

专家医生***：可以做。

我***：我要复查的医院就是约明天，要不然就25号了，25号晚吗？

专家医生***：就是每次去卫生间，擦的时候有。

专家医生***：可以做。

我***：明天做时间也合适是吗，说是月经干净后3-7天，但是我这也一直没干净。

专家医生***：少量的出血没关系。

我***：好的，我是看网上说会感染，我这个做完手术25天了，也没问题哈。

专家医生***：手术后吃药没有？

我***：吃了头孢，大蒜肠溶片，还有妇乐片。

专家医生***：也可以憋尿从肚子上打。

专家医生***：做的宫腔镜吗？

专家医生***：吃地屈孕酮或者黄体酮没有？

我***：但是医生给开了阴超的，我可不可以25号在做，25号做晚吗？

专家医生***：地屈孕酮开了，让来完月经在吃。

专家医生***：那就做阴超。

专家医生***：不晚。

我***：好的，那我25号在做吧。

专家医生***：好的。

我***：谢谢医生。

专家医生***：不谢。

专家医生***：还有其它问题没有？

专家医生***：希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

我心中充满了感激。虽然只是线上交流，但专家医生的专业和耐心让我感到温暖。感谢京东互联网医院，让我足不出户就能得到专业医疗建议。

2024年9月5日，19点24分，南京市的张女士在京东互联网医院上进行了在线问诊。张女士主诉月经淋漓不尽已经两年多了，最近B超显示宫腔息肉。医生通过详细询问和分析B超结果，认为张女士的月经不正常与宫腔息肉有直接关系，建议她进行宫腔镜手术摘除息肉。同时，医生也提醒张女士，子宫肌瘤是无法通过宫腔镜手术摘除的，需要定期复查。对于预防复发，医生建议张女士可以通过口服短效避孕药、或者是高效孕激素，或者是上曼月乐环来预防复发，并且要注意平时的饮食，避免外源性雌激素的摄入，尽量避免用宣称功效特别好的美容美白的化妆品，不要乱吃保健品和补品，炸鸡、蜂蜜这类的东西不要吃。张女士对医生的专业建议和关心表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

那是一个端午节后的清晨，我接到了来自***医院妇科的电话，电话那头是***医生的声音，他告诉我，我的子宫息肉复查结果出来了，情况并不乐观，需要再次进行手术。

记得第一次手术是在一年前的这个时候，当时我因为月经不调，被诊断为子宫息肉。经过宫腔镜手术，息肉被摘除，我也开始了漫长的复查之路。然而，这次复查的结果让我有些措手不及，因为息肉的数量比上次明显增加了。

我预约了再次的手术，心里充满了忐忑。在手术前，我通过***互联网医院平台与医生进行了线上咨询。那位医生非常专业，耐心地解答了我的所有疑问，并给出了详细的手术方案。他说，手术是治疗子宫息肉的有效方法，术后还需要定期复查，以防止息肉再次生长。

手术的过程并不痛苦，术后恢复也很快。但是，我仍然担心息肉会再次生长。医生告诉我，除了手术，调整内分泌也是非常重要的。他建议我在医生指导下进行内分泌调理，并告诉我一些注意事项。

在医生的帮助下，我开始了内分泌调理。虽然过程有些辛苦，但是当我看到复查结果，发现息肉没有再次生长时，我觉得一切都是值得的。我深深地感谢那位医生，是他的专业和耐心让我走出了这段困境。

现在，我已经康复，生活也恢复了正常。我时常想起那位医生，他的专业和关爱让我感受到了医者的温暖。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那天，我独自坐在株洲市的家中，心中充满了困惑和不安。我的女朋友突然出现了一些不适，她告诉我她怀疑自己可能怀孕了，但同时又觉得有些不对劲。我们决定寻求医生的帮助，于是我们选择了线上问诊，希望能在专家的指导下找到答案。

医生***耐心地询问了我们的情况，通过电话详细了解了女朋友的症状和病史。他告诉我们，怀孕了，但子宫里看不到明显孕囊，这让人有些困惑。医生又问起是否有流血的情况，女朋友回答说没有，但前不久才做过流产手术。

医生听后没有立即给出答案，而是让我们把所有的检查报告都发给他看。我们照做了，等待着他的回复。没过多久，医生回复了，他告诉我们，根据检查报告，女朋友的情况是子宫息肉，这与怀孕的情况并不冲突。

听到这个消息，我们感到既惊讶又安心。女朋友的担忧得到了解答，我们对医生的专业素养和耐心感到十分敬佩。医生没有因为我们的疑问而显得不耐烦，而是耐心地一步步为我们分析，让我们对病情有了更深的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在家就能得到专业医生的帮助，既方便又快捷，让我对现代医疗技术充满了信心。

服务已开始。

我打开电脑，屏幕上显示着一条消息：“服务已开始。”，我知道这是我在线问诊的开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。

您好！我是XXX医院妇科副主任医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

请问末次月经来潮时间？平常月经规律吗？月经多长时间来潮一次？怀孕过几次？宝宝多大了？

考虑是子宫内膜息肉。

子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致，数量单个或多个，直径从数毫米到数厘米不等，可分为无蒂和有蒂。息肉由子宫内膜腺体、间质和血管组成。在异常子宫出血原因中21%～39%为子宫内膜息肉。子宫内膜息肉的发生高危因素包括年龄、高血压、肥胖及使用他莫昔芬。子宫内膜息肉可无症状，临床上70%～90%的子宫内膜息肉有异常子宫出血，表现为经间期出血、月经过多、不规则出血、不孕等。少数会有腺体的不典型增生或恶变。通常可经B超检查发现，确诊需在宫腔镜下切除后行病理检查。

末次来月经是1月29日。今天检查医生说要做手术，您看需要做吗？还有，这个影响怀孕吗？之前已生了一个孩子。

影响怀孕。

建议宫腔镜检查。

子宫内膜息肉的临床症状可表现为经期时间长且淋漓不净，或月经干净后3～4d又出现阴道少量流血；或频繁出现月经中期出血；或出现血性白带，总之临床表现不一，甚至可以没有任何临床子宫内膜息肉导致不孕的原因：宫腔出现息肉时子宫内膜容受性发生了改变，无法接纳受精卵着床，故发生着床困难或容易流产。如果息肉的位置正好堵住了输卵管口，卵子无法受精，影响怀孕。

子宫内膜息肉在术后3个月内每个月经周期的第15～24天，每天两次服用地屈孕酮片，一次10mg，可以防止子宫内膜息肉复发。地屈孕酮是一种选择性的孕激素受体激动剂，具有出色的口服生物利用度和有效的孕激素活性，而没有雄激素、糖皮质激素或雌激素活性，是孕激素治疗较好的选择。

这边医生让今天做个心电图、然后明天早上一大早验血，然后再做手术。

可以。

医生，如果不做手术，有没有其他办法。

保守治疗不行。

子宫内膜息肉影响怀孕。

问诊已结束。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我刚刚结束了一次线上问诊，心情格外轻松。这是我第一次尝试在线上咨询医生，整个过程让我感受到了前所未有的便捷与专业。

事情要从七月初说起，那时候我在一家知名的三甲医院做了卵泡监测，结果显示可能存在子宫内膜息肉，大小约为8毫米。我心中充满了疑惑和不安，担心这会不会影响到我的怀孕。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上咨询。我选择了一位经验丰富的妇科医生，她耐心地听我讲述了我的病情和担忧，并详细询问了我的月经情况、既往病史等。

医生告诉我，备孕两个月，月经规律，没有特殊症状，子宫内膜息肉目前不会对我的怀孕造成直接影响。她建议我继续备孕，并在三个月后月经干净后复查彩超。听到这个消息，我心中的大石头终于落地了。

医生还告诉我，备孕期间不需要特别服药，只需保持良好的生活习惯，放松心情，安心备孕。这让我对备孕充满了信心和期待。

整个线上问诊过程，医生的专业、耐心和关心让我深受感动。我感受到了医生对患者的尊重和关爱，也让我更加信任互联网医院这种新型的医疗服务方式。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者从中受益。

我是一个年轻的女性，最近因为子宫内膜息肉手术的事情让我有些困扰。手术后，我按照医生的建议开始服用黄体酮，但没想到在服药的第一个星期就出现了异常出血的情况。

我有些担心，于是在互联网医院上咨询了医生。医生很耐心地询问了我的症状和服药情况，他告诉我这是异常出血，并开了止血药给我，同时建议我继续服用黄体酮。

尽管医生的建议让我有些困惑，但他在整个咨询过程中都显得非常专业和细心。他详细解释了我的病情和治疗方案，让我感到很放心。

我在互联网医院进行了线上问诊，询问了关于子宫肌瘤和息肉的问题。医生非常耐心地回答了我的疑惑，给予了专业的建议。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，还告知了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方的相关规定。之后，我向医生咨询了正常备孕是否可行，以及肌瘤和息肉对怀孕的影响。医生详细解答了我的问题，并建议我不需要吃药，可以正常备孕。在询问肌瘤和息肉在生产时会不会跟随胎盘一起出来时，医生也给予了清晰的解释。整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，给予了我足够的关心和支持。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业指导。

在一次线上问诊中，患者咨询了关于宫内膜息肉手术后的治疗方案。医生通过询问患者的病情，给予了专业的建议。医生首先提醒患者需持续服用短效避孕药3个月，并详细说明了用药注意事项。在整个问诊过程中，医生始终保持着友善和耐心，给予了患者足够的支持和建议。患者对医生的专业性和细心深表感谢。

这次线上问诊充分展现了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生对患者的病情进行了准确评估，并为患者制定了合适的治疗方案。在整个治疗过程中，医生始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范，尊重患者的意见和选择，保护患者的隐私和个人信息。患者对医生的专业素养和关心也给予了高度评价。