看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个寒冷的冬日午后，我正焦急地在手机上寻找着可以信赖的医生。我的父亲，一位患有多年慢阻肺的老人，今天检测出新冠阳性，高烧、咳嗽、呼吸困难，让我心如刀绞。在朋友推荐下，我尝试了线上问诊，没想到遇到了一位真正的医疗天使。

医生***在了解了我父亲的病情后，详细询问了病史，并耐心解释了治疗方案。他不仅开出了适合的药物，还提醒我注意父亲的生活习惯，如保持室内空气流通、避免过度劳累等。当我询问是否可以开具辉瑞的Paxlovid时，他并没有直接拒绝，而是详细询问了我父亲的病情和之前的用药情况，最终决定为我父亲开具了这个药物。

用药期间，我时刻关注着父亲的病情，医生***也一直保持在线，及时回复我的疑问。他告诉我，在服用Paxlovid的同时，可以继续使用我父亲平时使用的喷剂，但要注意监测肝肾功能。在我父亲的病情有所好转后，他再次提醒我注意观察父亲的呼吸状况，并建议我提前预约复诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业素养、耐心细致的态度，让我对互联网医疗有了全新的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前，点击了那个熟悉的绿色图标——我的线上问诊平台。

“您好，我是您的在线医生，请问有什么可以帮助您的？”一个温柔的声音在屏幕的另一端响起。

我简要地描述了我的病情：72岁，患有慢阻肺，最近感觉有些不适。”医生耐心地听我讲完，然后开始询问我的详细症状和既往病史。

医生不仅专业地分析了我的病情，还耐心地为我解释了病情的原因和治疗方案。他说：“根据您的病情，我建议您使用阿兹夫定片进行治疗。”

我有些犹豫，因为我对这种药物不太了解。医生看出了我的顾虑，便详细地介绍了阿兹夫定片的作用和副作用，让我对药物有了更深入的了解。

在医生的指导下，我顺利地完成了在线处方和药品购买。不久，药品就送到了我的手中。

用药期间，我严格按照医嘱进行，病情也有了明显的改善。每当我有任何疑问，医生都会及时为我解答，让我倍感温暖。

这段线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医疗有了更深的认识。如今，有了这个便捷的平台，我足不出户就能享受到优质的医疗服务，真是方便极了。

那是一个寒冷的冬日，我独自坐在电脑前，心中充满了焦虑。我的父亲，66岁，患有慢阻肺二级，突然发烧到38.5度，血氧饱和度也降到了92%，抗原检测呈阳性。面对这样的紧急情况，我第一时间想到了互联网医院，希望能尽快得到专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我详细描述了父亲的病情，医生***耐心地询问了各种细节，并在仔细阅读了父亲的病例后给出了诊断。考虑到父亲的病情，医生建议尝试使用辉瑞药物进行治疗。虽然我对这种线上问诊的方式有些担忧，但在医生的专业建议下，我还是决定试试。

很快，医生为我父亲开具了处方，并提醒我用药期间的注意事项。在等待药物的过程中，我时刻关注着父亲的病情变化，生怕错过任何一点异常。幸运的是，在用药后的第二天，父亲的病情就有了明显的好转，体温恢复正常，血氧饱和度也有所提升。

在治疗过程中，医生***始终保持着耐心和细心，不厌其烦地回答我的问题，让我感受到了家的温暖。虽然我们从未见过面，但他的专业素养和人文关怀让我倍感安心。在用药期间，我还提前预约了便捷复诊，以便及时跟进父亲的病情。

如今，父亲的病情已经稳定，我也终于松了一口气。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，还能享受到专业医生的服务。在此，我想对医生***表示衷心的感谢，是您的专业和关怀让我的父亲得以早日康复。

服务已开始，我紧张地坐在电脑前，屏幕那头是***医生，一位经验丰富的呼吸内科专家。

提醒事项在我脑海中回荡，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这些规定让我对这次线上问诊充满了期待。

“可以吸入舒利迭吗？”医生的声音传来，我回答：“有肺功能结果吗？”医生回答：“无。”我接着问：“无极补肺丸可以吃吗？”医生回答：“可以。”

“每年冬天都需要住院一段时间消炎。”我无奈地说。医生沉默了一会，然后说：“建议用吸入的药物。”

接下来的对话中，医生详细询问了我的病情，包括用药史、生活习惯等，并根据我的病情开具了处方。处方详情通过屏幕显示，我看着上面的药物名称，心中有些忐忑。

“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”医生提醒我。我点了点头，心中感激不已。

随后，医生的回复告诉我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”我心中充满了感激，这是一位多么负责任、专业的医生啊！

服务已结束，我心中充满了感慨。这是一次愉快的线上问诊经历，我不仅得到了专业的治疗方案，还感受到了医生的热情和关怀。我相信，在未来的日子里，我会积极配合治疗，争取早日康复。

在一个阳光明媚的午后，我决定尝试一下互联网医院的服务，为家中年迈的父亲寻求医疗帮助。

与医生的沟通非常顺畅，医生详细询问了父亲的病情，包括慢性阻塞性肺病、肠胃不适、反酸胀气等症状。医生在了解病情后，提醒我一些诊疗的注意事项，如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为儿童开具处方时需确认有监护人和相关专业医师陪伴等。

医生为我父亲开具了泮托拉唑和金双歧两种药物。当询问这两种药物的功效时，医生耐心解释，泮托拉唑用于抑制胃酸分泌，金双歧则能调节肠道菌群。此外，医生还建议我使用吸入信必可来缓解气喘症状，并建议进行肺功能检查，根据结果决定使用哪个剂量。

针对气喘问题，医生表示慢性阻塞性肺病目前尚无法通过手术根治，主要依靠药物治疗。当我询问是否有明显肺大泡的患者可以考虑手术时，医生给出了肯定的回答。

整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给出了详细的诊疗建议，还提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。问诊结束后，我还收到了医生的复诊提醒，让我感到非常贴心。

这次互联网医院的服务体验让我感到非常满意，不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗建议。我相信，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会为更多人提供便捷、高效的医疗服务。

我父亲今年已经七十多岁了，身体一向硬朗。然而，最近他总是感觉喘不过气来，连穿个衣服叠个被子都需要休息两下才能完成。这种情况让我们全家人都非常担忧，于是我们带他去当地的医院做了全面的检查。经过心脏彩超、心脏造影、肺功能、脑核磁共振等一系列检查，医生告诉我们他患有慢阻肺，需要常吸药物来缓解症状。我们都很震惊，因为我父亲已经戒烟好几年了，怎么还会得这种病？

在住院期间，我经常陪伴在我父亲身边，看到他每天都要吸好几次药，才能勉强完成日常活动。出院后，他的状态并没有好转，反而更加虚弱。我们再次带他去医院，医生给他开了一些消炎的药，并且建议我们定期复查肺CT，观察左肺下叶结节的变化。同时，医生也提醒我们注意别让他感冒，避免加重病情。

在这个过程中，我深刻体会到了慢阻肺给老年人带来的痛苦和不便。他们本来就应该享受晚年的安逸和幸福，却因为疾病而不得不每天吸药，甚至连简单的活动都需要小心翼翼。作为子女，我们能做的就是尽力照顾他们，帮助他们度过难关。

如果不是因为互联网医院的存在，我们可能还需要再次奔波于各大医院之间，寻找合适的治疗方案。现在，我们可以在家中就通过线上问诊，得到专业的医生建议和指导。这种便捷的服务，不仅节省了我们的时间和精力，也让老年人可以在舒适的环境中接受治疗。

我想说的是，慢阻肺并不可怕，只要我们及时发现并采取正确的治疗方法，就可以有效控制病情。同时，作为子女，我们也需要多关心和照顾老年人，帮助他们远离疾病的困扰。

我家老人，年近七旬，身体一向硬朗。可自从去年被诊断出慢阻肺，情况就大不相同了。每次走路，喘息声就像一把锯子，锯着他的肺部，让他痛苦不堪。即使是平地，也只能走几米就停下来，气喘吁吁。我们一家人都很着急，四处寻医问药，希望能找到一个有效的治疗方案。去年他用了布地奈德福莫特罗粉吸入剂和噻托嗅铵粉雾剂，甚至还尝试了电视上广告的养肺丸，但效果都不是很理想。老人总是说自己不想去医院，怕麻烦，怕排队等待，怕医生不耐烦。所以这次我决定带他来京东互联网医院试试看。我们在家里就完成了问诊，医生很耐心地听完了老人的情况，给出了新的治疗建议。老人也很高兴，觉得这样既省时间又省力气。我们按照医生的指示，换了新的药物，老人现在的状况已经有所改善。走路时不再那么喘，生活质量也提高了很多。我们一家人都很感激京东互联网医院，感谢他们为我们提供了便捷的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身躯，带着满心的焦虑来到了互联网医院。吴医生，一位专业的呼吸内科医生，用他温和的语调和专业的知识为我解答了我的疑问。

时间回到了去年12月，新冠感染后我的慢阻肺症状突然加重，呼吸困难，不得不全天吸氧。那段时间，我几乎每天都在床上度过，对生活失去了信心。

吴医生详细询问了我的病情，了解到我的呼吸困难和脚肿的情况后，他告诉我这很可能是肺源性心脏病引起的，需要积极治疗。

吴医生给我开了一些药物，包括头孢克肟和乙酰半胱氨酸片，并建议我长期服用金荞麦片。他还告诉我，要注意保暖，避免感冒，尽量多下床活动，以改善我的肺功能。

在吴医生的帮助下，我渐渐恢复了信心，开始积极配合治疗。现在，我已经可以做一些简单的家务，生活质量也得到了明显提高。

吴医生的专业、耐心和关爱让我深感温暖。他不仅是一位医生，更是一位朋友。在这里，我想对吴医生说一声感谢，感谢他的专业指导，让我重拾了生活的希望。

今天早上，我像往常一样，打开了我的手机，登录了XXX互联网医院。这是我已经熟悉的流程，自从上次在XXX医院第一次体验线上问诊以来，我已经习惯了这种便捷的服务。

我点击了“问诊”按钮，很快就找到了我之前咨询过的那位医生。他总是那么耐心，每次询问都让我感到安心。我简要描述了我的病情，他迅速回复，提醒我需要提交完整的病例信息。

很快，病例被提交了。医生详细阅读后，给我开了一张处方。这让我感到非常惊喜，因为我知道，这通常需要在医院现场等待很长时间。医生还提醒我，他将在晚上八点提交药品模板，如果成功，我会收到预约成功的提示。

在等待期间，我忍不住给医生发了一条消息：“大夫，我又来了，今天在帮我抢一下吧。”医生很快回复：“好。”这让我感到他的亲切和敬业。

晚上八点，我收到了医生的提醒，药品模板已经提交成功。他告诉我，如果需要，我可以提前预约复诊。这让我感到非常方便，因为我知道，如果我在用药期间有任何不适，我可以通过便捷复诊来快速得到医生的指导。

第二天，我尝试预约药品，但是被告知目前无货。医生安慰我，让我不用担心，他告诉我，如果明天还无货，我可以继续尝试预约。

虽然最终我没有买到药品，但这次线上问诊的经历让我感到非常满意。医生的耐心和专业，让我对XXX互联网医院的服务充满了信心。

那天，我，一个来自山东滨州市的普通居民，发烧到了38.5度，喉咙痛得像是火烧，全身酸痛无力。想到自己还有慢性肺病和慢性支气管疾病，心中不禁有些焦虑。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院的全科医生进行咨询。医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了疑问，并告诉我这是一种常见的呼吸道感染症状，需要休息和药物治疗。

医生告诉我，由于我有慢性肺病和支气管疾病，需要特别注意用药。在仔细评估了我的病情后，医生为我开具了辉瑞抗病毒药。虽然不能立刻去线下医院拿药，但医生告诉我，我可以从互联网医院购买，而且药品的有效期为72小时，让我感到十分安心。

在用药期间，医生还定期询问我的病情变化，并给予我专业的建议。虽然我们从未见过面，但医生的专业素养和耐心让我感到非常放心。

尽管复诊号抢购困难，但医生在药方过期后，及时为我重新开具了处方。我深感医生的责任心和敬业精神。

这段经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业。在今后的生活中，我会继续利用互联网医院进行健康咨询，为自己的健康保驾护航。