糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为我知道自己可能需要面对一个棘手的问题。我的手指，那曾经强壮有力的手指，现在却总是出现裂口，让人疼痛不已。我尝试了各种方法，但效果都不理想。

在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生。医生助手很快就联系了我，询问了我的病情。他非常专业，详细地询问了我的症状，并让我上传了一些照片。我按照要求，拍下了手指的裂口，尽量清晰。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，我的情况可能与手部皮肤干燥、干活摩擦有关。他建议我在干活时戴手套做好防护，少沾水，避免接触洗涤剂，多涂抹润肤剂。他还推荐了我一种外涂尿素软膏，说是目前可以外涂的。

我开始按照医生的建议去做，并坚持使用医生推荐的尿素软膏。渐渐地，我的手指裂口开始好转，疼痛也减轻了许多。我非常感谢京东互联网医院和那位皮肤科医生，是他们给了我信心和希望。

早上好，我有一个关于手部裂口的主诉需要问诊。这个问题已经持续了8年，一直都是不能碰水，洗衣服沾水之后就会干痒开裂。我来到***互联网医院进行线上问诊，医生非常耐心地询问我的病情，详细了解了我的情况。医生给出了专业的建议，认为这种情况可能是水源性的或者是洗衣类的物质所引起的一种过敏性的反应。医生建议我使用20%的尿素软膏和胶皮膏来处理皮肤皲裂，还给我开了丁酸氢化可的松和氯雷他定来缓解瘙痒。此外，医生还建议我在伤口愈合后长期使用保湿滋润带油脂的手霜，并在今后再持续复发时考虑到皮肤科医院进行脱敏治疗或者尝试中医。医生的回复非常及时，给予了我很多专业的建议，我对医生的服务非常满意。如果需要诊疗，我会前往医院就诊，非常感谢医生的帮助。

我是一名60岁的男性，最近手指出现了皲裂和爆皮的情况，而且还非常瘙痒。我没有去过医院，所以我决定通过线上问诊来获取帮助。

通过京东互联网医院，我得到了一位非常专业的医生的帮助。医生非常耐心地询问了我的情况，并且给出了详细的诊断和治疗建议。我感到非常满意和放心，同时也意识到自己需要更加重视手部健康。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和细心。我相信，在互联网医院这样的平台上，我可以得到及时、专业的医疗服务，为自己和家人的健康保驾护航。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前工作。突然，我发现我的手指皮肤变得硬邦邦的，还出现了一些裂口。这让我感到十分不适，于是我决定在网上寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上问诊平台。在平台上，我找到了一位皮肤科医生，他非常专业和友好。当我描述了我的症状后，他询问了我一些问题，比如痒不痒、疼不疼、裂口有几个手指等。

医生根据我的描述，建议我使用孚诺和尿素维生素E乳膏来治疗。他还询问了我病情的持续时间以及平时是否会有痒的症状。我回答说时间不长，平时不痒。

医生告诉我，手部皲裂是一个常见的问题，主要是由于皮肤干燥引起的。他建议我如果感觉痒，可以加派瑞松一起涂抹。此外，他还提醒我要避免过度清洗，平时使用丝塔芙润肤乳保湿润肤。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的关心和耐心。京东互联网医院让我感受到了医疗服务的便捷和专业。

那天，我坐在电脑前，手心里满是担忧。自从骑上电动车后，右手大拇指和食指反复开裂，疼痛不堪。我犹豫了很久，终于鼓起勇气，打开了我的电脑，点击了京东互联网医院。屏幕上出现了***医生的专业形象，他似乎看透了我的疑惑，温柔地询问了我的症状。

***医生耐心地告诉我，这可能是由于摩擦和干燥引起的。他建议我在骑车时佩戴薄手套，并多抹护手霜。他还提醒我，工作时要经常接触水，可能需要使用乳胶手套或丁腈手套来减轻症状。听到这里，我心中涌起一股暖意，感受到了医生的专业与关怀。

接下来的日子里，我严格按照***医生的建议去做。在骑行时，我戴上了手套；工作时，我使用了乳胶手套。渐渐地，我的手恢复了往日的光泽，疼痛也逐渐减轻。我深深感谢京东互联网医院和***医生的细心诊疗，让我在疫情期间也能得到及时、专业的医疗服务。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅仅是一个便捷的就医途径，更是一个充满温度的港湾。在这里，我感受到了医生的专业、耐心和关怀，也让我更加坚定了继续使用互联网医院的信心。

夏天到了，天气炎热，很多人都会遇到手指裂口、瘙痒的问题。近日，一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了手指裂口痒的情况。

患者描述说，手指裂口痒痒的状况在夏季更加严重，尤其是在下午，特别痒。患者提到，用热水烫一下特别舒服，就不痒了。曾经按湿疹治疗过，但效果并不好。

医生非常耐心地询问了患者的情况，并做出了专业的分析和建议。医生指出，这种情况很可能是由接触洗衣粉、洗手液、酒精消毒液等引起的手部湿疹，容易复发，应该进行局部治疗。医生为患者开具了外用复方氟米松软膏、尿素软膏和口服依巴斯汀的处方，并给出了详细的使用方法和注意事项。

经过医生的诊疗和建议，患者感到非常满意，医生的专业素养和耐心细致得到了患者的肯定。在医生的建议下，患者得到了有效的治疗方案，为自己的健康带来了更多的关注和呵护。

我是一位患有手指起干皮裂症状的患者，近日在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在问诊开始时表示，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，让我感谢我的配合。医生询问了我的病情持续时间，我回答说已有半年多了，而且只有一个手指出现问题。我告诉医生我曾尝试过使用药膏，但效果并不理想。

医生建议我局部使用纱布蘸去复方黄柏液洗剂湿敷20-30分钟，再蘸干涂夫他克莫司软膏，一天两次。医生还提醒我药物是有一定毒性的，越简单越好。我询问医生是否有其他需要注意的地方，医生再次确认我没有药物过敏史，处方详情已送达药师审核，我可以一键预约药品。最后，医生祝愿我的病情早日康复，并希望我的建议能够帮助到我。

整个问诊过程非常顺利，医生耐心细致地询问我的病情，给予了专业的建议和治疗方案。我对医生的服务感到非常满意，也感谢互联网医院提供了这样便捷的线上问诊服务。

我有一个手指总是很干，裂口子的问题，已经好多年了，反反复复。这次我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够找到一个专业的医生给我提供帮助。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的情况，并详细了解了我的症状。医生还提醒我关于医生诊疗行为的事项，让我感到非常放心。

医生在询问我的问题时，非常友善地与我进行沟通，让我感受到了医生的关心和支持。医生还针对我的情况给出了详细的治疗方案，并告诉我需要注意的事项。

在医生的建议下，我开始按照医生开具的处方进行治疗。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊，让我感到非常贴心。

最后，医生还为我安排了下次复诊的时间，并告诉我可以随时通过互联网医院进行预约。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象非常好。

那个周末的午后，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我静静地坐在那里，手机屏幕上显示着那位皮肤科医生的微笑头像。

自从手指上的裂纹出现，我就一直感到困扰。裂口子不仅让我的日常生活受到影响，还时常出血，让我痛苦不堪。我试着去当地医院皮肤科咨询，但排队等待的时间让我望而却步。

直到有一天，我听说可以通过互联网医院进行线上问诊，于是抱着试一试的心态，我向那位皮肤科医生发出了咨询请求。

医生详细询问了我的病史，包括现病史、药物过敏史、既往史等，并让我上传了清晰的照片。他耐心地分析病情，并告诉我可能是手足皲裂症。

他建议我到当地医院皮肤科做真菌检查，进一步明确诊断。同时，他为我开具了处方，并详细说明了用药方法。他说，可以先外用尿素维E乳膏，早晚一次，痒时加派瑞松乳膏一起涂，涂完后用薄膜封包，一小时。

用药一段时间后，我的手指裂纹明显好转，出血的情况也减少了。我感到非常欣慰，同时也对那位皮肤科医生的医术和品质深感敬佩。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便捷性和高效性。医生的专业素养和耐心让我感到安心，而互联网医院提供的平台也让我感到非常满意。

如今，我已经习惯了通过互联网医院进行问诊。每当遇到健康问题，我都会第一时间想到那位皮肤科医生。我相信，在互联网医院的帮助下，我的健康问题会得到更好的解决。