那是2024年的一个午后，阳光透过窗户洒在我的办公桌上，我坐在电脑前，焦急地等待着医生的消息。医生***是我在线上问诊的内分泌科专家，我因为血糖异常的问题找到了他。

“你好，医生。”我小心翼翼地问候道。

“你好，请问你的血糖水平如何？”医生的声音温和而关切。

“血糖水平有点高，但我不确定是什么原因。”我回答。

“根据你的血糖水平，我初步判断可能是2型糖尿病。你还需要做进一步的检查，比如肝功能、血脂等。”医生的建议让我意识到问题的严重性。

“我还有肥胖症和高脂血症，医生。”我补充道。

“这些症状确实与糖尿病有关。你的肝功能也有点异常，可能存在重度脂肪肝。”医生的话让我感到担忧。

“那需要治疗吗？”我迫不及待地问道。

“建议你先尝试饮食控制加运动三个月，如果体重下降达不到10%可以考虑药物减重。现在可以口服保肝药物。”医生给出了具体的治疗方案。

“我的肝很严重吗？”我担心地问。

“2型糖尿病不用治疗？”我有些惊讶。

“转氨酶高了2-3倍了，这样的转氨酶不能吃口服降糖药。”医生解释道。

“有高血压高血脂严重吗？”我又问。

“你血压高吗？”医生询问。

“也有高血压。”我回答。

“3高。”我叹了口气。

“血脂现在不严重，可以不用药，但是一定要低脂饮食。”医生建议道。

“胆和肝都没有做CT。”我说明。

“可以做个彩超。”医生建议。

“肝是必须要做彩超的吗？”我疑惑地问。

“我这个血糖不治会不会影响什么东西？”我担心地问。

“诊断脂肪肝需要做彩超。”医生回答。

“控制饮食和运动也是治疗糖尿病的手段，而且非常重要。”医生再次强调了饮食和运动的重要性。

“有胰腺炎或者甲状腺癌病史吗？”医生问。

“都没查那。”我回答。

“就查了一部分。”我补充。

“就是没有发现吧？”医生问。

“可以考虑司美格鲁肽降糖减重，它对肝肾功能影响小，你是可以用的。”医生提出了新的治疗方案。

“最好查一下血尿淀粉酶和脂肪酶排除胰腺炎，再查一下降钙素排除甲状腺癌，如果都正常，控制饮食运动效果不好可以考虑司美格鲁肽治疗。”医生的建议让我感到安心。

“这边医生说让住院。”我告诉医生。

“需要住院治疗吗？”我询问。

“查了也挺多的还要在查嘛。”我有些犹豫。

“住院进一步检查再制定方案当然更好。”医生鼓励道。

“肥胖症需要鉴别诊断，糖尿病可以评估全身情况。”医生详细解释。

“肥胖症怎么鉴别那？”我好奇地问。

“就是排除机体是否有其他疾病导致肥胖，如果排除了就可以诊断单纯性肥胖，其他疾病导致的称为继发性肥胖，治疗方法不同。”医生耐心地解答。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生的这句话让我感到安心。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，心里有些忐忑。我是一位来自南京的普通市民，因为肥胖的问题，一直很苦恼。于是，我决定尝试互联网医院，看看能否得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，注册了账号，然后预约了一位内分泌科的医生。在预约的时候，我详细描述了我的病情，包括我的体重、饮食习惯等。医生很快就回复了我的预约，并告诉我具体的时间。

到了约定的时间，我按照医生的指示，打开了视频通话。屏幕那头，医生***穿着白大褂，面带微笑地看着我。我向他详细描述了我的病情，他耐心地听我讲，不时地点头。

医生***听完我的描述后，开始详细询问我的生活习惯，饮食习惯，并告诉我，我的肥胖主要是由于饮食不当导致的。他建议我调整饮食，增加运动，并给我开了一些辅助药物。

当我提到我想开度拉糖肽的时候，医生***耐心地解释了它的作用和副作用，并告诉我，根据规定，他不能直接给我开处方，需要我到线下医院去就诊。我有些失望，但也能理解。

尽管如此，医生***的耐心和专业让我感到很安心。他告诉我，肥胖并不是一天两天就能解决的问题，需要我们耐心地去调整，去改变。

在医生的指导下，我开始调整饮食，增加运动。虽然过程很艰难，但我还是坚持了下来。几个月后，我的体重有了明显的下降，身体也感觉好了很多。

我很感激医生***的帮助，他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给了我很大的心理支持。我知道，在未来的日子里，我还需要继续努力，但我相信，在医生***的指导下，我一定能够战胜肥胖，过上健康的生活。

在我们的日常生活中，主食扮演着至关重要的角色。它不仅为我们提供能量，还影响着我们的身体健康。那么，如何科学地吃主食呢？本文将为您详细解析。

一、控制主食总量，平衡膳食结构

《中国居民膳食指南2016》建议，成年人每天应摄入250～400克谷类薯类食物。然而，这个建议量是基于每天6000步的运动量。对于肥胖、超重的朋友来说，主食摄入量应减少至每天150克左右，并尽量减少甜食、油腻食物的摄入，控制总热量。而对于消瘦的朋友，则应适当增加主食摄入量，甚至达到每天500克，并搭配优质蛋白，以改善营养状况。

二、粗细搭配，丰富主食种类

在日常饮食中，粗粮应占主食摄入量的1/3到1/2。精制谷物如白米饭、白馒头等，虽然口感细腻，但营养价值较低，且容易导致血糖升高。相比之下，全谷物如糙米、燕麦、小米等，以及杂豆类如红豆、绿豆等，富含膳食纤维和多种营养素，有助于控制血糖、降低慢性病风险。对于消化功能较弱的人群，可以适当减少粗粮摄入比例。

三、少油少糖，远离慢性病

高油高糖的主食如油条、泡饼、甜粥等，虽然美味，但营养价值低，热量和油脂含量高，容易导致肥胖、高血脂、高血糖等慢性病。因此，在享受美食的同时，要注意控制油糖摄入，选择健康的主食。

总之，科学地吃主食，既要控制总量，又要粗细搭配，还要注意少油少糖。这样才能保证我们的身体健康，远离慢性病。

此外，以下因素也会影响主食的摄入和消化：

1. 疾病因素

对于患有糖尿病、高血压、高血脂等慢性病的人群，主食摄入量应适当减少，并选择低血糖指数的食物，如糙米、燕麦等。

2. 药物因素

部分药物如利尿剂、胰岛素等会影响血糖水平，进而影响主食摄入量。

3. 治疗建议

在治疗慢性病的过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的饮食方案，包括主食的摄入量和种类。

4. 日常保养

保持良好的饮食习惯，合理搭配膳食，有助于预防慢性病。

5. 医院、科室

内分泌科、营养科等科室会为患者提供专业的饮食指导，帮助患者改善病情。

那天，我如往常一样打开了我的手机，看到了京东互联网医院的APP。因为最近血压有些高，我就预约了一位全科医生进行线上咨询。

医生***的回复很快，他询问了我的血压情况，得知我已经使用了某种针剂进行控制。他告诉我，如果有线下医院的医生建议使用，应该从最小剂量开始。我告诉他，我已经使用了一支，现在开始第二支，是从0.25开始的。

医生询问了我的体重情况，我告诉他虽然使用了针剂，但体重并没有明显下降。医生耐心地告诉我，按时服药，把血压控制在130-80左右，同时最好有氧运动。他还提醒我，医生的建议仅为参考，如有需要，请前往医院就诊。

我感到非常欣慰，因为医生不仅专业，而且非常关心患者的感受。他不仅给出了专业的建议，还提醒我要注意饮食和运动。这让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对医生***充满了信任。

肥胖症与肥胖，看似相似，实则存在本质区别。肥胖症是一种疾病，它不仅指身体质量指数（BMI）超过正常范围，更意味着在肥胖的基础上，患者会出现一系列继发性代谢性疾病和系统性病变。而肥胖则仅仅是体重超出正常范围的一种状态。

肥胖症的诊断标准较为严格，通常需要结合BMI、腰围、血压、血糖等多方面指标综合判断。而肥胖则相对简单，只需BMI超过正常范围即可判断。

肥胖症和肥胖的区别之一在于产生病变。肥胖症患者在肥胖的基础上，更容易出现高血压、糖尿病、冠心病等疾病。这些疾病不仅严重影响患者的身体健康，还会增加治疗难度和费用。而肥胖患者则相对健康，只要控制饮食和运动，通常不会出现严重疾病。

肥胖症和肥胖的区别之二在于易患疾病。肥胖症具有一定的遗传倾向，且患者更容易出现肥胖相关疾病。此外，肥胖症患者还可能伴随其他并发症，如睡眠呼吸暂停、骨关节疾病等。因此，肥胖症患者需要更加重视预防和治疗。

肥胖症的治疗需要综合运用药物治疗、饮食调整、运动锻炼等多种手段。药物治疗主要包括减肥药、胰岛素增敏剂等。饮食调整要求患者控制热量摄入，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。运动锻炼则包括有氧运动、力量训练等，有助于提高新陈代谢，减少脂肪堆积。

除了药物治疗和饮食调整，肥胖症患者还需要注重日常保养。保持良好的作息习惯，避免熬夜；保持愉快的心情，减少压力；定期进行体检，及时发现并处理潜在疾病。

肥胖症的治疗并非一蹴而就，患者需要长期坚持。在治疗过程中，患者应积极配合医生，按照医嘱进行药物治疗和生活方式调整。同时，患者还应保持信心，相信自己能够战胜肥胖症。

炎炎夏日，西瓜成为了消暑解渴的佳品。然而，有人却发现，尽管吃西瓜，体重却并未减轻，反而有所增加。这是为什么呢？本文将从西瓜的营养成分、消化吸收、以及饮食搭配等方面，为您解答吃西瓜发胖的疑问。

首先，西瓜是一种低热量、高水分的水果，含有丰富的维生素和矿物质，具有一定的降暑作用。然而，西瓜并非完全无热量，它含有一定量的糖分，特别是甜瓜，其糖分含量较高。每100克西瓜肉约含7克糖分，相当于半碗米饭的热量。因此，过量食用西瓜，尤其是甜瓜，确实可能导致热量摄入过多，从而引起体重增加。

其次，西瓜的消化吸收速度较快，容易导致血糖水平快速升高，进而刺激胰岛素分泌，促进脂肪合成。此外，西瓜中的果糖在人体内代谢过程中，不会像葡萄糖那样产生饱腹感，容易导致人们不知不觉中摄入过多热量。

那么，如何科学地食用西瓜，避免发胖呢？首先，要控制食用量，一般建议每天食用200-400克西瓜，相当于2-4块中等大小的西瓜。其次，要选择合适的食用时机，最好在餐后或两餐之间食用，避免餐前空腹食用。此外，搭配低热量、高蛋白的食物，如酸奶、瘦肉等，可以延缓血糖升高，减少脂肪合成。

值得注意的是，西瓜并非适合所有人。患有糖尿病、胃溃疡、肾炎等疾病的患者，应在医生指导下食用西瓜。此外，西瓜性寒，脾胃虚寒、消化不良的人群应适量食用。

总之，适量食用西瓜，并注意与其他食物的搭配，既可以满足口感，又能避免发胖。让我们一起科学地享受西瓜带来的清凉吧！

近年来，随着生活节奏的加快和饮食结构的改变，肥胖问题已经成为全球性的公共卫生问题。肥胖不仅影响美观，更重要的是会增加患多种慢性疾病的风险，如糖尿病、高血压、冠心病、中风等。因此，如何科学地控制体重，预防肥胖及相关疾病，成为了人们关注的焦点。

肥胖的原因有很多，包括遗传、饮食、运动、心理等多种因素。其中，饮食因素是导致肥胖的主要原因之一。高热量、高脂肪、高糖的食物容易导致能量摄入过多，从而引发肥胖。此外，缺乏运动、生活不规律、心理压力大等也是导致肥胖的重要因素。

那么，如何科学地控制体重，预防肥胖及相关疾病呢？以下是一些建议：

1. 合理膳食：均衡饮食，保证摄入充足的营养，避免过量摄入高热量、高脂肪、高糖的食物。多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，有助于增加饱腹感，控制食欲。

2. 适量运动：坚持规律的运动，如快走、慢跑、游泳、健身等，有助于提高新陈代谢，消耗多余热量，达到减肥的目的。

3. 充足睡眠：保证充足的睡眠时间，有助于调节内分泌，维持体重稳定。

4. 心理平衡：保持良好的心态，减轻心理压力，有助于控制食欲，避免暴饮暴食。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并控制肥胖及相关疾病的风险。

此外，对于一些肥胖患者，可能需要采取药物治疗或手术治疗等方式来控制体重。在药物治疗方面，常用的减肥药物包括奥利司他、二甲双胍等。在手术治疗方面，常见的手术方法包括胃旁路手术、胃袖状切除术等。

你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

我现在餐前7.4，餐后10，吃点什么药呀？

晚上6点半又5.9。

一直也没吃药。刚发现的症状。

没有瘦，渴。

身高体重如何？

1.86身高，体重184斤。

嗯嗯，积极减重吧。

现在有用那些药物吗？

没有吃药。

这需要瘦到哪个标准呀？

您有啥好点的方案吗？

我有点焦虑😐。

标准体重80kg。

吃饭这方面有啥要求吗？

用吃药吗先？

可以吃上点二甲双胍或者达格列净。

这个是三顿的吃？还是？

二甲双胍可以吃三顿。

达格列净1次就行。

达格列净吃一片还是吃半片呀？

一直吃下去吗？

嗯嗯，吃吃看，如果体重有下降，这些代谢指标也是会好的。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在我们的日常生活中，健康问题日益受到重视。其中，血糖与血压的关系，成为了大家关注的焦点。本文将深入探讨血糖与血压之间的关系，以及如何通过科学的方法来控制它们。

首先，我们要明白，血糖与血压是人体健康的重要指标。血糖偏高可能导致糖尿病，而血压偏高则可能引发高血压。这两种疾病不仅影响生活质量，还可能危及生命。

那么，血糖与血压之间究竟有何联系呢？研究表明，血糖与血压之间存在着密切的关联。长期高血糖可能导致血管内皮炎症，进而引发高血压。反之，高血压也可能导致胰岛素抵抗，进而引发高血糖。因此，对于患有高血压和糖尿病的患者，要特别注意生活方式的调整。

在饮食方面，高血糖高血压患者应避免高盐、高脂肪和高糖的食物。建议以粗粮、豆制品、新鲜蔬菜等为主食，并适量摄入苦瓜、桑叶、葛根等具有降血糖、降血压功效的食物。此外，戒烟戒酒、多喝水也是非常重要的。

除了饮食，运动也是控制血糖和血压的有效手段。适当的运动可以提高身体代谢，降低血糖和血压。但要注意，运动要适量，避免过度劳累。

对于血糖和血压的控制，除了饮食和运动，还需要注意心理调节。长期的心理压力可能导致血糖和血压升高。因此，要学会放松心情，保持良好的心态。

总之，血糖与血压的关系密切，我们要重视它们的变化。通过科学的生活方式，我们可以有效地控制血糖和血压，保持身体健康。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个身高182.5cm，体重242斤的31岁男性，正面临着健康问题的困扰。空腹血糖6.37，馒头餐耐糖测试2小时6.32，医生告诉我，我的血糖水平还没有达到糖尿病的标准，但已经介于正常人和糖尿病人之间。

我开始在互联网医院平台上寻找解决方案。在这里，我遇到了一位内分泌科的医生，她耐心地听我描述病情，详细询问了我的生活习惯、饮食结构等。当我告诉她最近三天都在剧烈运动，且有重度脂肪肝时，她表示剧烈运动可以引起肌酶升高，重度脂肪肝也可以引起转氨酶升高。

医生还告诉我，空腹胰岛素高，服糖后胰岛素到二百多，这表明我有胰岛素抵抗。她鼓励我积极减肥，通过健康生活、合理饮食、规律运动来逆转目前的情况。

在医生的专业指导下，我开始调整生活方式，严格控制饮食，增加运动量。虽然过程中有艰辛，但我坚信，只要坚持下去，我一定能战胜疾病，恢复健康。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院平台为患者提供了极大的便利，让我们在家就能享受到专业医生的服务。感谢那位内分泌科的医生，她的专业和耐心让我对战胜疾病充满信心。