夜间的黑暗环境往往可以让人更快进入睡眠状态，所以晚上睡觉大家都会把灯关掉。但是有的人却更习惯在黑夜中点一盏灯，就着灯火入眠。

 

我们尊重每个人的生活习惯，但是夜间把灯打开了睡觉真的对身体好吗？会不会影响到睡觉的质量而产生一些其他的后果呢？

　　

 

其实是会的！

首先，开灯睡觉可能会带来身体免疫力的下降。这是因为，在正常情况下，人在黑暗中会主动分泌出一种褪黑激素，它与人体的免疫力有着很大的关系，并且只会在黑夜中产生。如果晚上睡觉的时候身旁亮着一盏灯，就会影响到这类激素的分泌，长期下去就会导致身体免疫力的相对下降。

 

其次，开灯睡觉对睡眠质量是有很大的影响的！因为灯光的原因，人不仅很难进入深度睡眠的状态，还会很容易被惊醒。长期下去就会导致身体不能得到充分的休息，引起进一步的失眠或者其它的问题。

 

 

开灯睡觉对于孩子的影响其实是最大的。孩子在小时候往往会比较怕黑，有的父母可能会因为心疼孩子而为孩子留灯，其实这样是错误的。

 

开灯睡觉对孩子的主要影响在视力。对于年纪很小的儿童来说，视网膜、眼睑都还没有发育完全，尽管睡觉闭上眼睛，但是夜间的灯光还是会透过薄薄的眼睑进入眼内，这样眼睛其实一直能感觉到光源，无法得到休息和放松，严重地还会直接影响到视网膜，导致视力下降甚至是其它眼部疾病。

 

 

除了影响到视力，上面所说的褪黑激素分泌、睡眠质量的影响等都会影响到孩子的生长发育，长期开灯睡觉可能会带来孩子的免疫力不高、长不高，甚至是性早熟等。

 

最新的研究还提出了开灯睡觉有可能会造成肥胖。这是因为睡眠环境中，如果光线过于明亮，会使人昼夜节律被打乱，导致一种负责体重调节和糖脂代谢的激素分泌减少，进而就会带来肥胖的出现。

 

诸如上面所说，开灯睡觉其实带给人的不是安全感，更多的是健康的隐患。而有些人在日常生活中只要开灯就会睡不着，这也可能是对外界十分敏感，一点的光和声响都会影响到睡眠的状态，这样其实也是一种不好的休息状态，会容易在睡着后被惊醒和打扰，从而带来睡眠质量的减低。

 

一直以为夜间睡觉开关灯是一个哲学生活问题，没想到却是一个科学健康问题，开灯睡觉的危害，你get到了吗？

司来吉兰是帕金森病患者经常使用的一种药物，其既可以单独治疗帕金森病，也可以联合左旋多巴等其他药物一起使用，但很多患者其实对这种药物的了解并不透彻，本文就带大家了解一下司来吉兰的用法用量以及使用注意事项。

用法用量

司来吉兰属于单胺氧化酶 B 型抑制剂，规格为每片 5 毫克，其用法用量都比较简单，一般每天早上口服 1 片即可，部分患者可根据具体病情增加至每天 2 片， 2 片药物可以一起在早上服用，也可以分两次服用。

注意事项

司来吉兰在临床上经常和左旋多巴一起使用，其可以增加左旋多巴的疗效，但与此同时，左旋多巴导致的不良反应也可能会更加明显，尤其当患者使用较大剂量的左旋多巴时，这种现象会更加明显，有研究发现，当这些不良反应发生时，减少左旋多巴的使用剂量可以有效改善不良反应的发生，所以联合使用两种药物的患者需要密切监测自身症状的变化，发现肢体出现不正常的动作时需要及时就医。

药物的使用并非多多益善，司来吉兰目前推荐使用剂量每天不超过 10 毫克，如果药物剂量使用过大，会导致其对单胺氧化酶的选择性抑制丧失，进而导致血压升高，因此使用药物时我们要严格控制剂量，不能主观臆测随意增减药物剂量。

很多患者在罹患帕金森病的同时，可能还存在其他疾病，这种情况下用药需要 “顾全大局”，比如存在不稳定型高血压、心律失常、心绞痛、精神疾病以及消化性溃疡的患者，在使用司来吉兰时可能会导致这些疾病的恶化，因此用药前一定要咨询专业医师权衡利弊，谨慎地使用。

司来吉兰可能会增加麻醉药物的镇静作用，严重的甚至导致呼吸、血压等受到影响，因此当某些患者需要进行全身麻醉的手术时，一定要告知医生自己正在服用司来吉兰，由专业医师进行评估，必要时需要将手术延期。

和许多抗帕金森病药物相同，在服用司来吉兰的过程中，有少数患者会出现冲动控制障碍以及强迫行为，比如有些患者会突然变得喜欢赌博，或者存在暴饮暴食、不合理购物等情况，因此建议患者朋友们在用药时密切关注自身的变化，也可让自己的家人帮助一起监测自己，如果发现自身有异常举动，需要及时就医。

服用司来吉兰还可能会引起患者出现头晕等不适，因此建议患者在用药期间不要操作机器或者驾驶车辆，否则可能存在安全隐患。

根据大量临床实验，研究者们发现拟交感神经药（如肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱等）、三环类抗抑郁药（如丙咪嗪、氯米帕明等）、非选择性单胺氧化酶抑制剂（如度洛西汀等）、哌替啶、曲马多等药物都千万不可和司来吉兰同时使用，否则可能会导致严重的不良反应，甚至危及生命。

对于某些特殊人群而言，用药需要谨慎，目前有关儿童、孕妇及哺乳期妇女用药安全的研究较为稀缺，因此不建议此类人群服用司来吉兰；否则可能存在隐患。

  合理的使用药物是治疗疾病的关键，希望通过这篇介绍，广大帕金森病友们都能对司来吉兰有更为深刻的认知，帮助大家更合理规范的使用这种药物。

 

参考文献

盐酸司来吉兰片药品说明书，芬兰奥立安集团。

不知从什么时候起，关于“补钙”的各种说法越来越多，鱼龙混杂，有正确的，有错误的，其中一个流传比较广，就是“补钙能止住骨痛”！

 

本文今天就针对这种情况来做一个科普~

 

某些广告上说“吃了5片钙片，骨头不痛了，路又能走了”，其实是一种误区。

 

补钙不可能止住骨痛! 为什么呢？

 

  

因为足量钙的摄入对骨生长发育起着重要的作用，钙剂对维持老龄化有关的皮质骨量，使其丢失相对地减少有一定的作用。

 

但是，补钙其一不具有镇痛作用。

 

其二，吸收后存在于血浆中，构成“血钙”，但必须在维生素D、降钙素、甲状旁腺激素、雌激素或雄激素等的帮助下，进入和沉积于骨骼中，以羟基磷灰石及无定形胶体磷酸钙的形式分布于有机基质中，才能增加骨骼的强度。

 

其三，钙在体内的吸收随着钙的摄入量增加而增加，但达到某一阈值后，摄入量增加，钙的吸收并不同步增加，人体对钙的需求量因年龄、性别、种族的不同而有差异。

 

所以，按照机理来说，补钙并不能止痛！那为什么有些人缺钙就关节痛，补钙时，关节就没那么痛呢？

 

缺钙的确有几率会引起关节疼痛，因为当人体缺钙，钙流失以后就会使得关节部位表现得非常的脆弱。

 

当关节部位较弱时，关节活动过度频繁或超出本身的承受能力等就会容易引起关节的疼痛。

 

而这种原因引起的暂时性关节疼，并没有产生病理性变化，可以通过有效的、正确的补钙方式使关节变强，从而间接缓解疼痛！

 

上述所说的关节疼，常见于老年人骨质疏松导致的全身多关节疼痛。

 

而发生骨痛，目前临床常见疼痛病因有外因，例如：软组织损伤、韧带、关节囊或者膝关节的半月板等损伤；还可见于自身免疫性疾病，例如：类风湿性关节炎、风湿性关节炎、系统红斑狼疮累及关节等导致疼痛。

 

 

所以，能靠补钙改善的疾病是骨质疏松，而不是关节炎之类的疾病！

 

单靠补钙是不可能止住骨痛的！接下来给大家提供一些补钙小建议。

 

目前临床上，钙剂+维生素D是骨质疏松的基础治疗方案，市场上钙剂的品种繁多，可以根据人体需求而选择。

 

大致分为无机钙，有机钙，天然生物钙3类，常见的有以下两类：

 

无机钙：

 

钙尔奇D，凯思立D等，主要是糖酸钙，碳酸氢钙等+维生素D的制剂；

 

有机钙：

 

葡萄糖酸钙片，葡萄糖酸钙口服溶液等，主要是醋酸钙，乳酸钙，葡萄糖酸钙的制剂。

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惊蛰时天气转暖，渐有春雷，动物入冬藏伏土中，不饮不食，称为"蛰"，而"惊蛰"即上天以打雷惊醒蛰居动物的日子。这时我国大部分地区进入春耕季节，处于冬春过渡时期，气温变化大，易引发各种传染病，提高免疫力十分重要，饮食的均衡、日常生活中的一些好习惯的培养都有助于免疫力的提升。

 

同时，根据气温变化合理的着装也很重要，既要有风度也要有温度，切不可过早的就把厚重的衣服抛之脑后。

 

每年按时来报道的“好学生”——流感

关于流感，大家肯定都不陌生，它属于呼吸道飞沫传播疾病。通常，被感染的患者会出现持续高热，体温高达39℃至40℃，这在后疫情时代尤为重要，很可能会引起大家心里上的恐慌、同时伴有畏寒、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛、明显疲乏等，病程持续发展，可诱发肺炎、心肌炎、肾炎等其他重大疾病。

 

所以，“小感冒”却也不可轻视，不要觉得感冒只是一种小病，从而抱有不用管他的侥幸心理。尤其是老人、儿童以及有慢性病的人群，必须到正规医疗机构就医，对症下药，避免延误病情，引起严重后果。

 

搅动小孩子生活的魔头——流脑

流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性传染性疾病，婴幼儿发病最高，其次为学龄儿童及青少年。小孩子们不仅仅是家里的掌上明珠还是祖国的未来，可见这个病毒是多么的可恨。该病的临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。该病一般可分为普通型和暴发型。其中，普通型最常见，占全部病例的90%以上，临床上可分四期：前驱期（上呼吸道感染期）、败血症期、脑膜炎期、恢复期。但也存在少数为暴发型。此型病人起病急骤，病势凶险，病死率高，如不及时诊治24小时内可危及生命。此外，还会存在非典型表现者，发病前有一定的潜伏期。

 

吓人神器--风疹

风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。病毒一般通过空气飞沫传播，或由直接接触患者的口、鼻、眼的分泌物传播。潜伏期14-21天。有低热或中度发热，轻微咳嗽，乏力、食欲差和眼发红等症状。通常在发热1-2天后出现皮疹，24小时蔓延全身，一般在3天内迅速消退。

 

春天，这是属于小心肝的季节

目前正值初春，春天在五行中属木，而人体的五脏之中肝也是属木，因而春气通肝。

 

中医认为，春天肝火旺盛而升发,趁势养肝可避免暑期的阴虚，而过于补肝又怕肝火过旺，如果肝气升发太过或是肝气郁结，都易损伤肝脏。看到这里可能有人会问，那我到底应该怎么调理身体呢？请继续往后看。

 

养生讲究天时人和

要随着一年四季的气候变化调整生活，顺应春生、夏长、秋收、冬藏的养生原则，调理起居时间、规律饮食、按时睡眠。还要结合一日十二时辰脏腑循行规律养生。比如11:00-13:00 是午时，也是心经最旺的时候，心属火，此时出去走圈，不仅仅是为了运动，更多的是为了吸收天地之阳气。

 

适当的再辅以艾灸。艾灸主要靠对人体局部的温热刺激发挥作用，能增强局部血液循环和淋巴循环。艾灸产生的温度或者是烟对人体的刺激使人进入一种特定的应激状态，调动激发人体潜能，激活免疫系统，从而提高人体免疫力。

 

参考文献：

[1]陈晨,刘国恩,曾光.中国流感疾病负担现状、问题与挑战及应对策略[J].中国公共卫生,2022,38(11):1494-1498.

[2]徐颖华,徐苗,叶强.流行性脑脊髓膜炎的流行趋势变化与其疫苗接种[J].实用预防医学,2022,29(08):1015-1019.

[3]梁灵芝.风疹及防控策略研究概述[J].内科,2020,15(04):452-455.

[4]高健,倪红梅.中医养生理论研究进展及思考[J].中国中医基础医学杂志,2018,24(02):278-281.

本文作者：冷梦希

低血压是指血压低于正常范围。

如果低血压没有引起严重的症状或并发症，一般情况下并不需要药物治疗，但如果患者低血压出现低灌注表现甚至出现休克，一般需要静脉使用药物，口服药物难以取得满意的疗效，因此没有吃什么药好的最快的说法。

低血压是指收缩压低于 90mmHg 和/或舒张压低于 60mmHg，部分患者血压略低于正常值，没有任何临床症状，属生理性低血压，此时密切关注血压情况即可，无需进行特殊处理。

部分低血压患者可能会出现靶器官灌注不足的表现，比如脑灌注不足的患者可出现头晕等症状，此时患者可适当进行补液扩充血容量，有助于提升血压改善症状，必要时可静脉使用多巴胺等药物升高血压。部分患者由于感染、过敏等原因出现休克的表现时，需要立刻使用升压药物进行治疗，比如感染性休克患者可使用肾上腺素进行治疗，过敏性休克患者可选择去甲肾上腺素进行治疗。

当出现血压低的情况时，患者需要密切关注血压变化，必要时及时前往正规医院就诊。

皮肌炎患者不宜喝浓茶、隔夜茶或冷茶等，以免对身体造成影响。

1.浓茶：皮肌炎是一种免疫性疾病，会导致皮肤上出现红疹、红斑，并且伴随关节以及肌肉异常疼痛。在治疗期间要注意饮食调节，避免饮用浓茶，因为里面的茶碱和咖啡因成分较多，具有较强的刺激性，有可能会加重症状，影响病情恢复。

2.隔夜茶：隔夜茶由于放置时间过长，不仅引发变质，还会滋生大量的病菌，一旦饮用有可能会危害身体健康，造成腹痛、腹泻等，加重病情。

3.冷茶：如果茶水放凉后也不宜饮用，不仅口感变差，还会对胃肠道造成刺激，引发腹痛、腹泻等，不利于身体恢复。

除此之外，要注意饮食调节，尽量以低盐、低脂、低糖食物为主。还要遵医嘱使用硫唑嘌呤片、甲泼尼龙片等药物治疗。

脚气也就是足癣，可分为水疱型、角化型、糜烂型三种类型。一般需要根据患者的具体类型选择合适的药膏进行治疗，如特比萘芬乳膏、水杨酸软膏、高锰酸钾溶液等。

1.水疱型：表现为散在或群集的小水疱，疱液澄清，壁厚，部分水疱可融合成多房大疱，部分患者可伴随着渗出的症状。可采用 3%硼酸溶液浸泡脚部，减少渗出和杀菌。同时配合外涂抗真菌药膏进行抗菌治疗，如酮康唑软膏、特比萘芬软膏等。

2.角化型：主要表现为皮肤粗糙、角质增厚、干燥、脱屑等，冬季容易发生皲裂和出血。由于局部用药渗透性交叉，导致治疗效果不佳，可以采用角质剥脱剂，如水杨酸软膏联合抗菌药膏共同治疗。

3.糜烂型：表现为脚趾间皮肤湿润、浸渍发白，表面有裂隙，瘙痒明显。可先用温和的糊剂或粉剂，如给予 3%硼酸溶液、0.1%利凡诺尔等湿敷，减少渗出后，再给予粉剂，如枯矾粉、咪康唑粉等促使皮损部位收敛和干燥，最后采用抗真菌药膏进行治疗，如特比萘芬软膏、复方酮康唑软膏等。

具体的药物使用，需在专业医生的指导下进行，避免盲目用药而影响身体健康。

大多数人喝水只是因为感觉口渴才喝水，但事实上，当口渴的感觉产生的时候，身体早已经严重缺水。首先，喝水不足会影响肾功能，导致人体尿量不高，体液少，尿浓黄，废物代谢不能排出体外，长时间积聚下来，尿酸过高，便易发生痛风、肾结石、尿道结石等疾病。

 

 

而身体的哪些症状是需要补水的警讯呢？下面就是给您带来缺水的10条警讯，快看看自己有没有吧！如果有，就要及时地补水了，以免增加患病的风险。

 

一、长期抽筋。缺水可引起身体电解质紊乱，导致运动中或运动后持续地肌肉痉挛。

 

二、便秘。喝水不足，若不及时补充，容易让小便减少，肠道循环水分增多导致便秘。

 

三、头痛、眩晕。当身体的血量因缺水而减少时，会使血流不能迅速到达头部，这种情况在变换体位时尤其严重，从而导致眩晕。此时及时补水，可使体内血量增加，头晕状况减轻。另外大脑的80%是水。人体缺水时，脑组织细胞也会缺水，细胞会萎缩，从而引起疼痛。与此同时，当脑血流量减少，携带氧的量不足时，大脑血管就会扩张，引起肿胀，炎症，头痛。

 

四、疲倦、困倦。身体缺水时会从血液中“借”出水分，如果不适当地补充水分，很容易使血液缺氧，影响身体的正常功能，而血液缺氧的现象有嗜睡和疲劳等。

 

五、口干、口臭。口腔过干也是口臭的原因之一，因为唾液具有抗菌作用，可以有效地防止细菌滋生，没有细菌自然也就没有口臭。假如经常口干舌燥还伴有口臭，建议多喝水。

 

六、脑卒中。如喝水太浓血液过浓，容易脑卒中。

 

七、皮肤松弛。年龄越大，人体可自然保留的水分也会慢慢减少，所以平时应多喝水，而且身体缺水时，皮肤不仅会干燥，蒸散功能也会降低，因此有些人还会出现脸红的情况。

 

 

八、泌尿系疾病。喝不够水，容易患上膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等泌尿系感染疾病，尤其是女性尿道较短，泌尿系感染的几率较高，常见的急性膀胱炎发生。

 

九、记忆力减退、焦虑问题。最新研究发现，只要体重下降0.72%，就会影响记忆力和情绪。如果平时感觉事情总是记不住，或者总是感到烦躁不安，那可能是喝水太少了。

 

当出现以上几种症状时，就要及时的给身体补水了，以免引发中风或者痛风等相关疾病。

 

一、动脉粥样硬化能改善吗？

 

动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础，动脉粥样硬化是人类生老病死的自然规律，一旦出现动脉粥样硬化，其完全消失的可能性很小，但我们仍然要进行药物及其他方式的控制和改善，而这些改善主要目的有两个，一是减慢动脉粥样硬化的进程，使得危险来的慢点。二是改善动脉粥样硬化的危险程度，使得危险来的晚点。所以，如果说动脉粥样硬化出现的话，我们还是可以对其进行改善的。但让动脉粥样硬化消失，可能性较小。

 

 

二、如何改善动脉粥样硬化？

 

1、戒烟限酒

 

烟酒对动脉粥样硬化的危害已经明确被证实，所以，戒烟限酒对于动脉粥样硬化的患者来说，尤其重要，如果不戒烟限酒，那么所做的其他努力会大打折扣。

 

2、控压降糖

 

控制血压和控制血糖，因为高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化的重要致病因素，所以，控制好血压和血糖，才能避免动脉粥样硬化的进一步进展。

 

3、控制体重

 

体重也是动脉粥样硬化的一个独立危险因素，所以，减肥控制体重，对于动脉粥样硬化患者来说，也非常的重要。

 

4、药物治疗

 

如果有必要，动脉粥样硬化还可以进行药物治疗，主要的药物就是他汀类药物，其作用主要是降低低密度脂蛋白胆固醇进而使得斑块或者动脉粥样硬化的进展变得缓慢，还可以稳定斑块，使得动脉粥样硬化的危险降低。

 

 

动脉粥样硬化的症状主要取决于血管病变及受累器官的缺血程度。主动脉粥样硬化常无特异性症状。其实无论是哪些方法，最好的方法是预防，也就是说，如果我们还没有出现动脉粥样硬化的时候就做到以上几点，我们可以预防动脉粥样硬化的发生，所以亲，如果你还没有这种情况，还是控制好自身可控因素，努力让动脉粥样硬化不发生在自己身上吧！

 

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在疾病面前，我们会本能地选择快速见效的治疗方法。但治疗后，康复过程与生活质量的提高，需要的却是持续的量变。

——丁荣晶

 

若非亲身经历，普通人很难理解疾病给人带来的打击。

 

“心肌梗死”这四个字意味着——在短时间内，你的胸部会剧烈疼痛，心脏收缩能力下降，无法正常工作，最严重的结果是死亡。

 

如果能够抢救及时，医生会探查你的心脏，找到堵塞的冠状动脉血管，植入支架。命能够保住，但是等待你的是术后的心脏功能重建和心理重建。

 

甚至对于部分患者来说，只能长期躺在床上，在方寸之地活动，吃喝拉撒都需要人来照顾，没有基本的尊严可言。

 

但是置入支架并不是治疗的终点，病人的最终生活也不应该缠绵于病榻，他们值得更好生活。

 

李康（化名）是一名心梗患者，2018年，他经历了心梗住院治疗，病情恶化卧床不起，到最后经过心脏康复治疗后，慢慢恢复健康，能够正常生活的一系列转变。

 

他的经历，对于心脏疾病患者家庭来说，是一个值得参考和借鉴的案例。

 

一波三折

 

2018年，59岁的李康因心肌梗死住进当地的心外科病房，冠脉造影显示，他的心脏病变非常严重，需要马上植入支架，但是他的心功能严重不全，动手术的风险非常高。

 

无论手术与否，对于李康和他的家人来说，最后的结果可能都难以承受。

 

走投无路之下，全家人决定去北京做最后一搏。

 

2018年9月16日，在救援直升机的帮助下，李康入住北京大学人民医院CCU监护病房。10月10日，经过CCU医护人员积极抢救，李康的病情稳定下来，终于有条件接受支架介入手术。

 

李康放了支架之后，心脏功能确实好转了，然而并没有如之前所期望的全身功能恢复更好，感染不能控制，肾功能恶化需要血滤，消化功能严重下降，血糖水平不好控制，整夜无法入睡，甚至出现谵妄，连坐起的力气都没有。

 

手术后第三天，李康的肾功能衰竭，开始接受血滤治疗，消化功能也出现严重衰退，到后来睡眠也有了问题，甚至出现谵妄，连坐起的力气都没有。

 

为了给李康治病，他们全家人都来到了北京，在医院周边租了房子，为了让李康家能在医院吃的舒服，家里人更是日日买菜做饭，送到病人床前。

 

当时的情况，对于李康他们一家人来说，无疑是致命的打击。

 

峰回路转

 

心脏监护室CCU医护人员为了患者的治疗殚精竭虑，心脏监护CCU的护士长王静忽然想到一种新的治疗手段，她曾经参加过一次心脏康复的国际论坛，心脏康复目前是一个新的治疗方向，主要是为了帮助心血管疾病的病人在术后恢复健康，提高他们的生活质量。

 

北大人民医院刚好有心脏康复领域的专家——丁荣晶教授，她在心脏康复方面有着丰富临床经验。

 

王静辗转联系到了丁荣晶教授团队，幸运的是，丁教授经过评估后认为，如果李康在医生的严格监督下接受心脏康复治疗，是有可能康复的。

 

丁教授带领心脏康复团队，根据李康的心脏病变、身体状态、饮食、情绪、睡眠等情况作了细致全面的分析评估。

 

随后，丁教授为李康制定了心脏康复治疗方案，I期的心脏康复将在心脏监护室进行。

 

2018年11月5号，李康的心脏康复治疗开始了。

 

从改变呼吸方式做起

 

针对李康目前的状态，为了他的安全和科学化治疗，我们一方面需要降低患者的心肌耗氧量，另一方面要改善患者的氧摄取能力。

 

丁教授从李康的呼吸功能开始着手，不仅是进行呼吸模式调整，还有吸气和呼气功能角度整体进行评价和指导，以免因为错误的呼吸会引发呼吸肌窃血现象，导致心脏负担加重。

 

因此指导他学会如何正确呼吸非常重要，第一步就是要让李康能够重建呼吸模式，最大化控制病情进展。

 

运动康复训练

 

考虑到李康目前的精神状态问题，丁教授告诉运动治疗师需要加入身心放松训练，促进李康从神经肌肉到自主神经功能的双重改善。

 

李康的肢体功能恢复计划也在同步进行中，丁教授团队为李康安排了下肢关节活动，从髋关节，到膝关节再到踝关节，从每次5分钟逐渐延长到每次20分钟，上下午各一次。

 

 

由于李康卧床时间较长，腰部和下肢肌肉力量非常弱，待李康的关节灵活性与稳定性的提高后，丁教授开始加强对他的肌肉力量和耐力的训练。

 

丁教授为李康准备了脚踏车，这样他在床上躺着，就可以进行下肢肌肉的活动，同时也对其上肢肌肉从局部到整体设计锻炼方案。

 

 

饮食调整

 

调整饮食也是心脏康复的重要一环，邀请北京大学人民医院营养科一起，为李康设计了一套日常饮食方案。

 

经过I期的心脏康复训练之后，李康可以自己坐起来吃饭了，食量开始增加，精神状态也有了很大的改善。

 

 

2018年11月16日，李康因病情需要转入肾内科继续治疗，但是他的心脏康复治疗并没有中断。

 

在他身体各项机能提高以后，丁教授团队又制定了下床后的活动方案，比如站立训练，走路调整训练……

 

2019年1月，李康仍然在进行心脏康复训练，现在已经可以下床正常活动了。

 

 

如果说冠脉支架治疗挽救了患者的生命，心脏康复治疗就是让患者活得更好，余生不在病榻上度过，不再反复住院和发病，让患者拥有一个健康完美人生，实现健康终老。

 

心脏康复治疗

 

丁教授强调：“想要做好心脏康复，医生需要关注患者身体多脏器的功能协同问题，同时也需要有些意外事件的预判能力。”

 

第一，要有严密的心电血压血氧和血流动力学监护，随时关注患者的生命体征是否有异常，糖尿病患者还需要注意监测血糖。

 

第二，如果患者体力极度虚弱的话，从呼吸肌训练开始，训练中注意观察是否有呼吸模式异常等问题。

 

第三，肌肉的训练，从关节到肌肉，从下肢到上肢，从大关节到小关节，力量从抵抗身体重力开始，从肌肉训练到神经肌肉协调等等，避免肌肉拉伤和骨折。

 

第四：鉴于患者目前的精神状态异常睡眠颠倒等问题。

 

通过全面的评估和系统的设计安排，心脏康复才是完整的，我们才能真正做健康的主人，才能实现我们治病的初心。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，浏览着网页。突然，一个弹窗跳了出来，上面写着“在线问诊”，我好奇地点了进去。这是我第一次尝试线上问诊，心里既期待又紧张。

我详细地描述了我的症状：老年人常年出现头晕，偶尔会伴随呕吐，头冒冷汗，四肢无力。这次，症状就是头晕，四肢无力，无食欲。我还有糖尿病和高血压病史，一直有在吃药。

医生很快就回复了，他详细询问了我的年龄和正在服用的药物。我告诉医生我今年65岁，患有糖尿病15年，高血压也有15年。我吃的药有盐酸氟桂利嗪胶囊、盐酸滴加双胍缓释片和苯磺酸左氨氯地平片。

医生告诉我，氟桂利嗪可以治疗头晕，但如果效果不好，建议我线下就医。听到这里，我有些担心，毕竟这是我第一次在网上寻求医疗帮助。

医生最后提醒我，他的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我感到很安心，因为我知道，无论在线上还是线下，医生都会尽力帮助我。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业和耐心让我感到很欣慰，我也意识到，在如今这个信息时代，互联网医院为我们提供了更加便捷的医疗服务。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，等待着我那位在京东互联网医院工作的医生***。我的糖尿病和高血压已经困扰了我多年，而这次，我还有新冠的担忧。

“您好，我是***医生，您的病例我已查看完毕。”医生的声音从屏幕那头传来，一如既往的温和。

“我最近有点担心，医生，我可以开新冠特效药吗？”我迫不及待地问道。

“根据您的病情，我们可以考虑使用新冠特效药。但请注意，我们需要根据最新的治疗指南来决定治疗方案。”医生回答得非常专业。

不久后，医生为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。

“这个药需要按时服用，而且有一些禁忌症，比如高血压、糖尿病患者需要特别注意。”医生耐心地告诉我。

在用药期间，我时刻关注着自己的身体状况，同时也通过京东互联网医院与医生保持联系。

“您好，我是***医生。您的用药情况怎么样？有没有什么不适？”医生再次询问。

“目前还好，没有不适。只是有时候觉得有点头晕。”我如实回答。

“这是正常的药物副作用，如果头晕情况持续或者加重，请及时联系我。”医生关切地提醒。

就这样，我在京东互联网医院得到了全程的医疗服务，从诊断到用药，再到复诊，医生始终关心着我的病情。

“感谢您对我的关心，医生。您的服务真的很贴心。”我由衷地表达了对医生的感激之情。

“不客气，这是我应该做的。如果您有任何问题，随时可以联系我。”医生再次表示。

在京东互联网医院，我体验到了便捷、高效、贴心的医疗服务。医生的专业素养和敬业精神让我深感敬佩。我相信，在互联网医疗的推动下，我们的医疗服务将会越来越完善。

时间：2024年7月9日 人物：我，一位来自河北唐山的普通患者，我的父亲患有高血压和糖尿病。 事件：近日，我通过网络平台，与一位呼吸内科的医生进行了线上问诊，寻求关于阿兹夫定片的购买建议。 一开始，我有些担心，毕竟这是我第一次尝试线上问诊。医生在详细了解了我父亲的病情后，详细询问了我父亲的症状，并耐心地解答了我关于药物的一些疑问。医生的专业素养和耐心让我深感安心。 在医生的指导下，我成功购买了阿兹夫定片。医生还提醒我，用药期间如有不适，应及时线下就诊。这份细心和关怀，让我对医生充满了信任。 通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业建议，让我对父亲的病情有了更深入的了解，也为我解决了购买药物的难题。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将享受到这种便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我踏进了那间熟悉的诊疗室，心中既紧张又期待。医生微笑着向我打招呼，让我顿时放松了许多。

我把体检报告递给了医生，他仔细地翻阅着，询问了我一些问题，比如高血压有多久了，高血脂和高尿酸的情况。我一一回答，心中有些忐忑。

医生询问了我是否在服用药物，我告诉他我在打胰岛素。他听后点了点头，告诉我我已经被诊断为二型糖尿病。

医生又询问了我是否在服用降脂药和降压药，我回答说血糖平时测量都是正常的，但降脂药和降压药现在没有吃。

我提到了最近站久了偶尔会感到头晕，有时天花板转动那种感觉。医生告诉我这可能是低血压的症状，让我注意饮食和休息。

医生还告诉我，体检报告上其他一些问题也不容忽视，建议我按时用药，并定期复查。

离开诊疗室的那一刻，我心中充满了感激。这位医生不仅专业，更给予了我很多关心和鼓励。我知道，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，按时用药，过上更好的生活。

冬季是中风的高发季节，尤其是对于患有糖尿病的中老年人来说，更需要提高警惕。中风的发生与多种因素相关，包括高血压、动脉硬化、心脏病和糖尿病等。冬季气温降低，血管收缩，血压升高，加上血糖控制不佳，更容易引发中风。

为了预防中风，糖尿病患者需要做好以下措施：

1. 严格控制血糖，按时服药，定期监测血糖和糖化血红蛋白水平。

2. 保持规律的作息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。

3. 适当运动，增强体质，提高免疫力。

4. 健康饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物和高糖食物。

5. 保持良好的心态，避免情绪波动。

6. 定期检查血压、血脂等指标。

7. 戒烟限酒。

8. 如果出现头晕、头痛、肢体麻木等症状，应及时就医。

今天晚上8点，我如往常一样，打开了我的手机，准备通过互联网医院与医生进行线上咨询。

在等待医生接诊的过程中，我看到了医生的提醒事项，了解到医生会非常认真负责地查看我的病例，并且在给6岁以下儿童开具处方时，会非常谨慎。这让我对医生的专业性和责任感感到安心。

医生很快就接诊了，他首先询问了我的病情，我详细描述了我的症状，包括糖尿病、冠心病和高血压等。医生耐心地听我讲述，并没有打断我，这让我感到非常舒适。

医生询问了我是否有抗原检测阳性，我回答了有。医生又问了我是否有药物过敏史和其他情况，我回答了没有。然后，我询问医生是否可以开具阿兹夫定和辉瑞两种药物，医生经过查询后，告诉我这两种药物都可以开，并且可以各开两盒。

在与医生的交流中，我发现他不仅专业，而且非常关心患者。他会耐心地回答我的每一个问题，并且给我提供最合适的治疗方案。这让我对医生的服务非常满意。

问诊结束后，医生提醒我说，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我感到医生非常负责任。

通过这次线上咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关心和尊重。我相信，在互联网医院这个平台上，我能够得到更多的帮助。

那天，我接到一个来自互联网医院的电话，对方是一位内分泌科的医生。他温和地询问了我的血糖和血压情况，我如实回答了。

医生告诉我，我的血糖和血压指数都偏高，需要引起重视。他详细解释了糖尿病的诊断标准，以及高血压的定义。我意识到，自己可能真的需要采取措施了。

医生询问了我的体型，得知我偏胖后，他建议我努力减重。我告诉他，去年我的体重是95公斤，而现在还是这个数字。

医生告诉我，体重与血糖和血压是直接相关的。减重可能是最好的办法。虽然我担心吃药会产生依赖，但医生安慰我说，如果我没有信心减重，那么开始用药也是一个选择。

医生还提醒我，饮食上要少食多餐，平衡营养，适当减量，控制油炸食品、甜点、干果、奶茶、饮料、啤酒、火锅、烧烤类食物的摄入。他还建议我培养一两种能够长期坚持的运动项目，增肌减脂。

医生还询问了我过往的血糖指数，我告诉他，我的糖化血红蛋白HbA1c是7.0，这反映的是过去三个月的平均血糖。

最后，医生建议我努力控制饮食，加强锻炼，坚持三个月后去复查，看看生活方式干预的效果，并完成必要的化验检查。

这次线上问诊让我受益匪浅。医生的专业和耐心让我感到非常安心。虽然疾病让我感到困扰，但我知道，只要我坚持健康的生活方式，就一定能够战胜它。

今天是一个阳光明媚的周末，我像往常一样在家里休息，但心里总有些不踏实，尤其是最近我的血压和血糖控制得不是很好。于是，我决定利用这个周末，通过互联网医院找一位专业的医生咨询一下。

在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的老年病科医生。在医生的热情问候下，我简要地描述了我的症状，并上传了一些检查报告。

医生非常专业，他耐心地询问了我最近的生活习惯、饮食情况以及用药情况。当我提到我的血压和血糖控制得不是很好时，医生立刻给出了专业的建议。他告诉我，血压140多，血糖8点几，空腹血糖有点高，需要特别注意监测血糖变化。

医生还告诉我，如果这种药物无法有效降低血糖，下一步可以考虑使用胰岛素降糖药。听到这里，我有些担忧，但医生安慰我说，这只是一个预防措施，并不代表一定会用到。

医生还为我制定了一份详细的随访计划卡片，并告诉我有任何问题都可以随时在线联系他。他还提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请务必前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业和关爱。我深感互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。

那是一个平凡的下午，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我，一个普通的糖尿病患者，坐在沙发上，心里却充满了焦虑。糖尿病已经陪伴我五年了，高血压也随之而来，虽然我一直在服用药物，但最近我发现尿液中有泡沫，体重也急剧下降，从130斤瘦到了115斤，口渴成了我的日常。

在这个时候，我决定尝试线上医疗。通过互联网医院，我预约了一位经验丰富的医生。在医生的耐心询问下，我详细地描述了我的症状和用药情况，包括利格列泞片、达格列净片、米格列醇片和降血压、降血脂的药物。

医生非常专业，他告诉我，我的用药类型已经很好，但需要增加二甲双胍。我犹豫了一下，因为之前吃过二甲双胍有过不适。医生似乎看出了我的顾虑，他告诉我单纯二甲双胍或者单纯恩格列净就行。在得知我之前吃过二甲双胍有过不适后，他建议我可以每天早餐前吃2毫克格列美脲。

关于血糖不稳定的问题，医生告诉我饮食和运动都会影响血糖，并建议我注意饮食，甜食不能吃，吃饭时先吃蔬菜，再吃主食，饭后要走步运动。他还告诉我，晚上睡不好，半夜会醒，这也会影响血糖。我深感医生的专业和关心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的温暖和关怀。我深深感激这位医生，他不仅为我提供了治疗方案，还让我感受到了医者的仁心仁术。

那天，我正坐在家里的沙发上，手机屏幕上突然弹出了一条信息。是京东互联网医院，一位心血管内科的医生发来的问诊邀请。我立刻点击接受，开始了我的线上问诊之旅。

医生首先询问了我的血压情况，我告诉他我的空腹血糖是8.6，餐后2小时血糖则没有测量。医生建议我到医院内分泌科做个OGTT试验，以确诊是否患有糖尿病。接着，他又建议我做24小时动态血压监测，以确诊是否患有高血压。

几天后，我收到了医生的回复，确认了我患有高血压。医生还告诉我，我的血脂偏高，肝功能也有点异常。他建议我饮食清淡，少盐少油，并建议我合理减肥，禁烟酒。

在询问了我的胃部情况后，医生建议我到消化内科确诊是否需要抗幽门螺杆菌治疗。当我提到偶尔会有胃部不适时，医生告诉我，必要时做个胃镜会更好。

在用药方面，我向医生询问了高血压的药物。医生首先推荐了苯磺酸氨氯地平片，然后我提到了阿齐沙坦，医生让我查看说明书，并告知我阿齐沙坦的副作用。最终，我选择了苯磺酸氨氯地平片，医生为我开了五盒。

整个过程，医生都表现出了极大的耐心和专业素养。虽然我们没有面对面，但通过手机屏幕，我感受到了他对患者的关心和负责。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到控制。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。