看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

卵巢癌，作为女性常见恶性肿瘤之一，其高发病率和高死亡率让许多女性谈之色变。卵巢癌早期症状不明显，容易被忽视，导致错过了最佳治疗时机。了解卵巢癌的早期症状，对于预防和早期发现具有重要意义。

卵巢癌的早期症状主要包括：

1. 绝经后出血：这是卵巢癌最常见的症状之一，表现为绝经后阴道出血，出血量可能不多。

2. 突发性腹痛：卵巢癌可能导致卵巢肿物扭转、破裂或感染，引起剧烈腹痛。

3. 阴道异常分泌物：卵巢癌可能导致阴道分泌物增多，颜色和质地异常。

4. 腹部肿块：卵巢癌可能导致腹部肿块，尤其是在下腹部。

5. 月经改变：卵巢癌可能导致月经周期紊乱、经量增多或减少等。

6. 消化及大小便改变：卵巢癌可能导致腹胀、纳差、便秘或腹泻等症状。

除了了解卵巢癌的早期症状外，预防卵巢癌也非常重要。以下是一些预防卵巢癌的建议：

1. 健康饮食：保持均衡的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻食物和高胆固醇食物。

2. 定期体检：定期进行妇科检查，及时发现卵巢癌的早期迹象。

3. 避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒是卵巢癌的危险因素。

4. 注意生殖健康：避免不安全的性行为，减少性传播感染的风险。

5. 保持积极的心态：积极的心态有助于提高免疫力，降低患病风险。

卵巢癌的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗和靶向治疗等。其中，人参皂苷Rh2作为一种天然抗癌成分，被广泛应用于卵巢癌的治疗中。人参皂苷Rh2具有诱导癌细胞凋亡、抑制癌细胞生长和转移等作用，可以提高卵巢癌患者的生存率和生活质量。

女性阴道出血是常见的妇科问题，了解其背后的原因对于及时诊断和治疗至关重要。

正常情况下，女性会经历月经周期，这是由卵巢和子宫内膜的周期性变化引起的。然而，当出血发生在不正常的时期或伴有其他症状时，就需要引起重视。

阴道出血可能由多种原因引起，包括但不限于以下几种：

1. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，可导致月经不规律、经量过多或经期延长。

2. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的部位，可引起痛经、月经不规律和慢性盆腔疼痛。

3. 宫颈癌：宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期可能没有明显症状，但可能出现阴道出血、白带异常等症状。

4. 子宫内膜癌：子宫内膜癌是女性常见的恶性肿瘤之一，常见症状包括停经后不规则出血、阴道出血、体重减轻等。

5. 宫外孕：宫外孕是指受精卵在子宫以外的部位着床，常见症状包括腹痛、阴道出血、晕厥等。

针对不同原因引起的阴道出血，治疗方法也会有所不同。例如，对于子宫肌瘤，可以考虑药物治疗或手术治疗；对于宫颈癌和子宫内膜癌，需要及时进行手术和放疗等综合治疗。

除了及时就医，女性还应注意以下事项：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和熬夜。

2. 保持外阴清洁，避免使用刺激性强的洗液。

3. 定期进行妇科检查，及时发现潜在问题。

子宫内膜增厚是女性常见的妇科疾病之一，对女性的健康和生育能力有着重要影响。本文将详细介绍子宫内膜增厚的危害、症状、原因以及治疗方法，帮助广大女性更好地了解和应对这一疾病。

一、子宫内膜增厚的危害

1. 不孕：子宫内膜增厚是导致女性不孕的主要原因之一。过厚的子宫内膜会影响受精卵的着床，导致不孕。

2. 不规则出血：子宫内膜增厚会导致月经不调，出现月经量多、经期延长、淋漓不尽等症状。

3. 慢性腹痛：子宫内膜增厚会导致盆腔充血，引起慢性腹痛、腰酸等症状。

4. 乳腺癌风险增加：研究表明，子宫内膜增厚与乳腺癌有一定的关联。

5. 影响生活质量：子宫内膜增厚会导致女性出现焦虑、抑郁等情绪问题，影响生活质量。

二、子宫内膜增厚的症状

1. 月经不调：月经量多、经期延长、淋漓不尽等。

2. 经期腹痛：下腹部疼痛、腰酸等症状。

3. 白带异常：白带增多、色黄、有异味等。

4. 腹部包块：妇科检查时可触及子宫增大、质地较硬等。

三、子宫内膜增厚的病因

1. 激素水平紊乱：卵巢功能减退、内分泌失调等。

2. 子宫内膜炎症：子宫内膜炎、宫颈炎等。

3. 子宫内膜息肉：子宫内膜息肉可能导致子宫内膜增厚。

4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤也可能导致子宫内膜增厚。

四、子宫内膜增厚的治疗方法

1. 药物治疗：通过调整激素水平，抑制子宫内膜增生。

2. 手术治疗：对于药物治疗无效或病情较重的患者，可行子宫内膜切除术或子宫切除术。

3. 中医治疗：通过中药调理，改善内分泌，缓解症状。

五、日常保养

1. 保持良好的作息规律，避免熬夜。

2. 注意饮食卫生，避免辛辣、油腻食物。

3. 适当锻炼，增强体质。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

总之，子宫内膜增厚对女性健康和生育能力有着重要影响。女性朋友们应关注自身健康，一旦出现相关症状，应及时就医。

子宫内膜的厚度变化是女性生殖系统正常生理过程的一部分。正常情况下，子宫内膜在月经周期中会经历增厚、脱落和再生的过程。子宫内膜厚16mm的情况，是否严重以及如何治疗，需要根据具体情况进行判断。

在月经来潮之前，子宫内膜会增厚至1厘米左右。如果女性在此时进行盆腔超声检查，发现子宫内膜厚16mm，但没有任何临床症状，月经量正常，没有经期延长，通常情况下并不严重，也不需要特殊治疗。此时可以观察子宫内膜厚度是否在月经干净后三天左右恢复正常，并定期进行盆腔超声检查。

如果超声检查发现子宫内膜仍然较厚，需要考虑以下几种情况：子宫内膜增生症、子宫内膜息肉，甚至子宫内膜癌。针对这些情况，可以进行宫腔镜手术，将子宫内膜切除并进行病理检查，根据病理结果制定下一步治疗方案。

对于已经绝经的女性，如果发现子宫内膜厚16mm，情况相对较为严重，可能是子宫内膜病变或子宫内膜癌引起的。此时需要进行诊刮手术或宫腔镜手术，将子宫内膜清除，并对组织物进行病理检查以明确诊断。

在治疗过程中，患者需要注意饮食，保持清淡有营养，多吃益气补血的食物，如乌鸡、红枣等。此外，还可以通过中药食疗进行辅助治疗，如乌贼骨炖鸡、荔枝干炖莲子等。同时，保持良好的心态，注意保暖，有助于病情恢复。

针对子宫内膜增厚的治疗，除了药物治疗和手术治疗外，患者还可以选择中医治疗。中医认为，子宫内膜增厚与肝肾不足、气血瘀滞等因素有关。因此，可以通过调理肝肾、活血化瘀的方法进行治疗。

在日常生活中，患者应注意以下几点：

• 保持良好的作息习惯，避免熬夜。
• 适当运动，增强体质。
• 避免过度劳累，保证充足的休息。
• 保持乐观的心态，积极面对疾病。

总之，子宫内膜厚16mm是否严重以及如何治疗，需要根据具体情况进行判断。患者应积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，以促进病情恢复。

更年期是女性人生中的一个重要阶段，这个时期，女性的月经周期会发生一系列变化，如月经量增多、经期延长等。这些变化虽然常见，但也可能是一些严重疾病的信号，例如子宫癌。

案例：金华市的周阿姨，51岁，在更年期期间，月经量突然增多，经期延长，起初认为是劳累过度，未引起重视。到了2007年，症状加重，多家医院就诊均查不出原因。最终，经过诊断性刮宫术和宫颈病理切片检查，确诊为子宫内膜癌，已至中晚期。

专家提醒：围绝经期（即更年期）的月经改变，如月经量增多、经期延长等，应及时就诊，排除子宫内膜癌等疾病。

围绝经期月经改变的原因可能与卵巢功能减退、激素水平失衡有关。此时，女性应关注自身身体变化，如有异常，应及时就医。以下是一些常见的更年期月经改变及应对方法：

1. 月经量增多：可能与子宫内膜增厚有关，可使用止血药物、抗纤溶药物等进行治疗。

2. 经期延长：可能与子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病有关，需进行相关检查，明确病因后进行治疗。

3. 经期缩短：可能与卵巢功能减退、激素水平失衡有关，可使用激素替代疗法等进行治疗。

4. 月经不规则：可能与内分泌失调、卵巢功能减退等疾病有关，需进行相关检查，明确病因后进行治疗。

除了治疗，日常生活中，女性应注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免情绪波动。

2. 注意饮食，保持营养均衡。

3. 适当运动，增强体质。

4. 定期体检，及时发现并治疗疾病。

总之，更年期月经改变是女性常见现象，但同时也可能是一些严重疾病的信号。女性应关注自身身体变化，如有异常，应及时就医，以免延误病情。

子宫内膜癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，其发病率近年来呈上升趋势。特别是子宫内膜癌3期患者，由于病情已发展到晚期，治疗难度和风险都相对较高，因此患者的生存率和预后一直是患者和家属关注的焦点。

子宫内膜癌3期10年的存活率受到多种因素的影响，包括患者自身的身体状况、病情分期、治疗方法、医院条件等。以下将从这些方面进行详细解析。

1. 患者自身情况：患者的年龄、体质、免疫力和心理状态等都会对子宫内膜癌3期的治疗效果和预后产生影响。一般来说，年轻、体质较好、免疫力和心理状态良好的患者，其治疗效果和预后相对较好。

2. 病情分期：子宫内膜癌3期意味着癌细胞已侵犯到盆腔和/或腹膜，病情相对较重。因此，患者的存活率和预后相对较差。但是，通过积极的治疗，部分患者仍有望获得较长的生存时间。

3. 治疗方法：子宫内膜癌3期的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和内分泌治疗等。不同的治疗方法对患者的预后影响不同。一般来说，手术是治疗子宫内膜癌3期的基础，而放疗、化疗和内分泌治疗则主要用于辅助治疗和改善预后。

4. 医院条件：选择一家正规、有经验的医院进行治疗，对患者的预后至关重要。正规医院拥有先进的医疗设备和经验丰富的医生团队，能够为患者提供更全面、更有效的治疗方案。

5. 日常保养：除了积极治疗外，患者还应注重日常保养，包括合理饮食、适当运动、保持良好心态等，以提高自身免疫力，促进康复。

总之，子宫内膜癌3期10年的存活率受到多种因素的影响。患者和家属应保持积极的心态，积极配合医生进行治疗，并注重日常保养，以提高生存率和预后。

更年期和绝经后的女性，若对自己的不规则阴道出血置之不理，可能会延误病情。专家提醒，女性若出现不规则出血，需警惕子宫内膜癌的风险。

例如，42岁的张女士因减肥过度，月经一直不调，最近半年月经淋漓不尽。经医院检查，竟被确诊为子宫内膜癌。

子宫内膜癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，高发年龄在58-61岁，约占女性癌症总数的7%，占生殖道恶性肿瘤的20%-30%。围绝经期表现为子宫异常出血，绝经后则表现为异常分泌物、绝经后出血、下腹部和腰骶部疼痛。绝经后的出血是一个危险信号。以下人群需视为子宫内膜癌的高危对象：

• 围绝经期和绝经后的女性
• 有不育、未孕、绝经晚、多囊卵巢、子宫内膜不典型增生等病史的女性
• 家族中有癌肿病史的女性

多囊卵巢综合症与子宫内膜癌密切相关。患有多囊卵巢综合症的女性，若出现月经紊乱、绝经后异常阴道出血等症状，需警惕子宫内膜癌的风险。

因此，女性出现异常出血时，应及时就医检查。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，也有助于预防子宫内膜癌的发生。

女性生殖系统恶性肿瘤一直是威胁女性健康的主要因素。为了有效预防和降低妇科癌症的发病风险，以下四个方面值得关注：

一是关注阴道出血。阴道出血是妇科癌症的常见症状之一，尤其是绝经后出血、接触性出血等，应引起高度重视。此外，不规则阴道流血也是不可忽视的信号。

二是关注白带异常。正常的白带呈白色、略显黏稠，量不多。若出现脓性、血性、米泔样、水样等异常白带，应及时就医。

三是自我检查。女性应养成自我检查的习惯，定期观察自己的生殖器官，如发现异常情况，应及时就医。

四是关注疼痛感。妇科癌症患者往往会出现下腹部疼痛、腰痛等症状，若出现这些疼痛，应及时就医。

除了以上四个要点外，定期进行妇科检查也是预防妇科癌症的重要手段。妇科检查包括妇科体检、宫颈细胞学检查、乳腺检查等，可以帮助早期发现妇科癌症。

此外，以下几种方法也有助于降低妇科癌症的发病风险：

1. 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

2. 注意个人卫生，避免不洁性生活。

3. 积极接种疫苗，预防HPV感染。

4. 保持良好的心态，避免长期精神压力。

　　双子宫，这一罕见的解剖结构，常常在产前检查时被意外发现。福建省莆田市的陈女士就经历了这样的情形。在怀孕初期，她被告知胎儿没有心跳，而更令人惊讶的是，医生发现她竟然有两个子宫，胎儿孕育在较小的子宫中。

　　双子宫，又称双子宫畸形，是一种罕见的生殖系统发育异常。它起源于女性的胚胎时期，由于某些基因突变或发育异常，导致胚胎分裂成两个独立的子宫、两个宫颈，阴道也完全分开。这种情况下，左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。

　　双子宫女性通常没有自觉症状，多数在人工流产、产前检查或分娩时才被发现。据统计，双子宫女性在人群中的比例约为百万分之一。由于双子宫女性的子宫结构和供血情况与正常女性有所不同，因此，她们在怀孕、分娩过程中可能会面临一些特殊的挑战。

　　双子宫女性在怀孕后，容易出现流产、早产等问题。这是因为双子宫女性的子宫宫腔发育不良，供血相对较少，子宫内膜与子宫肌层发育也不是很好。因此，双子宫女性在怀孕期间，应加强产前检查，密切监测胎儿发育情况，确保母婴安全。

　　针对双子宫女性的孕期管理，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。主要包括以下几个方面：

　　1. 定期进行产前检查，包括B超、胎心监护等，以监测胎儿发育情况。

　　2. 注意休息，避免过度劳累，减少流产、早产的风险。

　　3. 遵医嘱服用相关药物，如黄体酮等，以维持妊娠。

　　4. 保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑。

　　5. 如果出现腹痛、出血等症状，应及时就医。

　　对于双子宫女性来说，孕期是一个特殊而敏感的阶段。通过加强产前检查、合理用药、保持良好的心态，她们同样可以拥有健康、快乐的孕期生活。

子宫内膜癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，其治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、激素治疗等。对于早期患者，手术切除是首选治疗方法。而对于晚期或复发的患者，则需综合运用多种治疗手段。

手术切除是子宫内膜癌的主要治疗方法。对于I期患者，通常需要进行筋膜外全子宫及双侧附件切除术；对于II期患者，则需要进行广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清除术。术后，患者还需服用中药进行巩固治疗，以防止复发和转移。

对于一些年老体弱、合并有严重内科疾病的患者，手术可能存在一定的风险。此时，放疗成为一种可行的治疗选择。放疗包括腔内照射和体外照射两种方式，可以有效地控制肿瘤的生长和扩散。

除了手术和放疗，化疗也是子宫内膜癌的重要治疗手段。化疗药物包括5-氟脲嘧啶、环磷酰胺、丝裂霉素、阿霉素、顺铂等，通过联合应用，可以有效地杀灭癌细胞，提高患者的生存率。

对于一些年轻的患者，如果希望保留生育功能，可以选择激素治疗。激素治疗可以抑制肿瘤的生长，同时也不会影响患者的生育能力。常用的激素治疗药物包括醋酸甲孕酮、已酸孕酮等。

除了以上治疗手段，患者的日常保养也非常重要。保持良好的心态，积极参加体育锻炼，都有助于提高患者的免疫力，促进康复。

总之，子宫内膜癌的治疗需要综合运用多种手段。患者应积极配合医生的治疗方案，同时保持良好的心态，积极面对生活。