看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

2024年9月5日上午10点04分，周医生在京东互联网医院接到了一个来自茂名市的患者的在线咨询。患者描述自己晚上白天都无法入睡，腿部奇痒难忍，甚至会不自主地抖动。经过初步的询问和了解，周医生判断患者可能患有不宁腿综合征（Restless Legs Syndrome, RLS）并伴有湿疹的症状。

周医生耐心地与患者交流，详细询问了患者的病史、生活习惯和用药情况。得知患者有肝腹水的病史，并且已经尝试使用普拉克索进行治疗，但效果不明显。周医生考虑到患者的整体情况，包括年龄、性别、抽烟习惯等因素，决定为患者开具一份新的处方，并提供了一系列的生活调理建议。

在与周医生的交流中，患者感到非常安心和放心。周医生不仅提供了专业的医学建议，还关心患者的生活质量和心理状态。患者表示，通过这次在线咨询，他不仅得到了有效的治疗方案，还学到了很多关于健康管理的知识。

在本次咨询结束后，周医生再次强调了用药安全和注意事项，并提醒患者如果有任何不适，应及时联系医生。患者表示会按照医生的建议进行治疗，并定期复诊，以便及时调整治疗方案。

那个炎热的夏日午后，我坐在家里，心中充满了焦虑。我的左腿小腿肚至脚心处的不适已经持续了半年，医院神经内科的诊断是不安腿综合征，但盐酸普拉克索的治疗效果并不理想，副作用让我痛苦不堪。

在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院的服务。那天，我登录了平台，填写了详细的病例信息，然后等待医生的诊断。没过多久，我就收到了回复，一位来自神经内科的医生建议我尝试普瑞巴林，并详细解释了其用法和可能的效果。

医生的回复非常专业，而且充满了关心。他告诉我，处方药需要药师审核，审核通过后我可以直接预约药品。我按照指示操作，很快就完成了药品的预约。用药期间，我感到医生定期通过平台询问我的病情，给予我鼓励和建议。

随着时间的推移，我的不适感逐渐减轻，普瑞巴林的效果让我非常满意。医生也提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。这种细致入微的关怀让我倍感温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。医生的专业知识、耐心和细致的沟通，让我感到安心和信任。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将继续发挥它的优势，为更多患者提供优质的医疗服务。

不安腿综合征，也被称为不宁腿综合征，是一种主要累及腿部的神经感觉运动障碍性疾病。患者在静息状态下会感到腿部有难以言喻的不适感，并伴随着强烈的运动双腿的欲望。为了缓解这种不适，患者常常会不自觉地敲打或晃动下肢。这种症状在夜间休息时尤为明显，严重影响了患者的睡眠质量。

不安腿综合征可以发生在任何年龄段，但中年人和老年人更容易受到影响。该疾病分为原发性和继发性两种类型。原发性不宁腿综合征的病因尚不明确，可能与遗传因素和内多巴胺功能障碍有关。继发性不宁腿综合征则与尿毒症、缺铁性贫血、胃切除术、帕金森病、糖尿病等疾病有关。

在治疗方面，轻度患者可以通过改善生活方式和适当运动来缓解症状。对于中度至重度患者，医生会根据病因和病情严重程度制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗和心理治疗等。常见的治疗方法包括使用多巴胺受体激动剂、镇静药物等。

在日常生活中，患者应注意以下几点：保持规律的作息时间，避免过度劳累；适当运动，增强下肢肌肉力量；保持室内温度适宜，避免过冷或过热；避免吸烟、饮酒和摄入含咖啡因的食物；睡前进行热水浴或适度运动，缓解肌肉紧张。

不宁腿综合征虽然给患者的生活带来了诸多困扰，但通过科学的治疗和合理的日常保养，大部分患者可以缓解症状，提高生活质量。

我从未想过，自己会因为一场突如其来的疾病而陷入深深的恐惧和焦虑中。起初只是腿部骨头内部的瘙痒感，伴随着胸闷气短的不适。这些症状在夜晚尤为明显，令我难以入睡，整个人都变得疲惫不堪。我的生活被打乱了，工作效率下降，甚至连照顾孩子都变得力不从心。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了可能的诊断方向：不安腿综合征、骨质疏松等。虽然这听起来有些吓人，但医生的专业解释和建议让我感到安心。

医生建议我进行一系列检查，包括血常规、心电图、胸部X光或CT、骨密度检查等，以明确病因。同时，医生也给出了初步的治疗方案，包括改善睡眠质量、适当补充钙质和维生素D、保持良好的作息规律和心态等。医生还特别提醒我，如果症状持续不缓解或者加重，务必及时就医，进行更详细的检查和诊断。

在医生的指导下，我开始了自我调理的旅程。每天晚上，我都会服用医生开具的乌灵胶囊和酸枣仁胶囊，帮助改善睡眠质量。同时，我也开始注意饮食，增加富含钙质和维生素D的食物摄入。通过这些努力，我的症状逐渐减轻，睡眠质量也得到了明显的改善。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和实用性。即使在家中，我也能得到专业的医疗建议和指导。同时，这次经历也让我更加珍惜自己的健康，意识到预防和早期干预的重要性。

那天晚上，我躺在床上，腿突然开始不安地动起来。我开始怀疑自己是不是患上了不安腿综合症，但心里又不太确定。第二天，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了某知名互联网医院，注册后，很快就找到了一位经验丰富的医生。医生耐心地听我描述症状，询问了我的生活习惯和基础疾病。

医生告诉我，我的症状可能与不安腿综合症有关，但他建议我不要急于下结论，因为可能还有其他原因。他还告诉我，由于我患有慢阻肺和支气管炎，这可能会加剧我的症状。

医生建议我尝试补充复合维生素B，看看是否有所缓解。他还提醒我，如果情况没有改善，最好去医院找神经内科医生进行进一步检查。

我开始服用复合维生素B，并逐渐调整我的生活习惯。经过一段时间的努力，我的症状确实有所改善。我非常感激那位医生的耐心和专业的建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性。医生的专业知识和友善的态度让我感到安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将能够享受到这种便捷、高效的服务。

那个夜晚，我如往常一样躺在床上，准备进入梦乡。然而，一阵突如其来的不适感打破了夜的宁静。我感觉到我的腿开始不安地扭动，仿佛有什么东西在打扰我的睡眠。

第二天，我决定向***医生咨询这个困扰我的问题。医生耐心地询问了我的症状，他告诉我，我可能患上了不安腿综合症。

医生的话让我感到既惊讶又担忧。我不禁想起了那个夜晚的不安和疲惫。医生详细地解释了这种病症，并告诉我一些缓解症状的方法。

在医生的指导下，我开始尝试一些新的生活习惯和治疗方法。经过一段时间的调整，我逐渐感受到了改善。我开始能够更好地控制我的腿，不再在深夜被不适感困扰。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。他的细心和耐心让我感到温暖和安心。

如今，我已经能够享受到一个安静的夜晚。每当我想起那段经历，我都感到无比的感激。感谢***医生，是他用他的专业和爱心，帮助我走出了那个困扰我的夜晚。