糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

那是去年深秋的一个下午，阳光透过窗棂，洒在温馨的小屋里。我带着68天大的宝宝，坐在了皮肤科医生的对面。宝宝那天显得有些烦躁，背上那些红印子让我忧心忡忡。

医生温柔地询问了我宝宝的症状，我详细描述了从上周洗澡时发现的这些红印子。医生又询问了其他地方是否有类似症状，以及是否有发烧等情况。我回答没有，之前宝宝脸上有点湿疹，擦了药就好了。

医生关切地询问了湿疹治疗的情况，我告诉医生给宝宝用了百多邦。医生建议我可以涂抹炉甘石洗剂或者氧化锌软膏，每天两次。我按照医生的指导，给宝宝涂抹了炉甘石洗剂，并询问医生这样的处理是否合适。医生告诉我，不严重的，不用担心。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的耐心和专业。医生不仅给出了治疗方案，还安慰了我这个初为人母的新手妈妈。我觉得，即使是在线上，也能感受到医生的那份关怀。

如今，宝宝的背上已经不再有红印子，他健康快乐地成长着。这段经历让我深刻体会到了互联网医院带给我们的便利，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。

那是去年的一个周末，我正准备洗个热水澡放松一下。然而，洗完澡后，我发现我的阴囊处有些瘙痒。这种瘙痒并不是那种偶尔的，而是持续的，甚至到了扣出血结痂的地步。我意识到这不仅仅是普通的皮肤不适，可能是某种皮肤病。

由于工作忙碌，我并没有立即去医院就诊。直到几天后，瘙痒加剧，我决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了京东互联网医院，这里医生的专业性和便捷性吸引了我。

通过与医生的视频咨询，我详细描述了我的症状和日常习惯。医生非常耐心，他仔细询问了我的病情，并建议我上传患处照片以便更准确地诊断。我照做了，很快，医生给出了诊断：湿疹或皮炎。

医生为我开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。他告诉我，每天早晚各涂抹一次药膏，注意个人卫生，避免使用刺激性强的沐浴露和肥皂，穿宽松透气的衣物。同时，医生还提醒我要注意饮食，多喝水，避免烟酒和熬夜。

在医生的指导下，我的病情逐渐好转。我按照医生的建议，坚持用药，注意个人卫生，饮食也变得清淡。几个月后，我的症状明显减轻，瘙痒几乎消失了。

这次线上医疗咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业。在这里，我不仅得到了及时的治疗，还学到了很多关于疾病和健康知识。感谢医生的专业和耐心，也感谢京东互联网医院为我们提供的便捷服务。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。我的腿弯处开始出现瘙痒，随着时间的推移，这种不适感蔓延到了我的两个小臂以及胸口以下的部位。这种情况已经持续了大约二十天，我开始担心，这会不会是某种皮肤病？

于是，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这是一个让我感到信任的平台。我详细描述了我的症状，上传了一些照片，然后耐心等待医生的回复。

很快，我收到了医生的回复。他首先询问了瘙痒的时间规律，是白天严重还是晚上严重，有没有出现小水泡。我回答说晚上瘙痒更严重，但没有小水泡。医生根据我的描述和照片，初步判断我可能患上了湿疹。

医生为我开出了治疗方案：口服氯雷他定片，一天一次，一次一片，外用派瑞松软膏，一天两次。他还提醒我不要用太热的水洗澡，平时要注意皮肤保湿。

我按照医生的建议开始治疗。起初，效果并不明显，但随着时间的推移，瘙痒感逐渐减轻，我的心情也好了很多。

在治疗过程中，我遇到了一些问题。我去药店买了一些抑菌乳膏，但使用一段时间后，感觉并没有什么效果。我向医生反映了这个问题，他告诉我，这个时间长了，氯雷他定要吃1~2周，并且推荐我尝试肤痒颗粒这种中成药。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我非常感激这位医生，他不仅专业，而且非常耐心。他始终关注我的病情变化，给我提供了最合适的治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在京东互联网医院，我得到了及时、专业的医疗服务，这让我对未来的治疗充满信心。

那是一个阳光明媚的午后，我带着宝宝走进了京东互联网医院，希望能找到解决他手掌上红点问题的方法。宝宝今年刚满三岁，自从出生以来，他的皮肤就十分敏感，经常出现湿疹和皮炎。这次，宝宝的手掌上突然出现了红点，让我十分担忧。

在京东互联网医院，我遇到了一位皮肤科的副主任医师，她非常专业和友好。当我描述宝宝的症状时，她耐心地询问了各种细节，包括红点的形状、大小、是否有瘙痒感等。我按照她的要求，一一回答了问题。

经过医生的仔细诊断，初步判断宝宝的手掌红点可能是湿疹引起的。医生解释说，由于宝宝本身就患有湿疹，皮肤屏障功能较弱，对外界刺激比较敏感，因此手掌上的红点可能是由于冷热、出汗、摩擦等因素导致的。医生告诉我，如果没有不适的感觉，可以先观察，不需要特殊处理。

听到这个消息，我顿时放心了许多。医生还提醒我，要尽量避免宝宝的手掌受到捂热出汗、摩擦刺激等因素的影响。我深感感激，因为医生不仅给出了专业的建议，还非常关心宝宝的健康。

在结束问诊前，医生还询问了我是否还有其他问题。我表示没有，并对医生的专业和耐心表示了感谢。医生也表示，如果我有其他问题，随时可以复诊。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也为我解决了心中的疑惑。

如今，宝宝的手掌红点已经有所缓解，我相信在医生的指导下，宝宝的健康状况会越来越好。

那天，阳光明媚，我带着一岁两个月大的宝宝去了一家名为京东的互联网医院，寻求皮肤科医生的帮助。宝宝的小腿上长出了像痱子一样的红点，特别痒，宝宝总是不停抓挠，让人心疼。

医生是一位温和的女性，她耐心地询问了宝宝的症状，并细心地观察了宝宝的小腿。在得知宝宝之前曾使用过宝宝湿疹膏和名苗方无效后，医生初步判断为湿疹。

医生告诉我，宝宝个人肤质敏感，过敏、干燥等因素都可能诱发湿疹。她建议我注意宝宝的保湿工作，并建议我给宝宝使用西替利嗪滴剂和地奈德乳膏进行治疗。虽然宝宝现在还在抓挠，但医生告诉我，症状消退后就可以减少用药。

在整个过程中，医生的态度和蔼可亲，让我感到十分安心。她不仅给出了专业的治疗建议，还耐心地解答了我的疑问。虽然医生告诉我，医生的回复仅为建议，但我觉得她专业的态度和耐心的服务让我对宝宝的治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深感互联网医院的便利。无需排队等候，医生的专业建议也让我对宝宝的治疗有了明确的方向。我相信，在医生的帮助下，宝宝很快就能恢复健康。

那天，阳光明媚，我正坐在电脑前，突然感到一阵瘙痒。我揉了揉脚，发现脚上有些结痂，扣不掉。这让我有些担忧，于是决定通过线上问诊的方式寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息后，很快就接通了一位皮肤科医生。医生询问了我的症状，并让我上传了脚部的照片。医生通过照片初步判断为湿疹，并询问了我是否有其他部位也出现类似情况。

我回答说只有脚上有，其他部位没有。医生又询问了我的饮食和生活方式，我告诉他我最近胃有点问题，医生则建议我注意饮食，避免辛辣刺激的食物。

医生为我开了一盒丁酸氢化可的松乳膏，让我每天涂抹两次，并告诉我治疗大概需要一周左右的时间。他还提醒我要避免抓挠刺激，防止感染。

治疗过程中，我严格按照医生的指导用药，并注意饮食和生活习惯。一周后，脚上的结痂逐渐脱落，瘙痒也减轻了许多。我对医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性。医生的专业知识和耐心让我感到安心，同时也让我更加重视自己的身体健康。

那天晚上，我躺在床上，突然感觉身上一阵瘙痒，紧接着就看到了小红疙瘩。我顿时紧张起来，想起之前在京东互联网医院的一位皮肤科医生，便决定上网咨询。

我打开京东互联网医院，填写了病情描述，上传了照片。没过多久，医生便回复了。医生首先询问了我的用药情况，得知我之前吃过氯雷他定片和中药，用过抑菌乳膏后有所缓解。医生根据我的症状，初步判断可能是湿疹或荨麻疹，并给出了治疗方案。

医生告诉我，需要口服氯雷他定、复方甘草酸苷胶囊和苦参片，外用派瑞松软膏。听到这里，我有些担心，不知道这些药是否需要长期服用。医生耐心地解释说，这些药物都是常见的治疗湿疹和荨麻疹的药物，可以根据症状调整剂量。而且，这些药物药店都有售，无需担心。

我按照医生的指导，购买了药物。刚开始用药时，症状有所缓解，但我还是担心病情是否会反复。医生告诉我，治疗期间要注意不要用太热的水洗澡，不要喝酒，不要吃辛辣饮食，海鲜、牛羊肉等。这些注意事项，让我对病情有了更深的认识。

经过两周的治疗，我的症状明显改善，小红疙瘩已经消失了。我非常感激京东互联网医院那位皮肤科医生的耐心和专业，让我在家也能得到及时、有效的治疗。这次经历让我深刻体会到，互联网医疗的发展，让医疗服务更加便捷，也让患者有了更多的选择。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，内心充满了不安。我的腿部湿疹已经持续了一个多月，始终不见好转，这让我的生活和工作都受到了影响。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些缓解的方法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位皮肤科的医生回复了我。他首先询问了我的病情，然后详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。我向他描述了湿疹的症状，以及我已经尝试过的治疗方法。

医生告诉我，我患的是亚急性湿疹，需要调整生活习惯，并使用一些药物来缓解症状。他为我开具了口服西替利嗪和四妙丸，外用硼酸氧化锌膏和派瑞松乳膏。我看着屏幕上的处方信息，心中涌起一股感激之情。

医生还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。我点了点头，心中默默许下承诺。我感受到了医生的专业和关怀，这让我对治疗充满了信心。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行，病情逐渐有了好转。每当看到湿疹的症状减轻，我都会感到一丝欣慰。我知道，这离不开医生的专业治疗和我的积极配合。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业和关怀，让我对治疗充满了信心。我相信，只要我们积极配合，疾病终将被战胜。

那天，阳光明媚，我却心情沉重。在河北沧州的小城里，我因为皮肤问题烦恼不已。身上的皮屑不断，痒得让人难以忍受，一抓就破了。我知道，这是湿疹在作祟。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。于是，我打开京东互联网医院，上传了自己的症状照片，并详细描述了我的不适。

很快，一位皮肤科医生给我回复了。她耐心地询问了我病情的细节，并告诉我，考虑湿疹引起的可能性比较大。

医生还详细地给我解释了湿疹的症状和治疗方法。她建议我口服氯雷他定片、复方甘草酸苷片和西替利嗪片，并外用卤米松乳膏和尿素乳膏。看着这些陌生的药名，我心中不禁有些忐忑。

然而，医生的话语让我感到温暖。她说，这些药物都是常见的湿疹治疗药物，效果不错，让我不要担心。她还告诉我，要注意保持皮肤清洁，避免抓挠，饮食上也要注意清淡。

按照医生的指导，我开始服用药物并涂抹药膏。渐渐地，我的皮肤状况开始好转，痒感减轻了，皮屑也减少了。我感到非常欣慰，也对京东互联网医院和那位皮肤科医生充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。在医生的专业指导下，我得以快速地得到了治疗，避免了病情的进一步恶化。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人从中受益。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我的皮肤上突然出现了一块黑色区域，而且越来越痒，让我坐立不安。我决定尝试线上问诊，选择了一家知名的互联网医院。

医生***的回复很快，他让我上传了皮肤的照片，经过仔细观察，他诊断我这是湿疹。得知我没有药物过敏史，身体一切正常后，他建议我使用地奈德乳膏，每天两次，一周左右观察效果。

医生***的耐心和细心让我印象深刻。他不仅详细询问了我的病情，还提醒我注意饮食，尽量避免摩擦刺激，禁烟酒。我按照他的建议，开始使用药膏，并逐渐调整了我的生活习惯。

一周后，我复诊了。医生***看到我的病情有所改善，便告诉我背上黑色的部分是炎症后色素沉着，会慢慢变淡。他还提醒我，如果情况没有改善，可以再次复诊，或者按照他制定的随访计划进行。

整个线上问诊的过程非常顺利，医生***的专业和耐心让我感到安心。我相信，在医生***的指导下，我的湿疹会得到有效治疗。