看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我是一位患有严重牙周脓肿的患者，在网上向颌面外科医生进行了问诊。医生非常细心地询问了我的病情，并建议我不建议在炎症期间拔牙，因为这样容易导致感染扩散。医生告诉我牙周脓肿通常需要一周左右才会好转，建议我先对症治疗，消炎抗感染。医生开了头孢和甲硝唑的口服药物，并告诉我可以一起使用，按照说明书上的剂量服用，一般吃一周，饭后服用。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，则需要前往医院就诊。

服务已开始。

一位温柔而专业的医生在屏幕的另一端迎接了我。在提醒事项中，医生强调了医疗规范，让我感受到了他们对患者负责的态度。

医生询问了我的病情，我详细描述了牙龈肿包的情况，疼痛只在不触碰时出现。

医生在询问了以前是否有过类似情况后，提出了可能是根尖脓肿的可能性，并解释了慢性根尖炎症的成因。

医生建议我到当地二级以上医院口腔科进行拍片检查，并提到如果需要，可以考虑根管治疗。听到这里，我有些担心，因为孩子的恒牙要到9-10岁才会换。

然而，医生提醒我，长期的慢性炎症可能会影响恒牙牙胚的发育，所以还是需要及时处理。我意识到，尽管疫情让我有些犹豫，但为了孩子的健康，还是应该去医院。

医生的理解和关心让我感到温暖，他们不仅给了我专业的建议，还充分考虑了我的顾虑。

服务结束后，我感到满意而放心。这不仅是一次线上问诊的经历，更是一次充满人文关怀的医疗服务。

我母亲这两天总是抱怨牙床疼痛，尤其是在左边。起初我们以为是假牙不合适，但疼痛却越来越严重。妈妈说那边还肿了起来，非常难受。我们一家人都很担心，决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我们联系到了秦医生。秦医生非常耐心地询问了妈妈的症状和疼痛位置，并要求我们拍摄了牙床的照片。经过仔细观察，秦医生怀疑可能是牙床里有烂牙根，建议我们去医院拍个牙片以便更准确地诊断。

秦医生还给我们提供了一些日常调理的建议，包括少吃油炸、高脂、辛辣、生冷食物，避免喝碳酸饮料，戒烟酒、浓茶、咖啡，保持规律的进食时间和充足的睡眠。秦医生还强调了保持乐观积极的心态的重要性，认为这对于恢复健康同样至关重要。

我们按照秦医生的建议去医院做了进一步检查，结果证实了秦医生的判断。经过及时的治疗，妈妈的牙床肿痛逐渐消退，恢复了正常的生活和饮食。我们一家人都非常感激秦医生的帮助和指导，感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的线上问诊服务。

那是一个普通的周末，6岁的女儿突然说牙齿疼。我们赶紧检查了她的口腔，发现下颌牙齿旁有一个小包，像是一个牙龈脓肿。于是，我们带着她去了当地的妇幼保健院。

在妇幼保健院，医生用针头扎破小包，用棉签挤出了脓和血水。但没过多久，小包又重新长了出来。我们感到很困惑，于是又去了三甲医院口腔科。那里的医生建议进行根管治疗，但表示医院条件不具备，需要去专门的儿童口腔科。

在互联网上，我搜索了很多信息，发现线上问诊可以为我们提供方便。于是，我通过互联网找到了一位经验丰富的儿童口腔科医生。医生详细询问了女儿的病情，并给出了专业的建议。她告诉我，根管治疗是必要的，两家医院都可以进行，但市口腔医院有专门的儿童器械，可能会更合适。

我们决定去市口腔医院进行根管治疗。在治疗过程中，医生非常耐心，用简单易懂的语言解释了治疗过程。女儿虽然有些害怕，但在医生和护士的安抚下，她很快就配合完成了治疗。

回到家后，女儿按时服用医生开的消炎药。10天后，我们再次去了医院进行复查。医生告诉我们，治疗进展顺利，只需再进行一次治疗即可。

通过这次经历，我深刻体会到线上问诊的便利性和医生的专业性。无论是在线咨询还是线下治疗，医生都给予了我和孩子耐心的关怀和专业的指导。我相信，在医生的帮助下，女儿的牙齿问题一定会得到妥善解决。

我老妈最近总是抱怨牙床上长了个包，吃甲硝唑不疼，不吃就有点疼。起初我们都没太在意，毕竟年纪大了，身体总有些小毛病。可这几天包越长越大，老妈的疼痛也越来越明显。我们开始担心起来，决定去医院看看。

由于疫情原因，去医院排队等候的时间太长了。我们听说了京东互联网医院，可以在线问诊，于是就试了一下。通过视频连线，医生详细询问了老妈的症状和病史，最后诊断出是牙齿脓包引起的。医生开了处方，并给出了详细的用药指导和调理建议。老妈按照医生的指示吃药和注意饮食，果然几天后包消了，疼痛也减轻了很多。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和实用性。尤其是对于年纪大的人来说，省去了去医院的麻烦和等待时间，真的很贴心。同时也让我更加重视口腔健康，平时要多注意口腔清洁和定期检查，避免类似的问题再次发生。

那是上周的一个下午，我正坐在办公室里，突然接到一个电话。电话那头是一个温柔的声音：“您好，我是主任的助理医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。”

我立刻意识到，这是京东互联网医院的服务。自从了解到这个平台后，我就一直对它充满好奇。这次，我的牙龈突然长出了脓包，疼痛让我无法专心工作，于是我就试着通过互联网医院寻求帮助。

我详细描述了我的症状，医生助理很快就回复了：“你好，我是主任的助理医生，有什么可以帮你？”我告诉他我的牙龈总是长脓包，有时候还会消了又长。医生助理耐心地询问了我一些问题，比如是否疼痛、是否之前做过治疗等。

过了一会儿，主任回复了。他问我这颗牙之前做过治疗吗？我回答说没有。主任建议我去医院口腔科拍个牙片检查一下，并告诉我考虑牙根发炎的可能性很大。他还告诉我，之前牙龈上火，导致脸肿了，后面都好了。现在都是长脓包了。

听到这些，我感到有些紧张。主任接着说，需要处理牙神经，做根管治疗。我问他：“是不是要等消了才能治疗？”主任回答说：“不是，现在就可以去治疗。”听到这个消息，我松了一口气，立即安排了治疗。

在整个过程中，医生的态度都非常友好，让我感到很安心。他们不仅给我提供了专业的建议，还耐心解答了我的疑问。我非常感谢他们的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注这个平台，相信它能为更多的人带来健康和便利。

那天，我睡了一觉，醒来时，却发现嘴里多了一个小疙瘩，起初并未在意。但渐渐地，不适感加剧，我开始担心起来。在朋友的推荐下，我选择了互联网医院进行线上问诊。

医生助理热情地向我介绍了线上问诊的流程，并提醒我准备相关信息。很快，我的问诊开始了。医生通过屏幕与我交流，详细询问了我的症状，包括疼痛、大小、形状等。我清楚地描述了我的情况，医生认真倾听，并耐心解答我的疑问。

医生根据我的描述，初步判断为牙周脓肿，并建议我服用消炎药，待消肿后再去口腔科洗牙。我了解到，牙周脓肿如果不及时治疗，可能会导致更严重的口腔问题。医生还提醒我，吸烟可能会导致牙齿变黄，建议我去口腔科进行洗牙。

在医生的指导下，我购买了消炎药，并按时服用。几日后，疙瘩逐渐消肿，不适感也消失了。我如约来到口腔科，医生为我进行了详细的检查，并为我制定了个性化的治疗方案。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他们不仅为我提供了准确的诊断，还为我提供了详细的治疗建议。这让我对互联网医院有了更深的认识，也让我感受到了互联网医疗的便捷与高效。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业与耐心。他们如同阳光，温暖了我心中的担忧。我相信，在互联网医疗的助力下，更多的人将享受到便捷、高效的医疗服务。

2024年9月5日，漯河市的一位患者在京东互联网医院上与一位口腔科医生进行了线上问诊。患者主诉口腔上面长了个软包，前阵子也长过，后来消了，这几天又长出来，伴随着下齿会牙龈肿痛和牙齿痛。医生初步判断可能是牙周脓肿或牙槽脓肿，建议拍牙片确诊。患者表示目前正在医院治疗肺炎，打消炎点滴，包括牙龈消炎的药。医生提醒患者需要进行洗牙、龈下刮治或根管治疗等相关治疗，并强调了定期口腔检查的重要性。

这位医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。同时，医生也非常关心患者的感受，提供了友善的支持和建议，体现了其优良的品质和职业道德。

那个周末，我母亲突然发现上嘴唇肿胀起来，按压表皮没有痛感，但牙龈按压时会感到疼痛。回想起两周前，她上门牙槽流血的经历，我们并没有特别处理。这让我开始怀疑，这会不会是牙槽发炎呢？

于是，我决定通过网络平台咨询一位医生。医生在了解了情况后，告诉我，这种情况有可能是牙槽发炎。他建议我可以在家里用一些消炎药，比如头孢类和甲硝唑，并且提醒我如果症状没有缓解，最好是去医院进行检查。

在等待回复的时候，我看着母亲肿胀的嘴唇，心里十分担忧。医生回复后，我详细地向她解释了医生的建议。母亲虽然有些担心，但也表示愿意按照医生的建议尝试。

然而，在用药的过程中，我们发现了一个问题：丁鹏软膏。母亲之前一直在使用这款牙膏，但现在我们不确定是否可以继续使用。于是，我又向医生咨询了这个问题。医生告诉我，如果不过敏，可以继续使用，但他也提醒我，如果症状没有改善，还是应该去医院进行检查。

经过几天的观察和用药，母亲的嘴唇肿胀情况并没有明显改善。我决定再联系医生，询问下一步的处理方法。医生在得知情况后，建议我们去医院进行检查，以确定病因，并给出相应的治疗方案。

虽然这个过程让我感到有些焦虑，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。他不仅给出了专业的建议，还非常关心我们的情况，让我感到温暖和安心。

那是一个阳光明媚的早晨，我正在享受初三生活的宁静。突然，我感觉牙齿有些不适，似乎有些不得劲。但考虑到时间尚早，我并没有太在意。

然而，到了晚上，不适感加剧，我的右侧面颊部开始肿胀。我意识到，这可能是牙齿问题。于是，我决定在网上寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的牙体牙髓科医生。医生详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。他告诉我，牙槽脓肿或牙周脓肿的治疗原则是局部治疗加上全身抗感染治疗。

医生还提醒我，春节期间去医院就诊不方便，建议我最好去面诊一下。虽然我有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在医生的建议下，我决定在春节期间服用头孢克洛和甲硝唑，并等待去北京的机会进行面诊。虽然网络问诊有局限性，但医生的专业知识和态度让我感到非常满意。

几天后，我的症状有所缓解，但肿胀并未完全消退。我决定继续服用药物，并等待面诊的机会。

终于，我去了北京的口腔科就诊。医生进行了详细的检查，包括视诊、叩诊、探针和X光照片等。最终确诊为牙周脓肿，并进行了局部治疗和抗菌素滴注。经过一段时间的治疗，我的肿胀终于消退了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。感谢那位医生在我遇到困难时的帮助，也让我更加明白了健康的重要性。