看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，我正在家中悠闲地享受周末时光，突然，一阵剧烈的疼痛从我的牙龈处传来。我立刻意识到，这可能是智齿的问题。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，填写了病情描述，并上传了一些照片。很快，一位经验丰富的口腔综合科医生便回复了我。他首先询问了我的一些基本信息，然后耐心地询问了我的症状。

在医生的询问下，我详细地描述了我的疼痛感受和牙龈的情况。医生通过我的描述，初步判断我的问题是牙石牙垢导致的。他还告诉我，由于我已经在3月份洗过牙，智齿也没有问题，所以不必过于担心。

医生建议我定期洗牙，以预防类似问题的再次发生。他还提醒我，虽然我的前牙有点敏感，但不需要特别处理，只要注意日常的口腔卫生即可。在得知这个消息后，我心中的大石头终于落地了。

在询问过程中，医生一直非常耐心，给我提供了很多有用的建议。他让我感受到了医生的专业和关爱。最后，他还告诉我，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。这让我对互联网医院的服务更加信任。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。在今后的生活中，我还会继续利用互联网医院解决自己的健康问题。

在某一天的晚上，***带着孩子来到了***互联网医院进行线上问诊。孩子牙龈脓包已经出现了三四天，症状持续存在着，***医生根据患者描述的情况，建议需要拔牙进行治疗。患者对此有些犹豫，担心牙齿的保持问题。经过医生的解释和建议，患者最终同意进行拔牙并做保持器的治疗方案。最终，孩子的治疗得到了妥善安排。

这个过程中，***医生充分展现了专业的医疗知识和耐心细心的品质，为患者提供了专业的诊疗建议，并关注患者的细节和需求。患者在与医生的沟通中感受到了医生的友善和专业，最终获得了满意的治疗方案。

那是一个阳光明媚的早晨，我正在享受初三生活的宁静。突然，我感觉牙齿有些不适，似乎有些不得劲。但考虑到时间尚早，我并没有太在意。

然而，到了晚上，不适感加剧，我的右侧面颊部开始肿胀。我意识到，这可能是牙齿问题。于是，我决定在网上寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的牙体牙髓科医生。医生详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。他告诉我，牙槽脓肿或牙周脓肿的治疗原则是局部治疗加上全身抗感染治疗。

医生还提醒我，春节期间去医院就诊不方便，建议我最好去面诊一下。虽然我有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在医生的建议下，我决定在春节期间服用头孢克洛和甲硝唑，并等待去北京的机会进行面诊。虽然网络问诊有局限性，但医生的专业知识和态度让我感到非常满意。

几天后，我的症状有所缓解，但肿胀并未完全消退。我决定继续服用药物，并等待面诊的机会。

终于，我去了北京的口腔科就诊。医生进行了详细的检查，包括视诊、叩诊、探针和X光照片等。最终确诊为牙周脓肿，并进行了局部治疗和抗菌素滴注。经过一段时间的治疗，我的肿胀终于消退了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。感谢那位医生在我遇到困难时的帮助，也让我更加明白了健康的重要性。

我是一位来自山东潍坊市的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。我在拔完智齿后出现了持续性的创口疼痛，并且疼痛扩散到半个面部，感到非常不舒服。于是我向医生咨询了干槽症的症状和治疗方法。

医生非常耐心地询问了我的症状，了解了我的病情后，给出了专业的建议，让我放心了许多。医生告诉我，拔牙后一周内有疼痛是正常现象，可以继续服用消炎药，等待拆线后会有所缓解。医生还建议我可以尝试换用洛索洛芬钠来缓解疼痛。

我还向医生发送了口腔照片，请医生帮我看看是否有异常情况。虽然医生表示由于照片不够清晰，无法做出准确判断，但还是告诉我如果持续不舒服最好去医院进行检查。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对治疗前景更加乐观，也提醒了我口腔卫生的重要性。非常感谢医生的关心和建议。

您好，这里是口腔科的问诊，您有哪些口腔问题咨询，可以帮助您？

医生：这种情况多久了？

患者：图片看看具体情况

医生：就是牙龈长了一个脓包，现在变成一个肉疙瘩怎么办？

患者：痛，因为是颗坏牙

医生：这种情况，可能是牙根发炎导致的牙龈鼓包

医生：这种情况，需要口服消炎药，同时需要治疗这个蛀牙才行

患者：医生，请您帮我开具处方或用药建议。

医生：为了您的用药安全，请问您以前口服的有哪些药物过敏史呢？

患者：药物方面，没有以下药物过敏史的话，您可以同时口服阿莫西林和人工牛黄甲硝唑这两个药物消炎。如果疼痛明显，可以再加上口服扶他林止痛

患者：啊莫西林和人工牛黄甲硝唑一起吃吗？

医生：可以一起服用

患者：我没有什么过敏

医生：最近不要吃辛辣的食物，还需要多喝水。用药期间不要喝酒。不要熬夜，注意休息。注意口腔卫生。如有明显不适，还需及时去医院就诊。

医生：处方详情

患者：处方详情

患者：处方创建=

医生：处方已送达药师审核

患者：点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

医生：处方被驳回，请尽快修改

患者：处方被驳回，已通知医生重新开方

患者：处方审核驳回=

医生：用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用为您开具的药品，如在用药过程中出现不适，请及时上线咨询或去医院就诊；

患者：您不要客气

患者：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

我带着女儿去北京东城区的互联网医院儿童口腔科进行线上问诊。女儿3岁半，大门牙牙龈上长了一个脓包，我很担心。医生提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我，这种情况可能是牙根发炎，建议进行根管治疗。我询问了治疗方法和效果，医生认为根管治疗需要至少两次，每次约半小时。我担心孩子配合不好，医生解释说对吃东西不会有影响，但治疗效果因病情而异。医生耐心地解答了我的疑问，建议直接拔掉牙齿，但我还是担心影响美观和进食。最终，医生给我明确了建议，让我决定是否试着进行根管治疗。我心里有了主意，感谢医生的耐心和专业。

问诊结束后，我想起女儿的恒牙也有些问题，于是再次向医生询问，医生告诉我目前还不影响，而且拔掉牙对恒牙的影响比不拔小。我对医生的建议感到满意，便结束了问诊服务。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，主诉是牙龈囊肿，医生非常细心和耐心地与我沟通，询问了我的症状并给出了专业的建议。医生首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并告知了6岁以下儿童开具处方的相关事项。接着医生告诉我本次问诊可持续2天，非常贴心地提醒我去正规口腔医院口腔外科进行检查，并告诉我要确认肿包的性质，确定是否脓包或其他性质。最后，医生给出了非常明确的治疗建议，让我一步一步去做，并强调如果有任何问题可以随时问他。

这次问诊给了我很大的安慰，医生的耐心和细心让我感到很温暖，也让我对治疗充满了信心。我会按照医生的建议去正规口腔医院进行检查和治疗，非常感谢医生的指导和帮助。

我最近带着孩子在京东互联网医院进行了线上问诊，孩子牙龈肿了，我很担心。医生非常耐心地与我沟通，询问了孩子的症状并要求我拍摄了照片。经过医生的初步判断，可能是根尖脓肿，需要进一步拍牙片确认情况。医生非常专业地为我解释了情况，给予了建议并提醒我需要监护人陪同。最后，医生也提醒我，医生的建议仅供参考，需要前往医院就诊。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的耐心与专业。

时间：最近

那天，我正在忙碌的生活中突然发现牙龈后面长了一个软包，刚开始并不在意，但随着时间的推移，软包开始肿了起来，而且碰触时会有轻微的疼痛感。于是，我决定向我的家庭医生寻求帮助。

我通过线上问诊的方式联系了医生，医生耐心地询问了我的症状，并告诉我可能是牙周脓肿。他建议我去医院洗牙，并使用一些药物来缓解症状。

由于工作繁忙，我并没有立即去医院。但是，几天后，我发现软包自己破了，流了一点血。我再次联系了医生，他告诉我可以用一些派力奥软膏来缓解疼痛，并再次强调最好去医院口腔科检查一下。

虽然我因为种种原因未能及时去医院，但我对医生的专业建议感到非常感激。他不仅提供了有效的治疗方案，还提醒我不要忽视身体的小信号，这让我更加珍视自己的健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。虽然线上问诊无法完全替代线下诊疗，但它确实为忙碌的人们提供了一个方便快捷的咨询途径。我相信，随着医疗技术的不断发展，线上问诊将会在未来的医疗体系中扮演更加重要的角色。

一个阳光明媚的午后，我坐在家中，心情有些沉重。牙齿的疼痛已经持续了几天，我决定尝试线上问诊，寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过平台，我联系到了一位来自三甲医院口腔科的医生。医生的热情和专业让我感到安心，他详细询问了我的病情，并让我上传了牙齿的照片。

照片不是很清晰，但我尽力描述了牙齿根部有脓肿的情况。医生询问了我是否拍了牙片，我回答说已经拍了，并上传了牙片。医生在仔细查看后，告诉我根部有炎症。

医生询问了我牙齿是否松动，我回答说没有。医生告诉我，根据照片和牙片，肉眼看是可以保留的。我询问了医生是否可以通过吃药或外敷制剂治疗，医生告诉我药物是肯定没用的。

医生建议我进行根管治疗，并告诉我，原来这颗牙曾经治疗过，但没弄好，现在牙根坏了。我有些犹豫，医生又告诉我，一定要去三甲医院口腔科或牙体牙髓科重新根管治疗，找专业的医生，这样才有把握，才能治好。

我最终决定按照医生的指导行动，虽然心里还有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安慰。感谢医生的帮助，也感谢京东互联网医院这个平台，让我在家就能得到专业的医疗服务。