糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

春节过后，随着天气转暖和人们生活节奏的逐渐恢复正常，肺炎患者数量明显增多。这与春节期间作息不规律、过度疲劳以及节后雾霾天气等因素密切相关。

专家指出，肺炎主要是由呼吸道细菌引起的，感染途径多样。春节期间，感冒患者众多，许多人对此掉以轻心，没有及时治疗，最终导致了肺炎的发生。此外，污染严重的天气也是肺炎发病的重要因素。春节期间雾霾天气严重，加之燃放烟花爆竹后空气中漂浮的污染尘埃，都增加了肺炎等呼吸道疾病的发病率。

那么，如何判断自己是否患有肺炎呢？以下是一些常见的症状和检查方法：

1. 症状：发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。

2. 检查：

（1）血常规：通过检测白细胞总数及分类，可以判断感染的性质和预后。

（2）胸部X光片：可以直接反映肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据。

（3）痰培养及药物敏感试验：通过痰培养可以检查出致病菌种类，为选择合适的治疗方案提供依据。

除了及时就医，日常生活中我们还可以采取以下措施预防肺炎：

1. 注意个人卫生，勤洗手，避免接触呼吸道感染者。

2. 加强锻炼，增强体质。

3. 避免去人群密集的场所。

4. 保持室内空气流通，避免空气污染。

5. 及时接种疫苗，提高免疫力。

病毒性肺炎是一种由病毒引起的肺部感染，常见的病原体包括流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。这种疾病对儿童、老年人和免疫力低下的人群危害较大。患者通常会出现发热、咳嗽、乏力等症状，严重者可能出现呼吸困难、紫绀等并发症。

流感病毒性肺炎主要通过飞沫传播，预防措施包括勤洗手、戴口罩、避免人群聚集等。治疗方面，主要以对症支持治疗为主，如保持室内空气流通、多饮水、补充营养等。在出现呼吸道症状时，应及时就医，避免延误病情。

流感病毒性肺炎的治疗过程中，患者需要注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累。
• 保持室内空气流通，避免烟雾、粉尘等刺激。
• 多饮水，保持口腔和呼吸道湿润。
• 补充营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物。
• 遵医嘱使用药物，避免自行用药。

流感病毒性肺炎是一种可防可控的疾病，通过加强自我防护，积极治疗，可以有效降低疾病的发生率和死亡率。

肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。肺炎可分为病毒性肺炎和细菌性肺炎，两者在病因、症状、治疗等方面存在较大差异。

病毒性肺炎主要由流感病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒等病毒引起。病毒性肺炎的典型症状包括发热、咳嗽、咽痛、乏力等，部分患者可能出现呼吸困难、胸痛等症状。病毒性肺炎的治疗主要依靠抗病毒药物，如奥司他韦、连花清瘟等。

细菌性肺炎主要由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等细菌引起。细菌性肺炎的典型症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛等，部分患者可能出现呼吸困难、意识模糊等症状。细菌性肺炎的治疗主要依靠抗生素，如青霉素、头孢菌素等。

病毒性肺炎和细菌性肺炎在症状上存在相似之处，但两者在治疗上存在明显差异。因此，在肺炎的诊断过程中，医生会根据患者的症状、体征、实验室检查结果等，判断肺炎的类型，以便给予正确的治疗。

除了药物治疗，肺炎的预防也非常重要。预防肺炎的措施包括：保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等；增强体质，提高免疫力；避免接触病毒和细菌等。

总之，病毒性肺炎和细菌性肺炎是两种常见的肺炎类型，两者在病因、症状、治疗等方面存在较大差异。了解两者的区别，有助于我们更好地预防和治疗肺炎。

病毒性肺炎是一种由病毒引起的呼吸道感染疾病，具有高度的传染性。患者常见的症状包括发热、咳嗽、流涕、全身疼痛、乏力等。如果不及时治疗，病情会进一步恶化，出现心悸、气喘、呼吸困难等症状，严重时甚至可能导致心力衰竭。

一、病毒性肺炎的诊断方法

1. 症状观察：病毒性肺炎患者会出现发热、咳嗽、流涕等症状，但需要注意的是，并非所有发热、咳嗽的患者都是病毒性肺炎，还需要结合其他症状进行判断。

2. 体格检查：医生会通过听诊、触诊等方式检查患者的肺部，了解肺部是否有异常。

3. 影像学检查：胸部X光片或CT检查可以帮助医生判断肺部是否有感染。

4. 实验室检查：血液检查可以帮助医生了解患者的炎症程度，痰液检查可以帮助诊断病原体。

5. 其他检查：如免疫学检查、病原体检测等。

二、病毒性肺炎的治疗方法

1. 抗病毒治疗：针对病毒性肺炎的治疗主要是抗病毒药物，如奥司他韦等。

2. 抗感染治疗：对于合并细菌感染的患者，需要加用抗生素治疗。

3. 支持治疗：如补充水分、纠正电解质紊乱、维持酸碱平衡等。

4. 日常保养：患者需要保持良好的休息，加强营养，提高免疫力。

三、病毒性肺炎的预防措施

1. 加强个人卫生：勤洗手、戴口罩、避免到人群密集的场所。

2. 注意室内通风：保持室内空气流通，减少病毒滋生。

3. 提高免疫力：加强锻炼、保持良好的作息习惯、合理膳食。

4. 接种疫苗：接种流感疫苗可以预防流感病毒引起的肺炎。

宝宝病毒性肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，尤其在婴幼儿群体中较为常见。这种疾病由多种病毒引起，如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。由于宝宝免疫系统尚未完全发育，因此更容易受到病毒侵袭。

病毒性肺炎的初期症状通常较为轻微，可能表现为发热、咳嗽、流涕等，容易被误诊为普通感冒。但随着病情的进展，宝宝可能会出现呼吸困难、气促、面色发紫等症状，严重时甚至可能危及生命。

为了帮助家长们更好地了解宝宝病毒性肺炎，以下将从症状、治疗、预防等方面进行详细介绍。

一、症状表现

1. 发热：宝宝病毒性肺炎的常见症状之一，体温可高达39℃以上。

2. 咳嗽：初期多为干咳，随着病情进展，可出现痰多、咳黄痰等症状。

3. 呼吸困难：宝宝可能会出现呼吸急促、气促、鼻翼扇动等症状。

4. 面色发紫：严重时，宝宝的面色可能会出现发紫现象。

5. 其他症状：部分宝宝可能出现呕吐、腹泻、食欲不振等症状。

二、治疗方法

1. 抗病毒治疗：根据病毒类型，选择相应的抗病毒药物进行治疗。

2. 支持治疗：保持室内空气流通，保持室内温度适宜，保证宝宝充足的休息。

3. 对症治疗：针对宝宝的咳嗽、呼吸困难等症状，给予相应的药物缓解。

三、预防措施

1. 注意个人卫生：勤洗手，避免接触感冒患者。

2. 保持室内空气流通：定期开窗通风，保持室内空气新鲜。

3. 加强锻炼：增强宝宝体质，提高免疫力。

4. 预防接种：按时接种疫苗，预防流感病毒等呼吸道疾病。

霉菌感染是一种常见的真菌感染，它可能发生在人体的各个部位，其中肺部感染是比较常见的一种类型。

对于霉菌感染，患者应尽量避免食用羊肉等上火食物，以免加重病情。

肺部感染在临床上可以分为多种类型，包括细菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎和支原体性肺炎等。真菌性肺炎是由于真菌感染引起的肺部炎症，患者会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气急等症状。

肺部真菌感染可能与患者抵抗力低、长期使用抗生素和激素药物或患有基础疾病有关。真菌性肺炎的诊断需要结合病史、症状、体格检查、胸部X光检查、痰涂片检查、痰培养和药敏试验等。

真菌性肺炎的治疗需要选择敏感药物进行足疗程治疗，常用的抗真菌药物包括两性霉素、氟康唑和伊曲康唑等。在治疗过程中，患者需要遵循医嘱，规范治疗，避免中途停药或过度用药。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，如保持良好的生活习惯、加强锻炼、增强免疫力等。

如果怀疑自己患有肺部真菌感染，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

那是一个深夜，我躺在床上辗转反侧，父亲的高烧让我无法入睡。他患上了肺炎，病情严重，高烧不退。由于身处江西南昌，我们选择了线上问诊，希望能得到及时的帮助。

医生***的耐心和专业让我印象深刻。他首先让我详细描述了父亲的病情，然后根据病情给出了治疗方案。尽管我心中充满了焦虑，但医生***的安抚和鼓励让我感到一丝安慰。

在接下来的几天里，我每天都会向医生***汇报父亲的病情变化。他不仅给出了治疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。他告诉我，paxlovid需要吃满五天，地塞米松建议用一周，而CT不用太着急，更重要的是观察体温和氧合情况。

在医生***的指导下，我父亲的病情逐渐好转。尽管期间遇到了一些困难，但医生***始终给予我们信心和支持。最后，父亲还是做了CT，结果显示病灶扩大比较严重，不得不住院治疗。但在这个过程中，医生***的陪伴让我感到无比温暖。

如今，父亲已经好转，我深感医生***的专业和爱心。在这个特殊的时期，互联网医院为我们提供了极大的便利，也让我深刻体会到了医生们的辛勤付出。

病毒性肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要由病毒感染引起。病毒侵入呼吸道上皮和肺泡上皮细胞，引发肺间质及非实质性的炎症反应。该病多发于冬春季节，任何年龄段的个体都可能感染，尤其是免疫力低下的人群。

病毒性肺炎的传播途径主要为飞沫传播，即通过呼吸道感染病毒后，病毒随飞沫传播至他人呼吸道。感冒病毒、流感病毒、腺病毒等均可引起病毒性肺炎。

预防病毒性肺炎的关键在于提高自身免疫力。以下是一些有效的预防措施：

1. 加强体育锻炼：通过规律的运动，增强体质，提高免疫力，降低感染病毒的风险。

2. 均衡饮食：保持营养均衡，多吃富含蛋白质和维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等，增强抵抗力。

3. 保持良好的生活习惯：避免熬夜、吸烟、酗酒等不良生活习惯，以免降低免疫力。

4. 注意个人卫生：勤洗手、戴口罩、避免到人群密集场所，减少病毒感染的机会。

5. 接种疫苗：流感疫苗和肺炎球菌疫苗可以有效预防病毒性肺炎。

若出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，应及时就医，进行相关检查，如胸部X光、血常规等，以便确诊并及时治疗。

病毒性肺炎的治疗主要包括对症治疗和支持治疗。对症治疗包括抗病毒药物、抗生素等，支持治疗包括吸氧、止咳、平喘等。此外，患者还需注意休息，保持室内空气流通，避免病毒感染。

总之，病毒性肺炎是一种可防可控的疾病。通过加强体育锻炼、注意个人卫生、保持良好的生活习惯等措施，可以有效预防病毒性肺炎的发生。

病毒性肺炎是一种常见的呼吸道疾病，尤其在老年人和儿童中较为多发。这种疾病主要由病毒感染引起，如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。患者常出现咳嗽、痰多、呼吸困难等症状，严重时可能导致肺部功能受损。

针对病毒性肺炎的治疗，以下是一些常见的药物：

1. 利巴韦林颗粒：适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎，能够促进肺部健康恢复，缓解呼吸急促等症状。成人及儿童均可服用，每天三次，连用七天。

2. 注射用炎琥宁：具有明显的抗病毒作用，可延缓病程，减轻咳嗽、呼吸急促等症状。一般采用肌内注射，一日一次或两次。

3. 复方甘草口服溶液：具有镇咳、祛痰作用，可降低病毒性肺炎的危害性，促进肺部功能恢复。每日三次，温水送服。

除了药物治疗，患者还需注意以下事项：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 保持室内空气流通，避免空气污染。

3. 加强体育锻炼，提高免疫力。

4. 避免接触病毒感染人群。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。

病毒性肺炎是一种严重的疾病，患者应及时就医，遵循医生的治疗方案，积极治疗，避免病情恶化。

病毒性肺炎，一种常见的呼吸道传染病，虽然其症状较为明显，但多数情况下，只要得到及时治疗，患者可以很快康复，并不会留下后遗症。

然而，如果病毒性肺炎病情严重，可能会引发一系列严重并发症，如脑炎、心力衰竭、败血症等。这些并发症若得不到及时处理，可能导致病情恶化，甚至危及生命。

病毒性肺炎的治疗主要包括抗病毒药物、清热解毒药物等。奥司他韦、阿比多、莲花清温胶囊、清开灵、普地兰抗炎口服液等药物，在治疗病毒性肺炎方面具有较好的疗效。

此外，患者还需要注意日常保养，如保持室内空气流通、多喝水、避免过度劳累等。如果症状严重，应及时就医，避免延误病情。

病毒性肺炎虽然可怕，但只要我们提高警惕，积极预防，就能有效避免其带来的危害。