糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

糖尿病性视网膜病变，作为糖尿病的严重并发症之一，已成为影响患者视力甚至生命健康的重大疾病。中医眼科将其归入暴盲、视瞻昏渺、云雾移睛等范畴。本文将详细介绍糖尿病性视网膜病变的病因、中医辨证分型、治疗方法以及日常护理等方面的知识。

一、病因与发病机制

糖尿病性视网膜病变的发生与脏腑虚衰、瘀血、湿热等邪气侵袭眼底密切相关。中医认为，精血津液属阴，目能视依赖于精血津液的滋养。阴虚日久，目失所养，阳气亏虚，加重目窍失养，最终导致糖尿病性视网膜病变的发生发展。

二、中医辨证分型

1. 阴虚燥热型：症见口渴多饮、消谷善饥、舌红苔黄。治宜滋阴清热，方用玉女煎、增液白虎汤或养阴益气汤。

2. 瘀血阻络型：症见舌紫暗或有瘀斑、瘀点。治宜凉血活血，方用犀角地黄汤加减。

3. 肾阴亏虚型：症见口干乏力、腰膝酸软、舌淡暗苔白或少苔。治宜滋阴补肾，方用增液汤合六味地黄丸或六味地黄汤加女贞子、墨旱莲、知母。

三、治疗方法

1. 中药治疗：根据中医辨证分型，选用相应的方剂进行治疗。

2. 中成药治疗：石斛夜光丸、明目地黄丸、杞菊地黄丸等。

3. 其他治疗方法：如激光治疗、玻璃体切除术等。

四、日常护理

1. 饮食调理：忌食肥甘厚腻及辛辣刺激之品，戒烟酒，严格控制糖类食物及碳水化合物的摄入量。

2. 情志护理：保持乐观心态，避免焦虑、恐惧等不良情绪。

3. 起居护理：注意用眼卫生，适当运动，保持室内空气清新、阳光充足、整洁安静。

我从来没有想过，自己会因为视网膜积血和玻璃体混浊而感到如此的无助和焦虑。作为一个小说家，我总是把生活中的点滴转化为文字，但这次，我却无法用语言来描述我的痛苦。每当我试图看清周围的世界时，眼前总是模糊不清，仿佛有一层雾气笼罩着我。这种感觉就像被困在一个永远无法逃脱的迷宫中，四周都是黑暗和不确定性。

我知道我需要寻求专业的医疗帮助，但由于疫情的影响，我不想去医院排队等待。于是，我决定尝试线上问诊，希望能够找到一位经验丰富的医生来帮助我解决问题。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，并与一位眼科专家进行了视频咨询。

医生非常耐心地听取了我的症状描述，并详细询问了我的病史和用药情况。然后，他给出了一个治疗方案，包括口服和血明目片、沃丽汀片，并建议我定期复查。同时，他也提醒我要积极控制血糖，因为我的视网膜出血可能与糖尿病有关。

在整个咨询过程中，医生始终保持着专业和温暖的态度，让我感到非常安心和放心。他的解释清晰易懂，治疗方案也很具体和可行。我深深地感激他的帮助，并决定按照他的建议进行治疗。

现在，我已经开始服用医生开的药物，并且每天都在努力控制血糖。虽然恢复的过程可能会很漫长，但我相信只要坚持下去，总有一天我会重新看到这个美丽的世界。

那天，我站在乌鲁木齐的街头，阳光洒在我的脸上，却无法驱散我心中的忧虑。我的右眼突然出现了模糊的症状，这让我倍感不安。在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院的服务。

医生***在接到我的咨询后，首先提醒我必须完整查看我的病例。他的专业和细致让我感到安心。在详细询问了我的症状和过往病史后，他告诉我这可能是血压增高或眼底血管硬化导致的出血。

听到这个消息，我既惊讶又担忧。但是，医生***的语气让我感到温暖和希望。他告诉我，这种情况可以尝试口服**和血明目片**来促进积血的吸收。

两周后，我再次咨询医生***。他询问了我用药后的情况，并告诉我如果出血仍然明显，积血不消散，那么可能需要手术。听到这个，我虽然有些紧张，但更多的是对医生***的信任。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然只是线上交流，但我却感受到了医生***如同家人般的温暖。我想，这就是互联网医院带来的便利和关怀吧。

那天，阳光明媚，我正准备结束一天忙碌的工作，突然接到了来自互联网医院的消息，提醒我有一份来自医生的回复。我立刻打开查看，发现是关于我视网膜出血的问题。我心中一紧，因为这是我最近一直在担心的问题。

我回想起上次在线上咨询的经历，那位医生给我留下了深刻的印象。她不仅耐心地询问了我的症状，还详细地解释了病情，让我对病情有了更清晰的认识。这次，她建议我将检查报告发送给她，以便更全面地了解我的病情。

我按照医生的建议，将检查报告上传了过去。很快，医生就回复了，她详细地分析了报告，并给出了治疗建议。她告诉我，目前我的视网膜出血情况有所缓解，但是仍需要持续观察。她还为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适请及时就诊。

看着处方上的药物名称，我感到一丝安心。虽然我对药物的效果还有点不确定，但医生的专业建议让我相信，只要按照她的指导去做，我的病情一定会得到改善。

用药一段时间后，我的视力确实有所恢复，模糊的症状也有所减轻。我非常感激那位医生，她不仅为我提供了专业的治疗建议，还用她的耐心和细心给予了我很大的支持。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性。不仅节省了我去医院的时间，还能在家就能得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将受益于这种便捷的医疗服务。

脉络膜出血是一种常见的眼科疾病，其预防尤为重要。以下是一些预防脉络膜出血的有效方法：

1. 术前全面检查：在行眼部手术前，进行全面检查，包括血管脆性和凝血功能检查，控制血压和眼压，以降低手术风险。

2. 注意用眼卫生：避免长时间连续用眼，适时休息，保持良好的用眼习惯。经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间，避免泪液蒸发。

3. 保持良好生活习惯：保证充足的睡眠，避免熬夜，适当运动，增强体质。长时间操作电脑时，注意中间休息，做眼保健操。

4. 避免强光直射：减少强光直射眼睛，避免眼外伤。积极治疗原发病，如高血压、糖尿病等，以降低脉络膜出血的风险。

5. 保持良好工作姿势：保持一个适当的姿势，使双眼平视或轻度向下注视荧光屏，减少颈部肌肉紧张和眼球暴露面积。

6. 健康饮食：多吃水果、蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋等富含维生素和矿物质的食物，多喝水，保持身体水分平衡。

7. 注意环境湿度：避免长时间吹空调，保持室内湿度适宜，减少眼睛干涩。

8. 及时就医：如出现眼睛发红、灼伤、异物感、眼皮沉重、看东西模糊、眼球胀痛或头痛等症状，应及时就医，避免延误病情。

我从来没想过，自己会因为一场突如其来的眼疾而被迫面对生死考验。十五天前，我的左眼突然出现了出血，起初我并没有太在意，认为可能是疲劳或者用眼过度所致。然而，随着时间的推移，出血情况并没有好转，反而愈演愈烈。我的视力开始模糊，眼前总是浮现出一片红色，仿佛世界都被染上了血色。

我赶紧去了一家大型综合医院就诊，医生对我进行了一系列检查，包括眼底彩照和黄斑OCT等。结果显示，我的视网膜厚度有减低，并且存在增生出血的情况。医生告诉我，需要尽快进行手术治疗，否则可能会导致永久性失明。

我心中充满了恐惧和焦虑，毕竟手术总是伴随着一定的风险。但是，我也知道，如果不及时治疗，后果将不堪设想。于是，我决定接受手术，并在医生的指导下进行了相应的准备工作。

手术那天，我被推进了手术室，心跳加速，呼吸急促。然而，当我醒来时，发现一切都已经结束了。医生告诉我，手术非常成功，我的视力已经开始恢复。虽然还需要一段时间的康复和调理，但至少我可以重新看到这个美丽的世界了。

这次经历让我深刻地体会到健康的重要性，也让我更加珍惜生活中的每一分每一秒。同时，我也希望通过自己的故事，能够提醒更多的人关注自己的健康，及时就医，避免因为小问题而引发大麻烦。

我是一名视网膜出血的患者，经历了激光治疗后复查的过程。起初，我对自己的病情感到非常焦虑和无助。每天早上醒来时，我的左眼能看到清晰的东西，但一旦我开始活动，视力就会变得模糊，仿佛有沙子在眼中。更让人担忧的是，血滴不止，总是有血液从眼中流出。这种情况让我非常害怕，担心自己的视力会永久受损。

在一次线上问诊中，我遇到了赖大夫。他非常耐心地解释了我的病情和治疗方案。赖大夫告诉我，我的视网膜出血是由于血管破裂引起的，激光治疗可以帮助封闭破裂的血管，防止进一步出血。同时，他也指出，我的左眼看东西模糊是因为积血还没有完全吸收，需要继续用药促进出血吸收。

赖大夫建议我继续服用止血化淤明目片，并增加云南白药的使用。这些药物都有助于促进出血吸收和改善视力。赖大夫还详细解释了我的眼底照相结果，指出虽然左下角看起来仍在出血，但实际上是支具在那里的出血，如果出血还在继续，最后的检查结果应该会显示出更多的出血。赖大夫的解释让我放心了很多，知道自己的病情正在好转。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。赖大夫的专业知识和耐心让我在治疗过程中感到安心和支持。虽然我还需要继续治疗和调理，但我相信在赖大夫的指导下，我一定能够恢复健康的视力。

我是一名中年人，十多年前被诊断出糖尿病。最近，我在干重活时突然出血，血糖也居高不下。医生告诉我这可能与糖尿病有关，并建议我继续服用和血明目片，观察两周后再做B超检查，看看是否能吸收。如果吸收不了，可能需要手术治疗。医生还提醒我要控制好血糖，否则将来可能会有更多的麻烦。

我很担心，怕血止不住，于是向医生咨询是否有其他药物可以快速止血，并且对眼睛有帮助。医生说，和血明目片是差不多的药，如果总出血，后面吸收就会慢。至于手术和激光治疗，医生建议我等到出血止住之后再做决定。

我感到非常焦虑和无助，希望能找到更好的治疗方案。幸运的是，我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生，通过线上问诊，他给了我很多有用的建议和指导。现在，我正在按照医生的指示进行治疗，希望能够早日康复。

失明，作为视力丧失的一种严重后果，对患者的身心健康和生活质量造成极大影响。导致失明的原因众多，其中视网膜脱离、视网膜出血等疾病是常见的元凶。

视网膜脱离是一种严重的眼科疾病，当视网膜与眼底脱离时，会导致视力急剧下降甚至失明。视网膜出血则是由于眼底血管破裂导致的出血，严重时可引发视力丧失。除此之外，视神经炎症、视神经萎缩、黄斑变性、黄斑囊样水肿、玻璃体积血、视网膜色素变性、白内障、角膜病变等疾病，也都可能引发失明。

面对失明这一严重问题，早期诊断和及时治疗至关重要。治疗失明的方法包括药物治疗、手术治疗和物理疗法等。药物治疗方面，抗病毒滴眼液、抗氧化剂和人工泪液等药物可用于缓解症状。手术治疗方面，白内障超声乳化术、人工晶状体置换术、眼部修复术等手术可帮助患者恢复视力。物理疗法方面，清洗眼睛、敷冰块等方法可缓解不适，改善局部状况。

为了预防失明，患者应养成良好的生活习惯，如保证充足睡眠、避免熬夜、勤洗手、不揉眼睛等。适当增加户外活动和社交活动，放松身心，也有助于预防失明。

如果出现视力下降等症状，应及时去医院就诊，明确病因，采取相应的治疗措施。在日常生活中，患者应加强护理，活动期间应有家人陪同，防止跌倒、磕碰等意外发生。