看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

我在互联网医院咨询了医生关于带着尿管能否照泌尿系CT的问题，医生非常耐心地解答了我的疑惑。医生首先提醒我在进行诊疗前，医生需要完整查看患者病例，这让我感到医生对患者的关注和尊重。在医生的指导下，我了解到为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我对医生的专业程度有了更深的认识。此外，医生还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这让我对医生的医德和责任感产生了肯定。

在沟通中，医生建议我在进行泌尿系CT时，不要带着尿管，因为带着尿管会影响判断尿道狭窄的情况。医生还详细地解释了尿管对检查结果的影响，让我对医生的专业知识和经验充满信心。最后，医生还建议我可以在医院的急诊处给予拔尿管的服务，让我感到医生对患者的关心和细心。

那天，我躺在手术台上，心中满是忐忑。手术顺利，但我很快发现，恢复之路并不平坦。术后一个月，体内双支架的存在让我感到不适，白细胞和红细胞的高值让我焦虑不安，尿蛋白的出现更让我担忧。

幸运的是，我选择了线上问诊。一位来自泌尿外科的医生，他耐心倾听我的描述，详细询问了我的病情。他告诉我，可能是因为支架管引起的，建议我多饮水，并继续服用左氧氟沙星。听到这些，我心中的石头稍微落下了。

随着时间的推移，我的白细胞逐渐降到了正常值，但红细胞却始终难以下降。医生告诉我，支架管还在体内，炎症难以完全消失，红细胞下降是一个缓慢的过程。他建议我服用致康胶囊，并告诉我，尿培养的结果显示我需要服用头孢克肟胶囊。

医生的专业和耐心让我感到温暖。他告诉我，医生的建议只是参考，如有需要，还需前往医院就诊。我深深感受到了医生的责任和关爱。

现在，我正在按照医生的建议进行治疗，虽然过程艰辛，但我相信，在医生的指导下，我一定能战胜病魔。

那天，我在家中突然感到一阵尿意，但当我起身去洗手间时，却发现尿液排出得并不顺畅，就像水龙头流水一样，尿不远。这让我感到有些奇怪，于是我想到了互联网医院，希望能在线上找到医生的帮助。

我通过互联网医院平台找到了一位泌尿外科的医生，医生助理热情地接待了我。她详细询问了我的病情，并告诉我主任正在忙，但会尽快回复我。我耐心等待，不久后，医生回复了。

医生询问了我尿检的情况，我告诉她最近做过几次尿常规，结果都显示正常。医生又询问了我是否有尿频、尿急、尿不尽或尿痛等症状，我告诉她都没有。医生听后，微笑着告诉我：“那就没事，您可能只是尿不远。”

医生建议我可以尝试口服一些清热祛湿的中成药，比如宁泌泰。我听后感到非常放心，因为医生的话语中充满了专业和关怀。医生还告诉我，尿量影响因素比较多，我的症状或许和焦虑有关。

我非常感激医生的耐心解答，同时也感到很安心。医生告诉我，如果有其他问题，可以随时咨询。我心中充满了感激，因为这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的用心和专业。

这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对医生的专业素养有了更深的体会。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

输尿管狭窄是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为腰腹部疼痛、腹部肿块、胃肠道不适等症状。

一、腰腹部疼痛

腰腹部疼痛是输尿管狭窄最常见的症状，多为隐痛，尤其在大量饮酒后。这是由于利尿导致肾盂突然扩张，引起肾盂内压力升高，刺激肾盂壁所致。此外，肠绞痛也可能由结石活动或血凝块堵塞引起。

二、腹部肿块

腹部肿块是输尿管狭窄的早期表现之一，尤其在新生儿和婴儿中较为常见。腹部肿块通常呈囊性、光滑且无压痛，有时仅表现为完全腹胀。

三、胃肠道不适

由于肾盂和肾盏扩张或内脏神经受压，输尿管狭窄可能导致胃肠道功能障碍，表现为恶心、呕吐、厌食、体重减轻、生长迟缓等症状。

四、治疗建议

1. 药物治疗：根据病情，医生可能会建议使用解痉止痛药、抗生素等药物。

2. 手术治疗：对于严重病例，可能需要手术治疗，如输尿管扩张术、输尿管支架植入术等。

五、日常保养

1. 注意饮食：多喝水，避免进食辛辣、油腻食物。

2. 保持良好生活习惯：避免长时间站立或坐着，适当运动。

3. 定期体检：及时发现并治疗输尿管狭窄。

那天，我通过互联网医院预约了泌尿外科的***医生。因为尿道狭窄的问题，我感到有些焦虑，但***医生温和的声音很快就让我平静下来。

我详细描述了自己的症状和之前的治疗情况。***医生耐心地听我说完，然后询问了一些细节。他告诉我，虽然浙二医院的药方上没有提到具体的药物，但他可以通过线上平台为我开药。

当我提到自己看病的经历时，***医生主动询问了张主任的治疗建议。他不仅没有表现出不满，反而表示会根据我的情况重新配药。

在等待的过程中，我有些紧张，但***医生通过文字提醒我如何用药，让我感到安心。他告诉我，西乐葆一天两次，每次一粒，饭后服用。虽然说明书上没有详细说明，但***医生的指导让我有了信心。

用药后，我确实感到有些心慌和恶心。我立刻联系了***医生，他建议我停药观察，或者减少剂量。我按照他的建议调整了用药，症状很快就消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然只是文字交流，但***医生给予了我足够的关心和指导。我相信，在互联网医院这个平台上，无论何时何地，都能找到像***医生这样负责任、专业的医生。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着线上问诊的开始。屏幕上，出现了那位来自泌尿外科的医生的形象，他看起来专业又亲切。

我向他说明了我的情况：做了输尿管狭窄术后，体内有支架没拔，尿道感染，伴有尿蛋白，担心是不是变成了肾炎。

医生非常耐心地听我讲述，然后细心地分析了我的病情。他告诉我，尿蛋白和肾炎没有直接关系，白细胞、红细胞和蛋白的出现，主要是由于手术后的炎症和出血，以及双J管的存在。

他建议我平时要多喝水，减少活动，注意休息，并且继续服用左氧氟沙星。他还告诉我，双J管是个异物，放着会引起炎症，出血的，所以会出现白细胞、红细胞、蛋白，但是拔管后会明显好转。

我听了医生的建议，开始更加注意自己的生活习惯，每天至少喝3000毫升水，尽量减少活动。虽然复查的结果白细胞降得不明显，但我相信医生的话，坚持下去。

这段线上问诊的经历，让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业和耐心，让我感到非常安心。我相信，在未来的日子里，我会在这位医生的指导下，战胜病痛，恢复健康。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心地听取了我的主诉。我向医生描述了我的困扰，生殖器短小，硬不起来，尿液泛黄，医生助理也很细心地协助医生了解我的病情。医生询问了我的病史和过敏情况，并且给出了详细的治疗建议，让我感到非常安心。

医生开具了处方并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。医生还建议我在日常生活中注意饮食，不要吃凉的食物，不要熬夜，控制性生活频率，以及戒掉手淫。这些建议让我对治疗充满信心，并且感到医生非常关心我的健康。

整个问诊过程非常顺利，我对京东互联网医院的服务和医生的专业素养非常满意。我相信在医生的指导下，我的病情一定会得到有效的控制和治疗。

那是一个平凡的周末，我被一阵突如其来的睾丸疼痛惊醒。疼痛逐渐加剧，我意识到这不是普通的疼痛，我必须立即寻求帮助。

我决定尝试互联网医院，它为我提供了一个方便快捷的解决方案。我打开手机，点击了某个知名互联网医院的应用，迅速完成了注册和问诊流程。

医生***很快就回复了我的咨询，他耐心地询问了我的症状，并详细地解答了我的疑问。他告诉我，我的睾丸疼痛可能是由于尿道感染引起的，建议我尽快到医院进行检查。

在医生的指导下，我进行了必要的检查，结果显示我患有尿道狭窄。医生***告诉我，这种情况需要通过手术来解决。我虽然有些紧张，但在医生的安慰和鼓励下，我决定接受手术。

手术进行得很顺利，恢复期间，医生***一直密切关注我的病情，给我提供了很多宝贵的建议。他的专业和耐心让我感到非常安心。

经过一段时间的恢复，我的病情逐渐好转。现在，我已经完全康复，感谢医生***在我治疗过程中的悉心照顾。

在泌尿系统中，输尿管狭窄是一种较为常见的病症。它指的是由于各种原因导致的输尿管管腔部分或全部狭窄，进而造成上尿路梗阻和肾积水。虽然管腔的连续性未中断，但狭窄的输尿管会给患者带来极大的痛苦。

输尿管狭窄的病因多样，包括医源性损伤、先天畸形以及结石等疾病。其中，输尿管结石是导致输尿管狭窄的常见原因之一。

针对输尿管狭窄，临床常用的治疗方法包括输尿管镜下支架植入、输尿管狭窄切除加吻合术以及输尿管狭窄球囊扩张术。这些手术方法都需要在术中留置输尿管支架管，以防止输尿管再次狭窄。输尿管支架管通常需要放置4到6周后才能拔除。

为了确保输尿管支架置入的成功，需要注意以下几点：

1. 确保尿道通畅：支架需要通过尿道放置，因此尿道需要保持通畅，以便顺利进入膀胱。

2. 明确病因：输尿管支架的病因应明确，如狭窄性病变。但对于完全性梗阻、肾结核和泌尿系肿瘤等情况，不应放置支架，以免延误病情。

3. 避免强行放置：支架放置过程中，如果阻力较大，强行放置容易导致输尿管穿孔，应避免强行放置支架。

4. 适当的放置长度：如果考虑或已经放置输尿管，则不需要过度放置支架，以避免穿孔等问题。

5. 明确位置：放置支架后，应进行成像检查，以确定支架管的位置是否合适，避免放入不合适的位置，导致影响患者正常生活。