看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。看着屏幕上显示的血液检查报告，我意识到自己的健康状况不容乐观。总胆固醇和甘油三酯都偏高，这让我感到担忧。我决定寻求医生的帮助，于是选择了线上问诊。

在京东互联网医院，我预约了一位内分泌科的专家。医生在了解了我的情况后，耐心地询问了我一些细节，如饮食、生活习惯等。我详细地回答了医生的问题，希望能得到他的专业建议。

医生在仔细分析了我的病情后，给出了以下建议：首先，我要调整饮食，少吃红肉和油腻食物，多吃蔬菜和粗粮；其次，要避免饮酒，因为酒精会对我的血脂和血糖造成严重影响；最后，医生为我开具了处方，包括降血脂和降血糖的药物。

在用药期间，我严格按照医嘱进行饮食和生活习惯的调整。虽然一开始感到有些不适应，但渐渐地，我发现自己的身体状况有所改善。每次复查，医生都会告诉我病情的进展，并给予我鼓励和建议。

在这个过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还关心我的生活，给我提供了很多实用的建议。这让我对医生充满了信任和感激。

如今，我的病情已经得到了很好的控制。我深知，这离不开医生的专业指导和自己的努力。在这个信息时代，线上问诊为我们提供了极大的便利，让我们可以足不出户就能得到专业医生的帮助。我相信，在医生和自己的共同努力下，我一定能够战胜疾病，迎接美好的未来。

那天，我像往常一样，在手机上预约了在线的医生咨询。屏幕那头，是那位我非常信任的医生***。我告诉他，最近做了生化检查，总胆红素数值很高，心里不禁有些担心。

医生立刻认真看了我的检查结果，然后问我：“你有在服用阿司匹林、他汀类药物和降压药物吗？”我点了点头。

“阿司匹林不会引起肝功能问题，但是你服用的他汀类药物可能会引起转氨酶升高，不过你的转氨酶是正常的。”医生的话让我松了一口气。

医生接着建议我做一个上腹部磁共振，看看是否有胆管结石等问题。他还告诉我，虽然上个月的腹部CT检查没有发现大问题，但这次胆红素高可能与脂肪肝有关。

“你可以通过控制体重、低盐低脂饮食以及适当活动来治疗脂肪肝。”医生详细地解释道。

听到这里，我感到非常欣慰，因为我知道，在互联网医院，我也能得到专业、贴心的医疗服务。医生不仅帮我解决了心中的疑惑，还给出了具体的治疗建议。

从那以后，我开始按照医生的建议调整饮食和生活方式，慢慢地，我的总胆红素数值也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势：方便快捷、专业可靠。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将从中受益。

那天，我因为突然检查出胆固醇偏高，心里有些紧张，便通过网络预约了京东互联网医院的一位医生进行咨询。医生***非常耐心地询问了我的饮食和生活习惯，并根据我的体检报告进行了详细的解读。他告诉我，我的胆固醇稍微高了一点，但问题不大，建议我注意饮食和适当锻炼。听到这个消息，我放心了许多。医生还提醒我，要注意保证充足的睡眠，饮食清淡，避免不良生活习惯。这让我感受到了医生的专业和关爱，也让我对健康有了更深的认识。

在与医生的交流中，我发现他不仅专业，而且非常细心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。当我因为担心病情而焦虑时，他总是耐心地安慰我，让我感到温暖。这次线上问诊的经历，让我对互联网医疗有了全新的认识，也让我更加信任医生的专业能力。

回到家后，我开始按照医生的建议调整饮食和生活方式。虽然改变生活习惯并不容易，但我还是坚持了下来。现在，我的身体状况明显好转，心情也变得更加愉快。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那是去年的事了，我还记得那天阳光明媚，我拖着疲惫的身躯走进了线上诊所。作为一名50岁的中年男性，我的胆固醇和血脂一直居高不下，这让我的生活变得忧心忡忡。在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些解决之道。

医生***的回复让我倍感温暖。他首先详细询问了我的生活习惯和饮食习惯，然后耐心地为我解释了胆固醇和血脂升高的原因。他告诉我，虽然目前我没有明显的不适症状，但长期下去会对身体健康造成严重影响。他建议我开始服用非诺贝特0.2克，每日一次，并要求我半个月后复查肝功及血脂。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指示服药，并定期复查。虽然治疗效果不是立刻显现，但我能感觉到身体在逐渐恢复。期间，我还时常与医生***保持沟通，他总是耐心倾听我的疑虑，为我提供专业的建议。

那天，我又一次联系了医生***。我告诉他，虽然平时没什么症状，但偶尔会感到头晕。他询问了我最近的生活习惯，得知我正在吃山楂片的绞股蓝和进口鱼油后，他告诉我这些都是很好的保健品，但要注意适量。他还提醒我，服用进口鱼油已有多年，要注意观察身体是否有不良反应。

最后，医生***告诉我，2周后复查时可以再次联系他，我会按照他的建议去做。这让我对医生***的医术和专业素养更加敬佩。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在繁忙的生活中，我无需排队等候，就能得到专业医生的诊断和治疗建议。这让我更加坚信，科技的发展让我们的生活变得更加美好。

2024年9月5日，下午1点47分，患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉是询问阿托伐他汀钙片是否适合自己。医生首先询问了患者是否有动脉硬化或高脂血症，随后又询问了患者是否有药物或食物过敏，以及肝肾功能是否正常。经过一系列的问诊和评估，医生最终给出了开具处方的建议，并告知患者需要遵循医嘱使用药物。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和赞誉。

在这次线上问诊中，医生不仅仅是简单地开具处方，更是通过与患者的沟通，了解了患者的具体情况，并根据这些信息给出了个性化的治疗建议。医生还强调了患者的自我管理和调理的重要性，提醒患者在日常生活中注意饮食和运动，积极预防和控制疾病的发展。整个过程中，医生始终保持着高度的职业道德和责任感，体现了京东互联网医院的高标准服务质量。

2024年8月的一个午后，我像往常一样打开了我的智能手机，准备查看一下自己的体检报告。体检结果显示，我的血清总胆固醇测定值偏高，这让我有些担心。

我立刻决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。在京东互联网医院，我预约了一位内分泌科的医生，他耐心地听我描述了我的症状，并仔细地分析了我的体检报告。

医生告诉我，我的胆固醇水平偏高可能是因为饮食和生活方式的问题，建议我首先尝试调整饮食和增加运动量。他还询问了我是否曾经服用过降脂药物，我回答说没有。

医生综合考虑了我的情况，为我开了一盒瑞舒伐他汀，并详细说明了用药方法和注意事项。我非常感激医生的专业和细心，他不仅为我提供了治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。

用药后，我的胆固醇水平逐渐稳定下来。我非常感谢京东互联网医院和那位内分泌科医生的援助，他们让我感受到了医疗服务的便捷和专业。

通过这次线上问诊经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在忙碌的生活中，我们无法总是抽出时间去医院就诊，而互联网医院让我们足不出户就能得到专业的医疗服务。

您好，我是京东医生。

我正在查看您的描述，请稍等。

您好，我这种情况需要吃药吗？

血脂异常多长时间了？

体重正常吗？

有无熬夜？

21年体检是3点几，去年的是4.87。

体重超标，175cm，80kg，经常熬夜。

根据您的检查结果，不建议您吃药，建议您先通过调整饮食结构，少吃动物内脏，油脂油炸的食物。

同时适当的增加运动，保证睡眠质量，避免影响血脂代谢。

一个月后再复查血脂，如果低密度脂蛋白胆固醇还在4以上，选择吃立普妥一片20毫克一天一次，一次一片，睡前吃降胆固醇。

好的，谢谢医生。

好的，不客气。

有问题随时给我留言。

结束问诊，请您好评，谢谢。

谢谢。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我发现我的皮肤越来越黄，尤其是眼睛周围，那是一种不正常的黄色。我尝试在本地医院寻求帮助，但医生并没有给出明确的答案。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些线索。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。他首先询问了我的病史，然后让我把所有的检查报告都发给他。他告诉我，我的胆红素升高，但并不一定是肝病。他详细解释了胆红素升高的可能原因，包括基因遗传代谢问题，以及所谓的“基尔伯特现象”。

医生告诉我，胆红素轻微升高并不一定意味着有病，有时这只是个体差异。但他也提醒我，如果总胆红素升高超过80μmol/l，就需要引起重视。他建议我去血液科就诊，以排除溶血性疾病，并可能需要进行基因检测。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他没有用复杂的专业术语让我感到困惑，而是用通俗易懂的语言解释了我的病情。我感到非常安心，因为我知道，有一位专业的医生在为我保驾护航。

医生还建议，如果我对自己的情况感到担忧，可以尝试服用一些药物来降低胆红素水平。但我也了解到，这些药物可能会引起反弹。尽管如此，我还是感到一丝希望，因为至少我知道了问题的所在，并且有了解决问题的方法。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，我都能轻松地与医生沟通，得到专业的建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我疲惫地走进了这家线上问诊的互联网医院，因为最近出虚汗特别严重，一吃饭更是出汗厉害，心里满是焦虑。屏幕那头，一位医生***温柔地问候了我，让我感受到了家的温暖。

他详细询问了我的病情，让我慢慢讲述，没有打断我。我告诉他，我血脂稠，重度脂肪肝，最近出虚汗特别严重，一吃饭更是出汗厉害。他听得很认真，不时地点头。

他让我放松，说他一定能帮我找到解决问题的方法。他让我拍了舌象，然后耐心地分析起来。他告诉我，我的情况总体是肝郁气滞，影响到脾肾。他让我先调理主要的。

他为我开具了处方，并告诉我先服用两周的颗粒剂。他告诉我，颗粒比较方便，而且两周应该会好转。我听了他的话，心里踏实了许多。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅给了我专业的治疗建议，还关心我的生活，让我感受到了温暖。我相信，在他的帮助下，我的病情一定会好转。

那天，我如往常一样坐在电脑前，等待着线上问诊的医生为我解答体检报告中的疑惑。医生***很快就回复了，询问我之前是否查过血。我点了点头，提到之前有过一次膀胱炎的经历。医生让我把血检结果发给他看看，我立刻上传了三月份的膀胱炎检查报告。

接下来的对话让我感到非常安心。医生告诉我，这次的血常规显示血小板有点高，但不是很严重。他建议我过一到两周再复查一次血常规。同时，医生也提到了我的血脂有点高，建议我饮食上注意控制，特别是如果体重超标的话。

我有些担心血小板高的原因，医生告诉我血小板高和饮食关系不大。如果复查结果仍然显示血小板高，建议我前往当地医院血液科做相关检查。这时，我忍不住表达了自己的担忧，医生安慰我说有时候可能也和检验误差有关，让我不必过于担心。

我提到了胃部的不适，医生告诉我这可能与幽门螺旋杆菌有关，但目前身体没什么不舒服，可以先复查再说。他还提醒我，在复查前的一到两周里不需要特别注意什么，血常规结果和平时生活关系不大。

最后，我提到了拔智齿的事情，医生告诉我这和我的血小板高关系不大。在医生的鼓励下，我决定两周后去复查。整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多生活上的建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。医生的专业素养和良好的沟通能力让我倍感安心，我相信，在未来的日子里，我会在他的指导下，更好地照顾自己的身体。