辛伐他汀片,作为一种常用的降脂药物,在临床应用中受到了广泛的关注。今天,我们就来了解一下辛伐他汀片的适应症、用法用量、不良反应以及注意事项等方面,帮助大家更好地了解和使用这种药物。
首先,辛伐他汀片主要用于治疗高脂血症和冠心病。对于高脂血症患者,辛伐他汀片可以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,同时升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。对于冠心病患者,辛伐他汀片可以减少死亡的危险性、减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性、减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性、减少心肌血管再通手术的危险性,以及延缓动脉粥样硬化的进展。
辛伐他汀片的不良反应相对较少,且大部分不良反应轻微且为一过性。在临床对照试验中,只有少于2%的病人因辛伐他汀的不良反应而中途停药。常见的不良反应包括腹痛、便秘、胃肠胀气、疲乏、无力、头痛等。此外,还有一些罕见的不良反应,如恶心、腹泻、皮疹、消化不良、瘙痒、脱发、晕眩、肌肉痉挛、肌痛、胰腺炎、感觉异常、外周神经病变、呕吐和贫血、横纹肌溶解和肝炎/黄疸等。
在使用辛伐他汀片时,需要注意以下几点:
- 病人接受辛伐他汀治疗以前应接受标准胆固醇饮食并在治疗过程中继续使用。
- 本药应慎用在大量饮酒和/或有肝病历史的病人。有活动性肝病或无法解释的氨基转移酶升高者应禁用辛伐他汀。
- 应用辛伐他汀治疗的患者普遍有肌酸激酶(CK,来自骨骼肌)轻微的一过性升高,但这些并无任何临床意义。对于有弥漫性的肌痛、肌软弱或/和显著的肌酸激酶(CK)升高(大于正常值十倍以上)的情况应考虑为肌病,因此应要求病人若发现有不可解释的上述肌病征象应立即告诉医生。
- 即使在没有任何药物治疗时,随着年龄增长晶状体混浊的发病率亦会增加,长期临床硏究资料显示,辛伐他汀对人体晶状体无不良作用。
- 由于纯合子型家族性高胆固醇血症的患者低密度脂蛋白(LDL)受体的完全缺乏的缘故,辛伐他汀对此类病人的治疗效果不大理想。
- 辛伐他汀只有中等程度降低甘油三酯的效果,而不适合治疗以甘油三酯升高为主的异常情况(如Ⅰ、Ⅳ、及Ⅴ型高脂血症)。
最后,辛伐他汀片应遮光,密封,阴凉处(不超过20℃)保存。
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