看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那天，我带着孩子走进了太原市的一家互联网医院，心里有些忐忑。孩子自小患有惊厥，每次发作都让我们全家心急如焚。在线上，我遇到了一位医术精湛的小儿神经内科医生。

医生***在了解了我的孩子的情况后，详细询问了病史，并耐心地解答了我的疑问。她告诉我，我的孩子已经确诊过此疾病，并使用过左乙拉西坦口服溶液。在确认我没有过敏史、无相关禁忌症和不良反应后，她建议我可以续方。

医生的沟通非常专业，但她并没有给我一种距离感。她让我感受到了温暖和关怀，让我觉得孩子的问题不再是那么难以解决。

在医生的指导下，我上传了孩子的病历本和相关检查结果。医生***在仔细查看后，为我开具了处方。当我收到处方详情时，心中充满了感激。

用药期间，孩子的情况有所改善，我也时常与医生***保持联系，询问孩子的情况。她总是耐心地回答我的问题，并给予我专业的建议。

最终，孩子的病情得到了控制，我们全家都松了一口气。感谢医生***的专业和关怀，让我在孩子生病时有了依靠。

我是一位年轻的母亲，我的世界在那一刻崩塌了。我的8个月大的宝宝突然抽搐，牙关紧闭，两眼上翻，嘴唇发紫，身体后仰，头部发抖。这种场景对于任何父母来说都是噩梦。我立即带她去医院，医生告诉我可能是良性惊厥，需要进一步检查和治疗。从那一刻起，我的生活被疾病和恐惧所笼罩。

我开始四处求医，希望找到最好的治疗方法。然而，传统的就医方式让我感到非常不便。我需要排队等待，填写大量的表格，甚至在一些医院还需要等待数小时才能见到医生。这种体验让我感到非常沮丧和无助。

直到我发现了京东互联网医院。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行在线咨询。他们不仅能够给我提供及时的医疗建议，还可以根据我的宝宝的具体情况制定个性化的治疗方案。这种便捷和高效的服务让我重新找回了希望和信心。

在与医生的交流中，我了解到良性惊厥是一种常见的儿童疾病，通常与腹泻、发热等因素有关。医生建议我给宝宝服用奥卡西平，并且要坚持每天按时服药。同时，医生还教我一些日常调理方法，例如保持宝宝的饮食规律、避免过度疲劳等。

现在，我的宝宝已经恢复了健康。每当我回想起那段艰难的时期，我都感激京东互联网医院和那些无私帮助我的医生们。他们让我重新找到了生活的方向和勇气。

惊风，又称小儿惊厥，是婴幼儿时期常见的一种急症，主要表现为突然发生的抽搐、昏迷等症状。该病多见于1-5岁儿童，年龄越小发病率越高。惊风的原因多种多样，包括感染性因素（如感冒、肺炎）、非感染性因素（如癫痫、脑炎、脑膜炎等）以及遗传代谢性疾病等。

小儿镇惊散是一种常用的中成药，具有镇惊、解热、化痰等功效。它适用于治疗小儿急热惊风，特别是伴有痰涎壅盛的情况。该药由多种中药材组成，包括牛黄、冰片、朱砂等，这些成分具有清热解毒、镇静安神的作用。

在使用小儿镇惊散时，需要注意以下几点：

1. 严格按照医嘱使用，不要自行调整剂量。

2. 服药期间，如果病情加重或出现其他不适，应及时就医。

3. 小儿镇惊散不宜与其他药物同时使用，特别是含有相同成分的中成药。

4. 该药不宜长期服用，以免影响肝脏功能。

5. 存放小儿镇惊散时，应密封、置阴凉干燥处，避免受潮、受热和光照。

此外，预防小儿惊风的关键在于做好日常保健工作，包括：

1. 保持室内空气流通，避免儿童接触二手烟。

2. 注意儿童饮食卫生，避免食用过期、变质的食物。

3. 注意儿童个人卫生，勤洗手，避免感染疾病。

4. 定期带孩子进行健康检查，及时发现并治疗潜在疾病。

5. 如果孩子出现发热、抽搐等症状，应及时就医，避免延误病情。

那是一个普通的周四，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。孩子突然发起高烧，我慌张地拿起手机，拨通了京东互联网医院的在线问诊电话。医生***的声音温柔而专业，让我感到一丝安心。

在详细描述了孩子的症状后，***医生耐心询问了孩子的日常饮食和生活习惯。得知孩子平时大便干燥，不爱吃青菜，而且晚上喜欢蹬被子、爱出汗、脾气急躁后，***医生给出了初步的诊断：孩子是脾虚肝亢引起的惊厥。

听到这个诊断，我心中一紧，但***医生的话让我看到了希望。她告诉我，可以通过中药调理来减少内热，避免生病频繁，同时减少抽搐的几率，提高惊厥阈值。她还提到了羚羊角口服液可以预防惊厥，并建议我在孩子发烧时使用。

在详细了解了孩子的病情和用药情况后，***医生为我开具了处方，并告诉我，由于疫情的影响，医院出诊时间不固定，建议我在稳定一段时间后去医院进行调理。

在用药期间，我严格按照医生的嘱托，给孩子按时服用药物，并注意饮食和生活习惯。经过一段时间的调理，孩子的病情明显好转，高烧和惊厥的频率都减少了。

我对***医生的医术和医德深感敬佩，她不仅给我和孩子带来了健康，还给了我信心和希望。我相信，在京东互联网医院的帮助下，我们一定能够战胜病魔。

那天，我的儿子突然发起了高烧，持续不退。作为新手妈妈，我十分焦虑，心想这可怎么办。在网上搜索了一下，听说京东互联网医院可以线上问诊，于是我抱着试试看的心态，为孩子挂了号。

医生***的态度非常专业和友好，详细询问了孩子的症状和病史。在了解到孩子有惊厥病史后，他提醒我要注意孩子体温，并建议我保持38度左右的温度。他还告诉我，如果孩子出现抽搐，要将头偏向一侧，并及时送医院治疗。

医生还推荐了一些药物，如美林和水合氯醛。对于水合氯醛，我有些犹豫，因为网上有人说它可能对孩子有副作用。医生解释说，水合氯醛是一种镇静药，主要用于治疗惊厥，并告诉我一个知名品牌。

在医生的指导下，我给孩子服用了美林，并保持了他体温的稳定。几小时后，孩子的体温逐渐恢复正常，惊厥也消失了。看到孩子好转，我悬着的心也放下了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识、耐心和细致的沟通让我感到非常安心。如果以后再有类似的情况，我一定会再次选择京东互联网医院。

那是一个平凡的午后，阳光透过窗帘洒在客厅的每一个角落。突然，电话铃声打破了这份宁静，电话那头传来的是我亲爱的儿科医生***的声音。自从我家宝宝***(化名)第一次出现高热惊厥以来，我们就成为了彼此生活中不可或缺的一部分。

宝宝第一次高热惊厥是在他十个月大时，那是因为接种麻腮风疫苗后引发的幼儿急疹。那是我第一次意识到，看似平常的疫苗也可能引发如此严重的反应。尽管在医院观察了一段时间后宝宝的情况有所好转，但我的心却始终无法平静。

第二次高热惊厥发生在宝宝18个月大时，那是因为接种流脑疫苗后发烧引发的。那次惊厥让我意识到，宝宝的情况可能比我想象的要严重。在医院的日子里，医生为我们做了核磁、4小时视频脑电、CT等一系列检查，但结果都是正常的。尽管如此，医生***却始终没有放弃对我的宝宝进行全面的评估。

在那之后，宝宝在发烧时再也没有出现过惊厥。然而，这次情况似乎有所不同。宝宝在发烧时出现了低温惊厥，这让我倍感焦虑。我再次拨通了***医生的电话，询问是否需要去医院做进一步的检查。***医生在详细询问了宝宝的症状后，告诉我不需要立即去医院，但需要密切关注宝宝的情况。

在与***医生的沟通中，我感受到了他作为医生的专业素养和人文关怀。他不仅给予了我专业的建议，还耐心地解答了我的疑问。我知道，无论何时何地，只要我需要，他都会在我身边。

如今，我已经习惯了与***医生在线上问诊。这种便捷的方式不仅节省了我的时间，还让我感到安心。我相信，只要我们共同努力，宝宝的健康问题一定能够得到妥善解决。

那是一个普通的周末午后，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，手捧一杯热茶，心中却充满了忧虑。我的孩子，一个四岁的小天使，突然在前一个月出现了一次惊厥，那场景至今仍历历在目。当时，他正在服用退烧药，一个半小时后，他突然眼睛凝视，呼之不应，持续了六分钟左右才慢慢恢复。当时体温正常，这让医生都感到困惑。

我带着孩子去医院做了核磁共振，结果显示点状脱髓鞘，脑电图两侧慢波。这让我更加担忧，孩子究竟怎么了？

转眼到了昨天中午，孩子吃得有点多，晚上就开始咳嗽，睡觉翻来覆去。我担心他的抵抗力差，再次惊厥。我在线上咨询了一位中医儿科的专家，她耐心地询问了我的孩子的症状，并给出了专业的建议。她说，孩子现在可以吃一些调理脾胃的药物，平时多吃青菜，减少感染的几率，这样对预防抽搐也有好处。

专家还告诉我，给孩子喝点山楂水，或者熬点青菜汤，都是很好的食补方法。她的话让我感到温暖，也让我对未来的治疗有了信心。

如今，孩子已经好多了，我深深地感谢那位中医儿科专家，她的专业和耐心，让我在孩子生病的时候感到安心。

那天，我的宝宝突然发起了高热，持续不退。看着孩子难受的样子，我心急如焚。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望通过互联网医院找到专业的医生。

医生非常耐心，详细询问了宝宝的症状和病史。虽然我和宝宝爸爸小时候都曾有过惊厥的经历，但面对宝宝的情况，我们仍然感到无比担忧。医生在了解完情况后，给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，宝宝可能是因为病毒感染导致的惊厥，并详细解释了治疗方案的合理性。在医生的指导下，我给宝宝进行了点滴治疗，并按时喂药。虽然治疗过程中遇到了一些困难，但在医生的鼓励和支持下，我坚定地坚持了下来。

在治疗期间，我和宝宝爸爸经常与医生保持联系，及时反馈宝宝的情况。医生总是耐心地回答我们的问题，给予我们专业的建议。在医生的指导下，宝宝的症状逐渐好转，最终退烧了。

然而，宝宝走路仍然不稳，总是拍打右侧脑袋。我们再次咨询了医生，医生告诉我们，这可能是因为后遗症，需要进一步观察。医生还建议我们进行脑电图检查，以排除其他可能的疾病。

在医生的指导下，我们给宝宝进行了脑电图检查，结果显示宝宝没有其他疾病。医生告诉我们，宝宝的情况有望逐渐好转，但需要持续关注。在医生的鼓励下，我们充满了信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我感到安心，也让我更加信任互联网医院。我相信，在医生的指导下，宝宝一定会健康成长。

在一个清晨，上海青浦区的一位年轻妈妈发现自己的三个月大的宝宝经常在睡觉时哭闹，晃头惊醒，让她非常担忧。她尝试抱着宝宝，结果宝宝稍微好转，但放到床上没多久又开始哭闹不止。这让这位妈妈情绪十分焦虑，她决定通过线上问诊寻求帮助。

经过问诊，医生详细询问了宝宝的症状，了解到宝宝可能是在经历惊厥，导致晚上哭闹不安。医生建议妈妈给宝宝补充适量的钙和维生素，以帮助宝宝的身体健康发育。同时，医生还提供了详细的用药指导和建议，让这位妈妈感到非常安心。

通过医生的耐心解答和专业建议，这位妈妈对宝宝的病情有了更清晰的认识，并且知道了如何正确地进行治疗和护理。最终，宝宝的症状得到了有效控制，妈妈也重新找回了安心。